足太阳膀胱经阻滞现象机理的临床研究

目的通过针刺结合压迫阻滞对经脉的循经性、可阻滞性、效应性进行观察,以阐明经络现象的机理和经络的实质提供实验依据。方法随机对301例患者在分别针刺昆仑穴和委中穴的同时按实验要求依次压迫跗阳-飞扬等15个经线穴点及其对照组非经线穴点,采用TCD观察压迫前后及解除压迫后对椎动脉血流变化情况的影响。结果针刺同时压迫经线穴点可明显阻断针效,而压迫非经线穴点则不能阻断针效,P均<0.01。结论压迫膀胱经不同段的经线穴点均可阻断针刺的效应,且这种阻断效应只有施加在经线上才能表现出来。提示针刺过程中外周确实可能存在某种“循经行进的实质性过程”。     

足太阳膀胱经循经性可阻滞性的临床研究

目的通过针刺结合压迫阻滞对经脉的循经性、可阻滞性、效应性进行观察,为阐明经络现象的机理和经络的实质提供实验依据。方法随机对161例患者在针刺委中穴的同时按实验要求依次压迫殷门-承扶、膈俞-肝俞、大杼-天柱的中点和大肠俞、肾俞、膈俞、肺俞、昆仑等8个经线穴点及其对照组非经线穴点,采用TCD观察压迫前后及解除压迫后对椎动脉血流变化情况的影响。结果针刺委中穴同时压迫经线穴点可明显阻断针效,而压迫对照组非经线穴点则不能阻断针效,P值均<0.01。结论压迫膀胱经不同段的经线穴点均可阻断针刺的效应,且这种阻断效应只有施加在经线上才能表现出来。说明膀胱经的循经性和可阻滞性,提示针刺过程中外周确实可能存在某种“循经行进的实质性过程”。     

手针刺激“足三里”穴局部肥大细胞活动与外周神经放电的相关性研究

目的:探讨穴位处肥大细胞的激活及穴区胶原与支配该区域的神经束放电变化之间的关系。方法:雄性SD大鼠30只,随机分为空白组、对照组、手针足三里组、手针+色甘酸钠组(穴区肥大细胞拮抗)、手针+胶原酶组(穴区胶原纤维溶解),每组6只。动物麻醉后,分离左侧"足三里"穴区坐骨神经干,手针提插刺激大鼠"足三里"穴20min,记录刺激前、刺激时和刺激后神经束诱发放电信号。对穴位组织进行组织学观察,统计肥大细胞脱颗粒率。结果:与对照组、手针+色甘酸钠组和手针+胶原酶组相比,手针足三里组诱发的坐骨神经放电活动明显增强(P<0.01);同时手针足三里组肥大细胞脱颗粒率显著升高(P<0.01),而手针+色甘酸钠组和手针+胶原酶组肥大细胞脱颗粒率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手针刺激大鼠"足三里"穴位可诱发支配该区域的外周神经束放电;穴位区注射色甘酸钠可抑制肥大细胞脱颗粒,针刺引起的外周神经放电减弱;穴位区注射胶原酶阻断针刺应力在穴位组织中传输,可以抑制肥大细胞脱颗粒,同样,针刺引起的外周神经放电也减弱。     

经络活动与外周经脉线上钙离子相关性的研究(英文)

本文是天津中医学院针灸系承担的国家攀登计划──经络研究项目的部分总结。以离子选择性针型钙离子电极在体监测发现，人体、家兔经穴处的钙离子浓度有高于非穴位的趋势，针刺可使本经其它穴位处钙离子浓度升高。当脏腑病变时，其相应的经脉线上的钙离子浓度明显下降，而且下降幅度与脏腑病变的程度呈相关关系，有一定的特异性。当络合针刺部位或相应经脉线上的钙离子后，针刺治疗脏腑病变的效应消失，使针刺疗效丧失的络合剂EDTA的最低浓度为10－3mol/L，升高经穴处的钙离子浓度对针效似无影响。进一步实验发现，当阻断针刺穴位或相应经脉线上的细胞膜上的电压门控性钙离子通道、钙调素活性时，针刺经穴治疗脏腑病变的效应消失，提示钙离子与经脉活动密切相关，是针效产生、经络活动的关键因素之一。     

