糖尿病的社区预防

当前我国糖尿病患者在2000万人以上，糖耐量减退(IGT)者不低于3000万人，二者合计有5000～6000万人，其中Ⅱ型糖尿病占95％以上，并且每年新增60多万人。因此在社区中对糖尿病进行三级预防已是刻不容缓。在社区中防治糖尿病，医护人员占主导地位，故医护人员应加强责任心和使命感，提高对糖尿病防治工作的认识，不断学习，更新知识，掌握糖尿病诊治的新方法和新标准，善于有效地组织好三级预防。     

社区老年糖尿病患者健康教育状况及需求调查

目的探讨社区老年糖尿病患者健康教育需求状况。方法应用自编健康教育状况及需求情况调查表,对上海市社区60岁以上老年糖尿病患者进行问卷调查。结果患者获取糖尿病健康教育知识来源于医护人员居多,占66.17%;患者遇到糖尿病相关问题咨询对象以医护人员居多,占81.58%;患者倾向于每季度1～2次接受糖尿病健康教育,占56.39%;患者能够接受糖尿病健康教育模式：上门指导、发放资料和讲课;患者对糖尿病健康教育内容需求首选糖尿病发生原因及防治原则,占64.50%。结论健康干预是糖尿病预防的主要手段。     

绍兴市越城区老年人慢性疾病管理的实践与意义

绍兴市越城区行政区域195．29平方公里，总户数114377户，总人口42．4万，全区辖3镇5街。全区60岁以上老龄人5．2万，占总人口12．7％，已属老龄化社会。越城社区卫生服务工作在该区同时开展已经有4年多。目前，已创建7个规范化的社区卫生服务中心。32个规范化的社区卫生服务站．在落实社区卫生服务六位一体任务的过程中，越城区特别重视了对老年弱势群体的关注，对老年慢性病患者实施了慢病管理，取得了较好的社区效益。至目前已为60岁以上老年人免费进行健康体检、免费建立老年个人健康档案3．3万人（份），占老年人总数的64．78％；已纳人慢性病管理的老年病人10681人，其中，高血压7346人、糖尿病1220人、肿瘤109人、精神病人1988人。     

对某社区老年2型糖尿病患者服药依从性调查分析

目的了解社区老年2型糖尿病患者服药情况及影响因素。方法专门医护人员采用问卷调查方式对某社区108例老年2型糖尿病患者服药依从性的调查记录。结果发现服药依从性良好者占33.3%、服药依从性差者占66.67%。结论加强对老年糖尿病患者的健康教育及社区医护人员的培训显得至关重要,提高服药依从性,从而提高患者的生活质量。     

对某社区老年2型糖尿病患者服药依从性调查分析

目的 了解社区老年2型糖尿病患者服药情况及影响因素。方法专门医护人员采用问卷调查方式对某社区108例老年2型糖尿病患者服药依从性的调查记录。结果发现服药依从性良好者占33．3％、服药依从性差者占66．67％。结论加强对老年糖尿病患者的健康教育及社区医护人员的培训显得至关重要,提高服药依从性,从而提高患者的生活质量。     

社区2型糖尿病患者营养治疗需求分析

目的了解社区2型糖尿病患者营养治疗现况,分析其需求,为有效开展医学营养治疗提供指导。方法采用自制2型糖尿病患者营养治疗调查问卷,对合肥杏林街道社区确诊2型糖尿病患者进行随机抽样调查。结果在调查的343名社区2型糖尿病患者中,194名患者接受过营养治疗,占56.6%;而这些人中仅有6.7%的患者能在家庭生活中熟练运用营养治疗,18.0%的患者家庭生活中基本能运用营养治疗。糖尿病患者营养治疗主要是由临床医护人员指导的,占96.91%;营养治疗场所主要在医院,占78.87%;糖尿病患者获得营养治疗主体和场所在实际和希望之间存在显著差异(P<0.01)。营养治疗的内容主要集中在饮食注意事项及膳食选择,而缺乏人体营养需要、食物营养价值、人体营养状况评价、如何控制能量及食谱编制等深层次内容。结论社区2型糖尿病患者更希望能在社区和家庭中接受营养治疗,营养(医)师应该提供深层次营养治疗行为培训和强化。     

糖尿病相关眼病早期社区干预

目的讨论糖尿病相关眼病早期社区干预的重要意义。方法对社区医生进行相关眼病知识培训,提高社区医生对糖尿病相关眼病预防水平。对社区管辖25～70岁3万人进行普查,查出糖尿病患者975人,其中有相关眼病362人,占37％,对此登记备案,根据患者情况进行分类管理,并追踪随访检查及治疗情况。结果2005年4月至2008年4月,3年中975例糖尿病患者除5例死亡,再次查出有糖尿病相关眼病282人,占29％,无一人失明。结论对糖尿病患者早期进行社区干预,可避免或延迟糖尿病相关眼病的发主,同时早期发现糖尿病相关眼病,给予干预治疗,使其早日恢复或防止发展。     

