620例急性氟乙酰胺中毒临床分析

氟乙酰胺是一种高效剧毒、残留性强的有机氟杀鼠剂。因其毒性大 ,人畜都有二次间接服用中毒的可能 ,卫生部已明文规定禁止使用 ,但近年来各地急性中毒屡有发生 ,我们收集了1989～ 2 0 0 1年国内有关专业杂志上发表的急性氟乙酰胺中毒病例共计 62 0例 ,现将临床资料分析如下。1　临床资料急性氟乙酰胺中毒共 490起 62 0例 ,其中男 2 75例 ,女 3 45例。年龄最小者 1岁 ,最大者 83岁。全部患者均为口服中毒。1.1　急性氟乙酰胺中毒的原因 (表 1)表 1　 62 0例急性氟乙酰胺中毒的原因中毒发生原因　　 中毒人数例数 %服用氟乙酰胺污染的食物 1 6…     

不典型有机磷农药中毒15例临床误诊分析

不典型有机磷农药中毒 (AOPP)仍是目前临床极棘手的问题及研究热点 ,我院自 1999年 6月～ 2 0 0 1年 6月收治不典型AOPP患者 15例 ,其中男 4例 ,女 11例 ,年龄 4～ 61岁。1　临床资料1.1　中毒就诊时间　见表 1。表 1　 15例有机磷农药中毒后就诊时间时间 (h) 1～ 2 2 .1～ 4 4 .1～ 6 6 .1～ 8>8例数 1 1 2 7 41.2　不同有机磷农药中毒患者的分布　见表 2。表 2　 15例不同有机磷农药中毒患者的分布有机磷农药 1 60 5 1 0 59敌敌畏甲拌磷对硫磷乐果氧化乐果例数　　　 1 1 2 2 1 3 5中毒后毒蕈样和烟碱样症状均不明显。现报告有代表性…     

铅中毒致肝脏损害11例临床分析

自 198 3年至今我科收治 5 6例铅中毒患者 ,其中 11例出现肝脏损害 ,现总结分析如下。1　一般资料男性 9例 ,女性 2例 ,年龄 11～ 67岁 ,平年龄 3 5 5岁 ;中毒者中职业中毒 7例 ,含铅药物中毒 3例 (工人 1人、学生 2人 ) ,生活性中毒 1例 (用锡壶饮酒 ) ;11例中工人 8人、学生 2人、农民 1人 ,发病时间最短 7d ,最长达 8a。2　临床资料2 1　临床表现　 11例患者主要临床表现见表 1。表 1　 11例铅中毒患者主要临床表现临床表现例数百分率 (% )头晕 1 1 1 0 0乏力 1 1 1 0 0食欲不振 1 1 1 0 0腹痛 872腹胀 7 63恶心 872呕吐 4 36便秘 5 45…     

72例急性苯的氨基硝基化合物中毒临床分析

我院于 1 970～ 1 998年收治了 72例急性苯的氨基硝基化合物中毒病例 ,现分析如下 :1　一般情况72例病人中男性 6 7例 ,女性 5例。年龄 1 8～ 5 6岁 ,工龄 1天～ 2 6年。其中 ,操作工 44例 ,装卸工 2 8例。中毒原因 :违章操作 1 0例 ,设备故障 1 9例 ,物料泄漏 43例。毒物分类 :苯胺类中毒 5 9例 ,硝基苯类中毒 1 3例。均是在生产、灌装、搬运过程中吸入和皮肤污染所致中毒。分别在发病 1 h～ 2 d内急诊入院。2　临床资料2 .1　症状和体征 (见表 1 )主要表现神经、血液和泌尿系症状。表 1　各组主要症状体征阳性人数症状体征　　 轻度中毒中…     

氟乙酰胺中毒患者血清心肌酶谱的改变

我们对急性氟乙酰胺中毒患者进行心肌酶谱测定 ,并与急性心肌梗塞患者的心肌酶谱进行了比较 ,结果如下。一、一般资料1 临床资料 :急性氟乙酰胺中毒患者 36例 (中毒组 ) ,其中男 17例、女 19例 ,年龄 11～ 5 6岁 ,平均 30 .6岁。中毒原因 :误服 2 9例、其他 7例。主要临床表现 :头痛、头晕、乏力 36例 ,抽搐 2 5例 ,昏迷 8例 ,意志模糊、谵妄 3例 ,癫痫失神样小发作 3例 ,精神失常 3例 ,心悸、胸闷 2 0例 ,失眠、易惊 8例。血氟增高 (19.75～ 6 0 .0 0ｍｇ/Ｌ ,平均 38.8ｍｇ/Ｌ)、心电图异常 30例 ,主要为窦性心动过速、Ｓ Ｔ段压低、Ｔ波…     

