厄贝沙坦治疗血管迷走性晕厥的疗效观察

目的探讨厄贝沙坦对血管迷走性晕厥（VVS）的治疗效果。方法对86例晕厥反复发作、倾斜试验阳性的VVS患者予厄贝沙坦75mg/d口服,3个月后复查倾斜试验,观察阴转率及药物不良反应。结果除6例有眩晕、疲乏或其他等原因退出试验外,余80例倾斜试验阴转率为62.5%,且服药期间随访无一例晕厥。服药前后血压、心率等差异均无统计学意义（均〉0.05）。10例心率在平卧位低于60次/min的VVS患者治疗前后心率差异有统计学意义（〈0.01）。结论厄贝沙坦可以作为治疗VVS的有效药物,且不良反应小,对正常血压和心率基本无影响,但对基础心率较慢的患者有增加心率的作用。     

依那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的比较依那普利与厄贝沙坦联合应用和单用依那普利与厄贝沙坦对糖尿病肾病尿蛋白影响。方法127例早期糖尿病肾病患者随机分成3组,A组用依那普利治疗41例,B组用厄贝沙坦治疗42例,C组用依那普利联合厄贝沙坦治疗44例,共6月。观察治疗前后血压,血尿素氮、肌酐、24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白及电解质的变化。结果3组病人治疗后的血压、24小时尿蛋白及尿微量白蛋白均下降,尤其是C组下降值得关注。结论依那普利与厄贝沙坦联合应用具有更好的肾脏保护作用,对延缓糖尿病肾病的发展,可能具有重要价值。     

厄贝沙坦和依那普利治疗高血压的疗效观察

目的:探讨和比较厄贝沙坦和依那普利治疗高血压的临床效果及应用价值,从而选择最佳的治疗药物.方法:回顾性分析100例高血压患者的一般资料,随机分为治疗组和对照组,各为50例.两组疗程均为8周,对照组患者给予依那普利5～ 20 mg/d进行治疗,治疗组患者给予厄贝沙坦150～300mg/d进行治疗.观察和比较两组患者临床治疗效果及治疗前后血压.结果:治疗组临床治疗总有效率为98％;对照组临床治疗总有效率为82％,治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05).比较两组治疗前后血压的变化情况,治疗前两组比较无统计学意义(P＞0.05),治疗后治疗组血压改善情况明显优于对照组,差异显著,同组比较,治疗后与治疗前比较差异均具有统计学意义(P＜0.01),治疗组出现4例不良反应,发生率为8.0％,对照组出现9例不良反应,发生率为18.0％,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:厄贝沙坦具有同依那普利相同的治疗高血压的临床效果,厄贝沙坦用于治疗高血压不良反应发生较依那普利低,可以作为临床用药的首要选择.     

厄贝沙坦与依那普利治疗慢性心力衰竭疗效的对比观察

目的评价厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对左室功能的影响。方法84例CHF患者在应用洋地黄、利尿剂、β受体阻滞剂治疗的基础上,随机分为厄贝沙坦组和依那普利组。每组42例,疗程16周。治疗前后分别进行心功能评估,6分钟步行距离,超声心动图测量左室功能的相应指标,记录心率、血压变化及血生化检查。结果治疗16周后两组心功能、6分钟步行距离、左室舒张末内径(LVD d)、左室舒张末期容量(LVEDV)、左室收缩末期容量(LVESV)、左心室射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、每博量(SV)、心排血指数(C I)均有显著改善(P<0.05),治疗前后两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦治疗CHF有效率及对左室功能的改善近似于依那普利,且有较好耐受性。     

依那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的近期疗效观察

1对象和方法 1.1对象2004-06/2006-06我院住院及专科门诊治疗的152(男94,女58)例2型糖尿病肾病(DN)患者,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,年龄46～72(平均64)岁. 疗程7 mo～18 a. 微量白蛋白尿(30～300 mg/24 h)者124例,临床蛋白尿(> 300 mg/24 h)14例. 所有患者均无急慢性肾炎,无尿路感染、发热、酮症酸中毒及近期使用肾毒性药物史,所有患者分组前空腹血糖稳定于5.11～8.65 mmol/L,血压稳定于110～150/75～100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),未服用ACEI及ARB类药物. 且血肌酐<136 μmol/L维持其原有抗糖尿病药物治疗.     

