神经外科患者医院感染的目标性监测

目的了解神经外科住院病人医院感染情况和危险因素,制定预防控制措施。方法采取目标性监测方法,对某医院神经外科住院患者进行医院感染率和危险因素的调查。结果共调查住院患者958例,发生医院感染96例,106例次,医院感染发生率为10.02%、例次感染率11.06%。病人接受气管切开、吸痰、使用呼吸机、留置导尿管等侵入性操作构成医院感染主要危险因素;病人昏迷、住院时间较长、长期大量使用抗菌药物与感染的发生有一定相关性。结论该医院神经外科是医院感染的高发科室,危险因素较多,应采取综合的干预措施才能有效地降低医院感染的发生。     

神经外科住院患者医院感染调查

目的了解神经外科住院患者医院感染情况和病原菌分布,为预防与控制医院感染提供依据。方法采用前瞻性和回顾性相结合的调查方法,对医院神经外科2010年所有住院患者医院感染情况进行调查。结果该医院神经外科全年共有住院患者614例,发生医院感染50例、55例次,医院感染率8.14%、例次感染率8.96%。感染部位以下呼吸道为主,占70.91%,其次是泌尿道和上呼吸道,分别占14.54%和7.27%。医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,占71.70%。结论神经外科医院感染率明显高于其他科室,侵入性操作、抗菌药物的应用、患者免疫力低下等是医院感染的危险因素。     

神经外科重症监护病房患者医院感染调查

目的了解医院神经外科重症监护病房患者医院感染的发生率及相关因素,制定相应干预措施。方法通过回顾性调查,对本医院神经外科重症监护病房的315例患者住院期间发生医院感染的资料调查与分析。结果该医院神经外科重症监护室连续5年共收治315例神经外科患者,发生医院感染243例,感染率为77.14%。主要感染部位是下呼吸道,其次是泌尿道。医院感染主要危险因素是患者意识障碍、机械通气、侵入性操作、住院时间长有关。结论该医院神经外科重症监护室住院患者医院感染发生率较高,针对危险因素应采取减少机械通气与侵入性操作,加强消毒隔离等干预措施。     

儿童神经外科手术患者医院感染危险因素分析

摘要 目的 了解儿童专科医院神经外科患者医院感染的发生特点及相关危险因素,为预防术后感染提供理论依据。方法 采取前瞻性目标监测,对2014年7月1日-2015年6月30日期间某儿童医院脑外科282例手术患者进行跟踪调查,分析手术患者发生医院感染的主要危险因素。结果 282例手术患者中发生医院感染28例,感染率为9.93%;医院感染29例次,例次感染率为10.28%。感染部位以上呼吸道感染为主（34.48%）,其次是手术部位感染（31.03%）和下呼吸道（24.14%）。共监测脑外科手术310台,手术部位感染率为2.90%。儿童神经外科手术患者发生医院感染相关危险因素包括接受手术次数、手术时间、是否植入OMMAYAR囊、术中是否使用显微镜、术中输血史、术中留置导尿、术前预防性用药种类、术后抗生素使用天数和住院天数共9项因素;其中术中留置导尿、术后抗生素使用>7 d和住院天数是主要危险因素（OR=3.53、3.40、1.02,P<0.05）。结论 为防控儿童医院神经外科手术患儿术后发生医院感染,重点要关注术中导尿管留置、术后抗生素使用天数和住院时间等重要危险因素,采取综合性预防措施。     

儿童脊髓栓系松解术患者医院感染危险因素分析

目的 了解行脊髓栓系松解（TCR）术后儿童患者发生医院感染的特点及其危险因素。方法 采取前瞻性调查方法，对某儿童医院神经外科TCR术患者术后感染危险因素进行统计分析。结果 共调查该医院行脊髓手术的患者798例，发生医院感染95例、97例次，感染率为11.90%、例次感染率为12.16%。感染部位以上呼吸道感染为主（26.80%），其次是泌尿道感染（20.62%）和尿管相关性尿路感染（18.56%）。手术部位感染发生率为0.38%，其中1例为深部切口感染，2例为器官腔隙感染。多因素分析结果显示，手术时长、住院总天数、术后抗菌药物使用天数是儿童TCR术后患者发生感染的独立危险因素（P <0.05），年龄增加发生感染的风险降低（OR=0.897,P=0.034）。结论 儿童TCR术后发生感染的危险因素较多，应采取针对性的预防控制措施。     

老年精神科医院感染目标性监测及危险因素分析

目的研究住院老年精神病患者医院感染实际情况及其危险因素。方法通过目标性监测方法,对某医院住院老年精神科患者医院感染情况及相关危险因素进行了调查与分析。结果该医院精神科2010年度共有269例住院老年精神病患者,发生医院感染11例、13例次,医院感染率为4.09%、例次感染率4.83%。感染部位以肺部感染为主,占81.82%。住院时间长、年龄大、原发基础病是构成医院感染的重要危险因素。结论该医院住院老年精神病患者医院感染以肺部感染为主,危险因素多,应提前采取控制措施。     

