实战化军事训练新兵阶段肩关节训练伤及影响因素调查研究

目的 探讨实战化训练新兵阶段肩关节训练伤的发生情况及不同课目致伤的影响因素.方法 在2014年和2016年甲种集团军和乙种集团军的入伍新兵中,通过完全随机抽样的方法进行调查.采用研制的肩关节训练伤调查问卷,在新兵入伍集训结束后1个月,回顾性调查新兵肩关节训练伤的发生率,通过Logistic回归分析不同训练课目导致的肩关节训练伤组和正常组在参训时的训练强度、心理状态、防护性措施等影响因素.结果 共纳入新兵4 873人,肩关节损伤的发病率为20.79％;致伤的主要课目为匍匐前进(38.08％)、手榴弹投掷(35.10％)和单双杠(15.30％);伤情种类主要为骨与关节损伤(79.7％),其中肌肉拉伤(43.11％)、盂唇损伤(18.34％)、盂肱关节脱位(6.33％)占前3位;受伤组与正常组在训练强度、心理状态、防护性措施使用等方面差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 新兵阶段,肩关节过顶运动类损伤发病率较高,且以骨与关节损伤为主.各训练课目中训练强度、心理状态、防护性措施均是肩关节训练伤发生的主要影响因素.     

海军新兵军事训练伤发生的原因及防治对策

军事训练是和平时期部队的中心任务,是生成、提高部队战斗力的根本途径。军事训练伤作为新兵训练期间的常见病和多发病,严重影响了参训新兵的正常训练和身心健康。回顾性分析新兵军事训练伤的发病原因,探索行之有效的防治对策,确保入伍新兵军事训练质量和效果,对提高部队战斗力具有重要意义。     

海军某部新兵训练期间甲型H1N1流感预防体会

2009年冬季,甲型H1N1流感在北半球第2次大流行时,正值部队新兵刚刚入营进行冬季训练之即,此期也是该病发病、流行的高峰季节,为此,如何做好新兵集训期间该病的防治工作已成为日常卫生防病工作的重中之重.     

心理弹性训练对于部队新兵入伍集训前后心理健康的影响

目的 探讨心理弹性训练对于部队新兵入伍集训前后心理健康状况的影响,为科学训练新兵提供理论依据.方法 选择空军某部2013~2014年入伍的800名新兵作为研究对象,随机分为实验组(n=400,接受心理弹性训练)和对照组(n=400,未接受心理弹性训练).2组受试者分别在入伍集训前后采用Conner-Davidson心理弹性量表和症状自评量表(SCL-90)进行心理健康状况和心理弹性水平检测.结果 集训前实验组和对照组心理弹性水平总分分别为(66.59±8.32)和(66.78±8.43),差异无统计学意义;集训前实验组和对照组SCL-90总分和各因子得分比较差异无统计学意义.经过3个月集训后,实验组心理弹性水平总分明显高于对照组(P<0.05);且实验组强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性因子和SCL-90总分值均高于对照组(P<0.05).结论 心理弹性训练能有效提升新兵心理弹性,进而提高新兵的心理素质,值得在新兵集训时推广应用.     

功能动作训练对新兵军事训练伤的预防效果研究

目的 通过对入伍新训新兵实施功能性动作筛查(functional movement screen,FMS)测试以及功能性训练,研究功能动作训练对新兵军事训练伤的预防作用.方法 纳入2013年某教导大队入伍新兵170人为研究对象,其中男性132人,女性38人,平均年龄18.3岁.按班排建制分为两组(观察组和对照组),每组各85人.新训开始前,用FMS测试量表对两组新兵进行了包括深蹲、跨栏步、直线弓箭步、肩部灵活性、主动直腿上抬、躯干稳定俯卧撑、旋转稳定7个动作模式以及肩夹击、伏地起身、臀部后坐3个排除测试在内的功能性动作筛查,分析比较两组新兵FMS分值;观察组新兵进行针对性功能动作训练,对照组新兵采用部队常规方法训练.新训3个月后重测FMS并采集新兵受伤数据,分析功能动作训练前、后两组FMS测试结果,以及FMS 7个分量与训练伤的相关性.结果 新训开始前两组除了躯干稳定俯卧撑,其余6个分量差异不具有统计学意义;观察组新兵通过功能动作训练后,FMS测试总分从(15.118 ±1.8479)分提高到(16.346 ±2.0082)分,总分≤14分的人数从32人减少到12人;对照组新兵经过常规训练后,在FMS测试的7个分量上的得分也有所提高,在躯干稳定俯卧撑上较训练前差异具有统计学意义(P＜0.05),总分≤14分人数从26人减少到22人.FMS总分与军事训练伤具有显著相关性(R =0.033,P＜0.05);FMS总分≤14的新兵发生军事训练伤的比例高于总分＞14的新兵发生军事训练伤的比例(0.724 vs 0.170).结论 功能动作训练能有效提高新兵FMS分值,对新兵军事训练伤有较好的预防效果.     

