芒硝外敷联合穴位按摩对腹部手术患者术后胃肠功能及治疗效果的影响

目的观察芒硝外敷联合穴位按摩对腹部手术患者术后胃肠功能及治疗效果的影响。方法选择2015年1月至2016年12月行开腹手术患者152例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各76例。对照组给予腹部及穴位按摩,观察组给予中药芒硝外敷联合腹部及穴位按摩治疗,观察两组术后胃肠功能、疼痛程度及恢复情况。结果胃肠功能:术后5d,观察组胃动素、胃泌素明显高于对照组,腹胀持续时间、肛门排气时间明显短于对照组(t=3.959-23.178,P0.05);术后恢复情况:观察组下床活动时间、术后住院时间、住院费用、并发症均明显低于对照组(t/χ~2=6.814-42.428,P0.05)。结论芒硝外敷联合穴位按摩有助于改善胃肠功能,减少疼痛程度,降低并发症,促进术后恢复。     

芒硝外敷对弥漫性腹膜炎手术治疗效果的影响

目的:观察芒硝外敷对弥漫性腹膜炎手术治疗效果的影响。方法:将123例患者术后随机分为对照组62例和治疗组61例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用芒硝外敷腹部,观察两组患者术后恢复情况及切口并发症。结果:治疗组术后胃肠功能恢复较对照组快,腹壁切口感染及裂开较对照组少,两组间有显著差异(P<0.01)。结论:弥漫性腹膜炎术后使用芒硝外敷有利于胃肠功能恢复,并可减少术后并发症的发生。     

中药热奄包联合足三里按摩对急性化脓性阑尾炎术后胃肠功能的影响

目的 探讨急性化脓性阑尾炎术后中药热奄包联合足三里按摩对胃肠功能的影响。方法 选取深圳市中西医结合医院胃肠外科开展的腹腔镜阑尾切除手术,且术后通过病理明确为急性化脓性阑尾炎的200例患者作为研究对象,住院时间为2020年7月至2022年7月。依据随机数字表分为对照组、中药热奄包外敷组、足三里穴位按摩组、中药热奄包外敷联合足三里穴位按摩组(观察组)各50例。观察患者腹痛腹胀缓解情况,恶心呕吐症状缓解情况,术后肠鸣音恢复时间,术后肛门排气、排便恢复时间,住院时间。结果 与对照组、中药热奄包外敷组、足三里穴位按摩组相比较,中药热奄包外敷联合足三里穴位按摩组(观察组)患者的腹痛腹胀缓解时间、恶心呕吐缓解时间、肠鸣音恢复时间、第1次肛门排气排便时间、住院时间均明显缩短(P<0.05)。结论 急性化脓性阑尾炎术后患者使用中药热奄包联合足三里按摩能够缩短胃肠功能恢复时间,促进术后尽快康复。     

电针联合芒硝外敷对脓毒症胃肠功能障碍的疗效

目的观察电针足三里、上巨虚、天枢联合芒硝外敷治疗脓毒症患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法将2014年6月～2017年1月收住我院的脓毒症并胃肠功能障碍患者66例,随机分为治疗组与对照组,每组33例。对照组给予常规西医治疗;治疗组在常规西医治疗基础上给予电针足三里、上巨虚、天枢及芒硝外敷治疗,比较两组患者急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、肠鸣音次数、达到目标喂养率、腹内压、腹围及28 d病死率情况。结果两组治疗后APACHEⅡ评分均较治疗前明显改善(P0.05),治疗组治疗后APACHEⅡ评分与对照组比较,前者分值较低,但差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后肠鸣音次数明显增加(P0.05),治疗组治疗后肠鸣音次数明显多于对照组(P0.05)。与对照组比较,治疗组达到目标喂养率明显增高,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后腹围及腹内压均较治疗前下降(P0.05),治疗组治疗后腹围及腹内压均明显低于对照组(P0.05)。与对照组比较,治疗组28 d病死率较低,但差异无统计学意义(P0.05)。结论电针联合芒硝外敷可改善脓毒症患者的胃肠功能,但对于疾病的严重程度及28 d病死率无明显影响。     

