直肠黏膜间断缝扎注射术在直肠黏膜脱垂治疗中的应用

目的:评估直肠黏膜柱状缝扎注射术治疗直肠黏膜脱垂的疗效及安全性.方法:2009-01/2011-12对32例直肠黏膜脱垂患者行直肠黏膜间断缝扎注射术,比较术前和术后临床症状缓解情况,并量化评分比较.结果:手术时间平均52min,术后3d内模拟视觉评分法(visual analogue scale,VAS)疼痛评分平均3.5分.术后平均随访11mo,无复发,无肛门失禁,各项症状发生率较术前均显著下降.量化评分后比较,术后排便梗阻感积分较术前下降84%,其余症状积分下降幅度均达70%以上,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:直肠黏膜柱状缝扎注射术治疗直肠黏膜脱垂操作简单、创伤小、痛苦少、并发症少,近期疗效较满意.     

开塞露保留灌肠治疗顽固性便秘23例分析

近年来,我们以开塞露保留灌肠治疗23例顽固性便秘患者,效果满意。现报告如下。临床资料：同期收治的90例顽固性便秘患者,男36例,女54例;年龄3个月～82岁;均曾口服果导片或番泻叶治疗,效果欠佳,未排大便时间7～21d。将90例患者随机分为A、B、C三组各30例,其一般资料具有可比性。A、B组分别采用0．1％肥皂水500～1000ml和生理盐水500～1000ml行常规不保留灌肠。     

乙状结肠脂肪瘤并直肠黏膜脱垂1例

<正>1病例介绍患者,男,77岁,因排便困难5个月、便血半月于2014-06-18入我科。自诉2个月前排便时肛门有异物脱出,可回纳。2年前发现结肠息肉,未行进一步诊治。体检:神志清楚,心肺正常,全腹柔软,无压痛,无反跳痛,全腹未触及包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,双下肢无明显水肿。入院后查血常规:白细胞3.7×109/L。大便常规、电解质、肝肾功能均正常。胃镜示:慢性浅表性     

内镜下直肠黏膜多点烧灼术治疗直肠内脱垂疗效评价

目的与直肠黏膜纵行折叠加硬化剂注射术对比,评价内镜下直肠黏膜多点烧灼术治疗直肠内脱垂的疗效。方法前瞻性选取2013年8月至2018年10月东平县人民医院收治的直肠内脱垂患者80例。随机均分为对照组与治疗组2组,每组各40例。对照组患者采用直肠黏膜纵行折叠加硬化剂注射术治疗,治疗组患者采用内镜下直肠黏膜多点烧灼术治疗。对照组2例患者失访,最终38例患者纳入本研究。比较术前及术后3、6、12、18个月两组患者便秘症状评分。结果术前、术后3个月两组患者便秘症状评分差异均无统计学意义;治疗组患者术后6、12、18个月便秘症状评分均低于对照组患者[(2.0±0.2)分vs (2.2±0.3)分,(1.5±0.1)分vs (1.9±0.2)分,(0.7±0.1)分vs (1.7±0.1)分],且差异均有统计学意义(t=4.773、11.841、48.474,P均<0.001)。结论内镜下直肠黏膜多点烧灼术治疗直肠内脱垂操作简便,临床症状明显改善,长期疗效远优于直肠黏膜纵行折叠加硬化剂注射术。     

用圆形吻合器行PPH治疗直肠黏膜脱垂疗效观察

目的评价采用圆形吻合器治疗直肠黏膜脱垂的安全性和可行性。方法38例直肠黏膜脱垂患者（直肠黏膜内脱垂20例,直肠黏膜外脱垂合并痔脱出18例）,均采用圆形吻合器行经肛门直肠黏膜环切术（PPH）治疗。结果环切黏膜圈完整35例,不完整3例。术后随访2～8个月,手术效果满意,直肠黏膜脱垂无复发,2例6个月后仍便血。结论圆形痔吻合器经肛门直肠黏膜环切术是治疗直肠黏膜脱垂的有效方法。     

开塞露不保留灌肠治疗便秘的效果观察

便秘是指排便次数减少，每2～3d或更长时间一次，粪质干硬，并有排便困难感。它是临床上常见的症状，不仅给病人带来痛苦，还是诱发直肠癌、结肠癌、心脑血管疾病的危险因素，甚至导致病人死亡。目前，临床上常用的护理措施为开塞露肛注和0．1％～0．2％肥皂液大量不保留灌肠，效果均欠理想，为减轻病人痛苦，提高治疗效果，我们自2003年以来采用开塞露小量不保留灌肠治疗便秘，效果显著，现总结报告如下。     

直肠黏膜柱状切缝术配合消痔灵注射治疗直肠黏膜脱垂24例

近几年来，笔者采用直肠黏膜柱状切缝术配合消痔灵注射治疗直肠黏膜脱垂24例，疗效满意。现报告如下。     

结肠冗长症合并直肠黏膜脱垂的外科治疗

结肠冗长症是一种近十多年来才逐渐被人们认识的一种疾病，是结肠在发育过程中因基因再复制而生长过长所致的一种先天性结肠畸形；也有学者认为长期便秘与大量使用泻剂可促进结肠及其系膜的延长。随着人们生活方式的改变和临床辅助检查技术的发展。结肠冗长症的发病率呈逐年上升趋势．因此积极探讨其治疗方法具有重要临床意义。结肠冗长症最主要的症状为顽固性便秘。本研究认为便秘症状出现2年以上者必然伴有直肠黏膜脱垂，采用左半结肠切除术加直肠黏膜结扎注射固定术治疗结肠冗长症可获得良好效果。     

