重症肺炎患者机械通气期间气道分级管理的效果研究

目的探讨对重症肺炎患者机械通气期间气道分级管理的效果。方法我院自2013年1月起对收治的重症肺炎患者机械通气期间实施气道分级管理,对比实施气道分级管理前后1年内患者机械通气时间、ICU住院时间的差异。结果与实施气道分级管理前对比,我们发现实施气道分级管理后患者机械通气时间、ICU住院时间明显缩短,组间差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。结论对重症肺炎患者机械通气期间实施气道分级管理,有助于减少机械通气时间,促进康复进程,今后可将其推广应用。     

机械通气患者的气道护理干预

目的探讨机械通气患者的气道护理。方法通过对20例机械通气患者的病例资料进行回顾性分析,总结护理干预措施。结果 20例患者经过机械通气,7d出现肺部感染,2例,11d出现肺部感染4例。经过药物治疗和精心护理,2例患者伴全身功能衰竭死亡,其余经呼吸机治疗,配合抗生素治疗,逐渐脱机。结论加强机械通气患者的护理,能减少相关性并发症,促进患者尽快恢复,提高抢救成功率。     

6例中心ICU重症肺炎机械通气患者的护理

目的探讨重症肺炎机械通气患者的临床护理。方法2006年1月～2008年2月,选择收治的6例重症肺炎行机械通气患者,予以呼吸机辅助通气纠正低氧血症;存在有效血容量不足的患者予充分的液体复苏;细菌学检查后积极应用抗生素治疗;控制血糖、营养支持及对症等治疗方法。并且做好心理护理,通气中保持气道通畅,重点加强人工气道固定、湿化及吸痰等护理。结果本组患者在护理方面实施系统化整体护理,包括密切观察患者病情,予以心理护理、基础护理、用药护理及专科护理,并经抗感染,机械通气及对症治疗,成功脱机4例(另外2例病人死于多器官功能衰竭)。结论重症肺炎患者病情危重,护理过程中需认真做好用药准备、加强呼吸道的护理、加强监护、密切观察生命体征的变化及防止并发症的发生,从而降低病死率。     

BiPAP机械通气治疗重症肺炎的疗效观察

目的探讨双水平气道正压（BiPAP）机械通气治疗重症肺炎的临床效果。方法将2008年1月-2009年1月间在我院住院治疗的重症肺炎患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗措施,观察组在常规治疗基础上给予BiPAP机械通气。结果治疗后观察组患者在PaO2[（71．46±2．25）mmHg vs．（63．88±2．34）mmHg]、SpO2[（93．87±2．52）rnmHgVS．（88．23±2．35）mmHg]方面明显高于对照组,两组比较差异具有显著性（P〈0．05）。治疗后观察组患者HR明显低于对照组,两组比较差异具有显著性（P〈0．05）。治疗后观察组患者在pH方面与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。治疗后观察组患者在住院时间、气管插管率及死亡率方面明显少于对照组,两组比较差异具有显著性（P〈0．05）。两组患者均未见明显的不良反应。结论BiPAP机械通气治疗重症肺炎的临床效果好,不良反应少,值得推广应用。     

早期使用持续气道正压呼吸对预防婴幼儿重症肺炎呼吸衰竭的作用分析(附54例分析)

目的探讨无创（鼻塞式）持续气道正压呼吸（CPAP）对婴幼儿重症肺炎的治疗效果，以评价无创CPAP治疗婴幼儿重症肺炎、预防呼吸衰竭的作用。方法对54例婴幼儿重症肺炎患儿采用鼻塞式CPAP给氧治疗，观察治疗后SpO2、血气分析指标和临床疗效。结果54例婴幼儿重症肺炎中，51例（94．44％）未发生呼吸衰竭，3例（5．56％）由于其他脏器功能衰竭改为气管插管有创通气。结论无创CPAP是治疗重症肺炎、预防呼吸衰竭安全有效的方法，能迅速纠正低氧血症，降低插管率，避免有创通气。     

持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心脏舒张功能的影响

目的探讨持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者心室舒张功能的影响。方法选择该院门诊诊断重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者30例,采用持续气道正压通气治疗3月后,比较分析治疗前后超声心动图检查结果及血浆BNP水平变化。结果治疗后,E/A及E/Ea比值明显改善,LAD、LVEDd、BNP较前减少,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论持续气道正压通气治疗有助于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者左室舒张功能的改善。     

