补肾活血法治疗老年性痴呆的研究进展

老年性痴呆（Alzeimerg Disease，AD）是一种中枢神经系统原发性退行性疾病，主要临床表现为记忆力减退、认知障碍、人格变性。其内容分属中医“呆病”“文痴”“健忘”“善忘”“癫症”“郁证”“痴呆”“不慧”“神呆”“愚痴”“癫疾”“语言颠倒”等范畴。     

老年痴呆病经方治验

老年呆病属于中医“癫证”、“狂证”、“健忘”、“文痴”、“呆病”等范畴。1990年中国中医药学会老年医学会制定了《老年痴呆病的诊断、辨证分型及疗效评定标准》,明确了老年痴呆病范畴包括老年性痴呆、血管性痴呆及混合性痴呆。     

脑病的中医研究进展

随着老龄化社会的到来,脑病已成为医学界及整个社会异常关注的热点问题.中医脑病色括现代医学的神经与精神系统的多种疾病,如历来被称为"四大顽症"之首的中风,以及呆病、痿证、痫证、癫证、失眠、郁证、头痛、眩晕、健忘等[1].当今,中医对脑病理论及临床研究均有所发展,笔者就近年脑病的中医研究现状综述如下.     

浅谈中医五脏与老年性痴呆发病的关系

老年性痴呆(Alzheimer's Disease,AD)是以进行性记忆减退、认识障碍、人格改变为主要特征的大脑退行性疾病.其病理改变主要为老年斑(Senile Plaque,SP)、神经纤维缠结(Neurofibrillary Tangles,NFT)及脑萎缩等.中医将老年性痴呆归属于"呆证"、"文痴"、"郁证"、"癫证"等病症的范畴.祖国医学认为人的精神意识思维活动与五脏的关系密切.明·张景岳在<景岳全书·杂病谟>中第一次提出痴呆是独立性疾病:"痴呆证,平素无痰,而或以郁结,或以不遂,或以思虑,或以惊恐而渐痴呆."清·陈士铎的<辨证录>首立呆病门,使中医对痴呆的认识逐渐完善.本文对老年性痴呆的发病与五脏的关系及发病机制进行了探讨.     

痴呆的中医病因病机思考

阿尔茨海默病,是老年痴呆中最常见疾病,是一种慢性的大脑退行性变性疾病.其病因至今不明,具有特征性神经病理和神经化学改变,临床表现主要为认知和记忆力不断恶化,日常生活能力进行性减退并伴有各种神经精神症状和行为障碍.参照中医对疾病的命名原则,多把此病列为"呆病"、"文痴"、"痴呆"、"健忘"等范畴.     

柯干从气虚血瘀论治血管性痴呆的经验

血管性痴呆属中医"呆证"、"善忘"、"癫证"等范畴.其病机有虚、火、风、痰、瘀之分,治疗有滋肾填精、益气养血、养肝熄风、活血祛瘀、化痰通络之别.柯干老师根据长期的临床经验,提出血管性痴呆属本虚标实之证,病位在脑,脾肾气虚是血管性痴呆的病理基础,瘀阻脑络是血管性痴呆的发病关键,益气活血法是治疗血管性痴呆的有效方法.笔者有幸跟师学习,受益颇多.兹总结如下,以飨读者.     

何俊谱治疗老年性痴呆经验

何俊谱认为老年性痴呆属中医呆病、郁证、癫证、善忘等范畴,病机可概括为心、肝、脾、肾虚损为本,痰瘀内生、气血逆乱为标,主张健脾、补肾、益髓治其本,平肝、化痰、祛瘀治其标.     

中医内科病证诊断疗效标准（十二）

37　癫病的诊断依据、证候分类、疗效评定癫病因情志内伤、脏腑功能失调 ,致痰气郁结 ,蒙蔽心窍所发。以精神抑郁 ,表情淡漠 ,沉默痴呆 ,语无伦次 ,静而少动为特征。主要指精神分裂症、忧郁症、强迫症等。37.1　诊断依据37.1.1　有精神抑郁 ,多疑多虑 ,或焦急胆怯 ,自语少动 ,或悲郁善哭 ,呆痴叹息等不正常表现。37.1.2　多有情志刺激 ,意欲不遂等诱发因素 ,或有家庭史。37.1.3　排除药物原因导致者。37.1.4　应与郁病、脏躁鉴别。37.2　证候分类37.2 .1　痰气郁结 :精神抑郁 ,神志呆钝 ,胸闷叹息 ,忧虑多疑 ,自语或不语 ,不思饮食。舌苔薄…     

