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1病例报告男,37岁。以头痛15d、发热13d、呕吐2d为主诉入院。缘起入院前15d,无明显诱因出现头痛,为前额、后枕部阵发性胀痛,2d后出现发热,右眼视物模糊,眼科检查眼压、视力正常,右视网膜轻度水肿,视乳头无水肿,黄斑区中央凹光反射存在。于人院前2d出现头痛加剧,喷射性呕吐,无抽搐,元意识障碍,无二便失禁。既往无高血压史,无头痛史,无中耳炎史。 相似文献
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1病历摘要
女,1.5岁。发现下腹部包块10d入院。患者10d前,因发热在当地医院治疗过程中,发现下腹部包块,伴腹痛、恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物,治疗用药不详,本次入院后诊断为肠系膜囊肿,欲手术治疗。入院后CT诊断:腹腔内巨大囊性肿物,以囊性畸胎瘤可能性大,不除外肠系膜囊肿。入院后多次出现夜间遗尿,肿物渐变小,经导尿后行静脉肾盂造影,膀胱未见异常,腹部超声检查未见异常,排除了肠系膜囊肿破裂可能,最后临床诊断为尿潴留。 相似文献
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男,59岁。因突发右侧肢体不随意运动3d于2008—0215入院。于入院前3d上床时突然跌落床下,后出现右侧肢体动作笨拙,手中持物易跌落,面部有挤眉、弄眼、蹙额等动作,上肢关节时而屈曲,时而伸直,时而扭转,不停耸肩,下肢有不随意动作,走路摇晃,易跌倒,不能自行站立及行走,静止时上述症状无好转,夜间不能入睡,且症状逐渐加重。入院后查头颅磁共振示:脑白质变性。 相似文献
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现将上矢状窦血栓形成并发双侧丘脑缺血样改变1例分析如下。1病历摘要女,48岁。因头痛、头晕10d,加重伴恶心、呕吐2d入院。入院前10d,无明显诱因出现持续性全头痛、头晕,无视物旋转,按感冒服用解热镇痛药3d,病情无好转;入院前2d症状加重,伴恶心、非喷射性呕吐,无抽搐及意识障碍。 相似文献
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对腹膜后腺癌误诊为子宫肌瘤1例分析如下。1病历摘要女,45岁。因下腹肿物于2009—11收治入院。入院前1a无意触及下腹有一肿物,如拳头大小,质地硬,无压痛,尚活动。月经规律无改变,无诊治。入院前6d因月经40d余未来潮, 相似文献
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例1:男,58岁。上腹部疼痛5d,加剧伴呕吐10h入院。缘于5d前,患者无明显诱因出现上腹部持续性疼痛,恶心无呕吐,经抗感染、止疼及对症治疗后疼痛缓解。入院当天进食油腻东西(猪肉)后腹痛加剧,继而出现全腹疼痛并呕吐, 相似文献
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对急、慢性药源性肌张力障碍误诊各1例分析如下。
1 病历要
例1:女.38岁。主因头痛、思维散漫、情感淡漠、多睡及行为怪异1周,狂躁、骂人1d而被强行送入院。入院诊断:脑炎可能性大,需行腰穿等检查,患狂躁不安,漫骂医护人员,不能配合查体,反复静推安定、肌注氯丙嗪均无明显效果,后给氟哌啶醇10mg,2次/d肌注,2d后兴奋、躁动明显缓解,改为氟哌啶醇8mg,2次/d,口服,入院后第5天因患拒绝服药,家属及护士不得已用开口器强行开口,药物灌下后撤出开口器,患口完全张开,下颌不能活动,表情痛苦,当时值班医生考虑强行开口时用力不当致下颌关节脱位,立即采取“口内复位法”给患复位,复位多次失败后,请口腔科会诊,口腔科医生到诊后否认下颌关节脱位,后经会诊,予东莨菪碱10mg肌注诊断性治疗,约0.5h后患下颌自动复位。 相似文献
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外伤性膀胱破裂误诊为肝硬化腹水1例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
对外伤性膀胱破裂误诊为肝硬化腹水1例分析如下.
