早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的疗效

目的：对治疗心力衰竭早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米的临床疗效进行观察和研究。方法：选取2012年1月-2013年6月我院收治的心力衰竭患者158例,随机分成两组,早期给予小剂量多巴胺联合呋塞米治疗的79例患者,设为观察组;另外早期只是单纯采用呋塞米治疗的79例患者,设为比对组。观察两组患者临床疗效,并比较分析效果。结果：经治疗后,观察组患者中显效41例,有效29例,无效9例,总有效率为88．61％;比对组79例患者中,显效17例,有效38例,无效24例,总有效率为69．62％。两组总有效率比较,差异显著,且P〈O．05,具有统计学意义。结论：对于心力衰竭患者,早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米进行治疗,患者的体液潴留得到有效改善,利尿效果提高,有效控制病情,提高治疗效果。     

早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的疗效观察

目的观察早期小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的疗效。方法选择82例心力衰竭患者随机分为两组,观察组41例患者早期给予小剂量多巴胺联合呋塞米治疗,对照组41例患者早期仅给予呋塞米治疗,对治疗效果进行比较。结果观察组总有效率为87.80%;对照组总有效率70.73%;两组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米可提高利尿效果,改善体液潴留,从而阻止病情进一步恶化,提高治疗效果。     

呋塞米注射液泵入治疗心力衰竭临床观察

<正>心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。1病历摘要患者,女68岁,因慢性咳痰喘3年,加重伴双下肢浮肿2周收入院,患者诉于3年前每逢冬春季节或天气变凉时出现咳痰喘,每次持续3月住院治疗好转出院,本次于2011年3月2日因受凉后再次出现咳痰喘症状,咳少量白痰,不易咳出自服甘     

早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰歇的疗效

目的：探究早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰歇的临床效果。方法：选取2012年5月～2014年5月我院收治心力衰歇患者40例,接数字法随机的分为观察组与对熙组各20例。其中对照组患者给予呋塞米治疗,观察组患者给予呋塞米联合早期应用小剂量多巴胺治疗,观察两组患者治疗效果厦心功能改善情况。结果：经治疗后,观察组患者总有效率为90．0％,对照组患者总有效率为70．0％,观察组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意艾;观察组患者LVEF、LVlDd、6min步行距离均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米能有效的提高对心力襄歇患者的治疗效果,改善心功能情况,临床疗效确切,值得推广与应用。     

呋塞米治疗产前妊娠高血压性心衰疗效观察

目的:观察呋塞米治疗产前妊娠高血压性心衰患者疗效。方法:将110例产前妊娠高血压性心衰患者随机分为呋塞米治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组),观察两组患者西地兰用量、心衰缓解时间、硝酸甘油的平均速度、治疗前后血压平均下降范围及治疗组用药前后血清钾的变化。结果:治疗组呋塞米平均用量60 mg。西地兰平均用量治疗组0.6 mg,对照组1.4 mg;心衰缓解时间治疗组3.8 h,对照组6.6 h,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。硝酸甘油的平均速度治疗组40μg/min,对照组60μg/min,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后收缩压平均下降42.12 mmHg,舒张压平均下降25.33 mmHg;对照组治疗后收缩压平均下降38.62 mmHg,舒张压平均下降23.51 mmHg,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗前后血清钾平均值分别是3.66 mmol/L、3.37 mmol/L,治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:产前妊娠高血压性心衰在强心、降压的基础上静注呋塞米能够较快的控制心衰,减少西地兰、硝酸甘油的用量,同时又可控制血压,血清钾下降不明显,是一种安全、可靠的治疗产前妊娠高血压性心衰理想药物之一。     

呋塞米静脉泵入治疗肺心病2例报道

本文对呋塞米静脉泵入治疗肺心病的2个病例进行报道,效果满意,且无明显不良反应.说明该方法适宜治疗肺心病,值得临床广泛推广.     