以压迫阻滞针效定位的方法测试人体体表心包经的循行路线

以心功能和心电图为指标,以机械压迫阻滞针效为手段,比较压迫心包经穴位、经线上非穴位点和该穴点两侧对照点对针刺内关穴针效的影响,检测心包经在体表的循行轨迹。结果,压迫经上穴点针后各项指标变化微小,针效显著降低;压迫两侧对照点则对针效无明显影响。两者比较,差异非常显著。证明上肢屈侧确有一条与心包经一致的机能路线,并与心脏机能活动调节密切相关。     

鼠类实验研究针刺参数优化

针刺鼠类实验是探讨针刺作用机制的主要形式。本研究以针刺干预模式的主客体为切入点,总结了针刺干预不同疾病模型鼠关于针刺形式、选穴配伍及得气效应参数与疗效之间的关系,发掘其一般应用规律,突出最优参数方案。结果显示针刺形式、穴位效应、配穴效应及得气效应的研究结论缺乏明显的一致性,但在针刺鼠类实验中应重视手针、"本经"效穴、特定穴配穴的使用以及"隐性得气"的辨识。     

Influence of Different Acupuncture Method on Points Transcutaneous CO2 Emission

目的:观察针刺得气及假针刺等不同刺激手段对经穴及经线上穴点经皮二氧化碳释放量的影响,研究针刺得气与外周组织能量代谢效应的相关性.方法:共测试二十名健康志愿者(男性8名,女性12名,平均年龄29岁),采用经皮二氧化碳测定仪,分别以五种不同的针刺方式刺激内关穴,在针前、针中及起针后测定上肢手厥阴心包经合穴曲泽及心包经上非穴点A(天泉与曲泽连线下1/4处)、B(曲泽与郄门连线1/2处)的经皮二氧化碳释放量,并与非心包经穴点c(A点尺侧旁开2 cm)、D(B点尺侧旁开2crn)进行对照.结果:针刺前后相比,假针刺和浅针刺组五点上的TCE值均有升高趋势,其中B点及曲泽穴上针刺中与针刺后的TCE比较有统计意义;得气组A点、B点及曲泽穴针剌前后TCE值均升高,有统计学意义;经外C点、D点针刺前后的TCE值有一定升高,但无统计学意义;用机械力压迫阻断内关穴前后的郄门或大陵穴后,曲泽穴及A、B点上TCE值针刺过程中有所下降,起针解除压迫后有所升高,但无统计学意义.结论:采用假针剌可以对全身起到一个刺激作用,也有升高局部体表能量代谢的作用,这或许可以解释为什么许多针刺浅,医者或受剌者并没有传统的针感,但仍然可以获得临床疗效.传统针刺得气的操作方法能明显提高相关经线上的体表能量代谢,机械阻断可降低这种效应.     

加压阻滞对足三里针刺效应的影响

本文以胃电图为指标,针刺足三里穴,比较机械压迫梁丘穴和梁丘穴两侧旁开对照点对针刺效应的影响。观察对象为33名无感传健康成年人。结果表明:针刺足三里穴对胃运动有双向性调节作用。机械压迫梁丘穴可减弱甚至消除由针刺足三里引起的效应,而压迫梁丘穴两侧旁开对照点则对针效无显著影响。上述结果再次表明,在经脉循行线路上施加机械压迫可以阻滞针刺的效应,这种特点可能具有普遍的意义,为进一步探讨针刺效应的途径提供了一个重要的事实。     

以压迫阻滞针效定位的方法测试人体体表心包径的循行路线

以心功能和心电力为指标，以机械压迫阻滞针效的手段，比较压迫心包经穴位，经线上非穴位点和该穴点两侧对照点针刺点内关穴针效的影响，检测心包经在体表的特行轨迹，结果，以上穴点针后各项指标变化微小，针效显著降低，压迫两侧对照点则对时针效无明显影响，两者比较，差异非常显著，证明上肢屈侧确有一条与心包经一致的机能路线，并与心脏机能活动调节密切相关。     

