多发性内生软骨瘤的24例影像学分析

本文就24例多发性内生软骨瘤，观察其好发部位及影像学表现，并发现钙化出现和形态与肿瘤的生长时间、分化程度及发生部位有关。就影像诊断来说，平片仍是主要手段，CT可避免病灶的重叠，利于观察细微的病变。     

骨软骨瘤误诊1例的思考

目的：右胫骨近端外后方骨软骨瘤误诊骨折，予以报道。方法：透视、拍平片、螺旋CT扫描并图像重建。结果：右胫骨骨软骨瘤。结论：骨软骨瘤误诊骨折。     

1例遗传性多发性骨软骨瘤家系报道

目的 观察1个遗传性多发性骨软骨瘤(HME)家系临床特征,以探讨其发病部位及规律.方法 分析临床诊断并经手术病理证实的HME 1个家系共14例,其中14例患者男性占50%,女性占50%.对HME发病部位情况及临床表现进行分析.结果 肿瘤多发于四肢长骨干骺端,未侵及颅面骨.结论 该HME家系发病无性别差异,发病部位位于长骨干骺端.     

骨软骨瘤合并脂肪瘤二例

物逐渐增大 ,无疼痛及运动障碍。体检 :左臀部隆起 ,左大腿根部增粗 ,局部皮肤外观无改变 ,左臀部可触及一 5ｃｍ× 6ｃｍ肿物 ,质硬、不活动、无压痛。ＣＴ检查 :左侧坐骨见 6 5ｃｍ×4 0ｃｍ菜花状骨性突起 ,有蒂与坐骨相连 ,肿物表面不光滑 ,可见皮质、髓质及骨小梁 ,其前方及外侧见脂肪密度团块 ,最大层面为11 5ｃｍ× 8 0ｃｍ ,ＣＴ值 -85 5ＨＵ (图 1)。手术所见 :肿物有完整的包膜 ,切开包膜为脂肪组织 ,其内见一 6 5ｃｍ× 4 0ｃｍ骨性肿物有蒂与坐骨相连。病理诊断为骨软骨瘤合并脂肪瘤。例 2　女 ,42岁 ,左臀部肿物 2 0年 ,增大…     

左肱骨多发性骨软骨瘤并恶变1例报告

1 病例报告患者,女,26岁,左上臂生一肿物年余,近期生长迅速,疼痛明显加重。无家族史。体检:左上臂可触及一10.5cm×11.5cm×12cm的软组织肿物,质硬、动度差,皮肤色泽及皮温基本正常,关节略有活动受限,心肺听诊正常,腹平软,胸腹透视未见异常。化验室检查:正常。X线检查:左肱骨正侧位片示左肱骨上段有2个小的骨性突起,基底较宽,中段可见一     

左锁骨骨软骨瘤合并肺癌1例

1病例报告患者女,48岁。因左肩部肿物11年,隐痛2周就诊。否认肺结核等传染病及家族遗传病史,有吸烟史20余年。左锁骨上凹内2/3触及6·0 cm×7·0 cm大小包块,位置表浅、质硬,边界清晰、边缘凸凹不平,活动度小,压痛阳性,肿物表面皮肤颜色、皮温正常,无破溃。左侧腋窝区触及1·5 cm×1·5 cm肿大淋巴结,边缘光整可移动。左肩关节正位X线摄片:左锁骨内2/3区见5·8 cm×5·8 cm菜花样骨性肿块影,其内密度欠均匀,示骨皮质及少量骨小梁影,边缘清楚,左锁骨外1/3内侧缘骨质部分吸收、变薄,边缘清楚并稍有硬化,肿物向周边生长,相邻左侧第1肋骨及左肩胛骨内上部骨质局限吸收,边缘光整,左肩内上方软组织明显前移。另见左上肺内中带2·3 cm×2·5 cm不规则软组织肿块影,边缘有毛刺及胸膜凹陷征(与左上前外侧胸壁)。检送病理检查,证实为肺低分化腺癌。2讨论骨软骨瘤是常见良性骨肿瘤,由骨组织、软骨帽和纤维包膜等结构组成,肿瘤外为骨皮质、内为骨松质,均与母骨相连续,其顶端有软骨帽。其发病率占良性骨肿瘤的38·5%,占全部骨肿瘤的12·0%。本病可发生于任何软骨内化骨的骨骼上,好发于长骨干骺端,以股骨下端和胫...     

