孟鲁斯特钠治疗肠道嗜酸细胞性炎症导致反复消化道出血1例报告

1临床资料患儿,男,7岁。反复腹痛、腹泻、便血4~5年。患儿系足月剖宫产娩出,出生体质量3.7 kg。Apgar评分10分。无窒息、抢救病史。生后母乳喂养,4个月时开始添加辅食,曾在5个月时进食过牛肉汤,之后不久即出现较长时间腹泻,经治疗后逐渐好转。其母有鼻炎及过敏性皮炎病史。患儿于2岁10个月左右无明显诱因下首次出现便血,量中,呈鲜红色、果酱样便,便血前伴腹部不适。无呕吐、发热,无咳嗽、咳血、喘息,无头晕等。当时急诊住     

��Ϸ��ȸ�ʹ��к10����

1病历摘要患儿女,9岁,因间断发热、腹痛、腹泻10月余之代诉收住院。患儿于10个月前开始发热,体温波动38·5~39·8℃,热型不规则,伴腹胀、腹痛,无寒战,大便每日3~4次,黄色稀糊便,无黏液及脓血,排便后腹痛减轻,在当地诊所及外院给予先锋必、菌必治等治疗,发热缓解,腹痛、腹泻减轻,停药2~3周又发热。发热3个月时在外院诊断“儿童类风湿病(全身型)”,曾用罗氏芬、氢化可的松等治疗20余天,出院后口服强的松1月余,停药2周左右又开始发热,伴腹痛、腹泻。后在我院先后3次住院,诊断“感染性腹泻病”、“贫血”、“肠梗阻”等,经第三代头孢菌素等治疗…     

发热与皮肤瘀点

住院医师汇报病史。患儿,男,1岁6个月,因“发热3d、皮肤瘀点1d”于2009年7月入院。患儿3d前无明显诱因出现发热,每天最高体温38．5℃以上,伴轻度咳嗽,自服头孢克洛、退热药无好转,1d前颜面、躯干部皮肤出现少许散在针尖大小出血点,病程中无呕吐、腹泻,无便血,无血尿,无鼻衄,精神胃纳一般。既往无慢性病史,否认传染病接触史,否认食物、药物过敏史。     

伴有消化道出血的新生儿红斑狼疮1例报告

患儿男,3.5个月,因“皮疹3.5个月,便血1个月,呕血1d”于2003-06入院。患儿出生当天即可见全身皮肤有大小不等的红色皮疹,3个多月来,反复出现,并时有不规则发热(38~39℃)。近1个月来,断续出现黑色便,4~5次/日。入院前4d,大便为暗红色稀便,7~8次/日,入院当天又呕血块样物4次,每次     

严重先天性中性粒细胞减少症并马内菲青霉病

病例介绍患儿,男,2岁,因“发热、进行性面色苍白2周,伴病初腹泻8天”入住我科。患儿13天前无明显诱因出现持续高热,体温39℃~40·3℃,无畏寒,伴面色苍白,呈进行性加重,于肇庆市第一人民医院查血常规示:WBC 3·9×109/L(淋巴细胞0·79),Hb 74g/L,PLT 311×109/L,ESR 44mm/hr,IgM 4·5g/L。未见疟原虫,血培养、外斐氏试验、肥达氏试验均阴性。胸片、腹部及心脏B超未见异常。骨髓像示:组织细胞增生。曾先后予“红霉素、罗氏芬、丙种球蛋白及输血等”治疗,效果欠佳,仍持续高热伴进行性面色苍白。发热前4天患儿无明显诱因出现腹泻,初排黄…     

发热、咽痛、腹痛

1 病历摘要患儿男,4岁7个月。因发热、咽痛6天,腹痛4天入院。患儿6天前始发热、咽痛伴颌下肿胀。4天前体温达40℃,出现阵发性腹痛,脐周明显,按压稍缓解。血白细胞17×10~9/L,中性0.72。2天后发生腹泻,大便稀水样,每日10余次,镜检有少数脓细胞。病后精神萎靡,纳差。先后按腮腺炎、淋巴结炎及肠蛔虫症予口服中药,静滴红霉素、庆大霉素无     