小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的效果分析

目的：观察小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭心功能Ⅲ-Ⅳ的效果。方法入选80例纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级Ⅲ-Ⅳ级的患者,随机分为观察组（40例）和对照组（40例）。对照组在常规治疗基础上仅静脉注射呋塞米（20-40mg/d）。观察组在对照组基础上加用小剂量多巴胺（2-5μg·kg·min）治疗。观察两组患者治疗效果,心功能改善情况、死亡以及左室射血分数（LVEF）和左室舒张末期容积等。结果观察组总有效率为95％,对照组总有效率为80％,两组患者治疗效果及心功能改善情况比较,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组无死亡患者,对照组死亡2例（P>0.05）。结论小剂量多巴胺联合呋塞米对心功能Ⅲ-Ⅳ级心力衰竭患者的疗效优于单独应用呋塞米。     

呋塞米治疗产后妊娠期高血压性心衰疗效观察

目的:观察呋塞米治疗产后妊娠期高血压疾病性心衰患者疗效。方法:将120例产后妊娠期高血压性心衰患者随机分为呋塞米治疗组(治疗组1、治疗组2、治疗组3)和常规治疗组(对照组)。观察4组患者在不同呋塞米用量下西地兰用量、硝酸甘油用量、心衰缓解时间。结果:治疗组3呋塞米常规用量平均是232 mg,尿蛋白≥+++时平均用量586 mg,西地兰平均用量0.8 mg、硝酸甘油平均用量78 mg,较其他3组皆明显减少(P<0.01);心衰平均缓解时间30 h,与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.01)。血清钾、钠维持正常范围。结论:产后妊娠期高血压性心衰在西地兰、硝酸甘油、氨茶碱、吗啡、地塞米松的基础上静注大量呋塞米,快速减低心脏前负荷,能够较快地控制心衰,减少西地兰、硝酸甘油的用量,血清钾、钠维持正常范围,是一种安全、可靠的治疗产后妊娠期高血压性心衰理想药物之一。     

慢性心力衰竭应用呋塞米联合地高辛治疗的临床价值分析

目的探讨呋塞米联合地高辛治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取80例2011年1月-2013年11月在我院接受治疗的患者为研究对象,按照随机分组的方法将其分为观察组（40例）与对照组（40例）,在吸氧、卧床、常规卡托普利、螺内酯、β-受体拮抗剂等治疗基础上,用呋塞米对对照组患者进行治疗,用呋塞米联合地高辛对观察组患者进行治疗,对比两组治疗效果。结果观察组与对照组的治疗总有效率分别为92．5％、72．5％,观察组显著优于对照组,组问差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论呋塞米联合地高辛治疗慢性心力衰竭,临床效果显著,值得进行一步推广应用。     

HPLC法测定呋塞米片的含量

目的建立HPLC法测定呋塞米片的含量。方法采用HPLC法。以phenomenexC185u250×4.6mm为色谱柱;流动相:甲醇-水-0.01mol/L磷酸盐缓冲液(60:35:5);流速:1.0ml/min;检测波长:286nm。结果呋塞米在3-14ug范围内线性关系良好,线性回归方程Y=56217X-10762(r=0.9995);回收率平均值为98.5%,RSD为0.93%(n=9)。结论该法操作简便,准确,可靠,适用于呋塞米片的质量研究。     

2009年成都市手足口病疫情分析

目的为掌握成都市手足口病流行规律,有针对性地提出防治措施建议。方法通过国家疫情监测网收集疫情信息,通过qRT-PCR方法对患者咽拭子、疱疹液等实施病原体室检测。结果成都市2009年报告发病8803例,其中本地重症病例9例,死亡1例,年报告发病率79.05/10万,报告发病率居全市报告法定传染病第1位,报告发病数占全省的39.5%。4季均发病,呈双峰流行,病原体优势毒株有由EV71向CoxA16转变的趋势。重症病例比和病死率均低于全国水平,无暴发疫情发生。结论成都市2009年手足口病报告发病率较高,但重症病例和病死率较低。     