芒硝外敷对脓毒症合并胃肠功能障碍患者胃肠道功能的保护作用及机制

目的:探讨芒硝外敷对脓毒症合并胃肠功能障碍患者胃肠道功能的保护作用及机制。方法:选择2016年1月至2020年10月浙江省台州医院脓毒症合并胃肠功能障碍患者68例,随机分为两组。对照组予抗感染治疗、液体复苏、口服益生菌、纠正内环境紊乱和积极治疗原发病等常规治疗。观察组加芒硝外敷,连用7d。观察两组治疗前后APACHEⅡ评分、肠鸣音次数、腹围及血清胃肠屏障标志物变化,并比较胃肠功能恢复情况。结果:治疗7d后,两组APACHEⅡ评分明显下降,肠鸣音次数明显上升(P<0.01或P<0.05),且观察组变化幅度较对照组更显著(P<0.05);两组患者D-乳酸和DAO水平显著下降(P<0.01或P<0.05),且观察组下降值较对照组更显著(P<0.05);同时观察组胃肠功能恢复总有效率为94.12%,明显高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.220,P<0.05)。结论:芒硝外敷用于脓毒症合并胃肠功能障碍患者的疗效确切,能促进胃肠道功能恢复,加快病情好转,改善预后,其机制可能与其能降低血清D-乳酸和DAO水平,保护胃肠屏障密切相关。     

穴位按摩配合中药外敷对阑尾术后胃肠功能恢复的影响

目的观察穴位按摩配合中药外敷护理干预对阑尾术后胃肠功能恢复的效果。方法选取2016年12月至2018年12月阑尾术后患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,两组手术方式、术后治疗和临床护理均相同,观察组在常规护理基础上给予穴位按摩配合中药外敷,比较两组患者术后首次排气排便时间及腹胀情况。结果观察组患者术后首次排便排气排便时间比对照组明显更短,P0.05,两组差异明显;在腹胀发生率方面,相比于对照组,观察组明显更少(P0.05),护理过程中未发现任何不良反应。结论穴位按摩配合中药外敷对阑尾炎术后胃肠功能恢复有明显作用。     

足三里注射对腹腔镜术后胃肠动力的影响

目的探讨足三里注射胃复安对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠动力的影响。方法将2012年1月~2012年8月行腹腔镜胆囊切除术的患者120例,按随机数字表法分为治疗组与对照组。两组均予以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上辅以胃复安穴位注射。比较两组患者术后第1次肛门排气时间、术后腹胀发生率;采用放射免疫法检测术前、术后第1、2、3天血清胃动素水平。结果两组患者手术时间、术中出血比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组第1次肛门排便时间较对照组明显缩短(P<0.05);腹胀发生率明显低于对照组(P<0.05);术后血清胃动素水平下降明显低于对照组(P<0.01)。结论腹腔镜胆囊切除术后辅以足三里注射胃复安治疗可缩短患者胃肠功能恢复时间,有效防止术后腹胀发生。     

老年急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机的探讨

目的探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)手术时机与疗效的关系。方法将我院收治的急性结石性胆囊炎老年患者分为早期手术组和延期手术组,观察两组手术治疗效果及患者康复情况。结果两组出血量及并发症发生率无差异(P>0.05)。早期组术中转开腹率、治疗费用及其他手术效果指标优于延期组(P<0.05)。早期组胃肠功能康复情况及预后指标均优于延期组(P<0.05)。结论急性结石性胆囊炎应尽早行LC术,以提高手术治疗效果,促进术后康复及降低治疗费用。     

针对性护理联合生大黄芒硝外敷对重型颅脑损伤术后患者胃肠功能障碍的影响

目的 探讨针对性护理联合生大黄芒硝外敷对重型颅脑损伤术后患者胃肠功能障碍的影响。方法 选取南昌大学第一附属医院2021年5月—2022年4月收治的60例重型颅脑损伤术后患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组术后采用基础治疗和护理,观察组在对照组基础上采用针对性护理联合生大黄芒硝外敷,2组均干预4周,对比2组胃肠功能障碍（gastro intestinal dysfunction,GIF）评分、血清C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、降钙素原（procalcitonin,PCT）、白蛋白水平、肠道功能恢复情况、并发症发生率以及护理满意度。结果 观察组术后肠鸣音恢复时间及首次肛门排气、排便时间均低于对照组（P<0.05）。观察组干预后7 d的GIF评分及CRP、PCT、白蛋白水平均低于对照组（P<0.05）。观察组术后7 d内消化道出血发生率低于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 采用针对性护理联合生大黄芒硝外敷干预重型颅脑损伤患者能改善胃肠功能,减轻机体炎症反应,减少消化道出血的发...     