新兵军事训练伤发生原因及预防对策

新兵入伍后的首要任务就是军事训练,是提高新兵综合素质、增强部队整体战斗力的有效方式。不过在新兵军事训练过程中,因为各种原因容易发生训练伤,不仅让新兵无法参与正常的训练,还会损害新兵的心理健康。研究发现新兵军事训练伤的产生,与医学监督、健康教育、训练方法、新兵身心素质等因素都有着一定关系,为了避免发生军事训练伤,要围绕相关因素制定有针对性的预防策略。     

新兵军事训练伤情况调查分析

目的 调查分析新兵军事训练伤发生情况及其致伤因素.方法 收集某旅新兵在新训结束后训练伤发生情况,根据新训期间是否发生训练伤将其分为训练伤组与未受伤组,比较两组新兵的个人情况和训练情况,探究其致伤因素.结果 ①伤情概况:该旅新兵集训期间,共调查1647名新训士兵,1427份有效问卷(86.64％)纳入数据分析,其中发生训练伤者353人(24.74％);②伤情类别:本调查群体共计发生训练伤656频次,从高到低依次排序为软组织与骨关节损伤(571次,87.04％),环境损伤(54次,8.23％)和器官损伤(31次,4.73％);③损伤部位:下肢受伤占比最高(71.82％),前3位的依次为足部(186次,28.18％)、膝部(171次,25.91％)和踝部(117次,17.73％);④致伤项目:体能及军事技能训练项目中的致伤项目排序依次为是3000m(254次,43.19％),折返跑(80次,13.60％),单双杠(59次,10.03％),战术训练(174次,29.59％)和投掷训练(21次,3.57％);⑤致伤原因:前3位依次为扭伤(252次,37.39％)、其他伤害(205次,30.42％)和碰撞伤(160次,23.74％);⑥影响因素:新兵训练伤的发生率与体质量指数(body mass in-dex,BMI)、完成当前训练能力、入伍前运动基础和对训练伤的防治知识了解程度有关(x2依次为42.985,78.987,58.315,73.033,P均＜0.001).结论 新兵训练伤累及的部位较为固定,主要发生在下肢且以软组织与骨关节损伤和碰撞伤为主,致伤项目主要为3000m、折返跑和战术训练.技术动作错误、身心状态不良、运动负荷过大、组织训练不科学和思想重视程度不够为训练伤发生的主要原因.应对高BMI、完成训练较吃力、入伍前运动基础薄弱和训练伤防治知识了解较少的新兵开展针对性的干预措施,以预防训练伤的发生.     

某部队军事训练伤流行病学调查

目的:探讨某部队战士军事训练伤发病特点和规律,分析致伤因素,提出合理易行的预防措施.方法:采用流行病学抽样调查方法,于2001年6月对某部队若干名陆、海、空战士进行军事训练伤调查.结果:训练伤累计总体发生率为29.72%,其中骨关节损伤占41.26%,软组织损伤16.78%,下腰部损伤21.65%,炎症20.31%,混合发病12.69%.陆军发病率明显高于海军和空军(P＜0.01).5 km越野跑及400 m障碍训练是主要致伤科目;发病高峰在新兵开训后90 d内;训练场地、训练方法及受训者心理、生理状况与发病密切相关;不同病种与训练科目、开训时间及兵龄等因素有关.结论:该部队训练伤总体发生率与其他部队无明显差异.加强对训练场地和器材的维护管理、科学合理地安排训练、重视训练个体化、强化基层医务人员和军事主官对训练伤防护知识的宣教工作,可有效降低训练伤的发生率.     

