顽固性高血压病25例临床分析

高血压是最常见的心血管病，是全球重大公共卫生问题。目前，我国高血压患者已达1亿多人，而我国国民高血压的知晓率仅20％，药物治疗率10％，血压控制率3％。高血压因其“三高三低”，即患病率高、致残率高、死亡率高、知晓率低、服药率低、控制率低的特点，给个人、家庭和社会带来沉重的负担。顽固性高     

高血压病的诊断治疗

目前,我国１５岁以上的人群中,高血压患病率为１１．８８％。 人群中仅有５３％的人测量过血压,４４％的人知道自己的血压水平,服药率仅为 ２５ ％,血压有效控制率仅 ５％,高血压病的防治呈知晓率低,服药率低,控制率低和患病率高,致残率高,死亡率高的“三低三高”现状。１ 高血压的定义和分期见表１。２ 影响高血压病患者预后的因素 影响高血压病患者预后的因素见表２。并将这些因素定量化,称之为定量预后的危险分层,见表３。 从表２、表３的内容,反应出以下几个特点：（１）高度重视影响高血压病人的各种危险因素。（２）明确…     

电脑信息平台对社区高血压病随访管理中的应用

目的探讨电脑信息平台技术对社区高压病的随访管理效果。方法对215例高血压患者分成患者和患者家属自愿加入者79例为患家组（A组）,不加入者136例为患者组（B组）;建立电脑信息平台,在网上进行健康教育,监督管理高血压病患者,提供相关的服务,比较两组知晓率、服药率和控制率变化情况。结果电脑信息平台随访管理前,A、B两组知晓率、服药率和控制率的差异无显著性（P〉0．05）;电脑信息平台随访管理后,A组知晓率、服药率和控制率分别为92．4％、88．6％和81．0％,均高于B组（分别为61．0％、69．1％和55．9％）,差异有极显著性（P〈0．01）。结论有家属加入的高血压患者经网络技术结合传统的方式随访管理后效果好于没有家属加入的高血压患者。在随访管理工作中,值得推广高血压病患者和患者家属参与。     

贝那普利氨体舒通降压消退左心室肥厚

高血压为内科常见病,具有发病率高、致死率高、致残率高及知晓率低、服药率低、控制率低等特点。高血压左室肥厚是较其它因素更为重要的独立的心血管危险因素,本文观察应用贝那普利、氨体舒通的降血压和对左室肥厚（LVH）的消退作用,报告如下：     

高血压患者的运动处方

高血压病是一种严重影响健康的常见疾病，据2003年的流行病学统计数据表明，在我国高血压的平均发病率为13％左右，而60岁以上人群的发病率则更高达20％以上，其导致的心脑血管疾病的死亡率，高居全球各类死亡率之首!我国高血压病的“三高三低”——发病率高、致残率高、死亡率高和知晓率低、服药率低、控制率低的特点，更是严重威胁着高血压患的健康。     

汕头市濠江区2015-2016年60岁以上老年人高血压横断面调查分析

目的 了解汕头市濠江区60岁以上老年人高血压发病率、知晓率、服药率、控制率的情况,发现和分析目前存在问题,改进公共卫生服务工作,探索适合濠江区居民慢性病的防治措施.方法 采用横断面调查方法,对汕头市濠江区60岁以上体检人群4 035名居民进行问卷调查和血压测量.结果 高血压患者发病率2015年为60.08％,2016年为68.08％,2016年较2015年有所上升(P=1.498×10-7).调查对象对高血压知识的知晓率2015年为54.6％,2016年为53.9％;服药率2015年为51.6％,2016年为50.9％;血压控制率2015年为8.3％,2016年为8.5％;2015年与2016年高血压的知晓率、服药率、控制率差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 汕头市濠江区60岁以上老年人高血压发病率处于较高水平,而知晓率、服药率、血压控制率均偏低;今后需要汕头市濠江区各社区卫生服务中心对该类人群进行科学管理,加强健康教育,普及慢病相关知识及健康的饮食和适宜的行为方式,降低老年人高血压发病率,提高知晓率、服药率、控制率.     

回访式健康教育在高血压病患者中的应用效果评价

随着人民生活水平的不断提高,高血压患者逐年增多,且有年轻化的趋势.我国高血压有"三大"特点:即"三高"(患病率高,致残率高,病死率高),"三低"(知晓率低,服药率低,控制率低)和"三不"(不规则服药,不难受不吃药,不爱吃药),针对这种状况,我们对80例高血压出院患者进行回访式健康教育,建立健康档案,进行多因素的干预,取得了良好的效果,分析如下.     

