光学体表成像设备Catalyst的故障维修案例及日常保养方法

本文介绍了光学体表成像设备Catalyst HD的工作原理,以及处理常见的硬件和软件故障的方法,并提供了日常维护保养方法。其中,对于硬件故障,利用Catalyst HD系统的MutilZsn软件来判断Catalyst投影器和摄像头故障,对于软件故障方面,探讨了Catalyst HD系统在医用直线加速器上常见的Authorization Pending联锁问题的触发原因。本文为科室更好地开展光学体表引导放疗技术,高效地运用好设备提供参考意见。     

光学体表引导摆位在乳腺癌保乳放疗中的应用

目的 评估光学体表引导放疗技术(surface guided radiation therapy, SGRT)在乳腺癌保乳放疗患者日常摆位应用的准确性。方法 以ELEKTA infinity加速器行乳腺癌保乳术后放疗的40例患者为研究对象,患者使用光学体表监测系统(optical surface monitoring system, OSMS)摆位,前3次治疗均行锥形束CT(cone-beam computed tomography, CBCT)验证,后续每周至少1次。记录OSMS摆位、CBCT配准和体表标记线对应的左右(ML)、头脚(SI)、前后(AP)的床值,分析OSMS与CBCT的差值(SG)和体表标记线与CBCT的差值(SM)之间的差异,并统计SG和SM的误差频值、SG摆位的旋转角度;用Bland-Altman法评估SG与CBCT的一致性;根据计划靶区外放公式MPTV=2.5Σ+0.7σ计算SG和SM的外扩边界。结果 SG在ML、SI、AP方向平移误差的中位数(0～0.1 cm)均小于SM(0～0.3 cm),差异有统计学意义(P<0.05);SG在ML、SI、AP方向平...     

主动呼吸控制结合光学体表监测在左侧乳腺癌深吸气屏气放疗呼吸训练中的应用

目的探讨左侧乳腺癌深吸气屏气(Deep Inspiration Breath-Hold,DIBH)放疗中使用主动呼吸控制(Active Breathing Coordinator,ABC)下光学体表监测DIBH的可行性以及幅度变化范围,比较两种呼吸状态下剂量学差异。方法15例左侧乳腺癌保乳术后拟行全乳放疗患者,使用ABC设备控制病人吸气量,同时使用光学体表监测设备监测病人体表呼吸幅度变化。分别在自由呼吸(Free Breathing,FB)以及最大吸气量的80%状态采集CT图像,使用Pinnacle计划系统分别在两套图像上计划设计,对CT图像上两种状态双肺体积差值与ABC吸气量阈值配对t检验。计算光学体表DIBH幅度与最大吸气幅度比值;DIBH幅度与FB幅度比值;DIBH使用ABC控制显示吸气量无变化的情况下,光学体表幅度下降超过3 mm的百分比,比较两种呼吸状态下剂量学差异。结果15例患者FB与DIBH的CT影像上双肺体积差值与ABC吸气量阈值无明显差异(P>0.05)。80%最大吸气量幅度平均为12.1 mm,95%CI为(11.4~14.1)mm。80%最大吸气量幅度与最大吸气幅度比值为0.78±0.12,80%最大吸气量幅度与FB幅度比值为3.24±1.08。DIBH使用ABC控制显示吸气量无变化的情况下,光学体表幅度下降超过3 mm,占比10.8%。DIBH与FB相比,心脏平均剂量、V₁₀、V₂₀、左肺平均剂量、全肺V₂₀均显著减低(P<0.001)。结论在左侧乳腺癌保乳术后放疗呼吸训练中,使用光学体表监测设备实现高质量DIBH是有效的。     

SPECT仪性能测试和质量控制

ＳＰＥＣＴ是核素断层显像的重要设备。它利用γ相机探头在不同角度位置采集的平面影像，经过滤波反射重现成为不同层面的断层影像。它能显示三维的立体图象，在空间分辨率、定位的精确度、计算病变部位的大小、体积等方面远优于γ相机，但技术要求也高得多，对图象质量影响的因素如旋转几何轴与矩阵中心轴不一致，机械性能或电学性能的不稳定性等在重建断层图像中被放大，如不进行恰当的修正将可能在断层图像中造成伪影。因此ＳＰＥＣＴ仪的性能测试和质量控制更为重要，要求更要严格，并要进行某些实时校正［１，２］。作者根据西门子公司…     

核磁共振成像系统的质量保证与质量控制

本文概括介绍了核磁共振成像系统在安装前后和使用过程中实行质量测试的重要性和具体方法步骤。主要包括系统验收测试、日常检查、基本测试,以及年度系统评估。建立一个完整合理的质量保证、质量控制方案,并能按时全面执行这一方案,对于保证磁共振成像系统的高质、高效运行,提高临床和科研能力起到十分重要的作用。     