试析“重阳者狂,重阴者癫”

将"重阳者狂,重阴者癫"之"癫"释为癫狂病之癫症是不妥的,当时所说之"癫",或称"癫病""癫疾",即癫痫,"重阴者癫",即病癫痫。"狂",实乃后世之癫狂病,释"狂"为癫狂病之狂症,欠妥。因《难经》成书时之医学语境,"狂"并不单指刚躁狂暴、逾垣上屋、弃衣奔走等之狂症,多泛指精神异常之病症或现象。读"重阳者狂,重阴者癫",宜如读《黄帝内经》"病机十九条"之"诸""皆"字,宜理解为非全是,或非全部;即部分或大部分具"重阳"或"重阴"脉者病癫狂病或癫痫。"重阳者狂,重阴者癫",以脉象昭示了部分或大部分癫狂病、癫痫已作的病理状态,吾家以此认识并指导癫狂病、癫痫之临床辨治,取得了可喜的效果。故宜正确认识和理解此句经典名言,使之更好地运用于神经精神系统疾病之中医药研治。     

《内经》《难经》之癫病辨析

《内经》及《难经》对"癫证"有详细论述,但其概念与后世颇不相同,且屡被后人曲解。《内经》中癫病应有三指,或指痫证、或指狂证、或指头部及头痛病。厘清《内经》、《难经》中"癫"的概念,才能更好的认识医典中的癫、狂、痫3种疾病。     

陈士铎从痰论治癫狂呆病初探

陈士铎 ,清代名医 ,精于诊治疑难杂症。其诸多理法方药 ,为后世奉为圭臬。兹就其从痰论治癫狂呆病之经验 ,探讨如下。1　脾胃生痰 ,病位各异脾胃为生痰之源 ,痰之病机主要在于脾胃失健生痰。脾胃虚弱 ,升降失常 ,浊阴壅结成痰 ,则气虚痰结。癫病“多生于脾胃之虚寒……痰凝胸膈间之不得化 ,流于心而癫症生也”。脾虚生痰 ,郁邪乘机而入 ,则为花癫和寒症发狂。脾虚痰结 ,致发狂和发狂见鬼。起居失节胃气伤而痰迷或脾虚痰盛 ,则生呆病。忧思郁怒羞恚 ,造成气机不畅 ,肝郁犯脾 ,脾失健运 ,痰浊内生 ,则气郁痰结。若“痰积于胸中 ,盘踞于心外 ,…     

卢尚岭辨治癫病验案1则

正癫病又称作"癫疾""风癫""心风"等,病名最早见于《黄帝内经》。以精神抑郁、表情淡漠、沉默痴呆、语无伦次、静而少动为特征。山东省首批名老中医卢尚岭教授治疗心脑血管疑难杂症经验颇丰,以化痰开窍、解郁安神法治疗癫病疗效显著,现将卢老治疗癫病的典型病案1则介绍如下,以飨同道。     

浅谈老年痴呆的中医治疗

老年痴呆又称老年呆病，是一组慢性进行性精神衰退性疾病，包括了中医学老年呆病、文痴、善忘、郁证或癫疾等病症。本病主要临床表现为记忆障碍、智力减退以及行为与人格的改变，严重者丧失生活自理能力以致于死亡。随着世界人口老龄化的发展，老年痴呆的发病率也随之增高。我国由于人均寿命的提高，也将步入老龄化的社会。因此，探讨中医药防治老年痴呆的证治规律，对老年人健康长寿具有重要意义。     

从肾虚角度探究痴呆的病因病机

"痴呆"是由髓减脑消,神机失用所导致的一种神志异常的疾病,以呆傻愚笨,智能低下,善忘等为主要临床表现。追述历代医家对痴呆的认识,"呆"者,癫也,痴也,不慧也,不明事理也。早在先秦时期,即有关于本病的记载,例如《左传》一书中曰"不慧,盖世所谓白痴"。痴呆的病名,首见于汉代华佗所撰的《神医秘传》,而晋代医家皇甫谧所著的《针灸甲乙经》和明     

