基于达标理论指导的分级气道湿化干预对脑卒中气管切开术后患者的效果

目的 探讨基于达标理论指导的分级气道湿化干预对脑卒中气管切开术后患者的效果。方法 前瞻性研究，依据随机法将商丘市第一人民医院2020年1月至2021年8月收治的96例脑卒中患者分为观察组(48例)和对照组(48例)。所有患者均接受气管切开术，术后对照组接受常规气道湿化护理，观察组在对照组基础上接受基于达标理论指导的分级气道湿化护理，持续干预至患者恢复自主呼吸。比较两组气道湿化满意例数、血气指标、气道并发症及护理满意度。结果 观察组气道湿化满意率高于对照组(P<0.05);干预后，两组动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)较干预前升高，动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)较干预前降低，且观察组PaO₂、SaO₂高于对照组，PaCO₂低于对照组(P<0.05);观察组气道并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 基于达标理论指导的分级气道湿化护理可提高脑卒中气管切开术后患者的气道湿化满意度，改善患者血气指标...     

循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用效果

目的：观察循证护理在神经外科重症患者气管切开术后患者呼吸道护理中的应用效果。方法：选取2021年3月至2022年5月于该院行气管切开术的82例神经外科重症患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例。对照组实施常规护理,观察组实施循证护理,比较两组护理前后血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)]水平,康复指标(导管留置时间、住ICU时间、住院总时间)水平、并发症发生率及护理满意度。结果：护理后,两组PaO₂、SaO₂水平均高于护理前,且观察组高于对照组,两组PaCO₂水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组导管留置时间、住ICU时间、住院总时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.88%(2/41),低于对照组的21.95%(9/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为...     

INSURE技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果

目的探讨气管插管-肺表面活性物质-拔管(INSURE)技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取2017年2月至2019年12月本院收治的60例呼吸窘迫综合征早产儿作为研究对象,按照随机数字法分为对照组与观察组,各30例。对照组患儿行常规治疗,观察组患儿行INSURE技术治疗。比较两组患者血气指标、并发症发生情况、恢复时间、住院时间及呼吸频率。结果治疗后,观察组患者PaO₂水平明显高于对照组,PaCO₂水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿平均恢复时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患儿呼吸频率明显优于对照组(P<0.05)。结论INSURE技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征有重要作用,能够提高PaO₂水平,降低PaCO₂水平,降低患儿并发症发生率,缩短恢复时间及住院时间,改善呼吸次数,值得临床推广。     

整体护理干预在HIV感染合并重症肺炎患者行无创机械通气治疗中的应用

目的：探讨整体护理在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并重症肺炎患者接受无创机械通气治疗中的护理效果。方法：选取HIV感染合并重症肺炎行无创机械通气患者150例为研究对象。按收治时间将75例患者给予常规护理措施,设为对照组;另将收治的75例患者给予整体护理干预,设为研究组。比较两组负性情绪评分、血气指标水平,不良反应发生率及护理满意度。结果：两组护理前焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组护理后SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05);两组护理前氧合指数(PaO₂/FiO₂)、血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理后PaO₂/FiO₂、PaO₂水平高于对照组,PaCO₂水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异...     

HFMEA管理模式在机械通气患儿中的应用效果

目的：观察基于医疗失效模式和效应分析(HFMEA)管理模式在机械通气患儿中的应用效果。方法：选取 2020 年 1 月至2022 年 1 月该院收治的 82 例行机械通气治疗患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各 41 例。对照组采取常规护理,观察组采取基于 HFMEA 管理模式,比较两组机械通气时间和住院时间、护理前后血气分析指标 [ 动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)、pH] 水平、并发症发生率及家长满意度。结果：护理后,观察组机械通气时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组 PaO₂、pH 水平均高于对照组,PaCO₂水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为 4.88%,低于对照组的 19.51%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组操作技术、护理态度、护理安全、并发症预防、住院环境等满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：基于 HFMEA 管...     

ETT-X32气管插管联合纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗术在重症肺炎机械通气患者中的临床应用

目的：探究ETT-X32气管插管联合纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗术在重症肺炎机械通气患者中的应用和疗效。方法：选取2010年4月至2023年5月于某医院EICU住院需机械通气的重症肺炎患者84例,随机分为观察组和对照组各42例,观察组给予ETT-X32气管插管联合纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗术,按照气管插管护理常规护理患者。对照组应用普通有套囊性型气管插管未行纤维支气管镜治疗并按照气管插管护理常规护理患者。观察两组患者气囊压力、气囊对气管黏膜造成的压力性损伤;观察动脉血PaCO₂、PaO₂、PaO₂/FiO₂及炎症反应指标(PCT、TNF-α、IL-10)。结果：观察组气囊压力有89.2%的患者气囊压力能维持在正常范围,对照组仅有48.96%的患者气囊压力能维持在正常范围,差异有统计学意义(P<0.05);观察组气管插管套囊对气管壁黏膜壁造成的压力性损伤发生率是9.52%,对照组发生率是76.19%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组PCT、TNF-α、IL-10水平均较治疗前降低...     