合肥地区88例小儿手足口病临床分析

目的：总结合肥地区部分小儿手足口病临床诊治经验。方法：对88例小儿手足口病临床特征及治疗转归进行回顾性分析。结果：88例中69．32％为1~3岁婴幼儿,所有病例均有手足口疱疹,21例合并支气管炎;31例合并支气管肺炎;44例心肌受损;7例合并脑炎,全部患儿治愈出院。结论：重症病例的早期发现,第一时间内积极干预,可提高救治成功率降低病死率。不具备24小时留院观察的医院,不妨放宽住院指征。     

2010年桂林市手足口病流行特征分析

目的了解桂林市手足口病流行特征。方法对2010年1-12月《国家疾病监测信息报告管理系统》报告的桂林市手足口病确诊病例和重症病例的个案调查表进行分析。结果 2010年桂林市共报告手足口病23 778例,发病率为472.89/10万,重症病例1 187例,死亡44例,阳朔县报告发病率最高。病例集中在4-6月,以散居儿童为主,0~3岁年龄组发病最多,主要由EV71和其他肠道病毒混合感染引起。重症和死亡病例主要由EV71感染引起。结论当前手足口病仍然是严重危害桂林市小年龄组儿童身体健康和生命安全的重要公共卫生问题之一。     

手足口病604例临床流行病学研究

目的分析内蒙古自治区第四医院确诊手足口病604例的临床特征。方法应用描述性流行病学方法对手足口确诊病例患者的年龄、性别、主要临床特征进行分析。结果 604例手足口病例发病年龄最小为3月,最大为29岁,主要集中在1～3岁（53.15%）,平均1.68岁,发病时间为4～11月,集中发病在5～8月（86.09%）,男性352例,女性252例,发热、皮疹为主要临床特征,604例病例均治愈。结论手足口病例主要在春末、夏秋季流行,以≤3岁年龄组病例数最高,愈后均良好。     

广元市居民手足口病的知识和态度调查

目的对广元市幼托机构工作人员及患者家长进行手足口病知识、态度调查,为健康教育工作重点提供依据。方法抽取幼托机构工作人员和患者家长进行匿名自评式问卷调查。结果共调查362人,2类5项47个问题。手足口病相关知识知晓情况3项21个问题显示,幼托机构调查对象对手足口病症状知晓率（100%）、并发症知晓率（83.6%）、患者主要是婴幼知晓率（83.6%）等10个问题的知晓率高于患儿家长知晓率;知识获取渠道2项26个问题显示,调查对象期望获取手足口病相关知识的途径主要为电视台（91.37%）、卫生部门宣传资料（88.67%）、社会的宣传（61.05%）和报纸（60.02%）。结论在加强幼托机构工作人员中对手足口病防治方面知识的同时,要发挥媒体的广泛宣传作用,加强对幼儿家长的健康教育;在疾病防控中,要充分发挥疾病预防控制机构的作用。     

2008-2009年宁德市手足口病疫情分析

目的 了解2008 -2009年宁德市手足口病疫情特征,为手足口病的预防和控制提供基础资料.方法 从国家疾病监测信息管理系统中导出2008 -2009年宁德市报告的手足口病个案,应用SPSS软件分析并描述疾病三间分布等流行病学特征.结果 2008 -2009年,全市共报告手足口病4602例,年均发病率为73.21/10万.疫情波及9个县(市、区)118个乡镇.城区、农村发病率分别为117.87/10万、50.25/10万,城区发病率高于农村(X2=883.14,P<0.01).绝大多数病例为4岁及以下儿童(92.92%).49例实验室确诊病例中有48例为肠道病毒71型感染,1例为其他肠道病毒感染,未检出CVA16感染病例.结论 2008-2009年宁德市手足口病主要由肠道病毒71型引起,病例以婴幼儿为主,发病高峰在每年的4-5月和9-11月.     

