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10年间剖宫产率及指征变化与围生儿死亡率的关系 总被引:87,自引:0,他引:87
目的:探讨剖宫产率及剖宫产指征变迁对围生儿死亡率的影响。方法:对10年间剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果:1992-1996年剖宫产率为36.50%,显著低于1997-2001年的47.78%,两者比较,差异有极显著性(P<0.01)。在剖宫产指征中,妊娠并发(合并)症始终处于第1位,社会因素上升为第2位,难产为第3位,胎儿窘迫为第4位。围生儿死亡率1992-1996年为17.88‰,1997-2001年为22.23‰,两者比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:剖宫产率升高在一定范围内降低了围生儿死亡率,但随着剖宫产率的进一步升高,围生儿死亡率并未随之下降。因此,应合理掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。 相似文献
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近年来,国内许多医院剖宫产率持续上升,有高达80%的报道。张家口医学院第一附属医院剖宫产率达40%~60%。作者曾对本院剖宫产的原因进行分析,其中胎儿宫内窘迫为首要原因,约占20%,与其他研究相似。胎儿宫内窘迫诊断,对降低剖宫产率有重要意义。本文对术前诊断胎儿宫内窘迫行剖宫产术进行分析,现报道如下。 相似文献
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近15年剖宫产率及剖宫产指征变化的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
尚利飞 《中华现代妇产科学杂志》2007,4(2):116-118
目的总结近15年剖宫产率及剖宫产指征的变化。方法回顾性分析我院近15年来剖宫产孕妇的临床资料。结果(1)剖宫产率逐年升高,1992年为12.1%,2006年上升至38.6%,明显高于WHO提出的目标;(2)1992—2003年,剖宫产指征以难产为第一位,而2004年以后,社会因素跃为首位。结论剖宫产率上升的主要原因是无医学指征剖宫产术增加所致,与医患双方有关,降低剖宫产率的关键是减少社会因素所致剖宫产,严格掌握手术指征。 相似文献
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疤痕子宫再次妊娠分娩方式探讨 总被引:5,自引:0,他引:5
丁丽娟 《中国妇产科临床杂志》2006,7(3):208-208
近年来,随着剖宫产安全性的提高,社会因素的介入,首次剖宫产指征的放宽,剖宫产率明显升高,大多数医院报道剖宫产率在40%-60%,部分医院甚至达到70%-80%,剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择成为困扰产科医生的难题之一。本文对642例剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式进行回顾性分析。报道如下。 相似文献
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据世界卫生组织报道,剖宫产率在10%~15%时能够有效降低孕产妇及新生儿不良结局的发生率,剖宫产率过高或过低,其预防母胎严重并发症的保护作用减弱甚至消失[1]。近年来,我国大部分城市医院剖宫产率达40%以上,个别地区甚至已达80%以上[2]。虽然剖宫产术在大部分情况下安全,但是,剖宫产可导致一系列的近期及远期并发症、甚至可能导致残疾或死亡。我国是一个分娩大国(2017年我国卫生健康事业发展统计公报,分娩活产数为1758万),因此,掌握剖宫产指征、降低剖宫产率以及减少剖宫产并发症应该引起中国产科医师的重视。 相似文献
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剖宫产术后阴道分娩(附10年临床总结) 总被引:8,自引:0,他引:8
田乔 《中国实用妇科与产科杂志》1996,12(1):58-58
剖宫产术后阴道分娩(附10年临床总结)广东医学院附属医院妇产科(524001)田乔译李英勇校近20多年来美国的剖宫产率从1970年的5.5%上升到1988年的24.7%,1991年活产数4110000,其中到宫产数966000(23.5%),在这些剖... 相似文献
