血涂片复检标准制定在血细胞分析质量控制中的作用

目的 探讨血细胞形态学检查在血常规质量控制中的作用.方法 制定血液常规检测时实验结果复检标准,在Sysmex KX-21血细胞分析仪2928例血常规标本中,根据复检标准选出需要镜检复查的标本共300例,另随机抽出300例正常标本,进行血涂片染色人工镜检.结果 2928例血常规检测标本中有300例需要镜检复查,复检率占总检例数的2.4%;在300例需要镜检复检的标本中,镜检阳性的占267例,符合率为87%;33例镜检结果为阴性,假阳性有13%;300例正常标本镜检中有2例假阴性,假阴性率为0.66%.结论 对血细胞分析仪检测结果设立一个科学合理血细胞形态学复检标准,对血液标本进行人工镜检是确保临床获得准确血液常规结果重要一环,它能保证血常规检验结果的质量,同时也能明显地提高工作效率.     

XE-2100血细胞分析仪显微镜复检规则的建立与应用评价

目的：建立适合本实验室Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪的复检规则,并进行验证评价。方法参照国际血液学标准化委员会（ ICSH）推荐的41条血细胞复检规则和国内XE-2100血液分析仪复检标准制定协作组推荐的23条复检规则,制定适用于本实验室的复检规则,并在规则指导下通过对1531份标本检测结果和显微镜复检结果进行数据分析,即收集仪器无报警信息和有报警信息的标本1531例,进行涂片、瑞吉氏染色并显微镜检,分析仪器与镜检一致性、准确度、特异性。评价应用复检规则的假阴性率。结果阳性符合率为98~．7％,阴性符合率为99．5％,敏感度为98．0％,特异度为99．7％,准确度为97．7％。假阴性率为2．0％。该规则的复检率为19．8％。结论建立的复检规则敏感度高、特异性强,假阴性率＜5％,能有效地筛选异常标本,提高工作效率,为临床医生的诊断治疗提供有价值的信息。     

妇女及儿童尿液分析复检规则的建立与应用

目的采用全自动尿液分析工作站对妇女、儿童的尿液分析复检规则进行建立。方法选择2013年3月至2017年3月我院收治的行尿液检查的妇女儿童标本1000份为研究对象,采用IQ200和优利特1500对尿液进行分析,随后采用全自动沉渣分析和人工镜检进行对比,总结复检规则与方法。结果对建立复检规则的1000份尿液标本中,阳性标本350份,阴性标本650份;其中RBC阳性标本228份,WBC阳性标本187份,CAST阳性标本13份。经复检规则验证后,标本的真阳性率38.0%,假阳性率14.0%,真阴性率29.0%,假阴性率5‰,复检率为22.0%。300份尿常规进行了复检规则验证,结果符合率93.3%,真阳性率35.0%、假阳性率8.0%、真阴性率55.0%、假阴性率6.7‰,复检率20.0%。结论对妇女儿童尿液进行复验规则制定能有效筛查出异常标本,结合人工审核后,能有效提高工作效率。     

Sysmex XE-2100全自动血液分析仪复检规则运用的探讨

目的采用Sysmex XE-2100全自动血液分析仪对专家推荐的23条复检规则进行评估验证,并制定出适合本院患者人群使用的复检规则。方法对仪器检测的1 229份血液标本,同时推血片、染色、镜检,使用专家推荐的23条复检规则,并与之比对,根据假阳性和假阴性情况对23条复检规则进行适当的修改。结果按专家推荐的23条复检规则检测了700份标本,结果为真阳性率23.00%,假阳性13.28%,真阴性率61.00%,假阴性率2.71%,推片率36.28%;用修改后的20条复检规则检测529份标本,结果为真阳性率24.76%,假阳性率3.59%,真阴性率69.37%,假阴性率2.27%,推片率28.35%。结论根据所用仪器性能特点、结合本地区的实际情况,制定合理适用的血细胞计数和涂片的20条复检规则,既能保证检验质量,又可提高工作效率。     