原发性大肠恶性淋巴瘤8例诊治报告体会

原发性大肠恶性淋巴瘤 (ｐｒｉｍａｒｙｍａｌｉｇｎａｎｔｌｙｐｈｏｍａｏｆｃｏｌｏｒｅｃｔｕｍ简称ＰＭＣＬ)在临床上较为少见 ,因其缺乏特异性临床表现 ,常被误诊为大肠癌。我院近 10年共诊治 8例 ,现结合文献报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 8例中男性 6例 ,女性 2例 ;年龄 19～ 65岁 ,平均 4 4 1岁。病程最短 1ｄ ,最长2ａ。全部病例均以腹部症状和 /或体征为主诉 ,体检时均有腹部肿块和 /或腹胀、消瘦等体征。临床表现见表 1。表 1　 8例原发性大肠恶性淋巴瘤的临床表现临床表现例数 %临床表现例数 %腹部肿块 6 75 0体…     

静脉滴注乙酰胺治疗氟乙酰胺中毒

我们对氟乙酰胺中毒 96例采用乙酰胺静脉滴注的方法治疗 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　氟乙酰胺 (Monofluoroacetamide)中毒患儿 96例 ,男 5 8例 ,女 3 8例 ,年龄 15个月～ 14岁 ,发病到入院时间～ 6h3 7例 ,～ 12h 3 3例 ,～ 2 4h 15例 ,2 4h以上 11例。1 2　诊断　患儿均有氟乙酰胺误服史 ,有神经、消化、心血管系统症状 ,已排除有机磷中毒 ,中暑及食物中毒 ,均经毒物鉴定 ,结果检验物中含有氟乙酰胺或氟乙酸 ,检验物为血液及胃液 ,轻度中毒 2 5例 ,表现为恶心、呕吐、上腹部不适、头痛、头晕等 ,中度中毒 :44例 ,上述症状…     

96例急性有机磷农药中毒的治疗分析

有机磷农药中毒临床上较常见 ,现总结我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月 96例有机磷农药中毒抢救治疗经验教训 ,报告如下 ,供同仁作参考。1　临床资料本组 96例 ,男 41例 ,女 5 5例 ,年龄 10～ 75岁 ,平均 39.8岁 ,均系口服中毒 ,服用有机磷农药种类、剂量、中毒分级、死亡例数 (见表 )。表　 96例有机磷农药中毒种类、剂量、中毒分级、死亡例数农药种类例数 剂量 (平均剂量 )(ml)中毒分级 (死亡 )例数轻度中度重度敌敌畏 1 82 0～ 40 0 (2 0 0 ) 2 1 0 (4) 6(6)乐　果 42 1 0～ 30 0 (1 0 7) 1 4 1 7(3) 1 1 (9)甲胺磷 1 1 1 0～ 50 (2 2 )…     

成功抢救5例急性重度氟乙酰胺中毒患者的体会

氟乙酰胺为一剧毒、内吸性强的有机氟毒鼠药 ,可在体内蓄积 ,主要作用于中枢神经 ,引起抽搐。重度中毒可致死[1] 。近 2年来 ,我院收治了多例氟乙酰胺中毒病例 ,现将其中 5例抢救成功的重度中毒患者的诊疗体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5例患者中男 2例 ,女 3例 ;年龄 18～ 73岁 ;自杀 2例 ,误服 3例。中毒至送诊时间 30ｍｉｎ～ 10ｈ ,5例患者均已排除其它系统疾病 ,经本院检查 ,确诊为氟乙酰胺中毒。1 2　临床表现　 5例患者在服毒后 15ｍｉｎ～ 3ｈ内均有不同程度的恶心、呕吐。此后出现肢体麻木 1例 ,大小便失禁 1例 ,抽搐 …     