临床生化检验测试的质量控制探析

目的：探索临床生化检验测试质量的控制方法。方法：选取2015年1月至2015年4月生化检查188例患者,分为对照组和干预组,对两者患者进行检测质量控制准备,1 w 后,对照组进行常规检控准备,干预组使用加强整体质量控制准备,对比两组患者2次血液红细胞计数检测结果。结果：在第一次血液检查时两组患者血液检查结果无明显差异,待第二次血液检查时患者血液检查干预组患者血液检查准确率远高于对照组（P ＜0．05）。结论：造成生化检验测试质量出现误差的原因众多,为更好提升生活检查测试的质量,应尽量避免各因素的影响,降低差异,提升自身检查水平,严格要求自身,不断的提升临床生化检验测试的质量,更好的保证患者相关权益。     

体表刺激法监测大鼠神经夹伤后的电生理恢复

目的了解体表刺激法记录复合肌动作电位(CMAP)对大鼠坐骨神经损伤后电生理恢复的动态监测作用。方法建立SD大鼠坐骨神经钳夹伤模型,术后2、4、6周通过足迹试验测定坐骨神经功能指数(SFI),并通过体表刺激记录术侧腓肠肌CMAP,测量CMAP平均振幅及运动神经传导速度(MCV)。结果术后各时间点缺损组大鼠均未记录到CMAP,SFI约为-100;而假手术组大鼠均能记录到稳定的CMAP,SFI值0左右。夹伤组大鼠术后SFI逐渐恢复,术后6周时与假手术组相比差异无统计学意义。坐骨神经夹伤后2周未记录到CMAP,4周时CMAP波幅较小,6周时CMAP振幅大约恢复到假手术组的80%,MCV大约是假手术组的58%。结论通过体表刺激可稳定地记录神经再生过程中的复合肌动作电位,因此体表刺激记录法可无创、动态地监测神经再生过程中的神经传导电生理恢复。     

光学相干层析成像旋转失真评价研究

光学相干层析成像(OCT)是内窥镜成像领域异军突起的新方向,可以提供高分辨率的三维图像。光纤探头的优化设计,使得OCT可适应多种浅表性疾病诊断的需求,在心血管、消化道、呼吸系统、泌尿系统疾病等方面正在加速临床转化。图像旋转失真是OCT内窥镜的一个共性问题,反映了探头机械设计的质量,对图像的完整性影响很大,目前OCT图像旋转失真并没有国内外标准和测试方法。本文讨论了OCT旋转失真的特征,提出了基于图像的定量评估方法,为完善OCT内窥镜的质量控制提供了有用的参考。     

国产BHP6601型SPECT的性能测试与质量控制

通过测试,评估国产BHP6601型SPECT仪的产品质量和各项性能指标.参照NEMA规范和厂方技术标准,以常规测量模型以及相应的放射源(99mTc、131I)对SPECT系统进行全面的性能测量,亦包括系统的物理、机械性能等.固有空间分辨率3.8mm,固有非均匀性±(2.1～3.2)%,固有空间非线性(0.1～0.6)mm,系统空间分辨率(CFOV):FWHM:9.3 mm,FWTM:17.0mm;系统非均匀性:积分±2.3%,微分±1.9%,系统灵敏度(LEGP):12.1s-1(kBq/cm2).结果表明,测量指标达到国家标准.仪器性能稳定可靠,能满足临床需要.     

体表等时标测图的绘制和初步应用

本文报告6例正常人及3例陈旧心梗患者体表等时图的研究绘制和实践,发现:①正常人体表等时图有比较稳定的时程和一定的分布规律。②心梗患者在梗塞中心区表现为一无等时线分布的空白区,该区周围可见等时线密集及时程延迟现象,后者可能为梗塞周围阻滞的反映。体表等时图可能为预测心梗患者发生高危险性心律失常提供一种无创方法。     

直线加速器剂量监测系统的性能检测法

加速器电离室的主要功能是监测X线、电子线的剂量率、积分剂量和射野对称性,因此加速器的剂量监测系统,不仅要在机器验收时对其剂量的准确性、剂量线性、剂量率线性、读数重复性等进行校对与测量,而且要形成常规,以确保治疗的安全进行.     

哮喘控制测试量表在哮喘患者病情控制评估中应用的可行性研究

目的:调查哮喘患者的控制现状,评价哮喘控制测试量表在哮喘患者随访中应用的可行性。方法:本研究采用方便抽样的方法,于2007年2月～2008年2月对204例支气管哮喘患者进行问卷调查,采集病史、症状,并记录肺通气功能检查结果。问卷包括一般资料调查表,哮喘控制测试(ACT)量表。结果ACT测试结果与肺通气功能各指标均正相关(P≤0.01)。结论:ACT是一种简单、有效、可靠的哮喘控制评估方法,它可以在短时间内筛选出未得到控制的哮喘患者,从而补充肺功能和症状学在临床评估哮喘控制的不足。     

总体幸福感量表测试工人和退休干部的生活质量

总体幸福感量表（ＧＷＢＳ）是美国心理学家Ｆａｚｉｏ于１９７７年修订的，用以定量评估人们对生活质量的满意程度，具有较高的信度（０８５）和效度（０５）。２３项中得分越高，幸福感越高。本文在６２５名工人和离退休干部中进行了测试，现将结果报道如下。１对象...     