针刺对腹部术后胃肠功能恢复及胃肠激素分泌的影响

目的 观察针刺对腹部术后胃肠功能的恢复作用及其对胃肠激素分泌的影响。方法 将100例行腹部外科手术患者随机分为研究组及对照组,每组50例。两组患者均接受外科常规治疗,研究组加用针刺疗法,疗程7 d。治疗后分别观察两组患者胃肠功能恢复情况,采用放射免疫法测定血清胃泌素及血浆生长抑素和血浆胃动素水平。结果 与对照组比较,研究组患者术后肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、拔除胃管时间、进食时间均明显缩短（P<0.05）。与对照组比较,研究组血清胃泌素水平显著降低,血浆生长抑素和胃动素水平显著升高（P<0.05）。两组并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 针刺对腹部外科术后患者胃肠功能的恢复作用与其调节胃肠激素分泌有关。     

腹腔镜胆囊切除术对胆囊疾病患者胃肠功能、围术期胃泌素族胃肠激素及炎性应激指标的影响

目的：分析腹腔镜胆囊切除术对胆囊疾病患者胃肠功能、围术期胃泌素族胃肠激素及炎性应激指标的影响。方法：选取2019年10月—2021年3月于巴州人民医院行胆囊切除术的患者80例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组行常规开腹胆囊切除术治疗,观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组胃肠功能恢复时间,术前及术后1、3、5 d的胃泌素族胃肠激素及炎性应激指标水平。结果：观察组肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组血清胃泌素(GAS)、胆囊收缩素(CCK)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、5 d,两组GAS、CCK水平先升后降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术前,两组IL-6、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、5 d,两组IL-6、CRP水平先升后降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜胆囊切除术患者围术期胃泌素族胃肠激素及炎性应激指标不良波动小于开腹手术,胃肠功能恢复较快。     

耳穴压豆联合穴位按摩治疗对胃癌术后胃肠功能恢复及脑肠肽分泌的影响

目的 探讨耳穴压豆联合穴位按摩治疗对胃癌术后胃肠功能恢复及脑肠肽分泌的影响。方法 选取2016年7月～2018年12月我院胃肠外科行胃癌根治术患者80例,采用抛银币法分为干预组与对照组各40例。两组予全麻下腹腔镜胃癌根治术,术后予围手术期常规干预,对照组在此基础上予穴位按摩,干预组在此基础上予耳穴压豆联合穴位按摩治疗,两组均连用5 d。观察两组患者术前2 d与术后2 d血清脑肠肽(胃动素和P物质)指标变化,并比较胃肠功能恢复指标和住院时间。结果 术后2 d,两组血清胃动素和P物质指标均较术前2 d显著下降(P0.05或P0.01),且干预组胃动素和P物质水平下降值少于对照组(P0.05);干预组患者术后肠蠕动恢复时间、首次排气时间、首次排便时间和住院时间较对照组更短(P0.05)。结论 耳穴压豆联合穴位按摩治疗用于胃癌术后可减少术后胃动素和P物质水平下降幅度,促进胃肠道蠕动,有利于胃肠功能恢复。     

腹腔镜与开放手术治疗早期局限性前列腺癌的临床观察

目的比较腹腔镜与开放手术治疗早期局限性前列腺癌的临床疗效及安全性。方法选择77例早期局限性前列腺癌患者,分为观察组40例和对照组37例,观察组采用腹腔镜前列腺癌根治术,对照组采用经耻骨后前列腺癌根治术,比较二者治疗效果。结果观察组患者手术时间与对照组相似,差异无统计学意义(P>0.05);而术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者引流管拔除时间和留置导尿时间与对照组相似,差异无统计学意义(P>0.05);而观察组患者胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间和术后住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率30%,低于对照组的50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1年及术后2年生化复发率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗局限性前列腺癌具有创伤小、恢复快、并发症少,而且在肿瘤控制方面与开放性手术具有相似的效果。     

化脓性阑尾炎抗生素治疗后不同时机行腹腔镜阑尾切除术的效果

目的：探究分析化脓性阑尾炎抗生素治疗后不同时机行腹腔镜阑尾切除术的效果。方法：回顾性分析盐城市大丰人民医院2020年1月-2022年8月收治的接受腹腔镜阑尾切除术治疗的化脓性阑尾炎患者88例。所有患者均在手术前采取抗生素治疗,根据不同的手术时机分为两组。患者抗生素治疗开始到接受手术的时间≤72 h设为试验组（n=42）,患者抗生素治疗开始到接受手术的时间>72 h设为对照组（n=46）。对比两组炎症因子、围手术期相关指标、术后并发症发生率。结果：术前,两组白细胞计数、中性粒细胞、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后,试验组白细胞计数、中性粒细胞、TNF-α、IL-8均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组手术时间、术后抗生素治疗时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量及医疗费用均少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组胃肠功能恢复时间及引流管留置时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。试验组术后并发症发生率为2.38%,对照组术后并发症发生率为6...     