小儿氟乙酰胺中毒42例分析

在农村地区 ,因氟乙酰胺误食、投毒时有发生 ,自1991～ 2 0 0 1年我院共抢救儿童氟乙酰胺中毒 4 2例 ,现总结分析如下。临床资料1　一般资料　 4 2例中男 2 8例 ,女 14例。年龄 9个月～ 13岁。其中 9个月～ 3岁 2 1例 (5 0 % ) ,～ 6岁 15例(35 % ) ,7岁以上 6例 (15 % )。学龄前儿童 36例 (85 % )。多数患儿为误服有氟乙酰胺作为诱饵的食物 ,少数为玩耍过装过氟乙酰胺的容器造成 ,2例为投毒所致。2　临床症状　误服氟乙酰胺中毒后 ,潜伏期很短 ,约 1小时左右 ,最短 30分钟 ,最长 3个小时。早期及轻度中毒患儿可有头痛、头晕、视力模糊、恶…     

血液灌流加血液透析治疗重症中毒152例

我院自1998年12月以来,采用血液灌流(HP)加血液透析(HD)技术辅助治疗重度毒物中毒患者152例,现报告如下。1临床资料全组152例,男性62例,女性90例。年龄5~70岁,平均38.6岁。中毒食物和种类及就诊时的临床表现症状见表1。服毒到来我院就诊时间为20 min~48 h,患者从入院到开始HP的时间为2~8 h,152例中HP加HD 1次108人,2次36人,3次8人。表1 152例不同毒物重症中毒患者主要临床症状(例)毒物种类例数昏迷肺水肿呼吸衰竭脑水肿肝功能损害休克肾功能损害有机磷116 43 41 10 14 4 4 0安眠药16 14 0 0 0 1 1 0有机氮10 2 0 6 0 0 2 0鼠药10 4 1 1 …     

急性氟乙酸胺中毒26例临床分析

我科自1993年7月～1998年12月共收冶急性氟乙酰胺中毒26例。临床分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料男16例,女10例;～3岁5例,～6岁7例,～10岁8例,>10岁6例。均为误服含氟乙酰胺的杀鼠剂。发病时间<2小时20例,>2小时6例。 1.2 临床表现恶心、呕吐、腹痛12例,昏睡6例,昏迷4例,反复惊厥10例,消化道出血6例,泌尿道出血4例,急性心力衰竭3例,急性肾功能衰竭2例,呼吸衰竭1例。     

氟乙酰胺中毒24例抢救体会

氟乙酰胺(灭鼠灵、敌蚜胺)为高效、强烈神经毒性杀鼠剂。我院自1995年1月～2000年10月共收治氟乙酰胺中毒患者24例,现总结分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组24例中,男18例,女6例;年龄:4岁～15岁17例,16岁～70岁7例;24例中误食中毒18例,自杀中毒6例;误食中毒主要发生在农村儿童;病程30分钟～2小时。 1.2 临床表现全组病人入院时,恶心、呕吐者34例,腹痛者22例。呕吐物主要为胃内容物,2例见有胆汁呕出;四肢麻     

5例氟乙酰胺急性中毒的抢救分析

1996～1999年，我院共收治氟乙酰胺急性中毒15例.报告如下。 1 临床资料 l.1 一般资料 15例儿童患者均为误服中毒，其中男7例、女8例；年龄<3岁6例、3～6岁6例、>6岁3例。服毒至就诊时间不足1小时3例、1～6小时8例、6～15小时3例、15小时以上1例。 1.2 临床表现惊厥13例(发作1～2次8例、3次以上5例)，昏迷2例，腹痛、呕吐8例，窦性心动过速5例，发热4例。恢复期视物不清3例，双下肢无力2例。血常规白细胞>12.0×109/L 5例，肝功能异常4例，心电图异常5例，尿常规化验无异常。5例重症者脑电地形图检查异常2例，脑脊液检查及头颅CT检查无异常。     