以误吸风险评估为基础的护理模式在慢阻肺急性加重期伴呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果

目的 探析以误吸风险评估为基础的护理模式在慢阻肺急性加重期伴呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果。方法 选取商丘市第一人民医院2018年5月至2022年4月收治的115例慢阻肺急性加重期伴呼吸衰竭机械通气患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组(57例)和对照组(58例)。对照组接受常规护理,观察组接受以误吸风险评估为基础的护理措施。两组持续护理15 d,比较两组误吸发生情况,比较护理前、护理15 d血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]以及并发症。结果 观察组发生误吸3例(5.26%),对照组发生误吸12例(20.69%),差异有统计学意义(χ²=6.032,P=0.014);护理15 d,两组PaO₂较护理前提高,PaCO₂较护理前降低,且观察组PaO₂高于对照组,PaCO₂低于对照组(P<0.05)。护理期间,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 以误吸风险评估为基础的...     

集束化护理在EICU危重症人工气道患者中的应用效果

目的：观察集束化护理在急诊重症监护室(EICU)危重症人工气道患者中的应用效果。方法：选取2020年8月至2022年8月该院EICU收治的92例危重症人工气道患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各46例。对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理。比较两组护理前后血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)]水平、舒适度[Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)]评分,并发症发生率,康复时间(机械通气时间、EICU入住时间、住院时间)和护理满意度。结果：护理后,两组PaO₂、SaO₂水平均高于护理前,且观察组高于对照组,两组PaCO₂水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.35%(2/46),低于对照组的17.39%(8/46),差异有统计学意义(P<0.05);两组心理、生理、社会文化、环境等GCQ评分均高于护理前,且...     

ICU护理风险干预在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果研究

目的：探讨ICU护理风险干预在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用效果。方法：选取2018年10月—2020年2月郑州市第七人民医院ICU收治的100例伴有ARDS的患者作为研究对象。随机分为对照组和实验组,每组各50例。对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上实施ICU护理风险干预。比较两组患者的护理满意度、机械通气相关指标[动脉血氧分压(PaO₂),二氧化碳分压(PaCO₂),氧合指数(PaO₂/FiO₂)]、舒适状况量表(GCQ)评分以及护理风险事件发生率。结果：实验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ²=5.315,P<0.05)。实验组PaO₂指标低于对照组,PaCO₂、PaO₂/Fi O₂指标高于对照组,差异有统计学意义(t=38.659、14.660、4.682,P<0.05)。实验组GCQ评分高于对照组,差异有统计学意义(t=9.547、5.74...     

预防ICU小儿气管插管非计划性拔管中应用集束化护理的效果

目的 讨论预防ICU小儿气管插管非计划性拔管中应用集束化护理的效果。方法 随机选取2019年1月—2020年12月收治的ICU患儿60例,电脑随机分成研究组与对照组。研究组30例,采取集束化的护理模式;对照组30例,采取常规的护理模式。比较两组患儿护理后的效果及在开展护理措施后患儿并发症的情况。结果对照组患儿的并发症发生率明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的非计划性拔管数量概率6.66%低于对照组的53.33%,差异有统计学意义(χ²=15.555,P<0.05);研究组患儿护理满意度高于对照组护理满意度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在对ICU患儿采取集束化的护理模式,能够有效预防发生非计划性的拔管,减少患儿痛苦,提高临床护理质量,还能够减少置管相关的并发症,提高患儿家属对护理服务的满意度。     

基于目标管理理论的督导式预警性干预在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭通气治疗患者中的应用

目的 探讨目标管理理论下的督导式预警性干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭通气治疗患者中的应用效果。方法 采用前瞻性研究，选择2022年1—12月河南省人民医院收治的86例COPD合并呼吸衰竭患者，根据随机数字表法分为两组，各43例。所有患者均接受机械通气治疗，对照组接受常规督导式预警性护理干预，观察组在对照组基础上接受基于目标管理理论的督导式预警性干预。比较两组康复进程、血气指标及并发症。结果 观察组机械通气时间、住ICU时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);干预后，两组动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)较干预前降低，动脉血氧分压(PaO₂)较干预前升高，且观察组PaCO₂水平更低，PaO₂水平更高(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 基于目标管理理论的督导式预警性干预可缩短COPD合并呼吸衰竭患者机械通气治疗时间，改善血气指标，同时可降低并发症发生率，促进患者康复。     