穴位针刺效应启动子研究进展及评述

穴位局部作为针刺刺激信息的初始应答部位,对针效的发挥起着至关重要的作用。我们认为针刺效应产生的整个过程由下列主要环节构成:针刺信息穴位局部启动,外周及中枢复杂网络的传导、协调或整合及靶器官的响应。多年来针灸作用机制研究结果表明,针刺可引起穴位局部微环境发生特异性的应答变化,包括细胞功能的激活,化学物质的释放,传入神经的兴奋,这可能构成了穴位局部针效信息启动子重要的生物学基础。     

冬病夏治穴位贴敷疗法防治慢性咳喘穴位处方探析﹡

“冬病夏治”穴位贴敷被广泛推广应用,但其治疗效果的临床评价尚缺乏有说服力的研究成果。通过对“冬病夏治”穴位贴敷防治咳喘病常用腧穴进行回顾性研究,对其位置、主治、作用机理进行总结归纳。“冬病夏治”穴位贴敷研究应深入常用单穴主治作用与机理的研究,探索分析穴方配伍的内在规律,比较筛选有效的穴位处方,为制定“冬病夏治”穴位贴敷临床实践操作指南,开展多中心的RCT研究奠定基础。     

走罐疗法临床运用举隅

笔者运用走罐疗法治愈多种急、慢性疾病。用疾法走罐以足太阳膀胱经大杼穴至膈俞穴治疗外感发热；用缓法走罐从风池穴至大椎穴平面治疗落枕，于肩胛部手太阳小肠经循行路线范围配合心俞穴至肾俞穴范围治疗肩周炎；用疾法走罐于双侧隔俞穴至三焦俞穴范围配合三棱针局部挑刺治疗带状疱疹；用缓法走罐自双侧肺俞至肾俞配合三棱针背俞穴挑刺治疗黄褐斑，取得满意疗效。     

针罐并用治疗慢性疲劳综合征临床分析

用毫针针刺大椎、至阳、心俞、隔俞、命门、肾愈、长强穴、起针后选择督脉和足太阳膀胱经背部第1侧线、第2侧线施走罐术,治疗观察慢性疲劳综合征患者25例,并设中药采力合剂组（A经物成分黄芪、人参、地黄等）为对照组。结果显示,治疗组总有效率92％,对照组总有效率64％,两组疗效差异有显著性意义。P＜0．05。提示针罐治疗,通过物理和化学机制,良性刺大脑皮层的功能,改善植物神经功能的失调,激发调节免疫功能。     

针刺治疗坐骨神经痛的选穴规律研究

目的:探讨针刺治疗坐骨神经痛在现代临床研究中的选穴规律。方法:通过计算机检索2009年1月—2019年2月中文数据库CNKI、万方、维普中针刺治疗坐骨神经痛的相关文献,归纳分析选穴规律。结果:共纳入合格文献192篇,包含74个腧穴,共使用1494次,经络主要以足太阳膀胱经(54.89%)和足少阳胆经(34.74%)为主;选穴部位以下肢(83.13%)为主;常用穴位依次为环跳(188)、委中(154)、阳陵泉(143)、承山(117)、昆仑(110)、大肠俞(88)、秩边(87)、悬钟(82)、肾俞(78)、承扶(56)。结论:现代针灸治疗坐骨神经痛以循经、局部取穴为主,重视本经配穴及阳经腧穴的应用。     

Tuina therapy for prolapsed lumbar intervertebral disc

反复下腰痛和下肢反射性坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的两大症状.根据病史、症状、体征以及影像学(包括CT、MRI等)结果,可以确诊.需与以腰痛为主要表现的疾病,以腰痛伴坐骨神经痛为主要表现的疾病和以坐骨神经痛为主要表现的疾病相鉴别.推拿保守治疗多以足太阳膀胱经、足少阳胆经及督脉为主,取相应的夹脊穴、肾俞、大肠俞、腰阳关、环跳、委中、承山、阳陵泉及阿是穴等以一指禅推法、滚法、扳法、按法、揉法和拿法等进行治疗.     

Treatment of hyperlipidemia by acupuncture and cupping method on back-shu points

取心俞、肺俞、脾俞、肝俞、肾俞和膈俞穴,针刺留针30 min.起针后在各穴拔火罐.共治疗36例高血脂症患者,结果显效22例,有效9例,无效5例,总有效率86.1%.     

