白内障针拨术后继发青光眼1例

男,75岁,农民,因左眼胀痛,视物模糊半个月,于1991年7月8日,以继发性青光眼收入院。患者于9年前在外地行白内障针拨术,术后视物清晰,生活自理。于半月前因低头劳累后,出现左眼疼痛,流泪、视物不清,伴恶心头痛,入院检查,右眼为老年障成热期。左眼视力40cm/数指,眼压     

青光眼术后的白内障摘除与人工晶状体植入

青光眼术后因患白内障需要再次手术的病人在临床上并不少见 ,采用手术方式的不同取得的临床效果也有差异。从1997年以来我们采用颞上方角膜缘小切口囊外摘除白内障取得较好的临床效果。现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :统计 1997年元月至 2 0 0 0年 12月间住院病人青光眼术后行白内障摘除与人工晶状体植入 2 3例 2 6眼 ,男 8例 9眼 ,女 15例 17眼 ,年龄 46～ 72岁 ,平均 5 9岁 ,青光眼术后 9个月至 10年。1.2　手术方法 :用托吡卡胺散瞳 ,2 %利多卡因和 0 .75 %布吡卡因等量混合做术眼局麻 ,压迫眼球降眼压 ,手术在显微镜下操作 :颞…     

409眼白内障针拨术后继发青光眼的调查报告

报告了成都中医药大学附属医院眼科１９６０年－１９９１年接受白内障针拨术２３７例，４０９眼继发青光眼的远期追踪调查情况。结果表明：继发性青光眼发病率为５．１３％。还根据调查结果，将白内障针拨术后继发青光眼的的原因归纳为玻璃体疝，前房积血、晶体现嵌顿、心水分泌过多和晶体溶解等５类。     

青光眼术后采用角膜切口白内障囊外摘除并人工晶体植入术的应用

抗青光眼滤过术后，采用上方透明角膜切口对２８例３１只眼行白内障囊外摘除合并人工晶体植入术取得满意疗效，该切口避开了原有滤过区，不涉及前房角、不影响房水循环，且有便于操作，无虹膜脱出，前房出血及对虹膜刺激小。     

白内障针拨术后继发青光眼1例

1临床资料 患，女，73岁，于2002年2月28日因左眼视物不清伴眼胀痛及偏头痛2d为主诉就诊．患曾于1977年患双眼白内障，在当地医院接受过白内障除术，术后自觉眼前有圆盘状阴影，随眼球转动及体位改变而缓缓移动，但因无明显不适感和视力障碍而未到医院就诊．全身检查未发现明显异常．     

小切口白内障摘除并人工晶体植入术中继发恶性青光眼1例

1临床资料 患者,女,77岁。因双眼视物模糊1年于2009年11月19日入院。入院前1年患者无明显原因出现双眼视物模糊,逐渐加重,否认眼外伤史及眼痛史。4个月前来我院门诊检查,诊断为双眼老年性白内障。     

青光眼术后颞侧透明角膜切口白内障超声乳化术

抗青光眼术后发生白内障在临床上比较多见，常需行白内障摘出术，但手术方法各异。我院自2000年1月～2002年8月采用颞侧透明角膜切口白内障超声乳化术治疗青光眼术后白内障20例(21眼)，术后随访半年，获得较满意效果，现报告如下。     

人工晶状体植入术后继发青光眼临床分析

目前,白内障囊外摘除人工晶状体植入术和白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术因其安全性和可靠性已成为非常普遍的白内障术式.但是,部分患者术后却可能发生眼压增高,暂时性眼压升高已成为人工晶状体植入术后公认的并发症.一般而言,这种术后高眼压均为暂时性,多数不超过48h,但术后眼压持续升高可导致继发青光眼,应引起重视.白内障摘除人工晶状体植入术后继发青光眼是较为常见而又严重危害视功能的并发症之一.笔者现对我院近年来收治的人工晶状体植入术后继发青光眼患者的临床资料作一回顾性分析,报道如下.     