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先兆子痫患者剖宫产时机的选择 总被引:14,自引:1,他引:14
对6年来收治的124例先兆子痫,进行剖宫产时机选择分析。其中剖宫产103例,先兆子痫剖宫产率83.06%,孕周<37周者剖宫产率94.44%(34/36)。结果:母亲全部存活。孕34-36周^+6者围产儿预后良好,存活率93.33%。 相似文献
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剖宫产术的适应证与并发症 总被引:16,自引:0,他引:16
剖宫产术的适应证与并发症叶惠方本世纪70年代以来,国外国内剖宫产率相继由原来的1%~3%迅速上升为35%或以上,一般认为应根据各地的不同情况,掌握在10%~20%左右[1~3]。剖宫产率的上升是近代医学发展的一个必然结果,其中B超技术的普及[4],麻... 相似文献
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剖宫产率居高不下的原因及控制策略 总被引:1,自引:0,他引:1
车俊芝 《中华现代妇产科学杂志》2006,3(12):1133-1134
随着手术技巧和方式的改进,剖宫产已成为解决难产和某些高危妊娠、挽救孕产妇和围生儿生命的有效手段,对降低母儿死亡率有显著成效。近年来,剖宫产率呈日益增高趋势,在我国,部分大城市剖宫产率已达40%~60%,有的医院甚至高达70%以上,现就其原因及控制措施分述如下。 相似文献
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孕酮在剖宫产术后晚期出血治疗中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
孕酮在剖宫产术后晚期出血治疗中的应用林丽文近年来,随着剖宫产率上升,剖宫产术后晚期子宫伤口大出血的严重并发症也相应增加。如何对此症进行治疗是一个棘手的问题。我院自1984~1988年共发生11例,占我院剖宫产术的0.016%,3例作了子宫切除术,8例... 相似文献
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剖宫产术后晚期出血与剖宫产术式及操作技巧 总被引:14,自引:0,他引:14
剖宫产术后晚期出血是指剖宫产术后一个阶段方才发生出血 ,但其时限一直没有明确的规定 ,如果说剖宫产术后早期出血是指剖宫产术后 2 4h内的出血 ,则超过术后 2 4h就是晚期产后出血。近年来 ,围产医学进步迅速 ,剖宫产的指征已有所增加 ,在世界各国中 ,北欧几个国家剖宫产率仍保持在 10 %~ 15 %的水平 ,但围产儿死亡率仍然维持在较低的水平。而在一些剖宫产率高的国家 (剖宫产率已达 30 %或更高 ) ,围产儿死亡比并未见下降 ,可见盲目提高剖宫产率并无助于围产儿死亡率的改善。我国的城市地区在近 15年中剖宫产率增加迅猛 ,一些大的城市已… 相似文献
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宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变患者妊娠及其结局的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变(CIN)患者妊娠及其结局的影响。方法对北京协和医院妇产科1999年至2005年间收治的111例因CIN实施宫颈锥切术的患者进行电话随访,术前无原发不孕、年龄≤40岁、未生育过、有生育要求的35例患者纳入本研究。对35例患者的妊娠时间、妊娠周数、妊娠结局和终止妊娠方式进行回顾性分析。结果(1)35例患者,年龄23~40岁,平均31岁。35例患者中有25例获得26次妊娠,妊娠率为74%(26/35),与该25例患者宫颈锥切术前的妊娠率(69%)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)25例妊娠患者中,1例异位妊娠,4例自然流产。其中已分娩的13例患者中,1例早产行剖宫产术,早产率为8%(1/13);胎膜早破2例,胎膜早破发生率为15%(2/13);无低出生体重儿发生;10例行剖宫产术,剖宫产率为77%(10/13)。(3)已分娩的13例患者中,宫颈锥切高度平均为2.0cm(1.0~3.0cm),锥切宽度平均为2.5cm(1.5~3.0cm)。结论宫颈锥切术对CIN患者的妊娠及其结局无明显影响,也不增加早产和低出生体重儿发生率。 相似文献