B-D测试监测预真空压力灭菌器系统有效性的效能体会

B -D测试是专用预真空压力蒸汽灭菌器的真空有效性的监测方法。而残留于灭菌柜内的冷空气可影响饱和蒸汽的穿透 ,是导致灭菌失败的常见原因之一。灭菌柜内的冷空气是否排尽 ,用传统的监测方法无法测知。B -D试验是在热蒸汽进入灭菌柜内时 ,试验包的相对较大体积和可透气性布料极易“吸附”或“捕获”残留冷空气 ,使试验包成为无菌柜内残留冷空气的聚集点。从而可以迅速、准确地检测预真空压力蒸汽灭菌器系统的有效性。对于中心供应室来说 ,只有B -D测试合格 ,才能运转灭菌器。因而必须确保B -D测试的准确性。现将体会介绍如下。1　材料…     

医疗设备验收环节管理信息化系统研制与应用

医疗设备验收是医疗设备生命周期的重要环节,为使医疗设备的运行、使用得到更好的技术保障,总结了以往的实践经验,并借鉴国内其他医院在验收环节方面的做法,对验收环节的定义、必要性等方面进行了分析,制定了全面、完整、实用的信息化系统。系统的实施提高了验收效率,建立了规范化要求,也为我国医院医疗设备质量控制工作开展提供了可借鉴的信息化平台,取得了满意效果。     

浅谈多媒体测试系统的开发

现代教育技术的发展,使教师越来越重视多媒体课件的制作,而多媒体测试系统的制作则较少涉及。笔者作为从事医学基础课教学的非计算机专业教师,进行了这方面的尝试。现以免疫学测试系统为例,介绍我们设计和制作多媒体测试系统的体会。1制作的目的1.1用于课堂教学效果的反馈教师通常采取课堂提问的方式获取反馈信息,由于这种方式受课堂时间的影响,因此提问的内容和学生的参与都受到一定的限制。而多媒体测试系统则使教师需要1～2分钟口头陈述的问题即刻呈现在学生面前,而且这种视觉印象比听觉印象更能调动学生的思维。1.2用于学生的自学和复习…     

应用于组织力学性能分析的光学印压系统研究

本课题的目的 是研究一种光学印压系统用于分析组织力学的性能.我们将压力传感器与光学相干层析(OCT)系统结合.分别测量印压过程中的印压力和形变.通过分析印压力和形变的曲线图,得到组织力学性能特征.初步的样品对比测试实验表明,本系统所得到的力学性能测试结果与传统的印压系统测试结果相比有很高的一致性.我们认为本系统在组织力学性能的研究中有很高的潜在应用价值.     

开放耗材输液泵的流速测试和讨论

输液泵在临床领域普遍使用,目前临床上使用的多是开放耗材输液泵,其耗材使用的都是重力输液器,而输液泵应该有专用的输液器,这样才能保证流速的精度.本文选取了3种不同的输液管路在2台输液泵上做测试,就测试结果和输液泵流速的相关问题进行讨论.     

哮喘控制测试在中国应用的可行性研究

目的探讨哮喘控制测试表在中国应用的可行性。方法对44例支气管激发试验或支气管舒张试验阳性并闻及哮鸣音的支气管哮喘患者按GINA的治疗规范治疗2,3个月后,测定FEV1及FEV1%并同时填写5分制哮喘生存质量量表和ACT量表,并以生存质量量表数据分组进行统计学处理,比较两种量表的趋同性和一致性,并用FEV1%数据进行对比验证,同时通过相关分析对两种量表进行相关度和可信度检验。结果5分制哮喘生存质量量表与ACT和FEV1%具有良好的趋同性和一致性,且生存质量量表与ACT量表呈明显的正相关关系并具显著意义(r=0.709,P=0.000)。结论ACT完全可在中国应用,尤其在乡镇基层文化程度不高的患者群和欠缺肺功能测定设备的卫生院,ACT不失为一种可信度高的哮喘控制评价工具。另一方面,哮喘控制良好与否与患者吸入气雾剂或干粉的方法有密切关系,医务工作者有必要将正确的吸入方法交授给支气管哮喘患者。     

基于IHE技术框架的测试系统研究

MESA软件是IHEConnectathon（包括IHE—c）的主要辅助测试工具：该软件满足IHE框架的技术要求,为各厂商和软件公司参与IHE测试提供了很多便利。但MESA成型于上个世纪九十年代,距今已有二十多年;且经过测试,MESA在实际使用中也存在不少问题,这些都使得MESA已经不满足当前软件测试的需要。IHEConnectathon需要一款功能完善且符合当今医疗信息化实际的软件测试系统。基于此,提出一种基于B／S架构的测试系统,针对MESA存在的上述问题进行改进和完善。经测试,该系统实现了IHE技术框架的功能性要求且方便易用,为IHE测试提供了方便。