自身免疫性溶血性贫血

护士长今日进行护理查房,先请责任护士报告病情。责任护士患者,男性,35岁,住院号881152。病人无明显诱因,自觉腹胀、厌油、头晕、乏力、恶心、呕吐胃内物,尿为桔黄色。查体:一般状态欠佳,巩膜及全身皮肤黄染,血压10.8/5.4kPa,脉搏108次/分,体温36.7℃,病人呈急性重病容。化验:肝功黄疸指数50单位,凡登白氏间接反应阳性,尿三胆阳性,血红细胞2.02×10~(12)/L,网织红细胞28％,抗人球蛋白反应阳性。入院后病人进行性贫血,出现溶血危象,左心衰,给予抗生素、激素,同时输入用盐水冲洗过的红细胞后,血红细胞逐渐上升,共输血红细胞1800毫升,纠正心衰,控制感染,病情明显好转。     

恶性淋巴瘤并发自身免疫性溶血性贫血2例

患者1 男性,54岁,农民.因"发现淋巴结肿大18个月、乏力伴尿色深黄1个月"于2010年11月16日入本院.病史采集:入院前18个月发现颈部、腋下及腹股沟区淋巴结肿大,遂就诊于某肿瘤医院,行淋巴结活检确诊为套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL).给予应用环磷酰胺+长春新碱+表阿霉素+地塞米松(CHOP)方案化疗5个周期,并对腋下及腹股沟淋巴结区局部放疗,达到部分缓解.于1个月前出现周身浅表淋巴结进行性肿大、乏力伴尿色深黄就诊于上述肿瘤医院.血常规检查结果示:重度贫血并告病危,后转诊于本院要求输血以延长生命.入院查体:体温为37.3℃,脉搏为110次/min,血压为100 mm Hg/60 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸为20次/min,状态极差,重度贫血貌,全身皮肤、黏膜无瘀点瘀斑,双侧颈部、腋窝、腹股沟可触及多发肿大淋巴结,睑结膜苍白,皮肤、巩膜明显黄染,心肺查体未见明显异常,腹部饱满,肝脏肋下未及,脾大,甲乙线为14 cm,甲丙线为18 cm,丁戊线为5 cm.     

自身免疫性溶血性贫血研究进展

自身免疫性溶血性贫血是由于各种原因是导致抗自身红细胞抗体的产生,红细胞破坏加速,寿命缩短而导致的一种贫血,为一类临床常见用极难根治的血液病。探究其病因,病机机制,自身抗体的型别,ＩｇＧ亚型及其临床意义及有效治疗方法,具有重大的临床价值。现就诸方面进展综述如下。     

浆细胞白血病并发自身免疫性溶血性贫血1例

继发性自身免疫性溶血性贫血常见于某些感染、结缔组织病、淋巴增殖性疾病等,在浆细胞白血病中实属少见。我院收治1例浆细胞白血病并发自身免疫性溶血性贫血,现报告如下。     

自身免疫性溶血性贫血研究进展

自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是由于各种原因导致抗自身红细胞抗体的产生,红细胞破坏加速,寿命缩短而导致的一种贫血,为一类临床常见且极难根治的血液病。探究其病因,病理机制,自身抗体的型别,IgG亚型及其临床意义及有效治疗方法,具有重大的临床价值。现就诸方面进展综述如下。     

乙型肝炎并发自身免疫性溶血性贫血危象1例报告

乙型肝炎并发自身免疫性溶血性贫血危象较少见,易误诊,我院遇到1例,报告如下。病例报告男,35岁。住院号57035。半年前因全身乏力,腹部撑胀,食欲不振,在当地医院诊为肝炎,经治疗后好转。近10天来,因发热、肝区疼痛、     

自身免疫溶血性贫血

自身免疫溶血性贫血（AIHA）是获得性溶血中最常见者。其中温抗体型占SO％，冷凝集素综合征15％，阵发性冷性血红蛋白尿5％。本病国外最低年发病率为1／80O00，女性稍多于男性，无种族差异。国内AIHA亦不少见，以温抗体型为主。1AIHA的分型AIHA红细胞上致敏成分是不均一的，其分型方法是继抗人球蛋白试验（Coombs）后一大进展。分型，即区分致敏红细胞上?免疫球蛋白的类别以及激活的补体。红细胞上结合的免疫球蛋白通常是IgG，少数为IgM，个案报告有单纯的IgA致敏的，迄今未发现红细胞被lgE或lgD致敏。IgG是引起温型AIHA的主…     

自身免疫性溶血性贫血治疗进展

介绍最新治疗自身免疫性溶血性贫血的各种方法，包括造血干细胞移植、单克隆抗体、肽段竞争结合自身抗体的方法、调节细胞因子的方法、新型免疫抑制剂和双磷酸盐的应用。     

自身免疫性溶血性贫血的诊治

自身免疫性溶血性贫血（ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅｈｅｍｏｌｙｔｉｃａｎｅｍｉａ，ＡＩＨＡ）系体内免疫调节功能紊乱，产生自体抗体和／或补体结合在红细胞膜上，红细胞破坏加速而引起的一组溶血性贫血。按抗体对温度的特性分为温反应性抗体型（温抗体型）、冷反应性抗体型...     