白内障术后恶性青光眼一例

患者 梁××,女,67岁,因双眼视蒙渐重2年住院.查:右视力0.05,左视力0.07,矫正无助.双外眼未见异常,角膜大小、前房轴深正常.双侧晶体皮质及后囊混浊( ),眼底未能窥清.眼压:右18mmHg,左16mmHg.诊断:老年性白内障(双).分别行右、左眼ECCE IOL术,术程顺利.     

青光眼滤过术后白内障行透明角膜内切口人工晶体植入术

目的：探讨青光眼滤过术后自内障行上方透明角膜内切口人工晶体植入术的临床疗效。方法：对16例(16眼)青光眼滤过术后白内障患者，采用上方透明角膜内1mm做6～7mm弦长切口行白内障摘除，对有虹膜后粘连或机化膜者，用粘弹剂分离或用囊剪剪开机化膜后作开罐式截囊4～5mm，做充分的水分离，注入粘弹剂后，植入后房型人工晶体。术毕用毛果云香碱缩瞳，术后随访3个月～半年以上。结果：16眼术后眼压均在正常范围内，术后随访时矫正视力≥0．5者5眼(31％)；0．3～0．4者6眼(38％)；0．05～0．2者4眼(25％)；≤0．05者1眼(6％）。手术并发症为后囊膜破裂2眼，虹膜损伤前房出血1眼，角膜水肿5眼，均在一周内消退。结论：上方透明角膜内切口是治疗青光眼滤过术后自内障摘除人工晶体植入术的有效方法，可保护手术区的滤过功能，减少并发症的发生。     

青光眼术后白内障超声乳化术30例

青光眼滤过术后发生白内障在临床上比较常见,严重影响视力。由于术前存在浅前房、虹膜后粘连、瞳孔缩小或散大、虹膜无张力、上方巩膜滤过泡、角膜内皮及晶状体悬韧带损伤等改变,使得此类白内障手术较常规白内障手术难度为大。随着超声乳化手术的推广和完善,更多术者选用超声乳化治疗抗青光眼术后的白内障。2007年1月～2009年1月对青光眼术后白内障采用晶状体超声乳化吸出及折叠人工晶状体植入术,取得了较好的治疗效果。现总结如下。     

抗青光眼滤过术后巩膜隧道小切口白内障摘除并人工晶体植入

抗青光眼滤过术后易发生白内障或加速晶状体混浊,而此类白内障手术有它的特殊性.我们从2000年4月至2004年4月,对抗青光眼滤过术后的白内障患者行巩膜隧道小切口摘除并人工晶状体植入共29例,32只眼,取得了满意疗效,现总结报告如下:     

白内障人工晶体术后粘弹剂所致青光眼1例

1 病例报告 男，76yr。因右眼视力逐渐下降2a余，视力基本丧失0．5a于1997-05-25以右眼老年性白内障(成熟期)收入院。检查右眼视力手动/10cm，光感( )，光定位及色觉检查均正常，晶体灰白色混浊，虹膜投影(-)，眼压2．74kPa。左眼2a前行白内障摘除术，矫正视力0．3，余无异常。     

抗青光眼滤过术后透明角膜切口的白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入术

青光眼患者在接受滤过手术后多发生白内障，而滤过术后的眼前节改变，如抗青光眼手术滤过泡、浅前房、瞳孔固定及晶体核硬化等，常使手术难度增加。术中既要保护手术滤过泡，又要顺利完成白内障摘除及后房型人工晶体植入，且术后避免出现较大散光是术者所关注的问题。我们从2003年3月-2004年6月采用经上方或颞侧透明角膜隧道切口对抗青光眼滤过术后白内障患者进行超声乳化白内障摘除术及折叠式人工晶体植入手术，获得满意效果，现将结果报告如下。     

