时间节律与临床护理

时间节律与临床护理胡转红时间护理学就是根据机体的生理节律、病理节律及药理节律对病人进行病情观察、用药、治疗等方面的护理。１生理节律与护理生理节律是一种自然现象，在自然界中，一切生物体的生理活动都按照特定的时间表发生节律性变化。研究证明，人体的生理活动...     

生物钟与临床护理

时间护理是护理人员利用机体本身存在的生理节律，对病人心理因素、用药时间、病理生理等方面进行护理的一门新兴学科。早在两千多年前，祖国医学就用阴阳来描述昼夜节律，并注意到了时间因素与疾病治疗效果的关系。近年来，医务人员对人体的生物节律、选择给药治疗的最佳时间等研究较多。在护理工作中，护理人员掌握了人体在不同周期内的生理节律、疾病的发展规律及药物的药理作用时间节律，就能根据这些规律来更好地观察病情，既有的放矢地实施各项护理措施，提高护理质量，使病人早日康复。但由于传统护理模式的影响，     

机体对药物疗效和药物毒性时辰节律性的关系

目的阐述人体生物节律对药物毒性、药物疗效的影响，根据机体病理、生理节律以及药物疗效时间节律的规律。以最大的疗效及最小的不良反应为目的。方法参考有关文献和资料，结合临床实际进行汇总、分析加以阐述。结果认为人体的生理节律对人的机体起着调节作用，表现了独特严谨和有规律的运转变化，对人的生理功能疾病的发生与转归，药物的治疗效应都有十分密切的关系。结果发现，人体的激素分泌、酶的活性都呈节律性的变化，机体对药物的生物利用度、血药浓度、代谢和排泄等也具有季节性和昼夜节律的改变，同时也存在药物毒性的节律性。结论按机体的时辰节律性来选择正确的时间给药，给临床合理用药具有重大意义。既可选择最佳的给药时间，又可取得最佳的效果，并可预防和避免不良反应的发生。     

时间医学临证一得

人们在长期的医学实践中，早就发现人体随着时间节律的变化，在生理、病理上呈现出一系列节律性变化。《内经》中早就有关于几年节律、昼夜节律、月节律、岁年节律等时间学方面的论述。笔者根据祖国医学理论中有关时间节律的阐述，用于临床实践．收到较好效果。今举验案二则以说明之。     

从阴阳节律探讨疾病的发生与防治

节律是客观事物有规律的运动的规律，人体受日、月节律的影响，而产生相应有节律的生理变化。本文探讨了天人相应的阴阳节律，以及与疾病发生、变化和养生防病的关系，从一个角度揭示了祖国医学的时间生物学理论之重要。     

“肺主治节”理论的破译

分析了将“治节”诠释为“对肺的主要生理功能的高度概括”的种种错误之后，继之，将“治节”功能放在肺辅房行血生理过程中进行考察，参合《内经》前后各篇有关内容，提出“治节”的含义是“主持正常的节律或比例”的见解，认识呼吸节律、心搏节律、心搏频率以及心搏频率与呼吸频率之间的比例，卫气节律一寤寐节律的调控，构成了肺主治节的生理内容，以上生理节律的破坏构成了肺失治节的特定病理内容。为进一步明确“治节”概念，方     

中医时间医学研究述评

中医时间医学是古人根据“天人相应”的整体观念,在长期临床和生活实践中不断总结归纳而形成的,既是新兴的,又是古老的,能够直接指导临床实践的一门独具特色的理论。人体生理结构及其机能活动与天地自然相应,因此自然界固有的时序特点,必然对人体之生理、病理构成影响,并直接与疾病诊治和预防相关。运用中医基本理论分析人体生理、病理与时序、节律的相关性,并进而探索相应的诊断、治疗和预防方法。     