2008～2010年山东省手足口病疫情分析

[目的]了解山东省手足口病的流行特征及流行趋势,为制订手足口病的防治策略提供科学依据。[方法]对2008～2010年山东省手足口病资料进行分析。[结果]2008～2010年山东省手足口病报告病例313 703例(其中重症病例8 482例、死亡53例),年均发病率为111.03/10万。2008～2010年发病率分别为35.20/10万、147.88/10万、149.38/10万。2008～2010年年均发病率,日照市最高为208.76/10万,济宁市最低为59.59/10万;男性为138.31/10万,女性为83.11/10万(P<0.01)。313 703例中,散居儿童占72.65%,幼托儿童占24.41%;0～5岁报告病例的占94.27%;5～7月发病的占61.25%。2008～2010年共报告实验室诊断病例6 423例,其中肠道病毒71型占40.62%,柯萨奇病毒A16型占31.65%,其他肠道病毒占27.73%。全省共报告10例以上的手足口病暴发疫情205起,发病3 345例,其中发生在托幼机构174起,发病2 817例。[结论]2008～2010年山东省手足口病疫情呈高发态势,发病存在明显季节、地区、性别、年龄、病原差异。     

重症手足口病146例临床分析

目的探讨重症手足口病(HFMD)临床特点及其诊疗方法。 方法选择2010年5月至2012年4月于本院住院治疗的146例重症HFMD患儿为研究对象(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。对其临床病历资料及相关辅助检查结果、住院时间及治疗、预后结果进行统计学分析。 结果本组患儿均出现发热、皮疹症状(100.0%),出现精神欠佳、肢体抖动及嗜睡症状患儿为140例(95.9%)。病原学检测结果示肠道病者(EV)71呈阳性患儿为80例(54.8%),柯萨奇病毒(Cox) A16呈阳性为35例(24.0%),EV 71及Cox A16均呈阳性为25例(17.1%)。本组治愈患儿为135例(92.5%),好转为5例(3.4%),死亡为6例(4.1%)。 结论重症HFMD主要临床症状为发热、皮疹、精神欠佳、嗜睡等,病原学检查有一定辅助诊断价值,早发现及早期干预是治疗重症HFMD的关键。     

2009—2011年上海市宝山区手足口病病原学研究

[目的]探讨2009—2011年上海市宝山区手足口病病原学特征及诊断意义。[方法]2009年3月—2011年12月连续采集手足口病临床诊断病例的咽拭子、大便样本或肛拭子和疱疹液进行肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)、柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CoxA16)和其他肠道病毒核酸检测。[结果]2009—2011年肠道病毒的总检出率分别为59.00%、72.44%和79.00%,重症(死亡)病例中EV71型肠道病毒的阳性检出率为90.91%,明显高于普通病例(χ2=45.97,P<0.001)和聚集性病例的检出率(χ2=56.85,P<0.001);咽拭子、肛拭子或大便样本、疱疹液、咽漱液标本肠道病毒阳性检出率分别为68.02%、86.67%、71.43%、25.00%;咽拭子标本与肛拭子或大便标本和疱疹液标本检测结果符合率为83.53%和100.00%;发病0~4d肠道病毒核酸检出率为79.73%,5~10d肠道病毒核酸检出率为45.61%,差异有统计学意义(χ2=30.91,P<0.001)。[结论]2009—2011年宝山区手足口病感染的主要病原是EV71型和CoxA16型肠道病毒,肠道病毒的检出率逐年提升,且每年的优势型别有所不同;手足口病重症(死亡)病例的主要病原为EV71型肠道病毒;咽拭子、肛拭子或大便样本、疱疹液都有较高的诊断价值;病后4d内采集标本对手足口病诊断效果较好。     

上海市松江区手足口病控制图法预警界值优选研究

目的 采用控制图法预警技术确定上海市松江区手足口病最佳预警界值,提高手足口病疫情监测的预警能力.方法 利用2005~2008年松江区手足口病报告数据建立预警数据库,采用控制图法建立预警模型,通过计算比较灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值及绘制ROC曲线,优选出最佳预警界值.结果 综合平衡预警的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标后,将P90作为松江区手足口的预警界值.结论 根据传染病发病特点结合当地疫情信息优选出适合于当地的传染病预警界值,提高传染病疫情监测的预警能力.