抗青光眼术后应用高渗剂并发脑梗塞1例

1 病历摘要 患者，女，65岁，因右眼胀痛、视力下降伴右侧头痛、恶心、呕吐3天于2003年2月9日以急性闭角型青光眼收入院。右眼视力0．1，左眼1．0，右眼混合充血，角膜水肿，前房极浅，瞳孔中等散大，对光反射消失，眼底窥不清。左眼角膜透明，前房浅，周边前房〈1／3CT。眼压右眼5．32kPa，左眼1．94kPa。全身及常规检查未见异常。入院后给予20％甘露醇250ml静滴，局部应用缩瞳剂，2天后眼压正常，行右眼小梁切除＋左眼虹膜周切术。     

先天无虹膜、白内障术后并发青光眼1例

先天性无虹膜、白内障临床上较为少见。先天无虹膜患病率为1/10万~2/10万,有家族发病和散发病例。在无虹膜患者中有50%~75%患青光眼,多在儿童期末或青年期出现。我院于2005年9月收治先天无虹膜、白内障术后并发青光眼1例,现报道如下。病例介绍患者,男,14岁,自幼双眼视物不清,无畏光、头痛、恶心等症状。于2005年9月12日来我院就诊。眼科检查:视力右眼:0.02(0.02),左眼:0.06(0.06),光定位佳。眼睑发育正常,眼球水平震颤。双眼角膜透明,前房常深,房水清,无虹膜。双眼晶状体全混,双眼底窥不见。眼压:右眼16mmHg,左眼15mmHg。前房角镜检查所见:…     

白内障青光眼二联术后暴发性脉络膜出血保守治疗1例

1　临床资料患者 ,女 ,68岁 ,因右眼间歇性疼痛伴视物不清半年 ,以老年性白内障、慢性闭角性青光眼、高度近视收入院。患者既往患高血压、高度近视。入院检查 :一般情况良好 ,全身体格检查未见明显异常 ,血压 2 1.3 3 / 14.67ｋＰａ(160 / 110ｍｍＨｇ)。眼部检查 :右眼视力指数 / 3 0ｃｍ ,矫正视力 0 .0 2 (-16.0 0ＤＳ) ;左眼视力 0 .0 4,矫正视力 0 .12 (- 14.0 0ＤＳ)。双眼光定位正常 ,红绿色辨清 ,眼压 :右眼 3 2ｍｍＨｇ ,左眼 18ｍｍＨｇ。双眼晶体呈乳白色混浊 ,玻璃体混浊 ,眼底窥不清 ,房角检查 :均为窄角。Ｂ超检查 :双眼视网…     

RK术后人工晶状体度数计算1例

放射状角膜切开术（radial keratotomy，RK）后患者行白内障摘除及人工晶状体植入术时，按常规方法计算的度数植入人工晶状体，术后会出现不同程度的远视状态，主要原因是术后角膜中央光学区变平，仪器测得的角膜曲率值偏高，导致计算出的人工晶状体度数偏低，从而出现术后远视。     

透明角膜切口超声劈核后手法娩核法治疗青光眼术后硬核白内障的疗效观察

目的观察透明角膜切口超声劈核后手法娩核法治疗青光眼术后硬核白内障的临床疗效和安全性。方法研究对象为111例（149眼）青光眼术后硬核白内障患者,对照组行超声乳化碎核术,实验组行透明角膜切口超声劈核后手法娩核法,观察术后视力恢复、眼压、角膜内皮细胞平均计数和并发症发生情况。结果实验组视力恢复明显优于对照组（P〈0.05）;实验组稳定眼压效果和保护角膜内皮细胞幅度明显优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）;实验组术后并发症发生率6.67%与对照组8.11%比较差异不显著（P〉0.05）。结论透明角膜切口超声劈核后手法娩核法治疗青光眼术后硬核白内障效果确切,能够促进术后视力恢复和稳定眼压,在保护角膜内皮细胞和降低并发症方面具有重要的作用,值得临床对术式继续探讨和研究。