TORCH感染与新生儿肝炎综合征

TORCH感染是指围产期慢性非细菌性感染,是引起胎儿宫内感染及新生儿出生缺陷的重要原因之一.本文对34例新生儿肝炎综合征者进行血清TORCH-IgM抗体测定,现报告如下.     

新生儿血清 B 族链球菌表面蛋白 SCPB 抗体检测

目的通过检测新生儿血清中B族溶血性链球菌(group B streptococcus,GBS)表面蛋白C5a肽酶(streptococcal C5a peptidase from group B streptococcus,SCPB)抗体,观察新生儿血清中SCPB抗体滴度,证实孕妇血中该表面蛋白抗体存在,为B族链球菌感染的免疫预防提供临床依据。方法收集2007年2月-12月住院的107例新生儿血清,采用酶联免疫试验(ELISA)检测血清中GBS表面蛋白SCPB抗体。结果107例新生儿血清标本中有21例SCPB抗体阳性,阳性率为19.63%;其中早产儿(<37周)SCPB抗体阳性率为3.7%,足月儿(≥37周)阳性率为25%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿血清中存在GBS表面蛋白SCPB抗体,表明育龄期妇女自然感染GBS后可产生该蛋白抗体并通过胎盘传递给新生儿。SCPB抗体在孕妇及新生儿GBS感染中作用有待进一步研究。     

TORCH感染与新生儿及婴儿肝炎综合征的关系

目的探讨TORCH感染在新生儿、婴儿肝炎综合征发病中的作用。方法应用ELISA法对新生儿婴儿肝炎综合征97例患儿进行血清TORCH-IgM抗体测定。对CMV感染患儿除采用常规综合治疗外,加用更昔洛韦10 mg/(kg.d)静脉滴注,12 h/次,连用12~20 d。结果新生儿中21例、婴儿中16例患TORCH感染,均以巨细胞病毒感染为最多;母婴配对7例TORCH感染;对17例巨细胞病毒感染用更昔洛韦治疗,9例抗体转阴。结论TORCH感染是新生儿、婴儿肝炎综合征主要原因之一,TORCH感染引起临床表现多样化,更昔洛韦是治疗巨细胞病毒感染的有效药物。     

正常新生儿脐带血弓形虫免疫球蛋白M、G检测情况

目的 了解正常出生新生儿弓形虫感染情况。方法 采集正常出生新生儿脐带血,利用酶联免疫吸附试验在脐带血清中分别检测抗弓形虫免疫球蛋白(Ig)G、IgM抗体。结果 在163个新生儿脐带血中,弓形虫IgG抗体阳性3例(1.8％),IgM抗体阳性1例(0.6％)。结论 正常新生儿弓形虫感染率较低,弓形虫IgG、IgM抗体阳性率间无显著差异。     

静滴丙种球蛋白在新生儿临床的应用

近10年来,国外应用静滴免疫球蛋白(IVIG)疗法在国内临床得到重视并不断推广,新生儿临床也在积极尝试采用IVIG防治某些疾患,并取得了可喜进展.现将IVIG在国内外新生儿临床的应用情况综述如下.一、IVIG的适应症国产IVIG制品是以低温乙醇法为主体工艺,经过再加工从广泛健康人群混合血浆分离制备的Ig冻干制品.它可以提供广谱Ig抗体,且能对免疫系统的调节发挥重要作用.因此,目前新生儿临床也主要应用IVIG防治感染和免疫性疾患.1.新生儿感染目前,新生儿败血症等重症感染的发病率和病死率仍然很高,IVIG的应用无疑为新生儿感染的防治提供了新的治疗手段.动物研究证实,IVIG包含具保护作用的特异性调节性抗体.同时,临床研究也显示,IVIG应用于早产儿和极低出生体重儿(VLBWI),不仅可以提高血IgG水平,而且可提高CD4细胞数和CD4/CD8的比值,增强免疫效果(1).Fujiwara等(2)报道,早产儿应用IVIG后体内吞噬作用明显增强.     

B组链球菌Ⅲ型特异性IgG抗体母婴配对的检测及其临床意义

目的：研究B组链球菌（GBS）Ⅲ型特异性IgG抗体在新生儿GBS感染中的作用及其临床意义。方法：取母子双份血清，应用酶联免疫吸附试验（FLISA）进行GBSBⅢ型特异性IgG抗体的检测，取子血清应用对流免疫电泳（CIE）的方法进行GBS抗原的检测。结果：113例中GBS抗原阳性34例，有感染症状者25例，无感染状者9例，GBS抗原阳性者中有感染症状者的母子感染抗体水平明显低于无感染症状者，有感染症状者中GBS抗原阳性者的母子抗体水平明显低于GBS抗阴性者。结论：1．GBS型特异性IgG抗体对新生GBS感染有保护作用；2．GBS型特异性IgG抗体的检测可作为新生儿GBS感染的辅助诊断方法。     