胃经和心包经穴位对多器官功能调节的实验观察

目的 观察和比较心包经和胃经对胃和心脏机能的调节。方法：用药物(盐酸消旋山莨菪碱)制作胃和心脏机能偏态的背景。分别针刺分属心包经的3个穴位和胃经的4个穴位．同步观察针刺后心脏和胃的机能变化，比较不同穴住针刺后的调节效应。结果：(1)心包经和胃经的不同穴住针刺效应基本一致。(2)各个穴位刺后基本完奎克服药物对胃电节律的影响。(3)各个穴位针刺后可部分消除药物对胃电波幅和心率的影响。结论：(1)胃经和心包经的穴位对胃和心脏的调节无明显差异。(2)针刺对胃电节肆的调控效果优于对胃电波幅和心率的调控效果，     

“双固一通”针法对绝经后骨质疏松症模型大鼠骨组织骨保护蛋白mRNA表达水平的影响

目的:探讨“双固一通”针法治疗绝经后骨质疏松症(PMO)的可能作用机制。方法:采用60只9~10月龄雌性SD大鼠,切除双侧卵巢后饲养90d,造成实验性骨质疏松症动物模型,然后随机分成对照组、常规取穴组、“双固”组、“一通”组、“双固一通”组,每组12只。对照组不做任何治疗;常规取穴组取背俞穴“脾俞”“胃俞”“肾俞”“气海俞”;“双固”组取“关元”“足三里”;“一通”组取“肾俞”“膈俞”“大杼”;“双固一通”组取“关元”“足三里”“肾俞”“膈俞”“大杼”。电针连续治疗8周。利用RT-PCR技术检测骨保护蛋白(OPG)mRNA在骨组织细胞的分布。结果:与对照组比较,所有针刺组的OPG mRNA表达均升高(P<0·05),“双固一通”组表达非常显著升高(P<0·01);“双固一通”组较常规取穴组、“双固”组、“一通”组也明显升高(P<0·05);常规取穴组、“双固”组、“一通”组之间比较无显著性差异(P>0·05)。结论:针刺能够提高绝经后骨质疏松症模型大鼠骨组织的OPG mRNA表达水平,且“双固一通”针法优于其它取穴针法。     

灵龟八法取穴治疗肾虚血瘀型腰痛临床观察

目的 探讨应用子午流注低频治疗仪的“灵龟八法取穴疗法”对肾虚血瘀型腰痛患者的临床疗效。方法 选取广州中医药大学第三附属医院2017年1月—2018年12月收治的肾虚血瘀型腰痛患者60例,均为腰椎退行性改变患者。随机分为治疗组与对照组,各30例。治疗组以“子午流注低频治疗仪”在灵龟八法取穴疗法基础上加用双侧委中、肾俞（共8个穴位）治疗;对照组予以“子午流注低频治疗仪”常规腰痛取穴（双侧腰段夹脊、肾俞、委中、次髎共8个穴位）治疗。2组均以1周为1个疗程,治疗2周后分别评估、对比2组患者临床疗效、腰椎评分（JOA）及疼痛评分（VAS）。结果 治疗组总有效率显著高于对照组（P <0.05）;治疗1、2周后,治疗组JOA评分均显著高于对照组（P <0.01）,VAS评分均显著低于对照组（P <0.01）。结论 临床应用“子午流注低频治疗仪”治疗肾虚血瘀型腰痛,“灵龟八法取穴疗法”较“常规腰痛取穴疗法”具有更好的疗效。     

基于1584份病历的小儿脑瘫针刺选穴规律研究

目的:挖掘学龄前脑性瘫痪儿童的针刺治疗取穴规律.方法:基于西安中医脑病医院电子病历,通过结构化病历文本提取针刺治疗处方,利用古今医案云平台V2.2.3、中医临床有效处方及分子机理分析系统V2.0中数据挖掘工具对针刺处方进行聚类分析、复杂网络分析.结果:1584个脑瘫患儿针刺治疗处方中含84个腧穴(穴区),使用率最高的3...