布比卡因腰硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用

经尿道前列腺电切术(TURP)目前已成为治疗老年前列腺增生的主要手段,其优点为手术方式简单、微创等.手术成功前提是要有完善的麻醉,为此2006年4月-2007年2月我院将0.125%布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者TURP,效果较好,现报道如下.     

腰-硬联合麻醉在老年高危患者经尿道前列腺电切手术中的应用

目的观察腰-硬联合麻醉（CSEA）在老年高危患者经尿道前列腺电切手术中的应用。方法回顾性总结CSEA下择期行老年高危患者经尿道前列腺电切手术的患者300例的麻醉效果。比较麻醉前后BP、HR、SpO2等生命体征的变化。记录麻醉后头痛、低血压、神经损伤等不良反应及并发症的发生率。结果全组患者麻醉效果满意。术中所有患者均有不同程度的BP下降。经扩容和应用麻黄碱后恢复平稳。结论CESA起效快、麻醉完善、对循环、呼吸影响相对较小，可安全地应用于老年高危患者经尿道前列腺电切手术。     

布比卡因腰硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用

经尿道前列腺电切术（TURP）目前已成为治疗老年前列腺增生的主要手段，其优点为手术方式简单、微创等。手术成功前提是要有完善的麻醉，为此2006年4月-2007年2月我院将0．125%布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者TURP，效果较好，现报道如下。     

腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者中的应用

随着人口老龄化进程加快,手术中高龄患者所占比例已达30%左右.老年患者心血管功能减退,麻醉及手术刺激易加重其功能障碍.选择合适的麻醉方法,尽量避免麻醉及手术对其心肺功能的影响,加强术中监护,对提高老年患者麻醉及手术中的安全性至关重要.笔者观察了腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）与连续硬膜外麻醉（CEA）在老年患者手术中的麻醉效果,现报道如下.     

经尿道前列腺电切术的麻醉处理

前列腺增生肥大是老年男性的常见病和多发病,手术切除肥大的前列腺组织是主要治疗手段,而这类患者大多年老体弱,常合并有心肺等重要脏器的病变,对麻醉和手术耐受力下降.经尿道前列腺电切术(TURP)与传统的经耻骨上前列腺摘除术相比,具有创伤小、恢复快、术中术后出血少、对生理影响小而易被患者接受的特点[1].而TURP麻醉方法的选择、术中管理和术后镇痛对患者能否安全渡过围术期至关重要.现将30例TURP的麻醉处理体会总结如下.     

经尿道前列腺电切术的手术室护理配合

随着社会老龄化,男性老年前列腺增生症患者增多,经尿道前列腺电切术(TURP)由于痛苦少、创伤小、术后恢复快等优点越来越多地应用于临床,而手术的成功与否同手术中麻醉[1]、护理有着直接的关系.     

经尿道前列腺电切术的手术室护理配合

随着社会老龄化，男性老年前列腺增生症患者增多，经尿道前列腺电切术（TURP）由于痛苦少、创伤小、术后恢复快等优点越来越多地应用于临床，而手术的成功与否同手术中麻醉、护理有着直接的关系。我院2003年1月-2006年12月对48例前列腺增生症老年患者成功实施TURP手术，效果良好，现将手术室护士的配合体会总结如下。     

老年患者异丙酚静脉麻醉的护理

目的:总结老年患者实施静脉无痛麻醉的护理体会.方法:50例老年患者在异丙酚静脉麻醉下实施手术.结果:所有手术顺利完成,无一例麻醉意外.结论:老年患者无痛麻醉可以消除患者由于手术刺激引起的疼痛,降低心血管意外的发生,为手术的顺利进行提供条件.     

老年人经尿道前列腺汽化电切术的麻醉处理

目的　分析老年人经尿道前列腺汽化电切术 (TUVP)手术可能出现的并发症 ,探讨老年人的麻醉处理。方法　 89例年龄 5 6～ 91岁TUVP患者 (术前有不同程度的心、肺及内分泌系统并发症 )选择椎管内麻醉或全身麻醉。术中常规监测血Na+ 、血糖、CVP、ECG、BP、Sp(O2 )。结果　术中患者有不同程度的血Na+ 下降、血糖升高、CVP升高、ECG改变、BP波动 (较麻醉前其变化有统计学意义 ,P均 <0 .0 5 ) ,且与TUVP手术时间成正相关。结论　虽然TUVP与经尿道前列腺电切术 (TURP)手术相比TURP综合征的发生率明显减少 ,但仍要重视老年患者并发症的观察与处理。     

腰硬联合麻醉在老年经尿道前列腺电切术32例中的应用

目的:观察腰硬联合麻醉的应用方法及其在老年经尿道前列腺电切术中的麻醉效果。方法:选取老年前列腺患者64例,将其随机分为实验组和对照组各32例。对照组施以硬膜外麻醉治疗,实验组施以腰硬联合麻醉治疗,比较两组麻醉起效时间、镇痛效果、阻滞平面和阻滞完善的时间。同时比较两组收缩压、舒张压和心率的变化情况。结果:实验组麻醉起效时间明显短于对照组,阻滞时间明显长于对照组,镇痛的效果明显好于对照组(P0.05)。结论:腰硬联合麻醉应用于老年经尿道前列腺电切术能够缩短麻醉起效的时间,减轻患者的痛感,具有较高的临床应用价值。     

125例高龄患者经尿道前列腺切除术的麻醉体会

目的：总结高龄患者经尿道前列腺切除术的麻醉体会.方法：125例高龄患者均在硬膜外麻醉下行经尿道前列腺切除术.结果：虽然患者均为高龄老年人,但麻醉顺利,效果确实可靠,无麻醉意外及并发症发生.结论：高龄患者只要术前积极治疗合并症,术中细心的观察认真的分析,是可以安全顺利的完成手术的.     