厄贝沙坦与依那普利治疗高血压病的对比研究

目的 比较厄贝沙坦与依那普利治疗轻和中度高血压病的疗效。方法 用双盲、随机对照的方法将63例高血压病患者分为2组,厄贝沙坦组32例,口服厄贝沙坦150-300mg/d;依那普利组32例,口服依那普利10-20mg/d。2组疗程均为8周。结果 两药降压总有效率无明显差异。厄贝沙坦降低SBP和DBP的T/P比值分别为70.1%和79.2%,咳嗽发生率明显低于依那普利,厄贝沙坦组有效例数中88%口服剂量为150mg/d。结论 厄贝沙坦治疗轻、中度原发性高血压病疗效确切、作用时间长、耐受性好,建议常用剂量150mg/d。     

用厄贝沙坦联合依那普利治疗肾性高血压的疗效观察

目的：探讨用厄贝沙坦联合依那普利治疗肾性高血压的临床效果。方法：对2012年5月～2013年5月期间我院收治的84例肾性高血压患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这84例患者随机分为实验组和对照组,每组各有42例患者。我们给对照组患者使用厄贝沙坦进行治疗,给实验组患者在使用厄贝沙坦（方法与对照组患者相同）的基础上,加用依那普利进行治疗。治疗结束后,比较两组患者血压的变化情况以及尿蛋白、血尿素和血肌酐的变化情况。结果：在治疗前,两组患者的收缩压和舒张压相比无显著性差异（P>0.05）。在治疗后,两组患者的收缩压和舒张压均较治疗前有明显的下降,其中实验组患者收缩压和舒张压下降的幅度明显大于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。在治疗前,两组患者的尿蛋白、血尿素和血肌酐的水平相比无显著性差异（P>0.05）。在治疗后,两组患者的尿蛋白、血尿素和血肌酐水平均较治疗前有明显的下降,其中实验组患者尿蛋白、血尿素和血肌酐水平下降的幅度均明显大于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：联合使用厄贝沙坦和依那普利治疗肾性高血压疗效确切,而且可以有效地保护患者的肾功能。此疗法值得在临床上推广使用。     

直立倾斜试验151例临床分析

<正> 1 资料和方法1.1 一般资料 将无器质性心脏病且心脏Doppler检查及心电图检查均未见异常的晕厥病人进行直立倾斜试验。所有病例均取上午9:00～12:00,停用影响植物神经功能的药物3d,停用心血管活性药物至少5个半衰期。本实验病例151人,其中男性55人,女性96人,年龄最小11岁,最大75岁,平均年龄34.8±6岁,发病时间1周到十余年不等。1.2 试验方法 选择安静,光线暗淡与温度适宜的试验环境,试验场所必须备有心电血压监护,急救药物,心肺复苏等     

晕厥在直立倾斜试验结果判定和分型中的作用

目的:分析直立倾斜试验阳性的患者在达到阳性标准时和晕厥时的血压、心率,探讨阳性标准对直立倾斜试验结果的影响。方法:对727例行直立倾斜试验患者的数据进行分析。结果:患者发生晕厥时的血流动力学明显比达到阳性标准时恶化(P<0.05)。结论:在直立倾斜试验中当患者出现阳性反应时,不应急于终止试验,而是继续观察,直至患者晕厥或出现明显心动过缓或窦性停搏而足以诊断为心脏抑制型,对于大于4 min仍未出现上述反应的患者,也应终止试验。     

直立倾斜试验用于不明原因晕厥40例分析

４０例不明原因晕厥直立倾斜试验结果，２０％阳性，加用异丙肾上腺素滴注后倾斜阳性率提高至４２．５％。提示本试验对血管迷走性晕厥的机制的了解及诊断有价值。     

厄贝沙坦与依那普利治疗急性心肌梗死患者的疗效比较

目的观察厄贝沙坦与依那普利对急性心肌梗死患者疗效的比较。方法将86例急性心肌梗死患者随机分为厄贝沙坦组(40例)与依那普利组(46例)。2组在常规治疗基础上分别加用厄贝沙坦与依那普利,疗程2个月并随访6个月。记录2组心脏超声、血压、心率、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)、基质金属蛋白酶2、9(MMP-2,9)以及不良心血管事件。结果与治疗第1天比较,治疗第60天2组TC、HDL-C、LDL-C、hs-CRP及BNP均有较大改善(P<0.05),厄贝沙坦组LVEF及依那普利组EDVI升高(P<0.05);2组MMP-2、MMP-9均下降,且厄贝沙坦组MMP-2、9活性较依那普利组更低(P<0.05),余各指标未见差异(P>0.05);随访6个月,2组患者心血管事件发生率未见差异(P>0.05)。结论厄贝沙坦与依那普利对急性心肌梗死均有较好改善作用;厄贝沙坦的疗效不劣于依那普利,其可作为ACEI的替代药物。     

国内厄贝沙坦与依那普利治疗原发性高血压疗效与安全性的Meta分析

目的：比较厄贝沙坦和依那普利治疗原发性轻、中度高血压的疗效和安全性。方法：采用 Meta 分析对厄贝沙坦和依那普利治疗原发性轻、中度高血压的疗效,安全性进行系统评价,15个随机对照研究共1892例患者纳入实验,其中厄贝沙坦组946例,依那普利组946例,采用RevMan5.3统计软件对同质性结果进行合并分析。结果：同质性检验 ： 显效率、总有效率及不良反应, I2=0%,P＞0.5;无效率,I2=76%,P<0.00001。合并效应量的估计： 显效率,OR合并=1.59,OR合并 95% 可信区间为1.32~1.93,P<0.00001;总有效率,OR合并=2.10,OR合并 95% 可信区间为1.58~2.78,P<0.000 01;无效率OR合并=0.45,OR合并 95% 可信区间为0.24~0.83,P<0.000 01;不良反应,OR合并=0.29,OR合并 95% 可信区间为0.20~0.42,P<0.000 01。结论：厄贝沙坦治疗轻、中度原发性高血压的显效率、总有效率及安全性均高于依那普利。     