HST302血液分析流水线血片复检规则及临床应用

目的：分析全自动血液分析仪检测血常规的临床复检规则,评估其临床意义,提高血细胞分析结果的准确性。方法：根据国际实验血液学学会（ISLH）推荐的41条复检规则并结合本科实际情况,制定了本科血细胞分析仪的17条复检规则。对1492个门诊、住院和健康查体标本进行全血细胞分析,同时用SP-1000i制片、染色、镜检。结果：1492例标本,符合规则307例,复检率为20.57%（307/1492）,真阳性率、假阳性率、真阴性率和假阳性率分别为13.06%（195/1492）、7.51%（112/1492）、77.08%（1150/1492）和2.35%（35/1492）。结论：血细胞分析仪的复检规则有重要的临床意义,能有效地筛选出真正异常样本,提高工作效率,为临床诊治提供有价值的信息。     

希森美康 XS-1000i 分析仪血常规复检规则的建立与评估简

目的根据国际血液学协作组制定的41条复检规则,结合本院仪器特性与临床要求,制定本院血涂片复检规则,并对其进行评估。方法采用日本希森美康公司生产的XS-1000i五分类血细胞分析仪,利用双盲规则对我院2013年5月1日-10日10d内1332例住院及门诊血常规进行规则的逐项评估。结果1332份血标本复检率为25．74％,真阳性率为11．02％,假阳性率为14．72％,假阴性率为1．05％。结论我室制定的针对XS—1000i血液分析仪的复检规则,能够有效地筛选出真正异常样本,使操作人员在有限的时间内对真正异常标本进行复检,达到提高工作效率,保证血常规准确性的目的。     

希森美康XN9000血细胞分析流水线复检规则的制定与评估

目的 对希森美康厂家推荐的复检规则进行验证,结合验证结果制定适合该实验室的血细胞分析复检规则.方法 选取笔者医院300份乙二胺四乙酸二钾抗凝的静脉全血标本,在XN9000流水线上进行检测和涂片染色,由1名主任检验师和1名主管检验师对所有标本进行双盲法人工镜检.根据镜检结果对厂家提供的复检规则进行验证.结果 将显微镜下检...     

高原环境下血细胞复检规则的制定与应用研究

目的制定高原环境下血细胞检验显微镜复检规则,确保血细胞检验结果准确可靠,给临床对疾病的诊断、治疗及病情评估提供有用信息。方法结合高原实际制定了血细胞检验显微镜复检规则,通过对54750份标本结果的数据分析,评价了复检规则的可行性和可靠性。结果制定的复检规则经2年的临床验证有重要临床价值和意义。复检标本数为15549份,占28.4%,经人工显微镜复检有5167份标本结果异常,占复检总数的33.1%。结论制定高原环境下血细胞检验显微镜复检规则非常重要,对提高血细胞检验的准确性,提升血细胞形态学检验水平有重要意义。     

Beckman Coulter HmX血液分析仪的复检规则的制定和应用评价

<正>5分类血液分析仪在实验室的广泛应用,大大提高了血常规的检验质量和效率,但同时也给临床实验室提出了新的挑战,如何建立使用血液分析仪后复检规则的标准仍然是实验室关心的热点和难点问题。由国外血液专家提出并经不同国家的15个实验室试用的"41条复检规则"可供参考,但各实验室必须结合自己实际情况制订规则并经验证后方可使用。我室根据国际血液学复检专家组"41条     

血细胞分析仪之显微镜复查的意义

目的镜检复查血细胞分析仪检测存在的误差与错误。方法制定复检标准、内容、方法,对可疑标本涂片镜检。结果累计镜检2500份筛选的临床患者标本（占机测标本的25％）,统计显示机测与镜检结果存在不符者占5．6％,99.3％的异常或与患者病情不符者被检出。结论血细胞分析仪不能完全取代显微镜复查,且复检率应在25％以上。     

