盐酸甲氯芬酯对脑梗死患者心率变异性的影响

目的:观察盐酸甲氯芬酯对脑梗死患者心率变异性(heart rate variability,HRV)的影响,探讨其对脑梗死患者心脏自主神经功能损伤的疗效.方法:选择91例脑梗死患者,随机分为2组(甲氯芬酯治疗组46例、吡拉西坦对照组45例),选取同期50例健康体检者作为正常对照;甲氯芬酯治疗组静滴盐酸甲氯芬酯,吡拉西坦对照组静滴吡拉西坦,共15 d;比较各组HRV各项参数的变化.结果:与健康人群相比,脑梗死患者SDNN、SDANN、SDNN Index、RMSSD、PNN50、HRVTI各项指标均显著降低(P＜0.05).甲氯芬酯治疗后HRV各项指标均明显高于治疗前(P＜0.05);吡拉西坦治疗后SDNN、SDANN、SDNN Index较治疗前增高(P＜0.05),而RMSSD、PNN50、HRVTI无显著变化.治疗前2组各项指标无统计学差异,治疗后甲氯芬酯治疗组各项指标高于吡拉西坦对照组(P＜0.05).结论:脑梗死后心脏自主神经活动受到抑制,甲氯芬酯能改善脑梗死后心脏的自主神经功能,对预防心血管事件有一定价值.     

甲氯芬酯治疗眩晕的疗效观察

目的探讨甲氯芬酯治疗眩晕的疗效。方法将48例急性眩晕患者随机分为甲氯芬酯组与尼莫地平组,分别给予甲氯芬酯和尼莫地平注射液治疗。结果甲氯芬酯组在症状消失时间上与尼莫地平组比较,差别有显著性（P〈0.05）。结论甲氯芬酯治疗急性眩晕疗效好,见效快,值得进一步研究和推广。     

甲氯芬酯治疗急性酒精中毒临床观察

目的 探讨甲氯芬酯治疗急性酒精中毒的疗效.方法 将急诊观察的80例急性酒精中毒患者随机分为甲氯芬酯组与纳洛酮组,每组40例,分别给予甲氯芬酯与纳洛酮治疗.结果 甲氯芬酯组在神志清醒时间与症状消失时间上与纳洛酮组无显著差别(P>0.05).结论 甲氯芬酯治疗急性酒精中毒不仅疗效好、见效快、安全性好,而且对意识障碍患者有较好的促醒作用,值得临床上推广应用.     

甲氯芬酯治疗急性脑血管病昏迷63例

甲氯芬酯最早应用于新生儿缺氧及小儿遗尿症等，后渐广泛用于脑外伤性昏迷及急性中毒性昏迷。本院2002年5月至2004年12月，在常规治疗的基础上加用甲氯芬酯治疗急性脑血管病昏迷63例，效果较好，报道如下。     

提高盐酸甲氯芬酯片稳定性的研究

通过处方筛选，选用微晶纤维素和预胶化淀粉为辅料，微孔硅胶作润滑剂，枸橼酸作稳定剂，采用全粉末压片法可制得稳定性较好的盐酸甲氯芬酯片。解决了工业生产中压片过程盐酸甲氯芬酯片水解的问题。     

纳美芬联合甲氯芬酯对老年患者全麻下妇科肿瘤根治手术后苏醒的影响

目的观察纳美芬联合甲氯芬酯对老年患者全身麻醉下行妇科肿瘤根治手术后苏醒的影响。方法将60例择期行妇科肿瘤根治手术的老年患者随机分为A、B、C 3组,各20例。A组静脉滴注甲氯芬酯0.25g,B组静脉注射纳美芬0.25μg/kg,C组为联合使用纳美芬0.25μg/kg和甲氯芬酯0.25g。分别于术后0、5、10、20、30、60min记录各组MAP、HR、SpO2。记录各组术后睁眼时间、拔除气管导管时间、术后1h内恶心、呕吐、伤口疼痛的发生情况。结果在睁眼时间与拔除气管导管时间上,与A组比较,B组和C组的时间减少,差异有统计学意义(P<0.05)。与B组相比较,C组时间缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。各组MAP、HR、SpO2及术后恶心、呕吐、伤口疼痛的发生率差异均无统计学意义。结论纳美芬和甲氯芬酯联合使用可缩短老年患者全身麻醉下妇科肿瘤手术后苏醒时间。     