儿童急性弛缓性脊髓炎一例

患儿,男,6岁4个月,因"发热4 d,右上肢无力1 d"收入我院。患儿入院前4 d无明显诱因出现发热,热峰40.0℃,间隔5~6 h发热1次,稍咳嗽,流涕,无腹泻、呕吐等消化道症状,在当地医院输液治疗3 d,病情无好转,入院前1 d家长发现患儿右上肢抬起困难,不喜动,无呛咳、声嘶、构音障碍等,为求进一步诊治入院。患儿平素体健,精神运动发育正常。按时口服脊髓灰质炎糖丸,否认外伤、毒物接触史。     

X-连锁高IgM综合征1例报告

<正>病例资料患儿男,3岁1个月,因反复发热4个月,再发6 d于2014年9月7日入院。患儿4个月前因接种"流感疫苗"后出现发热,体温在38.0℃左后,无咳嗽或腹泻,于当地诊所静脉滴注头孢类抗生素(具体不详)7 d后体温降至正常,但停药3 d后再次发热,再次于当地社区医院输注头孢类抗生素(具体不详)5 d体温正常,以后每隔3-5 d反复发热,体温波动在38℃~39℃左右,每次持续10至20 d,     

溃疡性结肠炎1例

患儿，男，9岁1个月，因反复口腔溃疡1年5个月、间断发热、腹泻2月余入院。1年5个月前无原因出现口腔黏膜及舌部溃疡，疼痛拒食，溃疡反复发作且溃疡面积增大、个数增多。外院口腔溃疡组织病检示慢性非特异性炎症，诊断为复发性口腔溃疡，予抗生素类予多次抗感染及对症治疗无效。入院前2个月不明原因腹泻，发热38～39℃，热型不规则，     

小儿克罗恩病合并食管气管瘘1例

患儿女,6岁。因反复腹痛,腹泻伴发热1年,呛咳1个月于2 0 0 2年4月入院。患儿1年来反复腹痛、腹泻,腹痛时伴发热,体温38℃～39℃,大便每日4～8次,为黄稀便,含黏液偶见脓血。每次腹痛持续2～5d ,入院前多次以“再发性腹痛”给予抗炎治疗无效。入院前3个月因右下腹疼痛,拟“阑尾炎”行阑尾切除术,术中见阑尾及其它肠管广泛水肿,病理检查为“单纯性阑尾炎”。此后患儿仍腹泻,腹痛,发热,纳差,又抗痨治疗1个月,症状无缓解,进行性消瘦。入院前1个月进食进水出现呛咳,上消化道造影示:“食管气管瘘”。给予禁食,静脉补液。否认有结核接触史。入院体检…     

鼻腔一氧化氮检测在儿童呼吸系统疾病中的应用价值

1病例摘要患儿,男,4个月余,因“发热10d伴少尿、水肿1周”入院。患儿于入院前10d无明显诱因出现发热,体温最高40.2℃,为弛张热型,伴腹泻,大便稀水样,每天6~7次,在外院给予补液、止泻等对症处理,患儿腹泻无好转,病程第4天出现水肿,表现为面部、双下肢凹陷性水肿及阴囊水肿,尿量偏少,约200mL·d-1,查血电解质:Na 118mmo·lL-1,K 6·9mmol·L-1,Cl-95·3mmol·L-1,CO2CP25mmo·lL-1,Ca2 2·04mmol·L-1;血常规:WBC20×109·L-1,N0·44,Hb89g·L-1,PLT368×109·L-1;尿常规:蛋白( )、RBC8~18·HP-1;血BUN8·7mmol·L-1,Cr58μmo…     

婴儿溃疡性结肠炎合并结肠穿孔 1例报告

临床资料 患儿,男,10个月。因腹泻7个月,间断发热5个月于2002年9月18日入院,9月24日死亡。入院前7个月(即生后3个月)患儿出现腹泻,大便带有粘液和脓血,每天十余次,每次排便时均伴有哭闹。入院前5个月开始间断发热,体温波动在38℃～39℃之间,并发现肛周有脓液溢出。于院外间断使用多种抗生素治疗,效果均不佳。发病来无呕吐、无关节肿胀,无呼吸道疾病史,近4个月体重不增。患儿新生儿期体健,3个月抬头,5个月认母,8个月会坐;母乳喂养,否认食物、药物过敏史;预防接种按期进行;     

