共查询到20条相似文献,搜索用时 0 毫秒
1.
小儿气管异物取出是较常见的小儿急诊手术,异物取出危险性极大,因异物的阻塞常合并有较严重的呼吸道并发症,当小儿气管、支气管存在异物时,不仅阻塞呼吸道,而且刺激和损伤局部黏膜,造成黏膜水肿、炎症,导致呼吸困难和缺氧,给麻醉处理带来一定的困难。术中除了要有良好镇静、肌肉松驰、抑制咽喉和咳嗽反射之外,更主要的是保证呼吸道通畅不发生缺氧而致死。我院1998年~2005年共收治80例小儿气管异物,现就麻醉处理体会报告如下: 相似文献
2.
目的 探讨小儿气管异物取出术有效的麻醉处理方法.方法 选取本院60例行气管异物取出术患儿为研究对象,随机分成两组,A组(30例)采取七氟醚吸入诱导,B组(30例)采取丙泊酚静脉注射诱导,术中靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼维持,比较两组的麻醉效果.结果 两组均顺利手术,两组麻醉诱导后、插入气管镜后、清醒后的MAP、HR均有改变,组间插镜后的MAP、HR比较差异均有统计学意义;A组手术时间、气管镜出入次数、麻醉恢复时间均明显少于对照组,A组不良反应发生率为16.7%,B组不良反应发生率为73.3%,两组比较差异有统计学意义.结论 相较于丙泊酚,七氟醚吸入诱导在小儿气管异物取出术中的麻醉效果更佳,不良反应更少,值得临床应用. 相似文献
3.
4.
黄美清 《中华临床医药杂志(北京)》2004,5(16):112-112
小儿气管异物发生突然,病情危急,异物堵塞和刺激气道常引起缺氧、气道痉挛及呼吸困难,重者甚至窒息,必需紧急手术取异物:然而小儿支气管镜取异物的麻醉危险性极大,术者与麻醉者共同占用气道,呼吸管理较困难,术中气管镜刺激气道易引起憋气、气道痉挛,造成缺氧,重者危及生命,现将小儿气管异物取出术的麻醉处理21例总结如下。 相似文献
5.
目的:探讨小儿气管异物取出麻醉方法的选择。方法:138例分成两组,麻醉组8例,非麻醉组130例,对患儿术中的血氧饱和度(SPO2)、心率进行监测。结果:两组比较:术中患儿SPO2、心率变化较大,非麻醉组更利于术中患者SPO2、心率的稳定。结论:4、儿气管异物取出,不用麻醉也能顺利进行手术,但术中应加强监测,用以提高手术的安全性。 相似文献
6.
76例小儿气管支气管异物取出术的麻醉分析吴迎宪,王力征,李德亮在小儿气管支气管异物取出术的麻醉选择上,认为应选用r-羟丁酸钠(简称r-OH)复合氯胺云南省人民医院麻醉科(650032)酮(KA)静脉麻醉。其次是单纯r-OH静脉麻醉,避免单纯使用KA静... 相似文献
7.
我们采用静脉复合麻醉进行小儿气管异物取出术,取得较满意的效果。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:急诊气管异物小儿发病<6小时75例,年龄1~3岁,ASAI~II级。随机分为3组,每组25例,全身条件基本一致。1.2麻醉方法:术前均常规肌注阿托品0.02mg/kg,哌替啶1mg/kg。1组1%盐酸地卡因喉咽部表面麻醉;2组1%盐酸地卡因喉咽部表面麻醉加环甲膜穿刺;3组羟丁酸钠80~100mg/kg加咪唑安定0.2~0.4mg/kg加氯胺酮2~5mg/kg,芬太尼1~2μg/kg。呼吸采用高频喷射通气,驱动压49~69KPa,频率60次/分。1.3监测项目:于麻醉前后、手术中5分钟、手术结束,监… 相似文献
8.
小儿气管、支气管异物是临床常见急症。我科自 1985年 1月至 2 0 0 0年 3月共收治了小儿气管内异物 2 4例 ,并行抢救手术和麻醉处理 ,抢救成功率 95 8%。现就麻醉处理体会报告如下。资料及方法 本组 2 4例 ,术前用东莨菪碱0 0 1mg·kg- 1,非那更 1mg·kg- 1,3岁以上酌情给杜冷丁 1mg·kg- 1,氟哌啶 0 1mg·kg- 1肌注。患儿入室后 ,即行静脉穿刺 ,并与面罩吸氧或面罩加压吸氧同步进行。静脉注射安定 (0 1~ 0 2 )mg·kg- 1,氯胺酮 (KA) 1mg·kg- 1,r -羟基丁酸钠 (r-OH) (80~ 10 0 )mg·kg- 1。其… 相似文献
9.
目的:总结分析小儿气管异物取出术中的护理要点。方法:75例气管异物患儿,无麻醉异物取出8例,吸入甲氧氟烷麻醉48例,氯胺酮或异丙酚静脉复合麻醉19例,手术用气管镜直视异物取出,护理观察患儿生命体征,配合麻醉与手术。结果:9例(12%)一次取出异物,60例(80%)两次以上才取出划物,其他多次插管,未找到异物(其中3例为糖块类异物,可能自行溶化)。术中未出现死亡病例。结论:护理配合良好有利于手术和麻醉的顺利实施。 相似文献
10.