甲氯芬酯治疗急性脑梗塞40例临床观察

目的观察甲氯芬酯诊治急性脑梗死的疗效。方法急性脑梗死病例共计80例,随机分为2组,治疗组在对照组治疗方案（内科常规治疗）的基础上加用甲氯芬酯0.4g静滴,1次/d,14d为一个疗程。结果治疗组患者临床症状和体征消失或有明显改善,与对照组比较,差异有显著性。结论甲氯芬酯对于急性脑梗死患者的临床症状和体征的改善是有效的,安全性好。     

甲氯芬酯对急性有机磷中毒神经病变的防治效果

目的:研究甲氯芬酯防治急性有机磷中毒(AOPP)神经病变的效果。方法:AOPP致呼吸衰竭机械通气者85例,常规治疗基础上分两组。治疗组43例,以甲氯芬酯0.5g加5%葡萄糖溶液250ml静脉点滴,1次/d,14d为一疗程。对照组42例,静脉点滴5%葡萄糖溶液250ml,1次/d,14d为一疗程。单盲对照。结果:治疗组机械通气时间(122.5+42.8)h,迟发性周围神经病变4例。对照组机械通气时间(290.8+94.5)h,迟发性神经病变11例。P<0.01差异有极显著性。结论:甲氯芬酯对治疗AOPP的神经损害有良好效果。     

疏血通联合甲氯芬酯治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察疏血通联合甲氯芬酯治疗脑梗死的疗效及其安全性。方法疏血通联合甲氯芬酯静滴。结果治疗有效率为99．31％,治疗中未发现不良反应。结论采用疏血通联合甲氯芬酯治疗疗效满意,安全性好。     

甲氯芬酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的研究

目的探讨甲氯芬酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法将92例HIE患儿随机分为治疗组与对照组,在常规治疗的基础上,治疗组加用甲氯芬酯静滴,每次60-100mg,每日1次,连用7天.观察两组患儿临床症状消失时间、治疗前后NBNA评分,检测脑血流动力学指标。结果治疗组有效率89.6%,治疗后NBNA评分结果及脑血流动力学参数与对照组比较有显著性差异。结论甲氯芬酯能改善患儿的脑血流动力学,促进临床症状、体征的恢复。     

睡眠时间和睡眠质量对中国成年男性高血压患病率的影响

目的探讨不同的睡眠时间和睡眠质量与中国成年男性高血压患病率的关系。方法本研究为横断面研究,于2013年9-12月,共调查唐山矿社区18岁以上男性4 519人。所有人均接受人体学测量、血液学检查和问卷调查。睡眠质量采用标准的匹兹堡睡眠质量问卷进行测量。睡眠时间和睡眠质量对高血压患病率的影响采用多因素logistic回归分析。结果与非高血压人群相比,高血压人群的睡眠时间较短,睡眠质量较差。单纯睡眠时间过短或睡眠质量较差均能显著地提高成年男性人群的高血压患病率(OR=1.33,95%CI:1.13~1.56,P<0.05;OR=1.81,95%CI:1.44~2.29,P<0.05)。但如果考虑睡眠时间和睡眠质量的相互影响,结果显示只有睡眠质量中等合并睡眠时间过短,以及睡眠质量较差合并睡眠时间过短或过长时才能使高血压患病率显著升高(OR=1.92,95%CI:1.65~2.23,P<0.05;OR=2.18,95%CI:1.66~2.86,P<0.05;OR=1.55,95%CI:1.25~1.92,P<0.05)。结论单独睡眠时间不足或睡眠质量差均能显著促进中国成年男性高血压患病率的升高,并且两者具有协同作用。     

中药沐足对改善中风后失眠患者睡眠质量疗效观察

目的：观察中药沐足对改善中风后失眠患者睡眠质量的疗效。方法：采用随机对照的研究方法．治疗组给予自拟中药方沐足，对照组给予舒乐安定片口服．通过对100例治疗组与100例对照组治疗前后睡眠质量的观察，进行综合分析，比较2组的疗效。结果：2组SPIEGEL量表评分结果显示，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：自拟中药方沐足可以明显改善中风失眠患者的睡眠质量，其效果与舒乐安定相近。     

银屑病患者神经心理学与睡眠质量的研究

目的：对银屑病患者神经心理学与睡眠质量进行研究。方法：对36例银屑病患者选用症状自评量表（symptomchecklist 90,SCL-90）和匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）量表进行评估和分析。结果：银屑病患者的SCL-90总分和各因子分均明显高于对照组,尤其是抑郁、焦虑及恐怖3项因子分;银屑病组PSQI总分及各因子均分在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍方面明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：银屑病患者需改善抑郁、焦虑等心理状况并提高睡眠质量。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠质量和生活质量的调查研究