经尿道前列腺电切术的麻醉和术后镇痛

<正>前列腺增生肥大是老年男性的常见病和多发病。手术切除肥大的前列腺组织是主要治疗手段。这类患者多年老体弱,常合并有心肺脑等重要脏器病变,对麻醉和手术耐受力下降。经尿道前列腺电切术(TURP)由于有不需开刀、创伤小、恢复快、并发症少和安全性大的优点而容易被患者接受。经     

老年股骨颈骨折假体置换术临床麻醉体会

目的 探讨老年股骨颈骨折患者行假体置换术时的临床麻醉经验.方法 92例老年股骨颈骨折患者均采用连续硬膜外麻醉方法行假体置换术.结果 92例患者手术时间45～180min,麻醉效果满意,均顺利完成手术,术后未出现麻醉并发症,均痊愈出院.结论 老年股骨颈骨折患者行假体置换术时采取连续硬膜外麻醉安全性高,麻醉效果满意,是较为理想的麻醉方法.     

侗族地区前列腺摘除术的围手术期护理体会

讨论对施行耻骨上经膀胱前列腺摘除术的前列腺增生老年患者围手术期护理的作用和重要性。笔者通过对13例耻骨上经膀胱前列腺摘除术的老年患者在围手术期实施术前精心细致护理和术后膀胱冲洗及其他有效辅助护理,13例患者均痊愈出院。笔者认为：积极有效的术前、术中和术后护理是保证前列腺增生的老年患者耻骨上经膀胱前列腺摘除术的手术配合与术后康复的重要保障。     

穴位热敷加穴位注射治疗老年疝修补术后急性尿潴留患者108例

“腹股沟疝是老年人常见外科疾病,由于椎管内麻醉、手术操作及患者精神因素等影响,加之老年男性患者常伴前列腺增生,老年女性常伴原发性膀胱感觉神经病变等原因,从而导致老年疝修补患者术后急性尿潴留（AUR）的发生率较高。笔者在常规治疗基础上,采用穴位热敷加穴位药物注射的方法治疗腹股沟疝修补术后老年患者急性尿潴留108例,取得了显著效果,现报道如下。     

经尿道等离子前列腺电切术的手术配合

前列腺增生症是老年患者常见疾病.经尿道等离子前列腺汽化电切术是一种治疗前列腺增生症的新方法,其特点是不开腹,快速均匀地电切和气化组织,同时闭合周围组织的血管,可以控制出血点,创伤小,手术时间短,患者痛苦小,术后恢复快,而手术的成功与否同手术中护理有直接的关系.我院泌尿外科2007年5月-2008年11月施行经尿道前列腺电切除术53例,现将手术配合体会介绍如下.     

老年患者的麻醉处理方法初探

目的:对老年患者的麻醉处理方式及其效果进行探讨分析。方法:随机选取大庆油田总医院2013年1月-2014年1月间收治的需要进行手术治疗的老年患者20例作为对象进行研究。结果:根据患者的实际情况与手术方法选择对其适合的麻醉方法,手术中麻醉效果良好,能够对手术进行配合。结论:对于老年患者的麻醉处理要进行谨慎的选择适合的手术方法与药品,以及严密的监测是手术顺利进行与术后良好恢复的重要保证。     

老年患者行局部浸润麻醉手术的临床诊治分析

目的：观察老年患者行局部浸润麻醉手术的临床效果，探讨不同的老年患者选择麻醉药物、用药剂量以及麻醉部位的原则，在护理过程中应注意的问题。方法：确定行局部浸润麻醉手术的老年患者13例，观察麻醉过程中老年患者的状态、体征以及常规生理指标的变化，麻醉后的不良反应，评定总体麻醉效果。结果：在13例行局部浸润麻醉手术的老年患者中，lO例在麻醉中和麻醉后各种生理指标表现正常，3例出现不良反应。结论：老年患者行局部浸润麻醉手术，针对不同病例选择适宜的麻醉部位、用药种类和剂量，并做好术后护理，能够取得较好的麻醉效果。     

神经刺激器定位阻滞麻醉在老年患者单侧下肢手术中的应用分析

目的探讨神经刺激器定位阻滞麻醉在老年患者单侧下肢手术中的临床应用价值.方法选取拟行择期单侧I下肢手术老年患者41例.所有患者均在神经刺激器的辅助下实施腰丛-坐骨神经阻滞。对患者麻醉前后的血流动力学变化情况以及麻醉效果、麻醉后的不良反应等进行观察和分析。结果患者均获得良好的麻醉效果.40例患者阻滞效果优秀,VAS评分0分,1例良好VAS评分1分.优良率达100.0%.且患者在麻醉过程中.血压、心率以及血氧饱和度等指标平稳.无剧烈波动.且无一例患者出现神经损伤.术后恶心呕吐或者尿潴留等不良反应.结论神经刺激器辅助下的腰丛-坐骨神经阻滞可以满足老年患者实施单侧下肢手术.麻醉效果好.安全性好.值得临床推广应用。     

老年患者股骨髋关节手术的麻醉处理

人工假体股骨头或全髋关节置换术为老年患者常见的骨科手术，该手术创伤大、出血多且老年患者并发症多手术风险极大，因而麻醉方式的选择直接影响手术的安全性.笔者对75岁以上老年患者股骨髋关节手术的麻醉处理进行了分析，总结如下。