1 病历摘要
男,48岁.主因大小便不利7 d、腹胀3 d入院.缘于入院前7 d酗酒后出现恶心、呕吐、大小便不利,就诊于当地卫生院,给予对症治疗后恶心、呕吐症状缓解,于入院前3 d出现腹胀,且进行性加重,纳差、尿少,腹腔CT、B超均提示肝硬化,为进一步诊治转入我院. 相似文献
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1病历摘要
男,33岁。因恶心、呕吐、腹痛1d,四肢皮肤紫癜5d入院。1周前因感冒自服速效感冒胶囊,2d后四肢出现散在紫癜,伴有痒感,未予重视,1d前感恶心、呕吐、脐周腹痛,在当地卫生院诊为急性阑尾炎,行阑尾切除手术,术后腹痛仍间断发作,四肢皮肤紫癜再次出现,伴有黑便,遂来我院求诊。 相似文献
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1病例报告男,11岁。以持续性上腹部疼痛6d为主诉入院。患儿于入院前6d无明显诱因自觉上腹部钝痛,阵发性,无放散,可以忍受。自服消炎药治疗,腹痛无明显缓解,4d前腹痛进行性加重,伴恶心、呕吐胃内容物1次,黑便1次。曾做腹部彩超未见异常。胃肠透视:胃体部黏膜紊乱。诊断:胃炎。给予对症治疗不见缓解来诊。患儿于入院当日排咖啡样稀水便1次,现仍有问歇性发作性腹痛。患儿病后无发热,无腹泻,食欲差。 相似文献
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甘遂对重症急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6水平的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
【目的】探讨甘遂对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清TNF-α、IL-6水平的影响,为其在临床广泛应用提供研究基础。【方法】将37例SAP患者随机分为甘遂组和对照组,观测和对比两组血清TNF-α和IL-6水平、临床指数、APACHE Ⅱ和Balthazar CT评分。【结果】①血清TNF-α、IL-6入院时两组无明显差别;入院后d3,d7,d14甘遂组显著低于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。②腹痛缓解时间、血、尿淀粉酶正常时间、体温和白细胞计数恢复时间:甘遂组均显著短于对照组(均P〈0.01)。③APACHE Ⅱ评分和Balthazar CT分级评分:入院时两组无明显差别;甘遂组入院后d3,d7,d14 APACHE Ⅱ评分均显著低于对照组(P〈0.05或P〈0.01);入院后14 d Baltharzar CT分级评分显著低于对照组(P〈0.05)。④平均住院日、并发症发生率:甘遂组均显著低于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。⑤中转手术率、死亡率:两组无显著性差异(P〉0.05)。【结论】甘遂对TNF-α、IL-6水平的过度升高有抑制作用,这可能是甘遂治疗sAP的重要机制之一。 相似文献
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男,44岁。因右下肢肿胀、疼痛29h入院,超声提示右股静脉中下1/3至胭静脉管腔内可见稍强回声光团占据管腔,CDFI示未见血流号。超声诊断:右胭静脉血栓形成。临床诊断右胭静脉血栓,行溶栓治疗。患者入院4d后右下肢消肿,复查超声提示右胭静脉血栓,侧支循环已建立,继续溶栓治疗同时监测血凝四项。24d后复查超声提示右侧胭静脉管腔内约1/10见血流信号。38d后超声提示右侧胭静脉管腔内约1/2见血流信号。60d后超声提示右侧胭静脉管腔内约2/3见血流信号。于是停止溶栓治疗患者出院。 相似文献
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1病历摘要
女,34岁。因下腹部疼痛不适1d加重2h而入院。1d前无明显原因及诱因出现下腹部疼痛不适,伴腹胀,恶心,无呕吐,无头痛头晕,在外未作任何治疗。近2h腹痛加重,急来我院就诊。彩超示:右下腹混合回声占位,考虑脓肿可能。遂入我院普外科,入院后腹部CT示:右卵巢畸胎瘤。 相似文献
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男,38岁。因家中煤气爆炸烧伤全身多处肿痛口渴2h入院。入院诊断:(1)火焰烧伤55%,深Ⅱ~Ⅲ度,全身多处;(2)中度呼吸道烧伤;(3)烧伤休克。由于面颈部烧伤程度深,入院后2h在局麻下行气管切开术,按照气管切开常规予以护理,常规抗休克补液治疗,烧伤后7d患者突然出现剧烈干咳症状,考虑气管刺激所致,予以对症处理,效果不明显。血气检查未见明显异常,考虑面颈部水肿消退,于烧伤后8d拔除气管套管,局部简单缝合,继续吸氧、持续心电监护,患者逐渐出现胸闷、呼吸急促,血气分析正常,心率增快、血压逐渐下降, 相似文献
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男,38岁。因家中煤气爆炸烧伤全身多处肿痛口渴2h入院。入院诊断:(1)火焰烧伤55%,深Ⅱ~Ⅲ度,全身多处;(2)中度呼吸道烧伤;(3)烧伤休克。由于面颈部烧伤程度深,入院后2h在局麻下行气管切开术,按照气管切开常规予以护理,常规抗休克补液治疗,烧伤后7d患者突然出现剧烈干咳症状,考虑气管刺激所致,予以对症处理,效果不明显。血气检查未见明显异常,考虑面颈部水肿消退,于烧伤后8d拔除气管套管,局部简单缝合,继续吸氧、持续心电监护,患者逐渐出现胸闷、呼吸急促,血气分析正常,心率增快、血压逐渐下降, 相似文献