阴道B超下无痛人工流产术在剖宫产瘢痕子宫早孕患者中的应用价值

目的分析阴道B超下无痛人工流产术与传统人工流产术对剖宫产瘢痕子宫早孕患者围术期指标、月经复潮时间、VAS评分及并发症的影响。方法选择2018年6月-2019年1月于温州医科大学附属第一医院行人工流产术的289例瘢痕子宫早孕患者纳入研究,依据患者手术术式分组,行经阴道B超下无痛人工流产术的159例患者纳入超声组,行传统无痛人工流产手术的130例患者纳入传统组。记录两组患者围手术期指标,随访记录两组患者月经及疼痛情况,比较两组患者并发症发生率。结果超声组患者手术时间、出血量、吸管进出宫腔次数及宫腔操作时间均显著低于传统组(均P0.05)。传统组并发症发生率显著高于超声组(P0.05)。超声组患者术后VAS评分低于传统组(P0.05)。结论阴道B超下无痛人工流产术可减少瘢痕子宫患者手术时间及出血量,降低术后疼痛及并发症,手术效果及安全性较传统人工流产术好。     

超导可视无痛人流术在终止早期高危妊娠中的分析

目的 通过对超导可视下无痛人流和常规盲视下无痛人流进行对比,探讨超导可视对早期高危妊娠者进行人工流产术的准确性和安全性.方法 选取2008年12月至2010年6月在我院行无痛人流手术的宫内早孕的孕妇,其中合并疤痕子宫310例、子宫畸形(双角子宫、纵隔子宫)64例、子宫肌瘤98例,分别行超导可视下无痛人流(A组)和常规盲视下无痛人流(B组)各242例和230例.结果 手术时间方面,疤痕子宫、子宫畸形、子宫肌瘤三种情况下均是A组较B组短,差异有统计学意义(t值分别为9.82、4.36和3.68,P<0.001).出血量方面,合并疤痕子宫或合并子宫畸形者B组较A组出血量多,差异有统计学意义(t值分别为5.38和2.26,P值分别为<0.001和<0.05).术后阴道流血时间方面,合并疤痕子宫或合并子宫畸形者均为A组较B组短,差异有统计学意义(t值分别为5.22和3.33,P<0.001).A组无手术并发症,B组人流不全4例,占1.6%.结论 超导可视下行早期高危妊娠人工流产,可有效减少手术操作时间,减少部分患者术中出血量及术后阴道流血时间,并发症少,使手术的准确性和安全性得以提高,值得临床推广.     

超声可视仪引导下行人工流产术1211例

目的 比较超声可视仪引导下人工流产术、传统盲视流产术和无痛流产的临床效果.方法 3种人工流产术由孕妇自愿选择,可视流产组1 211例,在超声可视仪引导下行人工流产术;普通流产组1 085例,采用传统方法 行普通人工流产术;无痛流产组820例,在静脉麻醉下采用传统的方法 行无痛人工流产术.比较3组孕妇的近期和远期并发症的发生率及术中出血量.结果 人工流产综合征、子宫穿孔、漏吸、人工流产不全、宫颈粘连、月经失调和出血量,可视流产组分别为0.2 %、0、0、0.4 %、0.1 %、0.2 %和(11.2±6.4)ml;普通流产组分别为0.9 %、0.4 %、0.5 %、1.4 %、0.4 %、0.9 %和(11.4±6.4)ml;无痛流产组分别为0、0.4 %、0.4 %、1.5 %、0.9 %、1.3 %和(12.6±6.3)ml;普通流产组人工流产综合征、子宫穿孔、漏吸、人工流产不全、月经失调比例均高于可视流产组;无痛流产组子宫穿孔、漏吸、人工流产不全、宫颈粘连、月经失调比例均高于可视流产组,人工流产综合征低于与其它2组,出血量高于其它2组;差异均有统计学意义.结论 超声引导可视下人工流产能提高手术操作的正确性和安全性,静脉麻醉镇痛效果明确,如在静脉麻醉镇痛下行可视人工流产术将是最好的选择.     