社区综合干预原发性高血压80例临床观察

目的 通过社区对高血压患者生活方式、正规服药率的干预,观察对高血压控制率的影响.方法 实验组80例原发性高血压患者进行健康生活方式、正规服药率和血压控制率的测评后进行社区综合干预,对照组80例原发性高血压患者不进行干预.2年后对各组血压控制率的测评,进行比较.结果 经过综合干预,实验组患者的生活方式改善明显,正规服药率和控制率明显提高.实验组和对照组有明显差异.结论 社区综合干预可以提高患者对高血压病相关知识的知晓率,改变不良生活方式,明显提高正规服药率控制率.降低了高血压对人体的危害.     

社区高血压管理模式对高血压患者的干预效果评价

摘要：目的:研究社区高血压管理模式对改善高血压患者各项指标的效果,探求社区高血压管理模式中的有利因素。方法:选取杨春湖社区卫生服务中心2018年2月～2019年8月收治的74例原发性高血压患者,采用自身对照方法,2019年1月开始运用社区高血压管理模式进行干预（设为观察组）,此前运用常规管理模式（设为自身对照组）,比较两种管理模式干预后患者舒张压、收缩压、空腹血糖、体重指数（BMI）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、血压控制率、高血压危害知晓率、正确服药率等。结果:观察组舒张压、收缩压、空腹血糖、体重指数（BMI）、LDL-C、TG、TC明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。观察组HDL-C、血压控制率、高血压危害知晓率、正确服药率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。最优尺度回归分析（CATREG）结果显示,较好的依从性、较好的自我管理能力、签约家庭医生服务、较高的高血压危害知晓率为血压的影响因素（P<0.05）。结论:通过强调社区医疗团队与家庭一体化监督作用的社区高血压管理模式可以显著改善患者的舒张压、收缩压、空腹血糖、BMI、LDL-C、HDL-C、TG、TC等相关指标,提高患者的血压控制率、知晓率、正确服药率;社区高血压管理模式中对血压控制有利的影响因素为较好的医嘱依从性、较好的自我管理能力、签约家庭医生服务、较高的高血压危害知晓率。     

顽固性高血压病25例临床分析

高血压是最常见的心血管病,是全球重大公共卫生问题.目前,我国高血压患者已达1亿多人,而我国国民高血压的知晓率仅20%,药物治疗率10%,血压控制率3%.高血压因其"三高三低",即患病率高、致残率高、死亡率高、知晓率低、服药率低、控制率低的特点,给个人、家庭和社会带来沉重的负担[1].顽固性高血压是指完整的治疗计划(包括严格的非药物治疗和药物治疗)应用后不能使典型原发性高血压患者的血压降至18.7/12 kPa或目标血压以下,或者单纯收缩期高血压患者收缩压不能降至12 kPa以下.现将作者收集的25例报告如下.     

驻赣某部部分官兵原发性高血压的流行病学研究简

目的 调查驻赣部队部分官兵的原发性高血压患病率、治疗率、控制率等流行病学的特点和危险因素.方法 调查1976名驻赣部队部分官兵的原发性高血压（发）患病率、知晓率、治疗率、控制率等流行病学的特点和危险因素.结果 驻赣部队部分官兵原发性高血压的患病率、知晓率、治疗率、控制率依次是16.1%（319/1976）、74.3%（237/319）、56.4%（180/319）、37.3%（119/319）.男女高血压患者知晓率分别为74.8%（214/286）和 69.7%（23/33）.在患高血压病的319名患者中,高血压1级的患者总和高达 50.5%,36.6%（85/232）的患者服用单药降压,63.4%（147/232）的患者联合两种或两种以上药物降压治疗.结论 驻赣部队官兵的原发性高血压发病率略低于全国平均水平患病率,知晓率、治疗率、总体控制率、治疗者控制率均明显高于全国平均水平,治疗的依从性高.     

研究建立居民档案与高血压临床诊疗之间的关系

目的探讨居民档案与高血压临床诊疗之间的关系，以及更好地控制高血压危急情况的发生，促进高血压患者的诊治，以便达到良好的身体状态。方法回顾性分析我院2011—2012年收治的65例高血压患者的临床资料，比较建立档案前和建立档案后患者血压控制情况、治疗情况、医疗费用控制情况、服药依从率和其他不良习惯的控制率。结果建立居民档案前，65例高血压患者的血压控制率为64．62％（42／65），建立居民档案后血压控制率为95．38％（62／65）。建立居民档案前，65例高血压患者的治疗率为58．46％（38／65），建立居民档案后治疗率为96．92％（63／65）。建立居民档案前，65例高血压患者的医疗费用控制率为50．77％（33／65），建立居民档案后医疗费用控制率为90．77％（59／65）。建立居民档案前，65例高血压患者的服药依从率为33．85％（22／65），建立居民档案后服药依从率为95．38％（62／65）。建立居民档案前，65例高血压患者的其他不良习惯的控制率为55．38％（36／65），建立居民档案后其他不良习惯的控制率为92．31％（60／65）。结论居民档案在高血压的临床诊疗中存在至关重要的作用，建立完善的居民档案，能够更好的控制高血压危急情况的发生，促进高血压患者的诊治，对我国治疗高血压的患者的发展具有重要价值。     