武警某部2010年新兵膝关节损伤情况分析

【目的】调查武警某部2010年新兵入伍训练致膝关节损伤的流行病学特点,为科学施训和降低军事训练伤发生率提供依据。【方法】以武警某部2010年参加入伍训练的2545新兵为调查对象,按照《军事训练伤诊断标准及防治原则》采集军事训练导致软组织损伤、骨关节损伤及器官损伤的数据资料并进行相关分析。【结果】武警某部新兵入伍训练期间训练伤发生率17．01％,非新兵训练伤发生率13．00％,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。新兵膝关节损伤发生率3．69％,非新兵膝关节损伤发生率2．19％,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。新兵膝关节损伤占训练伤构成比21．71％,非新兵膝关节损伤占训练伤构成比16．81％,,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。新兵训练伤发生率在新训第5周及第10周出现高峰。【结论】武警部队新兵入伍训练中膝关节损伤发生率较高,应采取科学的训练方法及保护装备,以有效预防军事训练导致膝关节损伤的发生。     

380名新兵集训期病种分析

目的 :了解新兵集训期的病种 ,探讨发病机制 ,保障新兵集训的顺利通过。方法 :笔者对 380名新兵集训期发生的病种加以分析讨论。结果 :发病时期和疾病分类进行比较统计 ,差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论 :通过分析 ,提出合理化建议如后勤保障 ,循序渐进训练等。     

Epidemiological investigation of military training injuries for sea training and parachuting training

Recants will begin their speak haing after fndshing basic ~. Sea ~ for naVy, Pasehuting~ng for air force. EaCh thetw has its own characteristic. TO study epidendological cbaxacteristic of inilitaly~ng injuries, we inVeshgated ndlitaxy thening injuriesduring sea training of naVy and p~hng ~ of airforce.~ ~ Subjch The subjects Of thes study were 1382.These soldiers were selected fm 2 gIDups. Ih sea tlaining, 971 soldiers were selected fIDm all nhane crops inGUanfor Province after flashing…     

海上训练与跳伞训练军训伤的流行病学调查

目的　研究空军的跳伞训练和海军的海上训练期间军训伤的流行病学特征 ,制定初步的预防措施 .方法　采用就诊登记和回顾性调查的方法调查了军训伤的发生情况 .结果　空军某部新兵军训伤的发生率为 16 .3% ,海军某部新兵为18.7% ,海军老兵为 5 .5 % .空军新兵和海军新兵的发生率无显著性差异 ,海军新兵和老兵之间的发生率有显著性差异 (P<0 .0 1) .海军新兵的发生高峰为开训后第 2个月 ,海军老兵的发生高峰为开训后第 1个月 ,空军新兵开训后第 2个月发生率较低 ,其余月份均维持较高水平 .海军的受伤部位以小腿和踝关节为主 ,分别占 42 .9%和 17.9% ;空军的受伤部位以踝关节和腰部为主 ,分别占 2 6 .9%和 2 3.9% .海军和空军均以急性创伤性损伤为主要类型 ,且均以关节扭伤为主要伤型 .结论　不同于基础训练的训练内容 ,军训伤的发生情况亦不同 .根据特殊训练的特殊性 ,要制定不同的预防措施     

情景模拟训练在护士培训中的应用

目的：探讨情景模拟训练在护士培训中的应用。方法：对28名护士通过设置抢救场景、纠纷现场等模拟场景,由护士扮演各种角色,分别对护士进行的培训和考核。结果：培训前后两组综合理论知识成绩比较差异有统计学意义（P〈0.05）,应急考试情况：平均成绩为（85.3±7.0）分。结论：情景模拟的培训方式应用于护士培训中,无论在加强临床理论知识水平方面,还是在提高综合能力方面都收到了很好的效果。     