解析《日本老年糖尿病治疗指南》

据日本总务省的统计，日本的老年人口已经超过2500万。2002年日本厚生劳动省公布的糖尿病患者人数约740万，其中60岁以上的患者占糖尿病患者总人数的2／3。由此推断，60岁以上的糖尿病患者有近500万人；也就是说，每5位或6位老年人中就有1人患有糖尿病。老年人糖尿病患者治疗的重要性越来越成为当今老年社会的突出问题。     

河北省部分农村地区居民糖尿病筛查知识、态度、行为现状及其影响因素

目的了解农村居民糖尿病筛查知识、态度、行为现状及其影响因素,为制订干预措施提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法,抽取河北省18岁以上农村常住居民共1 041人进行问卷调查。结果 1 027例完成调查,其中男性401人,女性626人。农村居民对糖尿病慢性并发症的知晓率不足45%,对糖尿病筛查高危人群的知晓率为36.3%~76.4%。40岁以上居民3年内实际检测血糖比例为36.1%;46.2%的40岁以上居民从未检测血糖。51.7%的居民能够接受医生建议检测血糖,非常愿意了解糖尿病筛查相关知识的占58.1%,最好的途径是广播电视和医护人员宣讲。结论农村居民对糖尿病危害及糖尿病筛查高危人群的正确认知水平低,40岁以上居民主动检测血糖比例低,需要公众媒体、医护人员加强糖尿病筛查的教育;医护人员应充分利用患者就医机会,对糖尿病高危人群进行糖尿病筛查。     

深圳：公立医院院长不再由卫生行政部门任命

记者从8月13日在西安召开的全国社区卫生工作会议上获悉，近年来，各地采取有效措施吸引大学毕业生到社区工作，鼓励大医院医生、退休医生到社区服务，社区卫生服务队伍迅速发展。目前，全国从事社区卫生工作的人员总数达到46．2万人，比2年前增加了20万。其中，卫生技术人员有37．8万人，占80％以上。     

天穆镇社区老年人高血压糖尿病患病情况调查

目的了解老年人高血压、糖尿病的患病情况。方法对居住在天津市北辰区天穆镇社区60岁以上老年人采用问卷及体检方法进行高血压、糖尿病等患病情况调查。结果 60岁以上老年人7147人中患高血压3027人（42.35%）,糖尿病1143人（16%）,冠心病1127（15.77%）,脑卒中109人（1.53%）。其中高血压、糖尿病患病人数4170人（占被调查总数的58.35%）。结论对社区老年人加强高血压、糖尿病的早期干预、防护知识宣传和查体尤为重要,从而可减少其发病率和病死率,提高老年人的生活质量,减轻家庭和社会负担。     

杭州市社区医护人员工作状况调查

目的为不断改进和完善社区卫生服务工作,及时了解在运行过程中存在的问题。方法对杭州市区46家社区卫生服务中心及部分下属社区卫生服务站的228人社区医护人员进行现场问卷调查,对调查结果进行统计分析。结果社区医护人员平均年龄34.6岁;中级以上技术职称占31.5%;全科医师培训率为48.7%。86.5%的医护人员赞同目前的社区卫生服务医疗模式,半数以上医护人员认为现在工作压力增大而收入没有相应增加,绝大多数渴望各种知识培训,希望在工作中有更多的相关政策、配套设施及资金的支持。慢性病防治管理基本知识比较欠缺。结论杭州市社区医护人员年龄结构合理,学历技术职称较高,并已转变观念,进入社区,开展主动性的综合卫生服务。但在全科医师技能综合培训,社区卫生服务相关政策及配套设施等方面尚需加强,社区医护人员的工作积极性有待提高。     

无锡市城区社区自然人群糖尿病及其患病风险现况

目的了解无锡市城市社区自然人群糖尿病及其患病风险现状。方法采用多阶段整群随机抽样法抽取无锡市城区社区20岁以上居民13 575人进行现况调查。结果无锡市城区社区20岁以上自然人群糖尿病和空腹血糖受损现患率分别为6.27%和1.77%;年龄、糖尿病家族史、超重或肥胖、高血压、血脂异常为该地区糖尿病的危险因素;超重或肥胖、高血压、血脂异常的暴露率在男性中分别为38.89%,40.54%和48.27%,女性中分别为33.43%,31.62%和42.72%;人群中至少具有上述一项危险因素的个体占86.71%,具有高度、中度糖尿病综合患病风险的个体在人群中占25.22%。结论无锡市城市社区人群糖尿病及其患病风险处于较高水平,需大力加强糖尿病与其他慢性非传染性疾病的预防和控制。     

新一代口服降糖药——那格列奈片

糖尿病是一种与环境、免疫、遗传等因素有关的疾病，也是威胁人们健康的常见病。老龄化社会的形成，不健康的饮食习惯，更加紧张的生活，越来越多的久坐少动的生活模式……这些危险因素均导致了糖尿病的发病率迅猛增长。无论在发达国家还是发展中国家，糖尿病的发病率都在急剧增加。据世界卫生组织公布的资料，1985年全世界有3000万糖尿病患者，到1997年已增加至1．35亿人；2000年全球2型糖尿病患病数为1．5亿。我国糖尿病患者在6000万人以上，且发病年龄日益年轻化。在数量急剧增加的糖尿病患者中，主要是2型糖尿病即非胰岛素依赖性糖尿病，占患者总数的95％以上。     