机械振动排痰在婴幼儿重症肺炎机械通气气道护理中的应用效果

目的探讨机械振动排痰在婴幼儿重症肺炎机械通气气道护理中的应用。方法选取我院2015年6月至2016年1月接收的64例婴幼儿重症肺炎患儿,随机分组,各32例,对照组给予化痰、抗感染治疗,并实施翻身、人工叩背等常规护理,观察组用机械振动排痰代替对照组中的人工叩背,观察对比排痰前后两组患儿血气分析结果、机械通气疗效。结果排痰前,两组患儿血气分析各项指标相比较,差异无统计学意义(P>0.05),排痰后,观察组血气分析PaO_2、pH均显著高于对照组,PaCO_2显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组机械通气时间、胸部X线好转时间、胸部听诊结果改善时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论机械振动排痰可有效改善婴幼儿重症肺炎患儿血气分析指标,提高机械通气疗效。     

机械通气患者的气道护理措施

目的对机械通气的护理进行了新的研究,现将护理经验进行分享。方法通过对气道护理、呼吸机调试、气囊管理、气道湿化与分泌物的吸出的护理,保证患者的气道状态尽量接近正理状态,清洁,无感染。结果通过实行优质的护理措施,我科收治的机械通气患者,对其呼吸机的管理和气道护理,均收到了良好的治疗效果,极大的降低了并发症发生率。结论维持室内良好的通风与消毒,保持合适的温度与湿度,有助于患者的护理。在做好专项护理的同时,还应该做好基础护理。例如患者口腔护理,鼻腔部护理,及时进行抗菌治疗。根据患者的病情,做好翻身、叩背,促进其自主排痰。同时,也要做好患者的心理护理,用亲切和蔼的态度消除患者的陌生感与恐惧感。安抚患者的情绪,能尽量配合治疗,收到更好的治疗效果。     

有创机械通气对肺心病呼吸功能衰竭合并高血压患者血压的影响

有创机械通气是治疗各种呼吸功能衰竭的有效手段 ,有时可以说是唯一的手段 ,但它的并发症 ,如对血压的影响 ,有时却相当严重 ,甚至影响疾病的预后 ,对合并高血压病者的血压的影响尤其明显 ,且有其特点。本文就此进行了观察 ,以期探讨其变化特点和应对措施。1　资料与方法1.1　临床资料 :男性 2 5例 ,女性 15例 ,年龄 63～ 79岁 ,平均 69.4岁。A组 :2 0例 ,为 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 12月间我院呼吸科住院病人 ,经病史、临床、X线片和实验室检查确诊为慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、右心功能衰竭 ～ 度…     

早期肠内养对机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的影响

目的研究早期肠内营养对机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法收集入住ICU 48 h以上、机械通气时间＞24 h、入科排除肺部感染患者168例,按48 h内给予肠内营养分为早期肠内营养支持(EEN)组、48 h内未给予肠内营养分为非EEN组,分别比较两组的APACHE Ⅱ评分、机械通气时间和发生VAP的病例数.结果 EEN组和非EEN组APACHE Ⅱ评分、机械通气时间和VAP病例数分别为(22.8±3.2)分/(23.6±2.9)分,差异无显著意义(P＞0.05);(9.8±3.9)d/(10.5±3.4)d,差异无显著意义(P＞0.05);56例/30例,差异有显著意义(P＜0.05).结论早期肠内营养能明显降低呼吸机相关性肺炎的发生.     

护理干预对儿科重症肺炎呼吸衰竭患儿呼吸功能的影响

目的分析护理干预措施对儿科重症肺炎呼吸衰竭患儿呼吸功能的影响,总结有效的护理干预方法。方法本研究收治的研究对象均为我院儿科的重症肺炎呼吸衰竭患儿,共选入70例作为研究对象,所有患儿入院时间为2017年1月至2018年1月,采用随机方法将所有患儿分为观察组与对照组两个组别,分别为35例。为对照组配合常规护理,观察组选择采用综合护理,评价两组患儿的护理效果。结果对于两组患儿肺功能情况进行比较,观察组患儿的肺功能情况优于对照组,两组存在差异性,P <0.05,具有统计学意义。结论临床对于儿科重症肺炎呼吸衰竭患儿在进行干预的时候,对患儿选择采用综合护理措施进行干预可以有效的改善患儿的肺功能,促进患儿更好的恢复,具有推广应用的价值。     

VAP危险因子前馈控制对老年重症肺炎机械通气效果及炎症反应的影响研究

目的:研究呼吸机相关性肺炎(VAP)危险因子前馈控制在老年重症肺炎患者机械通气护理中的应用效果.方法:将80例行机械通气治疗的老年重症肺炎患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规护理,观察组采用常规护理+VAP危险因子前馈控制干预,对比两组患者VAP的发生率,并检测机械通气指标(PaO2、PCO2、OI)、血...     

