白脂素与2型糖尿病及其血管并发症的研究进展

白脂素(asprosin)是一种新型葡萄糖调控蛋白激素,其主要由白色脂肪细胞合成分泌。Asprosin可通过增强胰岛素抵抗、调节胰岛素分泌、影响食欲参与糖脂代谢,从而调节血糖稳态。此外,研究发现Asprosin与糖尿病大血管并发症及糖尿病微血管并发症存在较多联系,但具体机制尚不清楚。深入探讨Asprosin与糖尿病及其...     

高尿酸血症与2型糖尿病合并心血管并发症的相关性思考

目的探讨研究高尿酸血症与2型糖尿病合并心血管并发症的关系。方法抽取2012年3月—2014年3月入该院治疗的2型糖尿病患者167例,分为两组,其中观察组77例为高尿酸水平,对照组90例为正常尿酸水平。结果两组患者的LDL-C水平无显著差异,不具统计学意义(P>0.05),观察组BMI、TG、TC、Cr、BUN、UALb较正常组高,HDL-C较正常组低高。观察组患者糖尿病肾病、冠心病、糖尿病视网膜病变、高血压的发生率发病率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高尿酸可能导致患者出现血脂水平异常现象,增加2型糖尿病患者出现心血管并发症的发生几率。     

2型糖尿病患者初诊时血管并发症患病率的调查分析

按ＷＨＯ多国家血管研究方案，对１９９３年患病率调查所筛选出来的２型糖尿病患者的血管病变进行了前瞻性的调查分析。ＤＭ９６６例和正常糖耐量２９９６０例（均经７５ｇＯＧＴＴ诊断）。并发症判定标准：①高血压（ＨＴ）：收缩压（ＳＢＰ）≥２１．３ｋＰａ（１６０ｍｍＨｇ）或舒张压（ＤＢＰ）≥１２ｋＰａ（９０ｍｍＨｇ）；②冠心病（ＣＨＤ）：临床症状及明尼苏达编码的心电图诊断；③微量白蛋白尿（ＭＡＵ）：尿白蛋白排出量（ＵＡＥ）２０～２００μｇ／ｍｉｎ；④脑血管病（ＣＶＤ）：采用问卷和查体调查，有阳性征象者行ＣＴ证实；⑤糖尿病视网膜病变（ＤＲ）为散瞳检查或眼底荧光造影确定。结果显示：初诊２型糖尿病患者ＨＴ、ＣＨＤ、ＣＩ和ＭＡＵ的患病率分别为３７．３７％，９．３２％，５．５３％和２１．０５％均显著地高于对照组的相应患病率（１４．４％，２．４６％，１．１９％和４．３２％）。ＤＲ的患病率为１６．６％，对照组未进行荧光造影。经多元逐步回归分析，ＦＢＳ、ＭＢＰ和ＢＭＩ升高以及血脂紊乱为其血管并发症的独立危险因素。上述并发症的患病率显著高于对照组。控制血糖和血压、保持理想体重、纠正脂质代谢紊乱等，对防止糖尿病血管并发症将起积极作用     

血管内皮功能异常与2型糖尿病血管并发症

2型糖尿病血管并发症是糖尿病患者的主要并发症,是2型糖尿病患者致死致残的主要原因.据统计,80%的2型糖尿病患者死于心血管疾病.50%新诊断的2型糖尿病患者已存在大血管病变.     

2型糖尿病合并心血管并发症患者肠道菌群特征的研究进展

2型糖尿病（T2DM）是一种常见的慢性代谢疾病,其病理生理机制尚不明确。随着糖尿病患者病程延长,心血管并发症是其死亡的主要原因。肠道菌群是人体内最大的微生态系统,对人体的物质和能量代谢有着重要影响。综述T2DM合并心血管并发症患者的肠道菌群特征,旨在了解基于肠道菌群的疾病防治思路和方法。     

2型糖尿病患者合并代谢紊乱与血管并发症相关性分析

目的观察2型糖尿病(T2DM)患者合并代谢紊乱发生情况及其与血管并发症的相关性。方法采用2004年中华医学会糖尿病学分会(CDS)关于代谢综合征诊断标准,对230例T2DM患者按合并代谢紊乱多少分为单纯T2DM组(T2DM组,n=60)、T2DM合并1种代谢紊乱组(MS1组,n=97)、T2DM合并2种代谢紊乱组(MS2组,n=50)和T2DM合并3种代谢紊乱组(MS3组,n=23)四组,比较四组患者临床及生化检查指标,观察颈动脉内膜-中层增厚(C-IMT增厚)、糖尿病视网膜病变(DR)及糖尿病肾病(DN)发生率,采用多因素Logistic回归模型分析血管并发症与合并代谢紊乱关系。结果 T2DM合并1种代谢紊乱患者占42.2%、合并2种代谢紊乱患者占21.7%、合并3种代谢紊乱患者占10.0%。与T2DM组患者比较,合并其他代谢紊乱组患者的体质指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、血尿酸(UA)、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)水平显著增高,差异均有统计学意义(P0.05)。与MS1组患者比较,MS2组患者BMI、SBP、DBP、FBG、2hPG、UA、TG、TC及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低,差异有统计学意义(P0.01);MS3组患者BMI、SBP、DBP、HOMA-IR、FBG、2hPG、UA及TG水平升高,HDL-C水平降低,差异有统计学意义(P0.01)。与MS2组患者比较,MS3组患者SBP、DBP、FBG、2hPG及UA水平升高,差异有统计学意义(P0.01)。随代谢紊乱组份的增加,C-IMT增厚、DR及DN等血管并发症的发生率增加(P0.01)。分别以C-IMT增厚、DR、DN为自变量,以BMI、SBP、DBP、FBG、2hPG、TG及HDL-C为因变量,采用二分类Logistic回归分析,结果显示SBP、DBP及2hPG是C-IMT增厚的独立危险因素;DBP和TG是DR的独立危险因素;SBP和TG是DN的独立危险因素。结论 2型糖尿病合并其他代谢紊乱与C-IMT增厚、DR及DN的发生相关。     