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠质量和生活质量的现状,关注其相关性。方法 90例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者作为观察组,90例体检的正常成年人作为对照组,评价睡眠质量和生活质量。结果观察组睡眠质量明显低于对照组,观察组睡眠障碍的发生率明显高于对照组,观察组在生活质量八个角度的评分明显低于对照组,观察组总体健康评分与睡眠质量评分呈正相关性。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠质量和生活质量明显下降,睡眠质量和生活质量评分具有一定的协同作用,临床在治疗中应当积极进行心理方面的引导,以进一步改善患者的生活质量。     

解郁安神方治疗卒中后抑郁的疗效及对患者睡眠质量的影响

目的探讨解郁安神方治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效及对患者睡眠质量的影响。方法将96例PSD患者按入院顺序随机分为对照组和观察组各48例。两组患者均给予常规康复治疗。对照组常规康复治疗基础上给予米氮平治疗,观察组常规康复治疗基础上给予解郁安神方治疗。按照《中医症候疗效判断标准》评定疗效,治疗前后以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、脑卒中影响量表(SIS)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定抑郁、脑损伤、生存质量以及睡眠质量。并采用酶联免疫吸附法检测两组患者的5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)以及下丘脑外侧区分泌素(hypocretin)含量。结果观察组患者总有效率(91.67%)明显高于对照组(79.17%;P＜0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的HAMD评分、CSS、PSQI量表各项指标评分、PSQI总评分以及hypocretin水平均较治疗前明显降低,SIS评分和MMSE评分以及5-HT、NPY水平均较治疗前明显升高(P＜0.05);两组间比较差异均具有显著性(P＜0.05)。结论解郁安神方治疗PSD效果良好,可有效改善患者抑郁状态和认知能力,降低脑损伤和hypocretin水平,提升5-HT、NPY水平,提高患者睡眠质量及生存质量。     

应对方式在围绝经期女性睡眠状况和生存质量之间的中介效应

目的 探讨应对方式在围绝经期女性睡眠状况与生存质量之间的中介效应。方法 采用便利抽样方法,选取2017年10月—2018年9月辽宁省丹东市40～60岁围绝经期女性600例,采用简易应对方式问卷（SCSQ）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、绝经生存质量量表（MENQOL）对绝经过渡期女性进行调查。结果 积极应对方式平均（1.615±0.577）分,消极应对方式平均（1.380±0.678）分,睡眠质量平均（6.820±3.575）分,绝经生存质量平均（57.470±38.790）分。睡眠质量得分与积极应对方式得分呈负相关（r?=-0.432,P?=0.000）,与消极应对方式得分呈正相关（r?=0.393,P?=0.000）;绝经生存质量得分与积极应对方式得分呈负相关（r?=-0.516,P?=0.000）,与消极应对方式得分呈正相关（r?=0.446,P?=0.000）;睡眠质量得分与绝经生存质量得分呈正相关（r?= 0.593,P?=0.000）;睡眠状况不仅可以直接影响围绝经期女性绝经期生存质量,还可以通过应对方式这一中介作用间接影响其绝经期生存质量,且中介效应占总效应的31.06%（0.250/0.805）。结论 应对方式在围绝经期女性睡眠状况与生存质量间起部分中介效应。     

海军驻某岛礁官兵的睡眠质量与生存质量状况调查

目的 了解海军驻某岛礁官兵的睡眠及生存质量状况,探究两者之间的相关性及影响因素。方法 采用随机抽样法调查,应用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表和世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）对海军驻岛礁官兵进行问卷调查。结果 回收问卷150份,其中有效问卷146份,问卷有效率为97.3%。28.1%（41/146）的海军驻岛礁官兵睡眠质量一般或很差,大量的官兵在睡眠时间[70.6%（103/146）]、日间功能障碍[52.1%（76/146）]及入睡时间[46.6%（68/146）]方面存在困扰。海军驻岛礁官兵PSQI各因子得分和总分与生存质量4个领域的得分多数呈负相关（P<0.05,P<0.01）,睡眠质量好的官兵生存质量也相对较好。年龄、驻岛时长及身体患病与否对海军驻岛礁官兵睡眠质量有影响。与驻岛时长1～2个月和5～16个月的海军驻岛礁官兵相比,驻岛时长3～4个月的官兵睡眠时间得分较高（P均<0.05）,睡眠质量较差;年龄较大者睡眠质量较差;患病者睡眠质量和生存质量均较差（P均<0.01）。结论 海军驻岛礁官兵的睡眠质量和生活质量亟待改善,改善睡眠质量是提高生存质量的有效方法。年龄、驻岛时长和身体健康状况对海军驻岛礁官兵的睡眠质量和生存质量有影响,应重点关注年龄较大、驻岛时长3～4个月、身体患病的官兵群体。应完善岛礁医疗服务建设,开展专业心理支持与干预,如放松训练、睡眠指导等,从而改善海军驻岛礁官兵的睡眠质量与生存质量,维护官兵身心健康。     