30例慢性铊中毒病例分析

近年来 ,我们对兴仁县回龙村原已诊断为慢性铊中毒 ,仍居住在该地区的 30例病人进行了复查 ,现将结果报告如下。1　对象及检查内容1 1　对象居住铊自然污染区 ,病程长达 4～ 2 7年的当地农民 ,且已诊断为慢性铊中毒患者 30例 ,年龄在13～ 2 7岁之间 ,其中男性 17例 ,占 57 6 7% ,女性 13例 ,占 4 3 33%。1 2　检查内容内科 :一般体格检查 ;眼科 :视力 ,眼底检查 ;神经科 :步态 ,震颤 ,神经反射 ;生物材料检测 :尿、头发、血、指甲样进行铊含量测定。2　结果2 1　临床表现30例慢性铊中毒患者各临床表现见表 1。表 1　 30例铊中毒病人临床表…     

小儿氟乙酰胺中毒56例临床观察

本文对我院1993年元月至1997年元月氟乙酰胺中毒56例患儿,作回顾性分析。1 临床资料1.1 一般资料男32例,女24例;年龄1岁～2岁14例,3岁～4岁28例,5岁～6岁10例,6岁～10岁4例,其中以3岁～4岁为多见。1.2 临床表现 56例均有不同程度的抽搐、神志恍惚者7例,浅昏迷者24例,深昏迷者及大小便失禁者25例,频繁抽搐时间<24小时者9例,<48小时者14例,<72小时者18例,72小时以上者15例;高热18例,恶心、呕吐43例;失语8例,耳聋3例,反     

98例老龄急腹症的麻醉处理

老年急腹症患者的病理生理有很大改变 ,妥善的麻醉处理是手术成功的关键。现将我院近 3年 98例 6 0岁以上的急腹症病人手术时麻醉处理报告如下。临床资料1　一般资料　男 5 8例 ,女 4 0例。 6 0～ 6 9岁 30例 ,70～ 79岁 4 8例 ,80岁及以上 2 0例 ,最高年龄为 89岁。2　诊断和手术　见表 1。表 1　诊断和手术诊断和手术例数 (% )上消化道穿孔修补术 2 0 2 0 4胆道系统感染胆囊切除术 3 43 4 7总胆管切开引流术 12 12 2肠梗阻肠松懈术 88 2肠切除术 44 1阑尾切除术 (包括阑尾炎穿孔腹膜炎 ) 2 0 2 0 43　术前主要合并症　感染性休克 32例…     

18例异位妊娠误诊为内外科疾患的分析

本文对我院 1990～ 1998年首诊收入内外科的18例异位妊娠误诊原因进行分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 18例中 ,最小 18岁 ,最大 4 5岁 ,2 6～ 35岁共 15例 ,占 83 3%。未育者 5例 ,两胎以上者 13例。自出现症状至确诊 ,最短 2ｄ ,最长 2个月。1 2　临床表现　见表 1。表 1　 18例异位妊娠临床表现临床表现例数发生率 ( % )腹痛 13 72腹痛伴呕吐腹泻 10 5 5症状 短期闭经 5 2 8无闭经史 13 72昏厥与休克 63 3腹痛压痛 1810 0腹部压痛与反跳痛 13 72体征移动性浊音 844轻度贫血 (Ｈｂ >90 ｇ/Ｌ) 3 2 7中度贫血 (Ｈｂ 60～ 90ｇ/…     

急性氟乙酰胺中毒26例临床分析

我科自1993年7月～1998年12月共收治急性氟乙酰胺中毒26例.临床分析报告如下. 1临床资料 1.1一般资料 男16例,女10例;～3岁5例,～6岁7例,～10岁8例,＞10岁6例.均为误服含氟乙酰胺的杀鼠剂.发病时间＜2小时20例,＞2小时6例.     

毒鼠强中毒23例临床分析

随着经济的发展杀鼠剂的种类不断增多 ,毒性也越来越强 ,从原来的磷化物类、敌鼠、华法林、砷、三氧化二砷及含氟类 ,到目前毒性最强的灭鼠剂——毒素强 ,口服中毒者 ,临床上陆续可见报道。我院从 1997年 2月～ 2 0 0 0年 12月共收治了 2 3例 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 2 3例中男 9例 ,女 14例 ,年龄 5～ 6 4岁 ,均为口服中毒 ,服毒至就诊时间 10 min～ 2 h。1.2　临床表现　见表 1。临床表现例数 百分比(% ) 临床表现例数 百分比(% )强直性抽搐 2 1 91 .3心动过缓 2 8.70昏迷 9 39.1 3心肌缺血 5 2 1 .74头晕、头痛 2 3 1 0…