B型超声在早孕合并高危因素人工流产术中的应用

目的:评价B型超声在早孕合并高危因素人工流产术中的安全性、可靠性。方法:回顾性分析了早孕合并高危因素受术者365例,B型超声引导下人工流产术162例为观察组,选择同期常规人工流产术203例作为对照组,比较两组术中术后并发症情况。结果:观察组平均手术时间2.8±1.3min,平均术中出血量5.3±2.4ml,人工流产综合征12例,发生率7.41％,术中术后并发症13例,发生率8.02％;对照组平均手术时间5.5±1.1min,平均术中出血量10.6±2.2ml,人工流产综合征29例,发生率14.29％,术中术后并发症43例,发生率21.18％,两组相比均有显著差异(P<0.05)。结论:B型超声引导下对早孕合并高危因素行人工流产术准确安全可靠,副作用小,临床值得推广应用。     

超声监测并卡前列甲酯在高危人工流产术中的应用

目的:评价应用超声监测并卡前列甲酯在高危人工流产手术中手术时间,出血量及人工流产并发症子宫穿孔,月经量减少等方面是否低于传统高危人工流产手术。方法:回顾性分析早孕合并有高危因素的患者15 399例,术前30 min均肛塞卡孕栓0.5 mg。在超声引导下手术12 398例(观察组),传统人工流产术3 001例(对照组),观察上述两组患者在手术时间,术中出血量,人工流产并发症:人流不全、漏吸、子宫穿孔、月经量减少、宫颈粘连等指标上的差异。结果:观察组手术时间(4.1±0.5)min和术中出血量(15.2±5.3)ml,均低于对照组手术时间(6.8±1.0)min和术中出血量(20.4±6.8)ml,两组相比差异具有统计学意义。观察组并发症发生率1.13‰,明显低于对照组5.66‰,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:超声引导并卡前列甲酯可以降低人工流产手术的手术时间及术中出血量,减少高危人工流产手术并发症的发生,如不全流产、漏吸、子宫穿孔、宫腔粘连、宫颈粘连等。超声引导并卡前列甲酯在高危人工流产术中的应用值得推广。     

阴道B超监视在无痛人工流产中的应用

目的:探讨阴道B超监视在无痛人工流产中的应用价值。方法:将浙江省仙居县妇幼保健院2009年7月～2010年4月行无痛人工流产的患者215例,遵照知情同意原则分为观察组115例和对照组100例,对照组行传统无痛人工流产术,观察组采用阴道B超监视行无痛人工流产术,对两组的术中出血量、手术时间及术后并发症进行比较分析。结果:两组患者的年龄、停经时间及孕囊情况比较,均无统计学差异。观察组的术中出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组的手术时间略长于对照组,但无统计学差异(P>0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:阴道B超监视在无痛人工流产中的应用效果满意,减少了术中出血量及并发症的发生,值得临床关注。     

早孕合并高危因素人工流产术中应用B型超声检查的安全性与可靠性

目的探讨早孕合并高危因素人工流产术中应用B型超声检查的安全性与可靠性。方法选取因早孕合并高危因素人工流产术患者80例,依据随机数字表法分为B型超声引导下人工流产术组和常规人工流产术组各40例,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后出血时间、子宫收缩情况及术中术后并发症发生情况进行统计分析。结果 B型超声组患者的术中出血量显著少于常规手术组,手术时间、术后出血时间均显著短于常规手术组,子宫收缩情况显著长于常规手术组,差异均有统计学意义(P0.05);B型超声组不全流产、漏吸、子宫穿孔、感染、月经改变、宫腔粘连发生率分别为2.5%、0.0%、0.0%、2.5%、5.0%、2.5%,均显著低于常规手术组的7.5%、2.5%、2.5%、7.5%、12.5%、10.0%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论早孕合并高危因素人工流产术中应用B型超声检查安全可靠。     

瘢痕子宫内早孕在经腹B超引导下行无痛人流术220例临床分析

目的探讨瘢痕子宫内早孕在经腹B超引导下行无痛人流术的效果。方法选取2010年5月～2011年5月确诊为瘢痕子宫内早孕、要求实施无痛人流且无手术禁忌的患者220例,随机分为观察组（经腹B超引导下无痛人流组140例）和对照组（无超声引导的普通无痛人流组80例）,比较其手术时间、术中出血量、术中术后并发症的发生情况。结果经腹B超引导下无痛人流组平均手术时间、出血量、并发症发生率均明显小于对照组。结论瘢痕子宫内早孕在经腹B超引导下行无痛人流术具有操作简便、手术时间短、出血少、并发症少、安全等优点,值得在基层医院推广使用。     

超声引导下人工流产术和传统流产术的对比分析

目的 探讨实时阴道超声引导下人工流产术在临床中的应用价值.方法 超导组9614例在阴道超声引导下进行人工流产术,传统组7 239例按传统方法 行人工流产术,比较两组的手术时间、术中出血和术后并发症发生情况.结果 超导组比对照组手术时间短,术中出血少,人流不全、漏吸、子宫穿孔、宫腔粘连发生率显著降低,高危人流的手术成功率高.结论 实时阴道超声监视下进行人工流产术,降低了手术的盲目性和危险性,出血少,手术时间短,手术并发症明显降低,值得临床推广应用.     