小儿免疫及原发性免疫缺陷病

952470孕妇和新生儿血清中的巨细胞病毒特异性IgM抗体/李萍…//上海免疫学杂志一1 995,15(2).一93~94 应用间接ELISA方法检测了兰州地区757例孕妇和624例新生儿血清中巨细胞病毒特异性IgM抗体(CMV一IgM)。孕妇组阳性者74例(9.78写),其中妊娠早期阳性者19例,妊娠中期阳性者44例,妊娠晚期阳性者n例。新生儿组阳性者9例(l .44%)。实验结果显示:兰州地区孕妇中有一定数量的CMV活动性感染病例,以致伴有新生儿CMv先天性感染。(原文提要)小儿免疫及原发性免疫缺陷病~~…     

母亲患再发性生殖器HSV感染时其新生儿经阴道分娩接触HSV危险性低

单纯疱疹病毒(HSV)感染与新生儿发病率和病死率密切相关。发生HSV感染的新生儿大部分是在分娩时由产道获得病毒。患原发HSV感染的母亲经阴道分娩的新生儿发生临床感染的危险很高,据估计大于50%;母为再发性感染虽经阴道分娩,则新生儿感染危险性低,被认为低于5%。理论上有以下几个原因:再发感染时,子宫颈常不被侵犯,而原发感染时子宫颈通常受累;再发感染时产道内HSV较原发感染时效价低,存在时间短。另外,抗HSV抗体的存在与否也影响新生儿感染率。     

新生儿支原体感染情况的初步观察

为了探讨致病性支原体对新生儿的影响，采用间接血细胞凝集方法检测了３２３例住院新生儿血清中支原体特异抗体。结果：３２３例中５６例阳性，阳性率１７．３％。其中解脲脲原体２６例，阳性率４６．４％，人型支原体１６例，占２８．６％，二者合计４２例，占７５．０％。３３例做了双份血清抗体检测，１７例抗体阳性，并且两次间抗体滴度有变化，其中９例阳性转为阴性，７例阴性转为阳性，１例滴度继续升高。检测了１９例早产儿，阳性６例，阳性率３１．６％。所有支原体抗体阳性新生儿未见特异症状和体征，与原病种无明显关系。提示：新生儿对支原体的感染，以解脲脲原体和人型支原体为主，早产儿感染率相对较高。由于感染和检测时间的早晚，一次抗体阴性不能除外支原体感染。     

新生儿早期轮状病毒感染的研究

近年来,国外有不少产科新生儿室流行轮状病毒(HRV)感染的报道,国内尚无此类较完整的前瞻性研究报告.为此我们于1989年3～5月对附属院产科新生儿室中新生儿的新鲜大便用PAGE 法与ELISA 法测定HRV-RNA 抗原,并进行对比研究,同时还对部分母血、脐血、羊水的抗HRV 抗体进行实验检测,现报告如下.     

新生儿百日咳1例报告

<正>百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道感染,通过亲密接触及飞沫传播。自菌苗接种以来,百日咳的暴发流行已罕见,但近年百日咳的发病率又有上升趋势,特别是在新生儿及小婴儿的感染。我国百白破(PDT)的接种时间为3、4、5月龄,而胎传抗体为非保护性抗体,故新生儿对其基本没有抵抗力,往往通过与家人及照顾者接触而感染,成为百日咳的易感人群[1]。本文总结1例新生儿百日咳的临床表现、诊断及治疗特点,以提高对     

酶联免疫过滤法早期诊断新生儿先天性弓形体感染的评价

由于母体特异性ＩｇＧ抗体可经胎盘传给胎儿,所以新生儿先天性弓形体感染的早期诊断非常困难．酶联免疫过德法（ＥＬＩＦＡ）可检测母体及其婴儿的抗体反应情况,因而可以区分婴儿血中的ＩｇＧ抗体是母体产生的还是胎儿感染后产生的．该研究目的是评价ＥＬＩＦＡ诊断先天性弓形体感染的可靠性． 方法１９９１年１１月一１９９５年１２月２２７例新生儿的母亲证实为孕期原发性弓形体感染．母亲的血清标本和婴儿的脐血血样均在分娩当日采集．ＥＬＩＦＡ操作程序简述为复合免疫电泳扩散,１份可溶性弓形体抗原和３份血清标本放到同一微孔醋酸…     

新生儿B族链球菌感染研究进展

自本世纪七十年代以来，B族链球菌（ProupBstreptococci，GBS）所致新生儿感染已引起世界范围的关注。国外对新生儿GBS感染研究进展很快，本文就这方面内容予以综述。新生儿GBS感染流行病学在美国、英国、瑞典等国家，GBS已成为新生儿细菌感染的主要病原菌之一（22％～60％），也是致新生儿死亡的主要原因。GBS感染的发病率在不同国家和地区均有不同。美国是英国、瑞典、芬兰的5～20倍，这种差异可能与不同国家妊娠妇女阴道GBS携带率、GBS菌型及体内保护性抗体水平不同有关。美国新哈芬地区10年调查结果表明，新生儿败血症发病率2…     

