早期胃癌89例临床分析

回顾分析1985年6月～2003年10月手术治疗89例早期胃癌患者临床资料，结果电子胃镜检查诊断复合率为97．4％(75／77)，上消化道钡餐检查诊断符合率为41．7％(5/12)。89例患者全部施行胃癌根治手术，5年存活率为91．5％(54／59)．1～5年存活率为100％(25／25)。初步研究结果提示，早期胃癌临床表现无特异性；胃镜检查是早期胃癌的最佳诊断方法；病变的大小与胃癌的分期不完全成正比：单纯手术治疗预后好。     

24例早期胃癌的临床资料分析

目的：探讨影响提高早期胃癌检出率的因素,方法：对1998年8月－2000年12月收治的24例早期国癌的临床资料进行回顾性分析,结果：X线气钡造影和胃镜检出率分别为63．2％及91．2％,小胃癌中以粘膜内癌（M）多见,早期胃肿癌术后的五年生存率达100％,结论：早期胃癌的诊断应以国镜和X线气钡造影检查相结合的方法,癌灶面积大小对于癌灶浸润深度的判断有一定意义,早期胃癌的预后良好。     

22例早期胃癌临床资料分析

我院近12年收治经内镜诊断,手术后病理证实的早期胃癌共22例,现分析报道如下。本组共22例,其中男16例,女6例。年龄60～70岁6例,50～59岁9例,40～49岁6例,38岁1例。其中20例嗜烟或酒。肉眼分型隆起型6例,浅表型4例,凹陷型12例。位于胃窦小弯15例,胃体小弯4例,胃体侧壁3例。浸润局限于粘膜固有层内(原位癌)13例,5例直径在3.5～4 cm之间,7例在1～3 cm之问,另1例为小胃癌,直径0.6 cm。浸润至粘膜下层并局限于粘膜下层(粘膜下癌)9例,6例直径1～3 cm,3例3～6 cm。内镜下形态隆起型6例,癌肿呈息肉样隆起,高出胃粘膜0.5～1 cm。4例无蒂,宽基底的结节状隆起,中心凹陷,表面轻度糜烂,轮廓不圆。2例带蒂的结节状隆起,表面不平,呈细颗粒状,色泽苍白,点状糜烂。浅表型4例。Ⅱ_a型2例,Ⅱ_b型2例。Ⅱ_a型呈扁平状隆起,椭圆形,色泽     

33例早期胃癌内镜诊断体会

本文总结分析了自1983年4月～1990年3月经纤维内镜检查发现.并经手术病理确诊的早期胃癌33例(其中小型,微小型胃癌9例)的临床症状、细胞学和组织学形态,着重探讨了早期胃癌内镜下表现及色素内镜应用对提高早期胃癌检出率的价值。     

早期胃癌89例临床分析

回顾分析 1985年 6月～ 2 0 0 3年 10月手术治疗 89例早期胃癌患者临床资料 ,结果电子胃镜检查诊断复合率为 97 4% ( 75 /77) ,上消化道钡餐检查诊断符合率为 41 7% ( 5 /12 )。 89例患者全部施行胃癌根治手术 ,5年存活率为91 5 % ( 5 4/5 9) ,1～ 5年存活率为 10 0 % ( 2 5 /2 5 )。初步研究结果提示 ,早期胃癌临床表现无特异性 ;胃镜检查是早期胃癌的最佳诊断方法 ;病变的大小与胃癌的分期不完全成正比 ;单纯手术治疗预后好。     

早期胃癌85例临床诊治分析

目的：探讨早期胃癌的诊断、治疗方法及病理特点。方法：对1990-2001年收治的85例早期胃癌的临床资料进行回顾性分析。结果：85例患者平均年龄57岁，占同期胃癌手术病例的10．8％。上消造影检出率为37．5％，胃镜检查加活检的检出率为91．7％。行胃癌D1根治术12例，D2根治术73例。肿瘤病灶大小平均为1．97cm，以凹陷型居多(60％)，淋巴结转移者占7．1％。术后5及10年生存率为93．7％和87．0％。结论：早期胃癌行胃癌根治手术治疗的预后较好，对胃癌高危患者积极开展纤维胃镜检查是提高早期胃癌检出率的关键。     

早期胃癌85例临床诊治分析

目的 :探讨早期胃癌的诊断、治疗方法及病理特点。方法 :对 1990 - 2 0 0 1年收治的 85例早期胃癌的临床资料进行回顾性分析。结果 :85例患者平均年龄 5 7岁 ,占同期胃癌手术病例的 10 8%。上消造影检出率为 37 5 % ,胃镜检查加活检的检出率为 91 7%。行胃癌D1根治术 12例 ,D2 根治术 73例。肿瘤病灶大小平均为 1 97cm ,以凹陷型居多 (6 0 % ) ,淋巴结转移者占 7 1%。术后 5及 10年生存率为 93 7%和 87 0 %。结论 :早期胃癌行胃癌根治手术治疗的预后较好 ,对胃癌高危患者积极开展纤维胃镜检查是提高早期胃癌检出率的关键。     

早期胃癌诊治进展

综合国内外近年来有代表性的早期胃癌(EGC)的文献资料,对EGC的诊断和治疗进展进行总结,探讨色素内镜和放大内镜等对EGC的诊断价值,以及外科手术、内镜下黏膜切除术和腹腔镜下切除术等对EGC的治疗作用.     