全数字超声引导可视人工流产系统在瘢痕子宫人工流产中的应用

目的:观察全数字超声引导可视人工流产系统在瘢痕子宫高危人工流产术中的临床效果。方法:对瘢痕子宫妊娠的患者100例术前2 h阴道后穹窿置入米索前列醇,行可视人工流产术患者50例为观察组,普通人工流产术患者50例为对照组,观察两组患者手术时间、出血量、人工流产综合征、吸宫不全、子宫穿孔、月经恢复时间等并发症的发生情况。结果:观察组患者平均手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组无吸宫不全,对照组有2例;观察组无月经推迟,对照组有4例推迟1个月。结论:全数字超声引导可视人工流产系统在瘢痕子宫高危人工流产术应用中缩短手术时间、减少出血量、避免吸宫不全、穿孔及减少不良反应,特别是减少损伤子宫内膜、减少远期并发症,是基层医务人员在行高危妊娠人工流产手术中的安全保障。     

超导可视无痛人工流产300例临床观察

目的探讨经阴道B超监视(超导可视)下实施无痛人工流产术的临床效果。方法选择300例自愿采用超导可视无痛人工流产术的早孕妇作为观察组,300例采用普通人工流产的早孕妇作为对照组,比较两组手术时间、出血量及并发症情况。结果观察组手术时间为(3.0±1.4)min,对照组为(4.2±1.1)min,观察组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出血量为(15.4±4.7)ml,对照组为(21.0±7.6)ml,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为0,对照组并发症发生率为6.3%。结论超导可视无痛人工流产术疗效优于普通人工流产术,具有对子宫损伤小、术中出血少、并发症发生率低、安全有效等特点,值得在临床中推广应用。     

阴道超声可视无痛人工流产术终止早期妊娠的临床分析

目的 探讨阴道超声引导可视无痛人工流产术终止早期妊娠的临床应用价值.方法 将380例早期妊娠患者随机分为两组,观察组行阴道超声可视无痛人工流产术,对照组行传统无痛人工流产术.结果 阴道超声可视无痛人工流产术终止早期妊娠手术时间短,术中出血少,镇痛效果好,人工流产并发症少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ...     

贝尔森B超监视妇产科手术仪用于疑难人工流产术的疗效观察

目的:观察B超监视妇产科手术仪用于疑难人工流产手术的疗效。方法:将200例有实施无痛人工流产意愿且存在疑难宫腔因素的孕妇,随机分为超导可视手术组(102例)和传统手术组(98例),在同一麻醉方式下分别进行BEL-SON700型B超监视妇产科手术仪监视下手术和传统手术,并记录和比较两组在手术时间、术中出血量、残留率、手术失败率及并发症(包括子宫穿孔、宫腔粘连、术中大出血、人工流产综合征等)的发生率。结果:与传统组比较,超导可视组手术时间短,出血量少,差异有统计学意义(P<0.05)。在手术失败率、并发症及残留率方面,超导可视组均优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超导可视无痛人工流产技术对于宫腔情况复杂的疑难人工流产手术,能够明显缩短手术时间,减少出血量,降低并发症的发生率,从而大大提高手术的安全性和成功率。     

米索前列醇在无痛人工流产术中的运用

目的:探讨无痛人工流产前舌下含化米索前列醇终止早孕的临床效果.方法:将孕6～10周需终止妊娠并要求无痛人工流产的94例孕妇随机分为A组(50例)、B组(44例).A组在用丙泊酚及芬太尼行无病人工流产前半小时舌下含化米索前列醇0.2mg;B组不用米索前列醇.观察两组术中宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度、术中出血量.结果:两组宫颈松弛扩张情况无差别;A组宫缩幅度明显大于B组(P＜0.01);且易于手术操作,术中出血量明显的小于B组(P＜0.01).结论无痛人工流产前舌下含化米索前列醇可增强子宫收缩、术中出血少,值得临床推广应用.     

超导可视下无痛人工流产术效果观察

目的观察超导可视下无痛人工流产术的临床效果。方法 60例接受人工流产的孕妇随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用超导可视下行无痛人工流产术,对照组行常规人工流产术,观察两组镇痛效果、阴道出血量、手术时间及并发症发生情况。结果观察组总有效率和显效率分别为100.0%和93.3%高于对照组的26.7%和6.7%,差异有统计学的意义(P0.05)。两组阴道出血量、手术时间比较差异无统计学意义(P0.05),观察组人工流产综合征、人工流产不全等并发症的发生率均高于对照组,差异有统计学的意义(P0.05)。结论超导可视无痛人工流产组镇痛效果确切,可靠安全,手术中进行可视操作,较大降低人工流产术的并发症,值得临床推广应用。     