血细胞分析仪之显微镜复查的意义

目的镜检复查血细胞分析仪检测存在的误差与错误。方法制定复检标准、内容、方法,对可疑标本涂片镜检。结果累计镜检2500份筛选的临床患者标本(占机测标本的25%),统计显示机测与镜检结果存在不符者占5.6%,99.3%的异常或与患者病情不符者被检出。结论血细胞分析仪不能完全取代显微镜复查,且复检率应在25%以上。     

探究全自动血细胞分析仪在血常规检验中的应用价值

目的 探究全自动血细胞分析仪在血常规检验中的应用价值.方法 回顾性分析1712份血常规标本资料,经血细胞全自动血细胞分析仪检测并符合血细胞形态学复检标准的共878份,均行全自动血细胞分析仪和涂片镜检测,比较两种检验方法的血常规检验结果.结果 全自动血细胞分析仪对中性粒细胞(NE)、嗜酸粒细胞(EO)、嗜碱粒细胞(BA)...     

血常规仪器检查异常结果与人工显微镜的复检结果的比较

目的：探讨血常规血细胞分析仪检查的异常结果与人工显微镜复检的符合程度。方法：对血细胞分析仪提示的异常结果的标本同时进行显微镜检查,并对比分析。结果：仪器提示的异常结果只能起到一定的筛查作用,要进一步了解是否有血液系统的疾病须做人工显微镜复检。结论：对血细胞分析仪检查的异常结果需进一步做人工显微镜复检．防止一些血液系统疾病的漏诊。     

血液细胞检验中的注意事项及质量控制

目的探讨血液细胞检验结果的注意事项及质量控制。方法联合使用全血质控物,血涂片肉眼显微镜检查,手工计数方法,对异常的血常规结果进行复检,达到对血液细胞分析标本测定的质量控制。结果联合使用上述质控方法,对五分类分析仪上测定的血液细胞分析结果,异常或有疑问的进行复检,弥补五分类血液分析仪的不足,达到令人满意的质量控制。结论血液细胞分析检查中的每个环节都要考虑到影响因素,并应重视显微镜的复检。     

全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的联合应用效果

目的：探讨全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的临床意义。方法随机抽取2014年1月至4月我院住院部680例经血细胞分析仪测定后的血常规标本,根据血细胞形态学复检标准抽取样本。以镜检分类为准,比较两者的检查结果的相关性。结果 SYSMEXXS-800i全自动血细胞分析仪检测的680例标本中有244例DC异常的标本,所占的比例为35.88%。全自动仪器法和人工涂片镜检法分类结果相比较,两者NE、LY、EO、BA、MO的γ分别为0.932、0.921、0.863、0.820、0.564,表明SYSMEXXS-800i全自动血细胞分析仪对NE LY、EO、BA的分类结果较好,在临床检测中的可行性较好;而对MO的分类结果一般。结论全自动血液细胞分析仪在血常规检验中具有较高的临床价值,它能提供血细胞数量及其他相关参数,能对异常结果予以报警并作提示,但是不能直接提供血细胞形态变化的确切信息,而需要用显微镜镜检确认,因此两者联合应用即可保证质量又能提高工作效率。     

血涂片镜检在血常规检查中的重要性探讨

目的为了探讨血涂片镜检在血常规检查中的重要性。方法总结350例患儿血检资料,按照随机数表原则进行分组后,对两组血检异常患儿近一步进行血涂片镜检查,最后计算全自动血检仪假阳性百分比率并对比检验结果的差异性。结果治疗一组28例血常规异常(血常规异常百分比为16.0%)患儿中,经过血涂片镜检确认异常的有17例,血常规检查异常中的假阳性百分率为60.7%,与治疗二组相比,数据结果一致(P>0.05)。结论血涂片镜检在血常规的检查确诊中有不可替代的作用,利用全自动分析仪进行初步筛选,再利用血涂片镜检进行确诊,能够大大提高检测准确度。     

血液检验标本误差的原因及预防方法研究

目的分析血液检验标本误差的原因,并结合实际情况提出针对性预防方法。方法抽取我院检验科2016年2月至2017年2月的血液标本80份,回顾性分析血液检验标本误差的原因,并将针对性预防策略提出。结果通过调查后可知,血液检验标本存在误差主要包括:工作人员缺乏较强的责任意识、受检人员自身、标本送检不及时、标本处理不当等。结论将血液检验标本存在的误差找出后并提出针对性解决策略可以使血液检验准确率得以提升,同时可以使血液标本的质量得以保证。     