从脐血免疫球蛋白观围产因素对新生儿的影响

通过脐血免疫球蛋白检测,判断母体在不同病理状态下对胎儿、新生儿的影响,为预测和防治新生儿疾病提供依据,乃对2001年3月～2002年3月本院出生的1212例新生儿进行脐血免疫球蛋白测定,按母体不同免疫状况分组,并结合新生儿生后表现进行比较分析.结果显示脐血IgA,IgM在母体感染组两者均均增高,与其它各组相比均P均＜0.01;其它各组之间无显著差异,P＞0.05.脐血IgG各组比较如下母亲多易感因素组-母亲乙肝组(多抗体阳性)-新生儿缺氧组＞母亲乙肝组(多抗原阳性)-母亲产前感染组＞母亲非感染性疾病合并单一易感因素组-母亲可疑易感因素组＞母亲非感染性疾病组-非感染性疾病合并乙肝组-单易感因素组-正常组＞新生儿肺炎组,P＜0.05-0.01.因此,脐血免疫球蛋白测定有助于判断初生婴儿的免疫状态.脐血IgG水平因母亲的健康状态不同而呈现差异,脐血IgA、IgM增高预示发生新生儿感染的可能.早期新生儿肺炎的发生与脐血IgG水平低下有关.     

新生儿窒息与宫内巨细胞病毒感染22例

目的探讨新生儿窒息与宫内巨细胞病毒（CMV）感染的关系。方法对窒息新生儿在生后1wk内进行血清CMV特异抗体IgM、IgC检测，部分病人同时送检脑脊液、尿、胃液找巨细胞包涵体、死亡病例进行病理检查。结果22例窒息新生儿中宫内CMV感染者16例，占72.73%．其力3例死亡。死亡病例经病理检查证实为全身性CMV感染。结论宫内CMV感染为窒息的原因之一。     

降钙素原对新生儿感染的诊断价值

新生儿感染是引起新生儿死亡的重要原因.目前感染检测指标对新生儿感染的诊断在灵敏性、特异性等方面各有差异.近年来,降钙素原( procalcitonin,PCT)被广泛用于各种感染性疾病的诊断,对新生儿感染的早期诊断的灵敏性、特异性均较高,与新生儿感染的严重程度、感染的发展及疾病的预后具有相关性,可用来衡量治疗效果及预后评估.血清PCT在新生儿期不受母体血清PCT水平高低和窒息缺氧损伤引起的急性炎症反应的影响,仅与新生儿自身细菌感染严重程度有关,对新生儿感染的诊断具有特殊意义.     

新生儿感染性肺炎血小板参数的动态变化

新生儿感染性肺炎是新生儿常见病、多发病,也是引起新生儿死亡的重要原因.为了解新生儿感染性肺炎急性期及恢复期血小板的功能状态,本研究对90例新生儿感染性肺炎血小板相关参数进行检测,并与45例健康新生儿进行对比,报告如下.     

新生儿中枢神经系统单纯疱疹病毒感染的临床横断面研究

目的通过分子生物学方法了解新生儿中枢神经系统单纯疱疹病毒(HSV)感染情况,并对其临床特点进行分析。方法收集考虑中枢神经系统病毒感染新生儿40例的脑脊液(CSF)标本,通过套式PCR检测CSF中HSV-DNA及酶联免疫吸附法检测CSF中特异性HSV-IgM抗体。结果2例患儿检测CSF中HSV-1 DNA( ),其母亲妊娠期均体健,无生殖器疱疹史,无皮损;1例提示为播散性感染,另1例局限为中枢神经系统感染。40例CSF检测HSV-2 DNA均阴性。结论HSV感染占新生儿中枢神经系统病毒感染的5%,不是常见病原;1型可能为新生儿HSV中枢感染的常见类型,可能与我国孕母HSV-2血清感染率较低有关。     

TORCH感染与新生儿肝炎综合征

TORCH感染是指围产期慢性非细菌性感染 ,是引起胎儿宫内感染及新生儿出生缺陷的重要原因之一。本文对 34例新生儿肝炎综合征者进行血清 TORCH- Ig M抗体测定 ,现报告如下。对象与方法一、对象1 996年 4月～ 1 999年 2月我院新出儿病房收治确诊为新生儿肝炎综合征 34例 ,男2 1例 ,女 1 3例 ;早产儿 4例 ,足月小样儿 6例。起病年龄 1 2～ 2 1天 ,均有黄疸、肝大及肝损害。其中肝脾均大 6例、陶土样大便 1 0例。母婴配对 4例。二、方法采用 EL ISA法进行血清 TORCH- Ig M抗体测定 ,药盒由深圳晶美生物工程有限公司提供。阳性结果判断…     

新生儿重症感染性肺炎的病因与抗感染治疗

新生儿感染性肺炎的发病率和病死率在新生儿感染性疾病中占第一位,是新生儿死亡的主要原因之一.重症肺炎时可引起多脏器炎性反应及功能障碍.新生儿重症感染性肺炎的发病原因主要与病原体感染和新生儿免疫力低下有关,其中接触病原体引起感染的途径主要有出生前、出生时和出生后感染.细菌是新生儿重症肺炎的首位病原,以革兰阴性菌为主要致病菌;院内获得性感染则多为产酶菌和多重耐药菌感染.治疗的关键是合理的抗感染治疗.