452例2型糖尿病患者并发症的临床分析

目的通过对452例2型糖尿病患者并发症的回顾性分析,了解糖尿病并发症发病情况及相关因素,为针对性防治措施提供科学依据.方法收取我院2002年至2003年住院病人中按WHO标准确诊为2型糖尿病的病例452例,按神经病变、糖尿病肾病、眼病、脑血管意外、心脏病及其它进行分类,再进行分析.结果单一并发症发病率最高.并发症中神经病变为最多,占43%;病程越长,平均血糖水平愈高,并发症愈多.结论糖尿病并发症与其病程,平均血糖水平相关.     

血清RhoA与2型糖尿病及其血管并发症的相关性研究

目的 探讨RhoA与2型糖尿病(T2DM)及其血管并发症之间的关系.方法 入选研究对象160例,其中对照组40例,单纯2型糖尿病组40例,2型糖尿病血管并发症组80例.应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定其RhoA浓度,同时检测血糖、血脂、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标水平.结果 单纯2型糖尿病组患者血清RhoA水平为(9.91±3.41) ng/ml,明显高于对照组[(4.77±1.92) ng/ml];2型糖尿病血管并发症组患者RhoA水平为(21.27±7.00)ng/ml,明显高于对照组和单纯2型糖尿病组(P均＜0.05).Logistic回归分析结果显示,RhoA、糖尿病家族史、体重指数、三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇是2型糖尿病的独立危险因素,RhoA、年龄、吸烟史、HbA1c、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇是2型糖尿病血管并发症的独立危险因素.结论 血清RhoA升高有可能成为预测糖尿病及其血管并发症发生风险的指标之一.     

2型糖尿病患者血管并发症相关因素临床分析

目的探讨2型糖尿病患者血管并发症的相关因素临床分析。方法对某院2006年6月—2012年5月就医的146例患有糖尿病并伴有血管并发症的患者的临床治疗及病因进行研究和分析。同时还要对血管并发症的发病率及其临床症状和特点,以此来分析其危险因素。结果 146例患有糖尿病并伴有血管并发症患者的平均年龄为58.7岁左右。经研究后发现,有合并大血管病变患者有57人,占总数的39.1%;有合并冠心病患者57人,占总数的39.1%;有合并脑卒中患者28人,占总数的19.1%;有下肢血管病变的患者有4人,占总数的2.7%。同时,还发现年龄、病程都是影响血管并发症的重要因素。结论在2型糖尿病患者血管并发症中,年龄、病程、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等这些因素都会影响糖尿病血管的各种并发症。     

血清C肽与2型糖尿病血管并发症的关系分析

选取2型糖尿病（T2DM）患者282例检测空腹C-肽、甘油三酯、胆固醇、LDL—C、HbA1C、尿白蛋白／肌酐,并查眼底及测定颈动脉内膜中层厚度（IMT）。根据患者血清C肽水平将其分为正常C肽组与低C肽组。结果正常C肽组HbA1c、甘油三酯、胆固醇、LDL—C显著低于低C肽组;正常C肽组糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）、糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的发生率显著低于低C肽组;正常C肽组颈动脉内膜中层厚度均值显著高于低C肽组;结论血清C肽与糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病呈负相关,与颈动脉内膜厚度呈正相关。血清C肽可能是DN、DR的保护因素,其下降可能导致了T2DM微血管病变的发生发展,2型糖尿病中升高的C肽可能反映动脉粥样硬化的发生。     

糖基化终产物在2型糖尿病心血管病变中作用的研究进展

AGEs是还原糖与氨基酸、脂质或DNA之间的非酶糖基化反应形成的一组异质性化合物。高血糖时AGEs加速生成,参与血管损伤的发生发展。本文综述AGEs在T2DM心血管病变中作用的研究进展。     

神经酰胺与2型糖尿病及其并发症的关系

神经酰胺是脂质第二信使,可在多个水平上阻断胰岛素信号转导的胰岛素受体底物-1／磷脂酰肌醇3激酶／蛋白激酶B途径并参与了肿瘤坏死因子α、游离脂肪酸所致的胰岛素抵抗。此外, 神经酰胺及其代谢产物可通过对细胞增殖、生长、凋亡的调控在2型糖尿病并发症,如动脉粥样硬化、糖尿病心肌病、糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病的发生、发展中起重要作用。对神经酰胺作用及机制的进一步阐明将对2型糖尿病及其并发症的防治具有重要意义。     

α2抗纤溶酶与2型糖尿病慢性大血管并发症

纤溶异常能引起出血及血栓形成，α2抗纤溶酶是纤溶酶及其酶原的重要抑制剂。α2抗纤溶酶异常导致纤溶异常，α2抗纤溶酶与动脉粥样硬化性疾病包括2型糖尿病慢性血管并发症存在相关关系。本文综述了α2抗纤溶酶的基因、结构、功能及在2型糖尿病慢性大血管并发症中的作用。