新鲜抗凝全血血小板计数结果偏低78例原因分析

目的：探讨血小板仪器法计数的影响因素,提高检验结果的准确性,为临床提供可靠的诊断依据。方法选择该院2013年8月1日至2013年10月25日3418份临床送检标本经迈瑞BC-5180全自动血液细胞分析仪测定血小板计数结果偏低的78份门诊及住院患者新鲜乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）抗凝全血标本。用显微镜直接计数和涂片染色法复检确认。结果3418份标本中血小板计数结果偏低78份,复检率为2.28%（78/3418）。其中34份标本血小板直方图上无任何报警信息,通过显微镜直接计数和涂片染色法进行复检确认,确定为真性血小板减少;44份标本血小板直方图有不同程度的报警信息,通过显微镜直接计数和涂片染色法进行复检确认后,并参考患者临床资料和凝血与止血功能检查结果,确定为假性血小板减少。假性血小板减少误判率为1.30%（44/3374）。全自动血液细胞分析仪检测血小板计数时血小板直方图异常与显微镜直接计数比较,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。全自动血液细胞分析仪检测血小板计数时血小板直方图正常与显微镜直接计数比较,差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论全自动血液细胞分析仪测定血小板计数时,出现血小板直方图异常并伴血小板计数减少时,临床实验室检验人员应使用显微镜直接计数和涂片染色法及时进行复检确认,以保证检验数据的准确性。     

全自动血细胞分析仪中显微镜复检标准的探讨

目的探讨血细胞分析仪在应用中如何建立合理的复检制度,提出适合我院实验室使用的血细胞复检规则。方法参照国际41条CBC和DC复检标准,结合本实验室实际情况,制定本实验室的复检标准及复检内容。用此标准对KX21全自动血细胞分析仪1870例血常规标本检测结果进行分析,并进行复检。结果分析1870份KX21血细胞分析仪检测的结果,需复检的标本为574例(30.48%),其中仪器文字、直方图、散点图的报警数为16例(0.86%),镜检阳性标本有9例。仪器没有此类报警的有1854例,其中有1例是镜检阳性。仪器结果正常不必复检的标本有1296例(69.30%)。①WBC计数在(15.19～26.24)×109/L范围内复检25例,其中出现中毒颗粒5/1870(0.26%),异形淋巴2/1870(0.11%),晚幼粒1/1870(0.053%),幼稚淋巴1/1870(0.053%)。在WBC复检计数范围中五种分类细胞比例失衡的有17/187(00.91%)。②WBC计数血片粗估与仪器结果一致。③RBC计数及形态复检前后一致。④PLT计数复检率33.68%,<100×109/L符合率79.73%,不符合率20.27%;>400×109/L,符合率95.45%,不一致的4.55%。⑤PLT形态复检与仪器相关报警一致。⑥仪器报警真阳性率为56.25%,假阴性率为43.75%,真阴性率为98.54%,假阳性率为1.46%。结论拟定的复检规则适合本实验室,提高了工作效率、报告单的准确性及临床指导价值。     

血常规检验中应用全自动血细胞分析仪的价值研究

目的探讨血常规检验中应用全自动血细胞分析仪的应用价值。方法选取2017年3月至2018年9月在我院检验科接受血常规检验的100例受检者的血常规标本,对所有标本分别进行全自动血细胞分析仪检验与涂片镜检,对比两种检验方式的检测阳性率。结果全自动血细胞分析仪检验阳性率为93.0%,与涂片镜检98.0%相比,不存在显著差异(P> 0.05),但全自动血细胞分析仪在检测EO、LY、MO及OTHER时检测阳性率较低。结论应用全自动血细胞分析仪进行血常规检验可获取具体的血细胞参数,若将其与涂片镜检配合检验,更利于提高临床检验价值。