佟宝娟 《中华临床医药杂志(北京)》2004,5(8):36-36
呼吸道内异物阻塞呼吸道,是小儿常见的急症,常引起不同程度的呼吸困难,并发肺不张、肺炎、肺水肿,心衰等,给麻醉选择带来很多问题,我院自1990年-2003年止,13年来共为157例小儿呼吸道异物取出术161例次的体会总结如下。 相似文献
11.
12.
13.
我院近3年来对40例小儿气管内异物患儿采用氯胺酮、羟丁酸钠复合浅全麻配合气管、支气管黏膜表麻取出异物,获得了很好的效果,现报道如下。 相似文献
14.
本组265例。男150例,女115例。年龄0.5~3岁。误吸异物距就诊时间1~26d,平均8d。异物种类:花生182例,瓜子44例,玉米粒7例,豆类29例,板栗3例。异物位于总气管内32例,左支气管内112例,右支气管内116例,双侧支气管内5例。合并有高热者11例,不同程度呼吸困难者92例。治疗方法:患者取仰卧位,肩部与手术台前缘平齐,将头后仰并固定,使咽喉保持一直线,固定体位时用力要得当,不可按压胸腹部,以免影响呼吸。 相似文献
15.
我院采用肾上腺素、喘啶、地塞米松雾化吸入与传统庆大霉素、地塞米松、α -糜蛋白酶雾化吸入比较 ,取得显著疗效。现报道如下 :1观察对象实验组为2001年2月~2002年2月全部气管异物取出术后入ICU的患儿31例。男23例 ,女8例。<1岁6例 ,<3岁18例 ,<7岁5例 ,<14岁2例。异物种类有 :瓜子、黄豆、花生米、鱼骨头、其它等。对照组随机选择2001年1月以前气管内异物取出术后入ICU患儿31例。两组症状分型、年龄、异物种类等具有可比性。2方法入室患儿充分吸尽口鼻分泌物 ,面罩给氧5升/分钟 ,面罩侧孔… 相似文献
16.
小儿气管异物取出术麻醉并发症的处理徐慧苗琼临床资料自1987年至1996年6月底,我科共进行了102例支气管异物取出术,其中男74例,女32例,1岁以内13例,1~3岁74例,3~6岁9例,6~13岁6例。病程最短者误吸异物2小时入院,最长者达2... 相似文献
17.
气管异物是耳鼻喉科常见的急症之一,异物吸入后常有不同程度的呼吸困难,若异物完全阻塞呼吸道可致突然死亡,因此,均需急诊异物取出,否则后果极为严重。我院1986年8月~1996年8月,共行小儿气管异物取出术164例,发生意外和并发症53例,占323%,... 相似文献
18.
2001年12月至2003年12月,我们选择静脉复合麻醉加环甲膜穿刺注射利多卡因局部表面麻醉,用于57例小儿气管异物取出术,取得满意效果。现报告如下。 相似文献
19.
气管或支气管内误吸人异物在婴幼儿中常见,是耳鼻咽喉科常见的危急病症之一。我科2006年1月至2009年12月共收治气管异物患儿36例,小儿支气管镜下行气管异物取出术时应用咪达唑仑、异丙酚、氯胺酮复合肌松剂维库溴铵静脉全麻,效果确切满意。现报告如下。 相似文献
20.
目的 评价环甲膜穿刺气管表面麻醉联合静脉全身麻醉在小儿气管异物取出术中的效果.方法 26例小儿行气管异物取出术,采用环甲膜穿刺气管表面麻醉联合静脉全身麻醉,分别记录麻醉前、麻醉后、置镜后、出镜后至苏醒期间血氧饱和度、HR、R的变化.结果 26例患儿麻醉前后HR和血氧饱和度比较差异均有统计学意义[HR:( 125±8)次/min比(112±9)次/min;血氧饱和度:(91±5)%比(95±2)%,均P<0.05].麻醉后与置镜后,HR和血氧饱和度比较,差异均有统计学意义[HR:(112 ±9)次/min比(131 ±6)次/min;血氧饱和度:(95±2)%比(93±3)%,均P<0.05].置镜后与出镜后,HR和血氧饱和度比较差异均有统计学意义[HR:( 131±6)次/min比(102±10)次/min;血氧饱和度:(93±3)%比(97±3)%,均P <0.05].而患儿的R在术中平稳[麻醉前:(26±4)次/min;麻醉后:(26±4)次/min;置镜后:(27±4)次/min;出镜后:(25±4)次/min,均P>0.05].26例患儿均成功取出异物,手术操作8~40 min.术中未发生呛咳、屏气现象.结论 环甲膜穿刺气管表面麻醉联合静脉全身麻醉用于小儿气管异物取出术,效果好、麻醉完善、患儿围手术期生命体征稳定、不出现缺氧症状,且患儿苏醒时间短,是较好的麻醉选择. 相似文献