罕见骨软骨瘤并蒂部骨折1例

女．49岁。因左大腿下段肿块40年疼痛1d就诊。40年前无意中发现左大腿下端内后侧有一硬性包块，膝部活动时稍有不适感，未予治疗。1d前不慎撞伤左膝内后侧．遂觉疼痛．尤以膝部活动时为甚。查体：左膝内上方软组织肿胀、压痛，皮下触及2cm×1．5cm质硬肿块，边界清，不活动。     

骨软骨瘤恶变一例

患者　男,5 6岁。左踝关节前缘包块4年,近1年来逐渐增大,关节肿胀,疼痛加剧,活动困难。体检:左踝关节前缘见一约6cm×10cm巨大包块,边界凹凸不平,界限不清,质地硬,无活动性,压痛明显,皮温较健侧略高。左腹股沟触及肿大的淋巴结。实验室检查无阳性发现。X线表现:左胫骨远段前一大小约7.5cm×3.5cm菜花状肿块向外突起。基底部骨质破坏,边缘模糊不清,肿块帽盖部呈蜂窝状低密度破坏区,其内有环状、斑点状不规则钙化(图1)。无骨膜反应。X线诊断:左胫骨远段骨软骨瘤。手术所见:左胫骨远段菜花状骨性突起,表面凹凸不平,包膜不完整,遂行肿块切除术,…     

遗传性多发性骨软骨瘤(附1家3例报道)

遗传性多发性骨软骨瘤是一种骨骼发育异常的慢性骨病,往往有明显家族史。我们遇见一家两代3例患者,报道如下。病例资料病例1:父亲,55岁,双侧膝关节扪及多个核桃大小硬块,无适动度,无疼痛,自述自幼存在;肿物进行性增大40余年。病例2:长子,24岁,自诉双侧膝关节活动后疼痛,双侧股骨下段内外侧可触及多个骨性结节,肿块进行性增大10余年。病例3:次子,22岁,自诉两膝关节疼痛一年余,活动后加重。X线平片:3例患者均表现为不同程度的双侧股骨下段、胫腓骨近段骨皮质变薄,其内可见多发散在斑点状钙化,有多个骨赘呈宽基底向旁侧突起,基底部可见囊状透…     

髂骨巨大骨软骨瘤疑为恶变1例

男,37岁.6年前无明显原因出现右髋部肿块,一直未予特殊治疗,近2年来肿块增大明显,疼痛加重.     

椎管内骨软骨瘤伴骨桥形成一例

患者　女 ,6 5岁。双下肢发软 3～ 4年 ,左下肢进行性发麻 1年 ,近半年症状加重 ,行走困难。查体 :一般情况尚好 ,双下肢肌力Ⅳ级 ,感觉减退 ,下肢腱反射亢进 ,病理反射未引出。ＭＲＩ表现 :胸11椎体后缘及胸12 椎体棘突间柱状异常信号 ,Ｔ1ＷＩ呈等信号 ,Ｔ2 ＷＩ呈稍高信号 ,病灶自上而下斜行穿过脊髓 ,在胸11椎体后缘与胸12 椎板之间形成桥形结构 ,将脊髓在局部分成两部分。增强扫描示病灶未见强化 (图 1、2 )。ＣＴ表现 :胸11～胸12 椎管内高密度影 ,病灶呈斜行上连胸11椎体后缘 ,下连胸12 椎板及棘突 ,胸12 右侧椎板局限性增厚 ,病灶与…     

罕见部位骨软骨瘤的X线诊断：附15例报告

罕见部位骨软骨瘤的Ｘ线诊断（附１５例报告）高士伟王学庆李丕敬笔者搜集发生于软组织内及骨骼罕见部位的骨软骨瘤１５例，报告如下。一、临床资料１５例中男１０例，女５例。年龄８～６５岁，其中１０～２０岁５例，４０岁以上的７例，其余３例分别为８岁、３３岁和３５...