厄贝沙坦治疗原发性高血压病80例疗效观察

目的：观察厄贝沙坦（安博维）对原发性高血压的疗效。方法：选择原发性高血压患者160例，随机分为治疗组80例，对照组80例。治疗组：安博维75～300mg，口服，1次／日。对照组：依那普利5～20mg，口服。2次／日。结论：两组在治疗原发性高血压病方面均有良好疗效，治疗组降压持续时间长，药物耐受性好，且不良反应少于对照组。     

小儿直立倾斜试验严重反应3例报告

诊断血管迷走神经性晕厥与其它神经反射性晕厥综合征，过去只能依靠典型的病史，并需仔细排除晕厥的其他诸多病因。自Kenny的论文1986年发表后，直立倾斜试验用于激发和诊断血管迷走神经性晕厥，已被公认为有效的检查方法。其阳性率高，特异性为90％。但它并不是没有风险，     

厄贝沙坦联合依那普利治疗241高血压临床对照研究

目的:比较厄贝沙坦、依那普利治疗轻、中度高血压的临床疗效和对24h血压的影响。方法:将241例原发性高血压患者随机分为厄贝沙坦组126例与依那普利组115例,两组疗程均为8周。运用24h动态血压检测评价疗效。结果:两药均能显著降低血压,24h平均血压及白天、夜间平均血压,均显著降低(P<0.01);治疗后厄贝沙坦组24h和夜间平均血压下降较依那普利组更显著(P<0.01),其控制清晨高峰期血压较依那普利明显,两组降压谷/峰比率分别为(81.1±7.1)%和(63.5±3.9)%,差异显著(P<0.01)。结论:厄贝沙坦24h和夜间平均血压控制较好,控制清晨后高峰期血压较依那普利为佳。     

直立倾斜试验对儿童晕厥患者的临床应用

目的观察直立倾斜试验对儿童晕厥患者的诊断应用价值。方法对32例不明原因晕厥患儿进行直立倾斜实验的结果进行回顾性分析。结果32例患儿中阳性23例,占71.88%,基础实验阳性9例,占28.12%,异丙肾上腺素诱发14例,占43.75%。结论直立倾斜试验对儿童血管迷走性晕厥的诊断有重要临床应用价值,加用异丙肾上腺素可提高试验的阳性率。     

厄贝沙坦与依那普利联合治疗2型糖尿病肾病的临床观察

目的 观察厄贝沙坦与依那普利联合治疗2型糖尿病患者早期肾小球高滤过的疗效.方法 2型糖尿病早期肾小球高滤过患者150例,随机分为常规治疗组(A组)和厄贝沙坦与依那普利联合治疗组(B组),共用药12周.测定2组治疗前后血压、尿白蛋白排泄率(UAER),应用WCP公式计算肾小球滤过率(GFR).结果 B组的UAER及GFR降低,与A组相比,差异有统计学意义[(78.4±14.0)mg/24 h vs(110.6±30.4)mg/24 h,P＜0.01;(138.5 ±30.0)ml/min vs(168.4±19.5)ml/min,P＜0.01].结论 厄贝沙坦与依那普利联合治疗可协同改善2型糖尿病患者早期肾小球高滤过状态,阻止和延缓糖尿病肾病的发生与发展.     

晕厥患儿直立倾斜试验护理干预效果观察

目的探讨晕厥患儿直立倾斜试验护理干预效果,提高晕厥患儿直立倾斜试验的安全性。方法对53例不明原因的晕厥患儿直立倾斜试验给予护理干预。①健康指导：试验前告知家长和患儿饮食与用药禁忌、试验目的,减轻患儿恐惧紧张情绪;告知患儿在试验中出现出汗、胸闷、过度换气、黑朦、听力下降等不适症状及时告知医护人员。②试验过程血压、心率、症状、体征同步监测,平卧10 min、倾斜即刻、1min、3 min、5 min做记录,后每5 min记录1次,持续45 min。患儿出现阳性反应则迅速将倾斜床放平终止试验,准备抢救药物和器材以备急救。③试验后给予患儿直立不耐受健康教育卡。结果 53例受检患儿均能较好配合试验,其中21例阳性患儿均安全完成检查,抢救成功率100%。结论有效护理干预对保证晕厥患儿直立倾斜试验安全与诊断准确具有重要的意义。