经鼻高流量湿化氧疗联合综合护理在呼吸衰竭低氧血症患者中的应用效果观察

目的:探讨在呼吸衰竭低氧血症患者中应用经鼻高流量湿化氧疗联合综合护理的应用效果。方法:选取2019年1月—2021年12月本院收治的80例呼吸衰竭低氧血症患者,采用随机数字表法将患者分为对照组(40例)和观察组(40例),在综合护理基础上对照组采取常规面罩吸氧,观察组患者给予经鼻高流量湿化氧疗,比较两组患者动脉血气指标、舒适度评分、并发症发生情况及患者满意度。结果:护理后,除pH水平外,两组患者的氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)水平均较护理前明显改善,观察组PaO₂水平为(94.41±5.82) mmHg,高于对照组(P<0.05);观察组PaCO₂水平为(36.32±1.59) mmHg,低于对照组(P<0.05);氧疗综合护理舒适度分值比较,干预后两组患者分值明显升高,观察组为(86.35±9.56)分,对照组为(70.41±7.66)分,观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,观察组(5.00%)明显低于对照组(22.50%),差异有统计学意...     

综合性护理在预防ICU小儿气管插管非计划性拔管中的应用

目的:探究综合性护理在预防ICU小儿气管插管非计划性拔管的应用效果.方法:选取我院在2014年10月~2016年10月期间收治的ICU气管插管患儿96例作为本次的研究对象,使用随机数字表法将患者均分为实验组和对照组.给予实验组患者实施综合护理干预,给予对照组患者实施气管插管的常规护理,观察两组ICU患儿在气管插管期间的非计划性拔管发生情况.结果:实验组患儿出现非计划性拔管1例,发生率为2.08%(1/48),对照组患儿出现非计划性拔管6例,发生率为12.50%(6/48),两组患者结果比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对ICU患儿进行综合性护理干预后能有效降低非计划拔管的风险,保障患儿的生命安全.     

高流量氧疗对老年肿瘤患者术后急性呼吸衰竭的疗效和预后影响

目的:探讨高流量氧疗(HFNC)对老年肿瘤患者术后急性呼吸衰竭的疗效和预后的影响。方法:根据氧疗方法不同将96例老年肿瘤术后急性呼吸衰竭患者分为HFNC组(n=48)与标准氧疗组(n=48)。于氧疗前和氧疗2、12 h后,记录患者血pH值、动脉二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧分压(PaO₂)和氧合指数(PaO₂/FiO₂),记录两组痰液引流量、咽痛/鼻痛发生率、舒适度评分和再插管率、48 h内肺部感染率、ICU住院时间和28 d死亡率。结果:在氧疗2、12 h后,两组PaO₂和PaO₂/FiO₂水平均增高(P<0.05),RR值降低(P<0.05),且相比于标准氧疗组,HFNC组PaO₂和PaO₂/FiO₂水平增高(P<0.05),RR值降低(P<0.05);两组PaCO₂相比于氧疗前均增高(P<0.05),但组间比较...     

精细化护理在COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者中的应用

目的：探讨精细化护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭(RF)中的应用效果。方法：选择河北中石油中心医院RICU 2021年3月—2023年3月收治的AECOPD合并RF的患者182例为对象,将其按照随机数字表法分为常规组与观察组,各91例。常规组给予常规护理,观察组采用精细化护理,比较两组护理前后动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]、呼吸功能[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV₁/FVC%)]、临床指标、负面情绪状态及护理满意度。结果：两组护理前动脉血气分析指标差异均无统计学意义(P>0.05),护理后观察组PaO₂、SaO₂水平均高于常规组,PaCO₂水平低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组护理前呼吸功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05),护...     

无创呼吸机辅助通气对新生儿呼吸窘迫综合征患儿症状及血气指标的影响

目的 研究无创呼吸机辅助通气对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿症状及血气指标的影响。方法 选择2017年10月～2019年5月我院儿科收治的NRDS患儿86例,采用随机数余数分组法将其分为常规组与无创组各43例,常规组接受常规基础治疗+常规机械通气,无创组接受常规基础治疗+持续气道正压通气,观察比较两组患儿(1)治疗后治愈率、通气时间、住院时间及住院费用,(2)治疗前及治疗后1h、6h、24h血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、氧合指数(OI)、吸入氧浓度(FiO₂)],(3)并发症发生情况。结果 无创组治愈率(93.02%)显著高于常规组(74.42%)(P<0.05);无创组通气时间、住院时间明显短于常规组,住院费用明显低于常规组(P<0.05);无创组治疗后各时间PaO₂值明显高于常规组,PaCO₂、FiO₂、OI值明显低于常规组(P<0.05);无创组总并发症发生率(6.98%)显著低于常规组(23...     