声门下冲洗联合吸引对机械通气患者呼吸机相关性肺炎的影响

目的观察间歇性声门下冲洗联合吸引对机械通气患者呼吸相关性肺炎(VAP)的影响。方法选取我院2013年1月至2014年1月100例气管切开急性机械通气患者的临床资料,随机分为观察组与对照组各50例,对照组采用普通气管切开套管,进行常规气管切开气道护理;观察组采用声门下可冲洗、吸痰的气管切开套管,在常规气道护理的基础上,间歇行声门下滞留物的冲洗、吸引,比较两组患者VAP的发生情况。结果观察组VAP发生率为18.00%,对照组VAP发生率为38.00%,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论声门下冲洗联合吸引可以显著降低机机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生率,有着重要的临床意义,值得推广使用。     

重症肺炎患者机械通气的护理与疗效观察

目的探讨重症肺炎患者机械通气的护理方法及治疗效果。方法选取我院于2013年5月至2014年6月收治的重症肺炎患者84例作为临床研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析。比较治疗前后患者的血气分析指标的变化情况。结果经过治疗后,患者的血气分析、呼吸频率、心率等指标得到明显的改善,前后对比差异显著(P<0.05)。结论采用机械通气治疗并配合相应的护理措施,能够有效促进重症肺炎患者恢复健康。     

大剂量沐舒坦对重症肺炎机械通气患者疗效的分析

目的 研究大剂量沐舒坦对重症肺炎机械通气患者的临床疗效.方法 将2011年1月至2012年12月我院60例20 ～ 65岁收住院的重症肺炎呼吸衰竭需行机械通气患者随机分成对照组及观察组,两组均予常规抗感染及机械通气、对症及支持治疗,对照组用沐舒坦60 mg/天,静脉注射;观察组用沐舒坦20 mg/kg·天,静脉三小时微泵注入;分别观察两组治疗前、治疗5天后、治疗7天后的肺损伤评分、PaO2、PaO2/FiO2、肺顺应性（CL）、气道峰压（PIP）、气道阻力（RAW）,机械通气时间及ICU停留时间、4周存活率.结果 大剂量沐舒坦治疗组患者的PaO2、PaO2/FiO2、肺顺应性（CL）、气道峰压（PIP）、气道阻力（RAW）,机械通气时间、ICU停留时间明显较常规剂量组疗效要好（P＜0.05）;两组存活率无明显差异（P＞0.05）.结论 临床上大剂量沐舒坦的应用对重症肺炎应用机械通气的患者的治疗及预后可能有一定的疗效.     

实施机械通气患者人工气道的护理

目的通过对机械通气患者实施及时有效的气道护理改善患者的通气和换气功能,减少机械通气期间相关并发症的发生。方法对临床实行机械通气的患者加强气道护理。结果加强气道护理的机械通气患者的通气和换气功能明显改善,相应并发症明显减少。结论人工气道的护理质量直接影响机械通气的疗效,在临床护理工作中我们应加强机械通气患者的气道护理,确保机械通气期间患者的安全。     

重症肺炎患者机械通气的护理与疗效观察

目的：探讨机械通气治疗重症肺炎的疗效与护理方法。方法回顾性分析采用机械通气治疗的16例重症肺炎患者,研究护理方法,比较治疗前后患者血气分析等指标的变化情况。结果所有16例重症肺炎患者,经过呼吸机辅助通气治疗后,14例患者治愈出院,放弃治疗及死亡各1例。治疗前和治疗后(24、48、72 h)比较患者自身的pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)、心率、呼吸频率等数值的变化,经统计学软件分析治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论有效的机械通气治疗与合理的护理配合,可以促进重症肺炎患者的康复。     

机械通气患者的气道管理

机械通气是治疗各种原因引起的呼吸衰竭的主要措施之一。做好患者的呼吸道管理是救治成功的关键,尤其是对气管插管或气管切开所建立的人工气道护理更加重要。2002年