阴道超声引导人工流产与普通人工流产的临床效果分析

目的 评价阴道超声引导人工流产术的安全性、可靠性.方法 对本院5681例普通人工流产病例进行回顾性分析.2006年1月～2006年10月阴道超声引导普通人工流产2785例作为观察组,选择2005年同期普通人工流产2896例作为对照组,比较观察组与对照组各自术中术后并发症情况.结果 观察组手术时间(3.2±1.3)min,术中出血量(10.54±4.28)ml,人工流产综合征3例,发生率0.11%;对照组手术时间(6.5±2.1)min,出血量(19.84±3.48)ml,人工流产综合征12例,发生率0.41%;2组无一例子宫穿孔、空吸与漏吸,观察组术后2例吸宫不全、1例宫腔粘连(术后并发症发生率0.11%),对照组术后13例吸宫不全,8例宫腔粘连(术后并发症发生率0.72%).观察组术中及术后并发症发生率明显低于对照纽(x2=5.07,P＜0.05,x2=12.87,P＜0.01).结论 阴道超声引导人工流产术准确安全可靠,副作用小,值得临床推广应用.     

微创方式行早期人工流产并发症情况分析

目的:探讨目前常用的微创方式行人工流产手术的并发症情况。方法:对因早期妊娠采用不同手术方式行人工流产的300例患者一般情况及并发症情况进行研究。300例患者按手术方式选择分3组,A组为传统人工流产100例,B组为"无痛+可视"人工流产100例,C组为"无痛+可视+微管"人工流产100例。人工流产方式对患者术后并发症情况进行调查随访及研究分析,随访时间为术后2周及术后2月。结果:3组相比C组术中出血发生率更高,手术时间最长,差异有统计学意义(P<0.01);A组中吸宫不全发生率更高,差异有统计学意义(P<0.01);A组并发症总发生率最高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:运用无痛及超声可视技术行早期人工流产能减少并发症发生,加用微管技术后并发症发生未减少。     

社区医院超声引导下无痛人工流产术的临床应用

目的 探讨在基层社区医院超声引导下的无痛人工流产术在临床应用的优点,提高手术质量,缩短手术时间,减少术中及术后并发症,降低二次清宫的概率.方法 回顾性分析我院2010年1月至2011年12月来我院门诊做人工流产的病历资料,比较两组手术的手术时间、术中出血量、术中及术后并发症.结果 观察组手术时间短、术中出血少、吸宫不全或漏吸发生少、无子宫穿孔,术后阴道出血时间短,术后宫颈管黏连,月经量减少等明显少于对照组.结论 超声引导下的无痛人流术,具有手术安全性高,手术时间短,术中出血少,术后并发症发生率低的优点,完全可以在基层社区医院广泛开展.     

经阴道及腹部B超在无痛高危人工流产术中的临床应用

目的:观察经阴道及腹部B超用于无痛高危人工流产术的临床效果。方法:对2005～2008年292例具高危因素施行无痛人工流产手术患者的临床资料进行分析,术前均经阴道超声诊断,术时采用腹式超声实时监护;并与2000～2003年未行超声监护下的高危人工流产者103例进行对比。结果:292例手术均一次性吸宫成功,未发生吸宫不全、漏吸、子宫穿孔、人工流产综合反应及盆腹腔脏器损伤、宫颈断裂、术中大出血、宫颈或宫腔粘连等并发症,术中出血少。结论:高分辨阴道B超能够早期诊断,提高诊断准确率;在腹式B超监护下行无痛负压吸引术安全有效。     

三种用药方案在无痛人工流产术前宫颈扩张效果的比较

目的比较3种不同用药方案在无痛人工流产术前扩张宫颈的效果。方法回顾性分析2007~2011年在广西医科大学第一附属医院计划生育门诊要求行无痛人工流产术终止早期妊娠的338例初孕妇女的临床资料。根据不同用药方案将受术者分为3组,A组110例于人工流产术前3 h阴道放置米索前列醇200μg,B组124例于术前15~20 h口服米非司酮50 mg联合术前3 h阴道放置米索前列醇200μg,C组104例于术前3 h阴道放置米索前列醇400μg。观察受术者宫口扩张程度、手术时间、术中出血量、不良反应等。结果 B、C组宫颈扩张度优于A组,手术时间、术中出血量少于A组(P0.05);C组药物不良反应发生率高于A、B组(P0.05)。结论无痛人工流产术前15~20 h口服米非司酮50 mg联合手术前3 h阴道放置米索前列醇200μg与术前3 h阴道放置米索前列醇400μg均有良好的扩张宫颈作用,口服小剂量米非司酮联合阴道放置米索前列醇在无痛人工流产术前应用更能减少药物的不良反应。