择时给药在恶性肿瘤化疗中应用的研究进展

<正>择时给药是时间医学研究的重要组成部分,现已成为时间治疗学研究的主要课题。根据药物的治疗作用、毒性和代谢的时间节律,结合人体的生理、病理节律来确定最佳的服     

时间护理在护理工作中的应用

时间护理是护理人员利用机体本身存在的生物节律，对病人病情观察、心理因素、用药时间、治疗、生理病理等方面进行护理的一门新兴学科。早在两千多年前，祖国医学就用阴阳来描述昼夜节律，并注意到了时间因素与疾病治疗效果的关系。近年来，医务人员对人体的生物节律、选择给药治疗的最佳时间等研究较多。在护理工作中，护理人员掌握了人体在不同周期内的生理节律、疾病的发展规律及药物的药理作用、时间节律，就能根据这些规律来     

浅议中医时间医学的择时治疗

中医时间医学就是用中医理论来阐述人的生理、病理节律变化,运用这些节律变化来诊断疾病,确定治疗原则,选择最佳时间治疗,效果显著而无副作用。这种因时施治,择时治疗的观点,为历代医家所遵循。     

围术期睡眠- 觉醒节律影响因素的研究进展

在恒定环境下，几乎所有的生物体的行为和生理都具有昼夜节律性，周期约为24 小时，其中每天的睡眠- 觉醒节律是最重要的昼夜节律。围术期不良情绪、全身麻醉、手术创伤以及外界因素干扰等可能会对睡眠-觉醒节律产生影响，节律的紊乱给机体带来损伤，延长住院时间，与术后快速康复理念相悖，因此了解围术期影响昼夜节律变化的因素尤为重要，该文将主要对围术期影响因素、对身体的不良影响做一综述。     

2型糖尿病患者昼夜血压节律异常对左心室结构及功能的影响

目的研究2型糖尿病（DM）患者昼夜血压节律对左心室结构和功能的影响。方法将138名患者分为DM组及DM＋原发性高血压（EH）2组,根据夜间血压下降率再各分为非杓型（〈10％）及杓型（≥10％）2个亚组,进行24小时动态血压监测和超声心动图检查。结果DM组近半数存在昼夜血压节律异常,DMEH组57．14％存在昼夜血压节律异常;相关分析表明：DM组左心室重量和血压节律相关（P〈0．05～0．01）,DM＋EH组左心室重量和24h收缩压及血压节律相关（P〈0．05）;无论是DM组还是DM＋EH组非杓型亚组左心室舒张功能明显下降（P〈0．0005～0．05）,收缩功能变化不明显（P〉0．05）。结论无论DM组或DM＋EH组非杓型亚组者更易导致左心室肥厚及左心室舒张功能异常,但与血压及血压周期的相关性并不完全一致,可能与2组患者体液及压力因素在左心室结构和功能中的作用各不相同有关。     

中老年急性阑尾炎患者合并糖尿病的临床发病特点及其切口感染的影响因素

目的：探讨中老年急性阑尾炎(AA)患者合并糖尿病(DM)的临床发病特点及其切口感染的影响因素。方法：回顾性分析就诊的1 500例中老年AA患者术后的病历资料,其中合并DM组280例,不合并DM组1 220例。比较两组患者间各临床特点的差异,通过单因素及多因素分析法分析影响DM组中老年AA患者切口感染的因素。结果：DM组中老年AA患者阑尾坏疽穿孔率为31.0%,高于非DM组的21.2%,差异有统计学意义(P=0.014);腹膜炎体征发生率44.6%,高于非DM组的29.8%,差异有统计学意义(P=0.001)。单因素分析显示：年龄、体重指数、发病时间、病理类型、手术方式、手术时间、入院前使用抗生素与切口感染相关。Logistic回归分析显示：发病时间、病理类型、手术方式、术后平均血糖是影响DM组中老年AA患者术后切口感染的独立危险因素。结论：与不合并DM的中老年AA患者相比,合并DM的中老年AA患者具有腹部体征相对较重、阑尾更易发生坏疽或穿孔的特点;早诊断、早手术、选择恰当的手术方式以及术后良好的控制血糖可降低其术后切口感染率。     