自身免疫性溶血性贫血的诊断

温抗体型自身免疫性溶血性贫血1.临床表现:原发性者多为女性,年龄不限,但成人较多见。起病大多缓慢,感染或输血可加重贫血。急而重者可有血红蛋白尿,合并胆石症、血栓症。半数有脾肿大,1/3有黄疸及肝大。继发性者常伴有原发疾病,如慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、结缔组织病如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎、活动性肝炎,恶性肿瘤。少数并发出血者为EVans综合征。     

自身免疫性溶血性贫血治疗进展

自身免疫性溶血性贫血（autoimmunehemdyticanemia，AIHA）多数是继发性的，治疗时应积极寻找病因，治疗原发病，但不管AIHA是原发还是继发，贫血都应作为单独问题加以考虑。现就近年AIHA的治疗进展作一回顾。1肾上眼皮质激素（激素）激素是治疗AIHA的首选药物，实践证明尽管激素副作用大，复发率高，但其疗效高、显效快、价格低廉是任何药物无可比拟的。强的松40mg则为适宜的开始剂量，当血红蛋白达到100g／L时，药量可递减，用药使红细胞压积维持在30％左右，整个疗程4个月。激素的作用机理可能是：①作用于淋巴细胞及浆细胞，抑制…     

自身免疫性溶血性贫血的护理

护士长:自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是体内免疫反应发生变异.产生自身抗体或(和)补体,结合在红细胞膜上.红细胞破坏加副而引起的一组溶血性贫血[1].本病例少见今天.我们结合本病区23床病例进行一次护理查房,旨在与大家共同学习本病例的有关知识,更好地护理病人.下面请管床护士汇报一下简要病史.     

自身免疫性溶血性贫血治疗进展

介绍最新治疗自身免疫性溶血性贫血的各种方法,包括造血干细胞移植、单克隆抗体、肽段竞争结合自身抗体的方法、调节细胞因子的方法、新型免疫抑制剂和双磷酸盐的应用。     

自身免疫性溶血性贫血的护理

护士长：自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）是体内免疫反应发生变异,产生自身抗体或（和）补体,结合在红细胞膜上,红细胞破坏加剧而引起的一组溶血性贫血［１］。本病例少见。今天,我们结合本病区２３床病例进行一次护理查房,旨在与大家共同学习本病例的有关知识,更好地护理病人。下面请管床护士汇报一下简要病史。 管床护士：患者男,７６岁,因突发皮肤黄染伴四肢酸痛、发热二十天于 １９９９年 ６月 ２７日入院。查体：Ｔ ３７．５℃, Ｐ８６次／分,Ｒ ２０次／分,Ｂｐ１７／１０ｋＰａ（１２８／７５ ｍｍＨｇ）,神志清楚,精…     

自身免疫性溶血性贫血的诊断

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia，AIHA)是一种获得性溶血性疾病，患由于免疫功能紊乱产生抗自身红细胞的抗体．与红细胞表面的抗原结合，或激活补体使红细胞加速破坏而致溶血性贫血。国外报道本病约占溶血性疾病患总数的1／3，最低年发病率为1／80000，国内AIHA亦不少见。该病以青壮年为多，女性多于男性。鉴于AIHA是临床上较常见、难根治的贫血．     

自身免疫性溶血性贫血并发下肢动静脉血栓1例分析

自身溶血性贫血伴发动静脉血栓临床报道较少,但血栓导致致残率及致死率较高,应引起大家重视,现将溶血性贫血导致下肢动静脉血栓1例报告如下。     

急性淋巴细胞白血病并发自身免疫性溶血性贫血一例

患者,女,73岁.因"黄疸、间断发热半个月"于2011年5月24日入院.既往有2型糖尿病史6年;脑梗死病史10余年,无后遗症;有贫血史,患者及其家属未能详述.查体:体温36.5℃,神志清,精神差,重度贫血貌,全身皮肤及巩膜黄染,无出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,心肺未见异常,腹软,肝脾肋缘下未触及.     

自身免疫性溶血性贫血的诊断标准

一、温抗体型自身免疫性溶血性贫血(AIHA) 临床表现:原发性AIHA者纳女性,年龄不限。临床表现除溶血贫血外,无典型症状。半数有脾肿,1/3有黄疸及肝大。继发性AIHA常伴有原发疾病的临床表现。 实验室险查:1.贫血程度不一,有时很严重,可暴发急性溶血危象。血片上可见多量球形细胞及数量不等幼红细胞与少量铁粒幼细胞。偶见红细胞被吞噬现象。网织红细胞增多。2.骨髓呈增生象以幼红细胞增生为主,偶见轻度巨幼红样变。3.再障危象时,网织红细胞极度减少,骨髓象呈再生障碍。4.广谱抗人球蛋白直接试验:阳性,主要为C_3,或IgG型。