厚朴排气合剂治疗肝胆术后胃肠功能障碍的临床疗效分析

目的 观察肝胆术后胃肠功能障碍患者采用厚朴排气合剂治疗的临床疗效。方法 选取2019年6月—2021年6月本院收治的80例肝胆术后胃肠功能障碍患者,随机分为治疗组和对照组。对照组患者治疗方案为常规西医治疗,治疗组患者在西医治疗基础上加用厚朴排气合剂。比较2组患者临床治疗总有效率、临床症状改善时间、胃肠功能障碍评分及腹内压控制水平。结果 治疗后,治疗组患者总有效率95%,对照组总有效率72.5%,治疗组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组肠鸣音恢复时间、排气、排便时间及腹胀、腹痛缓解时间均显著低于对照组(P<0.05);治疗组肠功能障碍评分及腹内压水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论 厚朴排气合剂治疗肝胆术后胃肠功能障碍疗效显著,临床可进一步验证并推广应用。     

中药热奄包联合穴位按摩在急性阑尾炎术后腹胀患者中的应用

目的研究中药热奄包联合穴位按摩在急性阑尾炎术后腹胀患者中的应用效果。方法选择76例急性阑尾炎术后腹胀患者,依照奇偶顺序分为对照组和观察组各38例。对照组给予术后常规护理和穴位按摩治疗,观察组在对照组治疗基础上联合中药热奄包外敷治疗,2组均持续治疗5 d。比较2组术后胃肠功能恢复指标（腹胀消失时间、肛门排气时间、肠蠕动恢复时间）、术后肛门排气情况以及术后并发症发生情况。结果观察组腹胀消失时间、肛门排气时间、肠蠕动恢复时间及术后<24 h、术后24～48 h肛门排气发生率均优于对照组（P<0.05）;观察组术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论中药热奄包联合穴位按摩应用于急性阑尾炎术后腹胀患者临床效果显著,能缩短胃肠功能恢复时间,改善腹胀情况,降低术后并发症发生率,利于术后恢复。     

不同手术治疗急性胆囊炎的临床对比分析

目的:探讨不同手术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法:将80例急性胆囊炎患者根据手术方法的不同分为治疗组与对照组各40例,治疗组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗。结果:治疗组的手术时间、术后禁食时间、住院时间明显少于对照组(P<0.05)。治疗组中转开腹率5%,并发症发生率5.0%,对照组发生率2.5%。两组并发症发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论:腹腔镜手术治疗急性胆囊炎安全可行,在合理处理的前提下能加快术后恢复,并不提高并发症发生率。     

腹腔镜胆囊切除术治疗65例急性胆囊炎临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的可行性及安全性。方法以本院采取腹腔镜胆囊切除术的患者作为试验组,以同期采取开腹胆囊切除术的患者作为对照组,对比两组手术及术后情况。结果试验组术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间均显著低于对照组,P<0.01,并发症无显著性差别,P>0.05。结论准确掌握急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的适应证,手术是安全可行的。适时的中转开腹是LC重要的安全保障。     

芒硝、大黄配伍外敷用于预防腹部手术切口感染52例效果观察

目的观察外敷芒硝、大黄对腹部手术切口愈合的疗效。方法将104例妇产科术后患者随机分为研究组(外敷芒硝、大黄)与对照组各52例,拆线时分别观察两组切口愈合情况。结果研究组甲级愈合率明显高于对照组(χ2=8.30,P<0.01),乙、丙级愈合率比较差异无显著性(P>0.05)。结论芒硝、大黄配伍用于切口外敷,方法简便,效果显著,无副作用,是一种促进切口愈合、预防切口感染的理想方法。     

电针胃肠合穴联合通气汤灌肠对患者腹部手术后胃肠功能的影响

目的分析电针胃肠合穴联合通气汤灌肠对腹部手术患者术后胃肠功能的影响。方法选取2017年6月至2018年12月于漯河市中医院接受腹部手术治疗的150例患者,按照随机数表法分为A组和B组,各75例。A组术后接受通气汤灌肠治疗,B组在A组基础上联合电针胃肠合穴治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组患者术后胃肠功能恢复时间及手术前后血清胃泌素水平。结果 B组患者肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间和进食时间均短于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后两组血清胃泌素水平较前均先降低后升高,术后2、3 d时B组血清胃泌素水平均高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后3 d时,A组血清胃泌素水平仍低于术前(P<0.05),B组血清胃泌素水平与术前差异无统计学意义(P>0.05)。结论在通气汤灌肠基础上联合电针胃肠合穴治疗,可有效加快腹部手术患者胃肠功能恢复,提高患者术后血清胃泌素水平。