高血压伴夜间低氧血症患者血清皮质醇节律的影响

睡眠呼吸暂停综合征（SAS）是指睡眠时呼吸气流全部消失持续10秒以上，而带来缺氧、睡眠节律的改变一系列病理、生理变化的综合征，由上个世纪60年代被发现，我们对它的认识也不是仅限于呼吸系统，而是涉及到心血管、神经、内分泌等多个领域。就高血压病人来讲，高血压患者中大约30％的患者有SAS，同时流行病学调查显示40％～60％的SAS患者存在高血压，而SAS患者100％伴有不同程度的缺氧。同时SAS的患者中高血压患者又占50％以上，两者相互关联的病理机制仍未明确。而高血压合并SAS其缺氧和睡眠节律的改变对血清皮质醇节律影响报道很少，对此我们选择了高血压合并打鼾的病人进行夜间持续性经皮氧饱和度的监测和血清皮质醇浓度测定，以探讨高血压合并SAS对血清皮质醇浓度的影响，以及两者并存恶性循环的病理机制。     

试论心肾观对妇科理论与临床的指导作用

脏腑学说作为中医的理论核心，始终指导着临床实践。提出心-肾-子宫轴的观点，分析了心肾与女性生理、病理之间的关联。从心肾观的角度对女性周期性节律作了阐述，并论述了心肾之间的运动形式，及其在女性月经及生殖周期中的变更作用，从而提出以调治心肾为主的妇科临床治疗观，揭示了生命节律的调控核心所在。      

支气管哮喘与时间节律相关性的研究进展

支气管哮喘的反复发作给患者造成了重大的疾病风险，而该病具有较明显的时间节律性。本文从与支气管哮喘相关的时间节律基因，以及支气管哮喘的时间节律相关性临床表现、诊断方法及治疗等方面的研究进展进行综述，探究支气管哮喘与时间节律的关系，以期为更好地控制支气管哮喘提供理论依据及新的思路。     

祖国医学对时间生物学的贡献

时间生物学,或生物钟理论,是研究生物(包括人体)时间结构的科学。时间结构包括各生理指标的时态表现及其机制。时态表现的明显特征是节律性,即在某些频率范围内,以固定波形反复出现的,并为统计学方法加以证实的生理变化。依周期(或频率)的不同,节律可分为三类:1.近日节律或近似昼夜节律(circadian,此系     

基质金属蛋白酶系在糖尿病及其慢性并发症中的作用

糖尿病（DM）是一以高血糖为特征的内分泌代谢性疾病，DM慢性并发症已成为威胁病人生命的主要问题。糖尿病及其慢性并发症的发生，与众多细胞因子和酶活性的改变有关，DM导致的代谢异常可引起基底膜结构和功能发生改变，这些改变可使组织血管基底膜的降解与重构机制发生异常，而细胞外基质（Extracellular matrix，ECM）作为血管壁的主要成分在这些生理病理过程中发挥重要作用。     

《黄帝内经》之时间医学

时间医学是国外新兴的一门医学边缘学科,重在研究人体生物节律及在医学上的应用。中医诊治疾病很重视因时制宜。《黄帝内经》的多篇内容就时间节律对人体的生理、病理、诊断、治疗等诸方面之影响进行了详细阐释,旨在教化万民遵天道,远离疾病,延年益寿。     

试论中医学中的时间观内涵*

中医历来重视对疾病的认识和诊疗应因时制宜,早在《黄帝内经》中,就对人体的日、月、年、四时等生理病理节律及其临床应用作了广泛而精辟的论述。结合现代科学成就从五运六气、人体生理学、人体病理学等方面对中医学因时制宜时间观的科学内涵进行了阐释。