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黄惜专 《中华现代妇产科学杂志》2005,2(5):447-447
剖宫产目前是产科工作者处理难产的常用手术,随着医学技术的发展,剖宫产的相对安全性迎合了社会对优生优育的要求,因而致剖宫产率提高。有资料显示:国内有些城市剖宫产率高达45%左右,但新生儿窒息率无明显下降。我院2000年1月-2003年12月住院分娩数2743例,其中初产妇1286例,剖宫产424例,初产妇剖宫产率为33.0%,占同期剖宫产的67.8%(424/625),与汕头大学第二附属医院初产妇剖宫产率(66.3%)接近,本文就424例初产妇剖官产的指征讲行回顾件总结。 相似文献
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胡建萍 《中外妇儿身心保健》2013,(2X):129-129
近年来,我国城市及一些较发达地区的农村妇女的剖宫产率平均高达60%~70%,自然分娩率严重下降,这是一个不正常的现象,这种现象已经影响到我国妇女儿童的身心健康,成为我国又一个严重的公共卫生问题。目的:探讨第二次剖宫产术的出血情况,手术时间及术后恢复情况等,来说明二次剖宫产术对产妇健康的影响,以提示我们降低剖宫产术的必要性。方法:回顾性分析我院自2010年5月到2011年4月一年时间里262例第一次剖宫产术与30例第二次剖宫产在手术时间,手术中及手术后的出血情况,太后病率的发生率进行比较。结果是第二次剖宫产术的手术时间,术中出血及术后病率的发生率与第一次剖宫术有明显的差异,结论:提示人们第一胎时不要轻易行剖宫产术,剖宫产后生育二胎时,对产妇有较大的风险。 相似文献
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剖宫产率与围产儿死亡率的关系 总被引:94,自引:0,他引:94
对北京妇产医院1980年1月1至1992年12月31日行剖宫产术的孕妇118557例及同期围产儿死亡1140例进行回顾性分析。结果表明:在此期间平均剖宫产率为25.0%,平均围产儿死亡率为15.2‰。向1985年起剖宫产率明显升高,但围产儿死亡率并未相的下降。剖宫产分娩的早期新生儿死亡高于阴道分娩。提示:提高剖宫产率并不一定能使围产儿死亡率降低。 相似文献
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许明英 《中国妇产科临床杂志》2006,7(3):194-195
目的 探讨二次腹膜外剖宫产术及预防并发症的可行性。方法 将前次腹膜外剖宫产再次行腹膜外剖宫产的100例(腹膜外组),与同期再次腹膜内剖宫产的100例(腹膜内组)的手术时间、出血量、术后病率等进行比较。结果 手术时间:腹膜外组平均45min,其中28例兼行输卵管结扎术,腹膜内组平均6min,其中36例兼行输卵管结扎术(P〈0.05);出血量:腹膜外组平均141ml,腹膜内组平均235ml(P〈0.05);术后病率:腹膜外组2%,腹膜内组24%(P〈0.01)。结论 再次腹膜外剖宫产优于再次腹膜内术式。 相似文献
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剖宫产术后再次妊娠子宫瘢痕破裂36例分析 总被引:19,自引:0,他引:19
剖宫产术后再次妊娠子宫瘢痕破裂36例分析张虹姚天一近年来剖宫产率逐渐上升,有剖宫产史的妇女再次妊娠比率也有所增加。但由于剖宫产术使子宫壁形成人为的薄弱区,造成再孕时对母婴的威胁。回顾分析我院20年间36例剖宫产后再次妊娠子宫瘢痕破裂(简称瘢痕破裂)的... 相似文献
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目的总结我院8年来剖宫产率及指征的变化。方法回顾性分析我院8年间剖宫产病例的临床资料。结果(1)剖宫产率逐年升高,1996~1999年为20.2%,2002~2003年上升至38.30%,明显高于WHO提出的目标。(2)1996~1999年,剖宫产指征以胎儿宫内窘迫为第1位,难产为第2位;近2年来,社会精神因素跃为首位,胎儿宫内窘迫次之。结论剖宫产率上升的主要原因是无医学指征剖宫产术增加所致,与医患双方有关,降低手术率的关键是要提高人口综合素质,减少社会因素和精神因素导致的剖宫产,并严格掌握手术指征。 相似文献