社区高血压流行病调查和综合预防干预效果分析

目的调查社区居民高血压患病率、高血压并发症、合并症情况,高血压病治疗现状,对确诊患者进行相关综合预防干预,提高对高血压病的知晓率、治疗率、控制率,减少并发症。方法对5109例居民进行问卷调查、体格检查及生化检测。针对确诊高血压病、糖尿病进行随访干预平均12个月,记录资料。结果调查发现,高血压的患病率、知晓率、治疗率、控制率分别为19．2％、63．8％、48．2％、18．0％,糖尿病并患高血压达43．02％,高血压并患糖尿病有23．13％,两者与普通人相比差异有统计学意义（P〈0．05）。通过科学干预12个月,高血压知晓率、治疗率、控制率为87．1％、79．2％、25．6％,其中高血压的治疗率、控制率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。高血压病部分并发症明显减少,其中冠心病和肾功能不全差异有统计学意义（P〈0．05）;用药的合理性大大提高（P〈0．05）。结论高血压病呈慢性进行性发展,并发症多,危害大,通过科学综合干预,提高治疗率和控制率,以达到预防心脑血管病发生的目标。     

论健康教育在社区高血压患者健康管理中的应用与效果

目的研究健康教育在社区高血压患者健康管理中的应用及其效果。方法采用随机抽样方法,将社区门诊收治的200例高血压患者的临床资料随机进行对照组与观察组的均分。对照组采用常规高血压治疗方法,观察组在对照组的基础上辅以健康教育,比较组间差异。结果观察组患者高血压防治知识知晓率86％,行为改变率88％,检查规律服药率91％,血压控制率92％,总控制率达89．25％。组间比较具有统计学差异（P〈0．05）。两组患者生存质量比较,具有统计学显著差异（P〈0．01）。结论社区高血压患者健康管理中,辅以健康教育,能够明显提高治疗效果,并能显著提高患者生存质量,值得临床推广与研究。     

高血压患者的社区药学服务效果评价

目的：对社区高血压患者实施药学服务并进行效果评价。方法：对《中国高血压防治指南》为标准确定的高血压患者开展药学服务。在服务模式上以农民健康体检为契机,以联村社区责任医生团队为基础,以药学专业技术人员为主导力量,对高血压患者进行定期随访和药学咨询服务。结果：经过一年社区药学服务,348名高血压患者的服药依从率、知晓率和控制率得到了较大的提高,其中服药依从率由干预前65．2％上升到干预后的87．9％,知晓率由67．5％上升至98％,血压控制率由43．6％上升到61．8％。药品不良反应明显减少,群众的用药知识显著提高,群众对社区卫生服务的信任、满意度增加。结论：实施高血压患者社区药学服务是控制高血压的有效措施。     

药物降压新潮流——固定剂量组合剂

<正>目前,全球约有15亿高血压患者,且以每年新增700万例之速度递增[1]。我国高血压患者亦日益增多,呈"三低一高"的严峻形势"。三低"是知晓率、服药率以及控制率低,在全球排序靠后,2002年统计仅分别为30.2%、24.7%和6.1%;"一高"是     

高血压患者社区卫生服务管理的体会与分析

为进一步改善我区高血压发病率、死亡率、致残率高而知晓率、服药率、有效控制率低的现状，我社区卫生服务中心通过与社区患者建立固定关系，对150例高血压患者进行为期20个月的合作管理与随访观察，取得了较好的临床效果，现分述如下。     

贝那普利、氨体舒通的降压、消退左室肥厚作用的观察

高血压为内科常见病，具有发病率高、致死率高、致残率高及知晓率低、服药率低、控制率低等特点。高血压左室肥厚是较其它因素更为重要的独立的心血管危险因素。本文观察应用贝那普利、氨体舒通的降血压和对左室肥厚(LVH)的消退作用，报告如下：     

中青年原发性高血压的临床特点与治疗原则

原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器的结构与功能。随着社会的发展,人民生活水平的提高,高血压的患病率呈明显上升趋势。据统计,随着年龄的增长,成年人每增加10岁高血压患病率约增高10％。在我国高血压有3个特点,即：知晓率低（30．2％）、治疗率低（24．7％）、控制率低（6．1％）、发病率高、致残率高、病死率高,尤其中青年期高血压患者更是如此。现将中青年原发性高血压临床特点和治疗原则简述如下。     

新型固定剂量复方抗高血压药物安博诺的临床应用

<正> 在我国,高血压患病人数已逾1亿。根据2001年中国心血管健康多中心的资料显示;在35～74岁的人群中高血压患病率27.2％,高血压的知晓率44.7％,高血压患者的服药率28.2％,而高血压患者的控制率仅为8.1％。另有卫生部及中国预防医