专科医师规范化培训师资培训实践与探索

目的　了解专科医师规范化培训师资培训的效果并总结经验,为专科医师规范化培训及师资培训提供实践依据。方法　根据上海市专科医师规范化培训的要求拟定师资培训内容,培训共4天、32学时。培训后通过电子问卷形式发放调查问卷317份,回收问卷301份,回收率94.95%。数据采用EXCEL 2016统计,计数资料以百分比表示。结果　参加培训的教师认为专培中最应注重对专科医师临床操作技能和临床思维能力的培养;教师对专培相关政策、教学能力、培训质量控制、教师职业素养等方面的培训需求均较高,最受欢迎的授课方式为示教观摩和小班授课研讨。288名（95.69%）参加培训教师认为此次师资培训效果非常好或好,290名（96.55%）教师认为此次师资培训对今后的专培带教工作很有帮助或有帮助。结论　此次师资培训取得较好效果,今后可实行分层、分专业培训,以进一步提高师资培训针对性。同时应加强专培过程管理,夯实专培质量;完善专培考核方式,检测专培成果。     

核心能力训练在手术室护士培训中的实施与效果

目的:探讨手术室护士核心能力在手术室护士培训中的方法与效果。方法:对手术室18名护士从专科基础知识和技能、专科专业知识和技能、临床思维能力、教育和培训能力、管理与应急能力7个模块制订各层级训练计划,根据手术室专业特点,对各级护理人员分层次进行业务培训,用岗位培训、专科轮转、临床实践、一对一的老师负责制进行训练,并通过专业知识和技能考核、综合能力考评和手术医生满意度调查,对训练效果进行评价。结果:训练后护士专业知识、专业技能考核成绩及综合能力、医生满意90%。结论:实施手术室护士核心能力训练计划,有助于护士临床思维和解决临床护理问题能力的提高,为护士提供了职业生涯的进步阶梯,提高了患者和手术医生对手术室的满意度,提高了工作质量。     

系统化模拟培训模式在软性输尿管镜培训中的应用

目的 评估系统化模拟训练模式在软性输尿管镜培训中的应用价值。方法 将培训课程分解为软性输尿管镜移位定位操作、套石篮抓取结石以及使用钬激光碎石3个部分。前瞻性选择我院2017年3月软性输尿管镜培训班学员30名,并将其随机分为2组：规范化系统训练组和自主练习组,每组15名。规范化系统训练组学员利用体外培训干式模拟器,严格按照培训课程内容和形式逐一完成3个部分的训练内容,每个训练部分操作学习60 min。自主练习组学员利用体外培训干式模拟器自主操作学习180 min。完成训练后,分别对两组学员在体外培训干式模拟器和猪动物手术下进行考核,考核项目包括动物手术集合系统软性输尿管镜移位定位和干式模拟器下软性输尿管镜移位定位、套石篮抓取结石、钬激光碎石。记录并比较两组学员的操作时长以及导师对操作情况的整体评价量表（GRS）评分。结果 规范化系统训练组学员在动物手术下软性输尿管镜移位定位和干式模拟器下软性输尿管镜移位定位、套石篮抓取结石、钬激光碎石考核中的操作时长均短于自主练习组学员,差异均有统计学意义（P均<0.05）;规范化系统训练组学员考核中导师对各考核项目操作的GRS评分均优于自主练习组学员,差异亦均有统计学意义（P均<0.05）。结论 系统化模拟训练模式模块化分解了软性输尿管镜学习过程,提高了学员的学习效率和积极性,有助于学员快速掌握软性输尿管镜的操作技巧,缩短了学习曲线。     

静脉穿刺虚拟训练系统在岗前护士培训中的应用研究

目的　针对不同的静脉穿刺病例开展培训,观察静脉穿刺虚拟训练系统在护理临床技能培训中发挥的作用及价值。方法　在临床科室随机抽取40名岗前护士（大专及以上学历,均已获取护士资格证）开展培训,通过系统自带软件在培训前、培训后分别对40名学员进行虚拟静脉穿刺技术理论与操作考核。采用训练前、训练后自身对照进行研究（随机抽取病例考核）。培训结束后采取调查问卷形式对培训效果进行评价。采用SPSS 19.0进行t检验和重复测量方差分析。结果　40名护士参加静脉穿刺虚拟培训,均顺利通过考核。培训前、培训后的理论、操作考核成绩比较,差异有统计学意义。结论　岗前护士接受静脉穿刺虚拟训练系统培训后,在操作的灵活性、准确性方面都比训练前有显著提高,都能熟练、迅速完成静脉穿刺操作。