海军某舰艇部队官兵睡眠质量和生存质量的调查研究

目的 了解海军官兵睡眠情况和生存质量状况,探究睡眠质量与生存质量的相关性及其影响因素。方法 采用随机整群抽样法,应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对浙江舟山海军某部官兵进行问卷调查,最终回收有效问卷154份。结果 53.2%的人睡眠质量一般,14.9%的人睡眠质量较差。睡眠问题主要表现在日间功能障碍、主观睡眠质量、入睡时间三个成分的得分较高。不同睡眠质量的官兵在生存质量4个领域的得分均有统计学差异,睡眠质量好的官兵在生存质量各领域得分显著高于睡眠质量差的官兵(P<0.05)。海军官兵睡眠质量各成分得分和总分与生存质量4个领域的得分呈显著的负相关(P<0.01)。不同学历、不同工作类别和不同入伍时长的海军军人在睡眠质量和生存质量的得分存在显著差异。结论 海军官兵的睡眠质量需要改善,提高睡眠质量是改善其生存质量的有效途径。海军官兵的睡眠质量和生存质量与学历、工作类别和入伍时长有关,应根据不同人员特点开展相应的心理和行为干预。     

昼夜节律与睡眠质量的链式中介模型:焦虑特质和睡眠信念态度的作用

目的：探究在大学生群体中昼夜节律类型与睡眠质量之间的关系,并明确焦虑特质和睡眠信念态度在其中所起的中介作用。方法：对某医学院大学生进行线上调查,使用清晨型与夜晚型量表-5项（MEQ-5）特质焦虑量表（STAI-T）、简易睡眠信念和态度量表（DBAS- 16）、匹兹堡睡眠量表指数（PSQI）分别评估大学生的昼夜节律类型、焦虑特质水平、睡眠信念态度以及睡眠质量。采用Pearson相关分析和中介效应分析昼夜节律类型、焦虑特质水平、睡眠信念态度以及睡眠质量之间的关系。结果：共回收问卷238份,有效问卷233份,有效率97.90%。Pearson相关分析指出昼夜节律类型、焦虑特质水平、睡眠信念态度以及睡眠质量四个变量得分两两之间呈显著相关（P<0.01）。以昼夜节律类型为自变量,睡眠质量为因变量,焦虑特质水平、睡眠信念态度为中介变量进行中介效应分析。焦虑特质水平的中介效应量（MEQ → STAI-T → PSQI）占总效应的 30.48%（r=-0.128,95% CI：-0.211至-0.066）,睡眠信念态度得分的中介效应量（MEQ → DBAS → PSQI）占总效应的12.62%（r=-0.053,95% CI：-0.106 至-0.014）;2个中介变量的链式中介效应量（MEQ → STAI → DBAS → PSQI）占总效应的11.19%（r = -0.047,95% CI：-0.085 至-0.022）。结论：大学生的昼夜节律类型能够负向预测其睡眠质量,并且焦虑特质水平与睡眠信念态度在其中起链式中介作用。     

神经发育支持模式对早产儿生长发育及睡眠质量影响的研究

目的探讨在新生儿重症监护室(NICU)实行神经发育支持模式对早产儿生长发育及睡眠质量的影响。方法将75例早产儿随机抽样分为观察组(36例)和对照组(39例)。观察组在传统方法护理基础上予以神经发育支持模式,对照组采用传统方法护理。两组患儿在出、入院及纠正年龄4月龄时均测定头围、身长及体质量;在住院7、14、21 d测量睡眠时间,在纠正年龄4月龄时用简明婴幼儿睡眠问卷(BISQ)对两组患儿进行睡眠质量调查。结果观察组在出院时体质量增加较对照组体质量增加,差异有统计学意义(P<0.01);在纠正4月龄时体质量、头围及身长均显著高于对照组。观察组住院第14、21天睡眠时间均显著长于对照组(P<0.01);观察组在纠正4月龄时夜间觉醒时间、夜间觉醒次数、夜间睡眠持续时间、夜间睡眠总量、白天睡眠总量及睡眠总量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在NICU对早产儿实行神经发育支持疗法可促进生长发育及睡眠质量,值得提倡。