64例早期胃癌治愈因素分析

本文总结1984年至1993年6月手术治疗64例早期胃癌,并将治愈因素分析如下.1 临床病理资料 本组男56例、女8例,年龄23岁~72岁.癌灶在胃C区25例,M区7例,A区32例.三区癌灶位于小弯侧共61例占95.3%.无微小癌,癌灶大小为0.7cm~8.1cm.分型:Ⅰ型12例、Ⅱa6例Ⅱb7例、Ⅱc20例、Ⅱa Ⅱb4例、Ⅱc十Ⅲ型6例、Ⅲ型5例、溃疡恶变4例.术后病理:粘膜内癌33例,粘膜下癌31例,淋巴转移分别为6.9%及16.1%.第一站转移5例、第二站转移2例.3例癌旁淋巴管及血管癌浸润.     

早期胃癌126例临床分析

目的分析早期胃癌病例的临床表现和手术治疗的远期疗效。方法早期胃癌１２６例，占同期收治胃癌患者的４．８７％。其中小胃癌１０例，微小胃癌７例，一点癌３例，男与女之比为２．５：１。平均年龄为５１岁。平均病程为１２．２个月。胃窦小弯病变多见，有７８例（６１．９％）。有１例呈双病灶。管状腺癌多见，有５０例（３９．７％），低分化腺癌或印戒细胞癌４９例（３６．５％）。结果均行规范性Ｒ２根治术。淋巴结转移率为１９．０４％（２４／１２６）。手术后５年和１０年生存率分别为９９．１８％和９６．５７％。预后与肿瘤浸润深度、淋巴结是否转移密切相关。结论提高胃癌生存率的关键是早期发现。胃肠Ｘ线造影检查与胃镜相互配合，对溃疡可疑的病灶作多方位活检、刷片，并在短期内复查，可发现更多的早期胃癌。     

早期胃癌16例临床分析

我院１９９０年～１９９６年收治１７４例胃癌，其中早期胃癌１６例，现结合临床表现、内镜和病理资料进行分析报告如下。１临床资料本组１６例均经纤维胃镜或电子胃镜检查，再经外科手术大体标本病理活检诊断为早期胃癌。其诊断符合１９６２年日本内视镜学会提出的诊断标...     

早期胃癌56例内窥镜诊断分析

 目的 探讨早期胃癌的内窥镜表现特征，提高早期胃癌的诊断率。方法 对 2000年12月至2006年12月经内窥镜检查的56例早期胃癌临床内窥镜资料进行分析。结果 56例早期胃癌均经病理和手术证实，内窥镜下表现主要为糜烂（48.2 %）、溃疡样（44.6 %）、结节样增生（7.0 %），癌灶直径＜0.5 cm 8例，0.6 ~ 0.9 cm 24例，1.0 ~ 2.0 cm 16例，＞2.0 cm 8例，主要发生部位以胃窦部居多，其次为胃体部，近端胃少见。结论 提高对的早期胃癌的镜下诊断意识，认识早期胃癌的镜下特征，可以提高早期诊断率。     

20例早期胃癌临床分析

〔目的〕探索早期胃癌在基层医院最合理的治疗方法。〔方法〕对20例早期胃癌经胃大部或D1、D2根治术,其中10例术后用FAM方案化疗6个疗程。随访结果与同期中、晚期胃癌根治术后作比较。〔结果〕早期胃癌预后明显好于对照组。〔结论〕不明原因的消化道出血必须警惕早期胃癌的可能。淋巴结清扫及术后化疗对提高早期胃癌的治愈率是可取的。     

早期胃癌的诊断及治疗策略

早期胃癌(EGC)的定义是限于黏膜层及黏膜下层的癌肿,但临床病理诊断及治疗在日本及西方有所不同,因此建议建立中国统一的EGC病理诊断标准.目前微创手术如内窥镜下黏膜切除已被临床部分应用,但应注意早期黏膜内胃癌1%～3%可发生转移,黏膜下层癌的转移率为11%～20%.临床医生应更合理地选择治疗方案.     