发热与皮疹

住院医生汇报病史：患儿,男,1岁6个月,体重12k。因“发热5d,皮疹2d”于2012年9月10日入院。患儿5d前无明显诱因出现发热,每天最高体温均可达39℃以上,伴轻度咳嗽,无皮疹,无呕吐、腹泻;     

皮下脂膜炎样T细胞增生症1例

1病例报告 患儿，男，10岁，因反复发热20个月，发现肝脾大9个月入院。患儿于入院前20月开始发热，热峰39．5℃，一般午后发热傍晚缓解或夜里发热清晨缓解，纳差，无畏寒，无大汗，无咳嗽，无腹痛腹泻，无贫血出血。入院前9个月在当地医院发现肝脾大，在多家医院查血培养、肥达反应、疟原虫、血吸虫抗体、[第一段]     

母乳喂养感染弓形虫病1例

患儿女 ,9个月。因发热 10余天 ,右侧肢体软弱无力 1周而就诊。 10余天前 ,先有发热 ,体温 38～ 39℃ ,无流涕、咳嗽、腹泻等病史 ,在当地用青霉素、病毒唑、氨基比林等治疗 ,5天后热退 ,此后无发热 ,但逐渐出现右侧上、下肢软弱无力 ,不能站立 ,右手不能持物。左侧肢体活动正常。饮食、尿便均正常。既往无发热、抽搐及腹泻史。按规定服用过脊髓灰质炎糖丸。第 1胎、足月顺产 ,出生体重 30 0 0 ｇ。母乳喂养。患儿母亲分娩前 1个月曾做ＰＣＲ弓形虫ＤＮＡ检查为阴性 ,分娩后 3个月时 ,双侧乳头根部有条状皲裂 ,乳头周围 10ｃｍ范围内散在分…     

反复发热 肝功能异常 冠状动脉扩张

正1病例资料患儿女,1岁10个月。因"间断发热1个月,伴咳嗽、流涕5 d"于2014-10-31以"发热待查"诊断收入首都医科大学附属北京儿童医院感染内科。患儿于入院前1个月无明显诱因出现发热,每日体温可达39~40.3℃,热峰1~5次/d。病初无其他伴随症状,无皮疹。曾于外地多家医院治疗,诊断为咽峡炎等。静脉予头孢唑肟、氟氯西林、利巴韦林治疗4 d,又予美罗培南、红霉素治疗5 d,继之予     

肾病综合征并发急性周围循环衰竭2例

例1,女,11岁,8个月前诊为肾炎性肾病综合征,强的松初治缓解,于2个月前复发,恢复至初治剂量并加用环磷酰胺治疗,持续低盐饮食。因发热、呕吐、腹泻、浮肿加重5天入院。查体:T37.8℃,     

IgA抗体型自身免疫性溶血性贫血1例

病历摘要患儿男,10个月。因苍白、乏力4个月伴发热2天住院。起病前有反复发热和腹泻病史,曾短期应用庆大霉素、新霉素和吡哌酸等药物治疗。发病前2个月内无其他药物、化学试剂接触史和疫苗接种史,     

临床病理讨论——发热、咳嗽、便血、白细胞减少

男,12岁,因发热、咳嗽20天,进行性面黄、气促3天,便血1天入院。患儿20天前无诱因开始发热,体温38～39℃,伴单声咳嗽少量粘痰,无痰中带血,无胸痛。外院胸透:两肺纹理增强,点片状阴影。血常规白细胞2.6×10~9/L,中性0.73,淋巴0.37,红细胞4.35×10~(12)/L,血红蛋白131g/L,血小板55×10~9/L。按肺炎给青霉素、头孢噻肟治疗半月,病情渐加重,进行性面黄、气促,近3天体温升至40℃,入院当天黑便2次,鲜血便1次,量约250ml。以往否     

组织胞浆菌病1例

患儿，男，18个月，因不规则高热20余天．咳嗽、腹泻4d入院．入院前20d无明显诱因开始发热．热型不规则．体温39．2℃左右，伴寒颤，无抽搐，入院前4～5d患儿开始咳嗽，为阵发性，无痰。腹泻2-4次／d，量少，为黄色稀水样便．无脓血。曾在外院诊断为败血痛，予头孢唑啉、氨苄西林等治疗．效差，转入我院。查体：体温39．7℃．脉搏170次/min，呼