新一代口服降糖药——那格列奈片

糖尿病是一种与环境、免疫、遗传等因素有关的疾病，也是威胁人们健康的常见病。老龄化社会的形成，不健康的饮食习惯，更加紧张的生活，越来越多的久坐少动的生活模式……这些危险因素均导致了糖尿病的发病率迅猛增长。无论在发达国家还是发展中国家，糖尿病的发病率都在急剧增加。据世界卫生组织公布的资料，1985年全世界有3000万糖尿病患者，到1997年已增加至135亿人；2000年全球Ⅱ型糖尿病患病数为15亿。我国糖尿病患者在6000万人以上，且发病年龄日益年轻化。在数量急剧增加的糖尿病患者中，主要是Ⅱ型糖尿病即非胰岛素依赖性糖尿病，占患者总数的95％以上。     

新一代口服降糖药——那格列奈片

糖尿病是一种与环境、免疫、遗传等因素有关的疾病，也是威胁人们健康的常见病。老龄化社会的形成，不健康的饮食习惯，更加紧张的生活，越来越多的久坐少动的生活模式……这些危险因素均导致了糖尿病的发病率迅猛增长。无论在发达国家还是发展中国家，糖尿病的发病率都在急剧增加。据世界卫生组织公布的资料．1985年全世界有3000万糖尿病患者，到1997年已增加至1．35亿人；2000年全球2型糖尿病患病数为15亿。我国糖尿病患者在6000万人以上．且发病年龄日益年轻化。在数量急剧增加的糖尿病患者中，主要是2型糖尿病即非胰岛素依赖型糖尿病．占患者总数的95％以上。     

安钢社区慢性病健康促进实践

1997年 12月 ,卫生部将安阳钢铁集团有限责任公司 (简称安钢 )社区确定为全国慢性病社区综合防治示范点。 1998年 ,经社区诊断 ,安钢社区 35岁以上人群高血压患病率为 2 6 .3% ,慢性病死亡占死亡总数的 6 4 .0 5 % ,慢性病已成为社区内主要卫生问题。5年来 ,我们在社区内通过健康教育等综合干预手段 ,来控制引起慢性病发病增加的危险行为因素 ,从而控制社区内慢性病的发病率上升趋势。1　社区主要卫生问题我们在社区近 6万人中随机抽查了2 0 0 0多人 ,经分析 ,发现安钢社区主要健康问题是高血压病、冠心病、脑卒中和糖尿病 ,而高血压病的防…     

乌鲁木齐市高新区社区卫生服务中心糖尿病管理现况

目的了解乌鲁木齐市高新区12家社区卫生服务中心卫生资源状况及糖尿病防治工作开展状况,为制定糖尿病的防控工作提供科学的依据。方法采用问卷调查及调查表的形式对相关数据进行收集。结果乌市高新区社区卫生服务中心共有卫生人员503人,其中糖尿病管理人员57人,所占比例为11.3%;除银川路社区卫生服务中心、石油新村社区卫生服务中心南纬路社区卫生服务中心在2015年管理率达到83.00%、50.30%、38.30%以外,其余社区管理率均在35.3%以下;截止2015年,乌市12家社区卫生服务中心平均血糖控制达标率为46.5%;各社区针对医护人员开展糖尿病专项培训次数较少,每年平均1~2次。结论社区基层工作人员数量不足,专业技术水平有限,且流失严重;糖尿病患者管理率较低;血糖控制达标率普遍不高;针对医护人员开展的糖尿病专项培训次数少、内容浅。     

探讨糖尿病患病风险及现状

目的：了解大庆市城市社区自然人群糖尿病及其患病风险现状。方法：采用多阶段整群随机抽样法抽取大庆市城区社区20岁以上居民13575人进行现况调查。结果：大庆市城区社区20岁以上自然人群糖尿病和空腹血糖受损现患率分别为6．27％和1．77％;年龄、糖尿病家族史、超重或肥胖、高血压、血脂异常为该地区糖尿病的危险因素;超重或肥胖、高血压、血脂异常的暴露率在男性中分别为38．89％,40．54％和48．27％,女性中分别为33．43％,31．62％和42．72％;人群中至少具有上述一项危险因素的个体占86．71％,具有高度、中度糖尿病综合患病风险的个体在人群中占25．22％。结论：大庆市城市社区人群糖尿病及其患病风险处于较高水平,需大力加强糖尿病与其他慢性非传染性疾病的预防和控制。     

降血糖保健品——膳食纤维、黄酮类

我国糖尿病患者约占人口总数的43％。已达3000万人左右，其中半数以上在40岁至60岁之间。患病率随年龄增长而上升，60岁以上人群中糖尿病患病率在5％以上。糖尿病的死亡率排在脑血管、心血管、癌症之后位居第四位，成为我国人民的一个重要“隐性杀手”。所以辅助降血糖保健食品也是一类非常重要的保健食品。