早期胃癌15例临床病理分析

本文收集我院 1 990～ 2 0 0 0年经纤维胃镜检出 ,并经手术及病理证实的早期胃癌 (early gastric can-cer,EGC)共 1 5例 ,占同期胃癌根治总数 (1 2 8例 )的1 1 .7%。现结合文献从发病率、临床病理特征及预后等方面进行分析。1　临床病理资料本组 1 5例中男性 1 3例 ,女性 2例 ,男女之比为6 .5∶ 1。年龄 2 4～ 75岁 ,平均 5 8.3岁 ,以 5 0～ 6 9岁为多 ,共 1 1例 (73 .3 % )。分别有胃不适、上腹痛、消瘦等症状 ,近期症状加重 1 0例 (6 6 .7% ) ,1例黑便。术前病程在 1年内 6例 ,1～ 5年 5例 ,5年以上 4例 ,最长达 3 5年。体征有上腹轻度…     

胃镜下内镜窄带成像技术在早期胃癌诊断中的应用价值

目的探讨胃镜下内镜窄带成像技术对早期胃癌诊断的应用价值。方法选取2013年5月至2016年10月间在广东省高州市人民医院行普通胃镜检查或窄带成像内镜的238例早期胃癌患者,根据胃镜检查方式的不同,将患者分为普通胃镜组和窄带成像组,普通胃镜组109例,窄带成像组129例。比较两组患者检查过程中黏膜腺管结构和微血管结构图像的清晰程度。比较两种检查对早期胃癌的敏感度、特异度和准确度。结果两组患者的腺管结构和微血管结构图像清晰度评价比较,差异均有统计学意义(X~2=34.309,P<0.01;X~2=63.138,P<0.01)。窄带成像组患者的腺管结构图像清晰率和微血管结构图像清晰率均明显高于普通胃镜组患者,差异均有统计学意义(X~2=19.946,P<0.01;X~2=53.042,P<0.01)。普通胃镜组的敏感度(76.2%)、特异度(92.5%)和准确度(86.2%),与窄带成像组的敏感度(88.1%)、特异度(92.0%)和准确度(90.7%)组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论胃镜下内镜窄带成像技术能更好地观察胃黏膜腺管结构和微血管结构,但其诊断早期胃癌的敏感度、特异度和准确度与普通胃镜相比没有明显差异。     

20例早期胃癌临床分析

〔目的〕探索早期胃癌在基层医院最合理的治疗方法。〔方法〕对２０例早期胃癌经胃大部或Ｄ１、Ｄ２根治术，其中１０例术后用ＦＡＭ方案化疗６个疗程。随民同期中、晚期胃癌台术后作比较。〔结果〕早期胃癌预后明显好于对照组。〔结论〕不明原因的消化道出血必须警惕早期胃癌的可能。淋巴结清扫及术后化疗对提高早期胃癌的治愈率是可取的。     

早期胃癌临床诊断与治疗进展

提高胃癌疗效的关键在于胃癌的早期诊断和及时合理的去瘤治疗。全球近数十年的资料表明 ,对进展期胃癌即使扩大手术切除和淋巴结清扫的范围 ,其 5年生存率仍徘徊在 40 %左右。而早期胃癌根治性手术的 5年生存率可达 85%以上。1　早期胃癌的临床病理进展1 962年日本内镜学会最早提出早期胃癌 (earlygastric cancer,EGC)的概念时 ,是将 EGC定义为癌肿的浸润局限于粘膜及粘膜下层 ,而不论其有无淋巴结的转移。随着对 EGC的研究的进展及大量病例的累积 ,人们逐渐认识到有必要对 EGC作进一步的区分。就胃壁浸润度而言 ,可分为三种 ,即局限于…     

内镜超声检查在早期胃癌术前分期的应用

目的　探讨内镜超声检查 (EUS)在早期胃癌术前分期中的临床应用价值。方法　对14 9例经胃镜活检证实的胃癌患者 (其中早期胃癌 33例 )术前行内镜超声检查 ,并与术后病理检查结果对照。结果　EUS对胃癌T分期的准确率为 80 .3% ,其中T1期为 81.8% ,T2期为 70 .4 % ,T3期为88.9% ,T4期为 71.4 %。EUS鉴别早期和进展期胃癌的准确率达 95 .1% ,而鉴别胃黏膜和黏膜下癌的准确率仅为 6 3.6 %。EUS对黏膜和黏膜下癌的判断准确率分别为 5 2 .9%和 75 .0 % ,而阳性预测值分别达 90 .0 %和 70 .6 %。EUS对隆起型和平坦型早期胃癌浸润深度的判断准确率均为 10 0 % ,对凹陷型的准确率仅 5 8.6 % ;对分化型和未分化型早期胃癌浸润深度的判断准确率分别为 71.4 %和5 7.9% ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。EUS对早期胃癌浸润深度的判断准确率随着肿瘤直径的增大而降低 ,对早期胃癌淋巴结状况的判断准确率为 90 .9% ,对淋巴结转移的敏感性和特异性分别为 6 6 .7%和 96 .3%。结论　内镜超声检查对早期胃癌术前分期具有较高的临床应用价值。