强化护理对重症颅脑损伤术后气管插管患者非计划性拔管发生率的影响

目的探讨强化护理对重症颅脑损伤术后气管插管患者非计划性拔管发生率的影响。方法选取2016年7月至2018年5月濮阳市人民医院收治的82例重症颅脑损伤患者,依据建档顺序分为对照组和研究组,每组41例。对照组接受常规护理,研究组于对照组基础上接受强化护理。对两组因操作不当、自行拔出及意外脱落而造成气管插管拔管的发生率进行比较,采用医院自制的护理满意度调查问卷统计患者家属对护理工作的满意度。结果研究组因操作不当、自行拔出及意外脱落而造成气管插管拔管的发生率为4.88%(2/41),低于对照组的21.95%(9/41),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理工作满意度为95.12%(39/41),高于对照组的78.05%(32/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症颅脑损伤患者术后气管插管期间采取强化护理可有效降低非计划性拔管发生率,提高患者护理工作满意度。     

耐高压注射型双腔PICC导管辅助下的精细化护理模式在重症肺炎患者中的实施价值

目的：探讨耐高压注射型双腔PICC导管(Power PICC)辅助下采取精细化护理干预模式对重症肺炎患者疾病改善的应用价值。方法：选取2019年1月—2021年1月周口市中心医院收治的80例重症肺炎患者作为研究对象，将患者住院号作为分组标准，随机将80例患者均分为对照组与观察组，每组各40例。两组患者均采取双腔Power PICC导管辅助治疗，其中对照组在双腔Power PICC导管应用期间采取常规护理干预，观察组则采取精细化护理干预模式。比较两组患者在院干预阶段动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]、生命指征变化情况、并发症发生率、护理满意度、生活质量。结果：干预后，观察组PaO₂指标高于对照组，PaCO₂指标低于对照组，差异有统计学意义(t=21.305、13.870,P<0.05)。观察组氧和指数高于对照组，心率、呼吸频率低于对照组，差异有统计学意义(t=2.150、7.807、7.817,P<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%，明显低于...     

胸椎旁神经阻滞复合保留自主呼吸的非气管插管麻醉在胸腔镜手术中应用的临床分析

目的:探讨胸椎旁神经阻滞复合保留自主呼吸的非气管插管麻醉在胸腔镜手术中的应用效果。方法:选择外科行胸腔镜手术的患者60例,根据治疗方法分为2组,各30例,对照组实施气管插管全身麻醉,观察组实施胸椎旁神经阻滞复合保留自主呼吸的非气管插管麻醉,比较两组的麻醉效果、生命体征指标、动脉血氧指标、不良反应发生率、麻醉时间、手术时间、术后麻醉苏醒情况和认知功能评分。结果:麻醉优良率观察组略优于对照组(96.67%vs. 93.30%,P>0.05)。两组的收缩压、舒张压、心率在麻醉前后相比均无明显变化(P>0.05)。两组的PaO₂、SpO₂、PaCO₂在围术期间相比无明显变化(P>0.05),两组手术后的PaO₂和SpO₂和PaCO₂比较均无差异(P>0.05)。不良反应发生率在观察组中为0,低于对照组13.33%(P<0.05)。观察组麻醉时间、手术时间术后自主呼吸恢复时间、呼之可睁眼时间、定向力恢复时间均短于对照组(P<0.0...     

气管插管与复苏囊面罩正压通气在新生儿窒息复苏中的应用效果比较

目的：比较气管插管与复苏囊面罩正压通气在新生儿窒息复苏中的应用效果,为临床选择提供参考。方法：回顾性分析汝州市第一人民医院2017年9月—2020年8月收治的62例窒息新生儿的临床资料,按复苏所用通气方式不同分为气管插管组(n=32)和复苏囊面罩组(n=30)。气管插管组患儿采取气管插管正压通气,复苏囊面罩组患儿采取复苏囊面罩正压通气。比较两组患儿通气起效时间及复苏时间、复苏治疗前及复苏治疗5 min后窒息情况(Apgar评分)、血气指标、不良反应发生率及不良转归发生率。结果：气管插管组患儿通气起效时间、复苏时间均短于复苏囊面罩组,差异有统计学意义(t=7.145、7.455,P<0.05);复苏治疗5 min后,气管插管组患儿的Apgar评分、动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SpO₂)高于复苏囊面罩组,动脉二氧化碳分压(PaCO₂)低于复苏囊面罩组,差异有统计学意义(t=3.688、5.177、8.092、4.513,P<0.05);两组患儿不良反应发生率、不良转归发生率比较,差异无统计学意义(P&g...