保留灌肠疗法治疗小儿侵袭性肠炎的临床研究

为探讨保留灌肠治疗以脓血便、里急后重为主要临床表现的重症侵袭性肠炎(本病)的灌肠液体量与保留时间及疗效的关系,将301例患儿随机分为4组。各组的年龄、性别、严重程度及并发症等方面基本相同,经X~2检验,均无显著性差别(P>0.12)。药物及治疗方法均相同,灌肠液体为2/3张盐水,内加环丙沙星(均低度敏感)每次10mg/kg,bid。每组采用不同的灌肠液体量,结果显示,排出量均大于或等于灌入量、在保留时间、疗效等方面各组间存在显著差异。提示保留灌肠治疗本病,灌肠液体量在每次1～15ml/kg范围内随着液体量的增加,保留时间越长,疗效越显著。     

结肠透析机结合中药保留灌肠治疗老年习惯性便秘疗效观察

目的观察分析结肠透析机结合中药保留灌肠治疗老年习惯性便秘的临床疗效。方法将60例老年习惯性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用结肠透析机结合中药保留灌肠治疗,同时对照组采用口服麻仁软胶囊和莫沙比利胶囊治疗。结果治疗组的总有效率为90.0%,对照组为63.3%,疗效明显优于对照组,P<0.01。结论肠透析机结合中药保留灌肠治疗老年习惯性便秘的临床疗效确切,对老年习惯性便秘能够显著改善。     

锡类散、甲硝唑、庆大霉素联合地塞米松保留灌肠治疗直肠前切除综合征的临床研究

目的 研究锡类散、甲硝唑、庆大霉素联合地塞米松保留灌肠治疗直肠前切除综合征的临床疗效.方法 纳入2017年1月至2018年5月就诊于河北医科大学第四医院外二科行直肠癌根治性保肛术后出现直肠前切除综合征的患者88例作为研究对象.按随机数字表法分为观察组(n=44)和对照组(n=44),对照组采用术后常规教育、饮食调节、扩...     

PPH治疗老年女性直肠前突伴直肠黏膜内脱垂

直肠前突伴直肠黏膜内脱垂在临床上十分常见。我院自2006年1月起,应用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）加直肠前壁柱状缝合治疗直肠前突伴直肠黏膜内脱垂,疗效显著,并发症少。现将治疗方法及体会报告如下。     

静脉滴注止血剂加保留灌肠治疗结直肠肛管出血100例

[目的]探讨结直肠肛管出血治疗方法。[方法]将收治的200例结直肠肛管出血患者，随机分成对照组及观察组各100例，对照组给予静脉滴注（静滴）止血剂治疗，观察组在静滴止血剂的同时给予保留灌肠治疗。[结果]观察组总有效率及168h出血停止率均高于对照组（P〈0．01）。[结论]静滴止血剂加保留灌肠治疗结直肠肛管出血优于单纯静滴止血剂。     

吻合器痔上黏膜环切术和腹腔镜悬吊手术在重度直肠黏膜脱垂治疗中的疗效对比

重度直肠黏膜脱垂严重地影响患者的日常生活质量,因此,采取有效的手术治疗十分必要〔1,2〕。吻合器痔上黏膜环切术(PPH)和腹腔镜直肠悬吊手术是临床上常见的用于治疗重度直肠黏膜脱垂的手术方式〔3〕。本研究拟分析PPH和腹腔镜直肠悬吊手术各自疗效。     

便秘型肠易激综合征肛门直肠动力学的临床研究

便秘型肠易激综合征 (constipation predominantIBS ,IBS C)表现为伴有腹痛或腹部不适的便秘 ,便后腹部不适缓解。我们检测了IBS C的肛门直肠动力学改变 ,以探讨便秘的发生与肛门直肠动力学异常间的关系表 1　两组肛门直肠压力比较 (mmHg)分组直肠静息压肛门内括约肌静息压肛门外括约肌静息压肛门直肠屏障压IBS C 6.0 0± 1.73 88.3 3± 15 .17 3 2 .5 0± 8.0 482 .61± 15 .2 2 对照组 7.5 0± 3 .75 78.2 5± 2 9.2 0 3 6.75± 9.0 0 67.5 0± 2 2 .5 0　　注 :与对照组比较 : P <0 .0 5表 2　两组随意动作时肛门直肠压力比较 (m…     

经直肠修补联合PPH治疗直肠前突及黏膜脱垂32例疗效分析

2006年12月-2008年4月,我们对32例直肠前突〉3．5cm、直肠黏膜脱垂的患者,实施直肠前突修补联合直肠黏膜环切（PPH）治疗,术后效果良好。现报告如下。     

炎琥宁保留灌肠治疗疱疹性咽峡炎的临床观察

目的探讨炎琥宁保留灌肠治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效,为此类患者治疗方法的选择提供临床依据。方法回顾性分析2011年10月~2013年10月我科收治的180例疱疹性咽峡炎患儿临床资料,并随机分为A组、B组和C组,每组各60例,分别在常规治疗基础上予以炎琥宁保留灌肠、炎琥宁静脉滴注和利巴韦林静脉滴注治疗,比较三组治疗效果、患儿症状消失时间及不良反应情况。结果 A组治疗显效39例(65.00%),有效18例(30.00%),无效3例,治疗有效率为95.00%;B组治疗有效49例,治疗有效率为81.67%;C组治疗有效率为73.33%;A组治疗有效率显著高于其余两组,且症状消失时间、住院时间及不良反应发生率与B、C组差异性显著(P均<0.05),具有统计学意义。结论炎琥宁保留灌肠治疗疱疹性咽峡炎疗效显著,可缩短病程及住院时间,减轻患者痛苦,可作为治疗首选方法推广应用。