五脏论治老年呆病

老年呆病又称老年期痴呆,是发生于老年期和老年前期的大脑皮层获得性高级机能全面损害的一组慢性进行性精神衰退性疾病.它包括智力、记忆、语言、感觉、认知以及日常生活能力、社会交往和行为人格的改变.其中医学归属范畴包括老年呆证、文痴、善忘、语言颠倒、痴呆、郁证、癫证、狂证等病证.历代文献对于此病专论较少,明·张景岳〈景岳全书〉第一次提出痴呆是独立性疾病：＂凡平素无痰而成以郁结,或以不遂,或以思虑,或以惊恐,而渐至痴呆＂.清·陈士铎〈辨证录〉首立呆病门,使中医对痴呆的认识逐渐完善.     

崔书克治疗老年期痴呆合并下肢动脉栓塞验案1则

<正>老年期痴呆,是发生在早老年期和老年期的以进行性痴呆为特征的脑功能障碍而产生的智能损害综合征[1]。是患者不伴有意识障碍的、持久的、全面的智能减退,表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能、情感和行为的进行性障碍,独立生活和工作能力丧失[2]。中医学对痴呆疾病的认识较早,散见于"健忘""善忘""呆病""文痴""癫疾"等疾病中。"痴呆"一词着见于唐《华佗神医秘传》[3],以呆傻愚笨、智能低下、善忘等为临床表现。临床上老年     

试释“阴气衰者为癫,阳气衰者为狂”

文章就《金匮要略》中之"阴气衰者为癫,阳气衰者为狂",试予阐释。文章指出,"阴气衰者为癫"之"癫"字,当为癫痫,应指原发性癫痫。"阳气衰者为狂"之"狂"字,当为后世所称癫狂病之癫症,或脏躁类疾患;此当为本条经文上述"狂"之病因进一步概况。之所以出现"阴气衰者为癫",实为"阳气衰者为狂"之行文对仗排比。文章最后指出,《金匮要略》之此两句经文昭示了部分癫狂病致病之因与原发性癫痫之主要致病之因,这对于临床诊治癫狂病、癫痫将有全面而很好的指导作用。     

对《内经》"巅疾"的再认识及由此引发的思考

<内经·奇病论>中的"巅疾"一病,自张介宾注为"癫疾"后,一直被沿用至今.某<内经选读及研究>教材将有关原文概括为"论癫疾",并直接注释为"癫疾,即癫痫病",并据此引发评论.本文对张介宾的注释存在异议,并认为有关教材的注释和评论也存在不妥.张介宾将"巅疾"注释为"癫疾",其理由是<内经>"巅、癫同用",但分析与此有关的一系列原文,事实证明,"巅、癫同用没有依据";张氏以"未闻有病顶巅者也"为由否认前人的注释,而临床事实证明,此解释犯了以偏概全的错误;教材在接受张氏注释的基础上发表的评论也和临床实际不符.本文旨在通过对一个疾病病名的探讨,引发中医同仁对如何正确理解和继承古典医籍的思考及中医古典医籍教育工作者对教学方法的进一步探讨.     

抑郁症的辨证施治临床观察50例

抑郁症是现代医学病名,是一种情绪障碍.中医虽无"抑郁症"的病名,但根据抑郁症的临床表现,可归属于中医的"郁证"、"癫证"范畴,反应性抑郁症、继发性抑郁症属郁证,内源性抑郁症属癫证.     

陈亦人教授医话(连载)

三十一、精神病幻听幻视　调心肝化痰化瘀精神病患者多属中医癫狂之证 ,其中沉默呆痴、语无伦次、幻听幻视者 ,又为癫证之范畴 ,临床极为常见。近年来 ,其发病率有上升趋势 ,给社会和家庭带来沉重负担 ,因此 ,有效防治癫证目前已引起医学界普遍关注。考癫证之因 ,多由情志刺激 ,思虑忧郁过度 ,或先天遗传而成。其病与肝密切相关。肝主藏血和疏泄 ,对情志影响颇大。上述原因皆可致肝气郁结 ,疏泄失常 ,气血运行受阻 ,津液不得布散 ,凝而为痰 ;气不行血 ,留而为瘀 ,瘀痰互结 ,阻滞经脉 ,凝滞气机 ,加重肝郁 ;痰瘀阻脉 ,蒙闭心脑 ,清窍失聪 ,则…