老年患者医院感染调查与分析

目的了解住院老年患者医院感染特点及其危险因素,制定有效控制措施。方法采用回顾性调查方法,对某医院2008-2010年所有住院老年患者医院感染发生率及相关因素进行了调查与分析。结果该医院3年共有住院老年患者6 128例,发生医院感染452例、576例次,医院感染率为7.37%、例次感染率9.40%。感染部位以呼吸道为主,占42.86%;其次为泌尿道感染,占33.19%。患者年龄、住院天数、气管插管、尿道插管、基础病等构成老年患者医院感染的主要危险因素。结论该医院住院老年患者医院感染发生率明显高于同期医院感染水平,侵入性操作和严重的基础病构成老年患者医院感染主要危险因素,应有针对性地采取防控措施。     

创伤外科重症监护室医院感染因素分析

目的了解创伤外科重症监护室医院感染危险因素,采取有效的干预措施。方法采取回顾性调查的方法,对某急救中心2011年1月-10月创伤外科住院1周以上病人医院感染患者进行了调查与分析。结果调查期间该中心共有住院1周以上患者456例,发生医院感染124例、182例次,医院感染率为27.19%、例次感染率为39.91%。感染部位以下呼吸道感染居首位,构成比为95.05%;感染病原菌以铜绿假单胞菌居首位,占21.43%。创伤外科病人50岁以上感染患者占54.03%,感染病人中有35.48%为两种或两种以上细菌重叠感染。结论急救中心创伤外科病人医院感染率较高,呼吸道感染居多,铜绿假单胞菌感染居多,存在细菌重叠感染。     

神经外科鲍曼不动杆菌的危险因素及对策

目的 了解神经外科鲍曼不动杆菌的危险因素及对策.方法 对神经外科280例患者发生医院感染病原菌中的鲍曼不动杆菌进行调查和分析.结果 280例患者中医院感染发生36 例,感染例次55例,医院感染率为12.9%,医院感染55例次中总共检出病原菌43株,鲍曼不动杆菌排名为第4位,占查出菌株的9.3%.结论 及时发现鲍曼不动杆菌的危险因素,积极采取防控综合措施,减少、避免控制鲍曼不动杆菌发生院内感染.     

新生儿医院感染临床分析

目的了解医院新生儿医院感染发生的特点,以便有针对性的采取预防措施。方法采用回顾性调查方法对上虞市两家市级医院新生儿病房2874例住院病人进行医院感染发生情况进行调查。结果此两所医院所调查的新生儿病例中,发生医院感染195例,医院感染率为6.78%。发生医院感染216例次,例次感染率为7.52%。新生儿体重越低,住院时间越长,使用的抗生素的种类越多,则发生医院感染的相对危险度就越高。新生儿医院感染发生的部位87.3%在皮肤黏膜,主要为条件致病菌所致。结论该医院新生儿病人医院感染的发生与住院时间、抗生素使用等危险因素有密切关系。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染的流行病学调查

目的:调查耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染的危险因素,防止MRSA医院感染的播散。方法:采用回顾性调查方法,对2003年～2006年住院患者发生的MRSA医院感染病例进行分析。结果:我院4年内共检出MRSA209例,药敏结果显示MRSA除对万古霉素敏感外,对其它抗菌药物耐药率较高。结论:我院神经外科MRSA医院感染严重。采取联合措施可有效控制MRSA医院感染。     

血液科住院病人医院感染状况及其防控措施

目的了解医院血液科住院病人医院感染现状,为制定防控措施提供依据。方法通过回顾性调查和资料分析方法,对本医院血液科2009年度住院病人医院感染发生情况进行了调查。结果该医院血液科2009年度共收治住院病人614例,均为血液病患者,发生医院感染57例,感染率为9.28%。血液病患者中,以急性白血病患者医院感染发病率最高,达到26.29%;感染部位以呼吸道为主,构成比占84.21%。血液病患者使用激素等免疫抑制剂和放化疗是诱发医院感染的主要因素。结论血液系统病人属于医院感染高发人群,发病率高于平均水平,主要感染风险来自免疫抑制剂使用和放化疗措施。     

恶性肿瘤患者医院感染及其危险因素研究

目的研究恶性肿瘤患者医院感染现状及其特点,分析发生医院感染的相关因素。方法采取前瞻性和回顾性调查方法,对2010年度本医院肿瘤科住院的全部恶性肿瘤患者医院感染情况及其危险因素进行调查与分析。结果该医院肿瘤科全年共收治453例恶性肿瘤患者,发生44例医院感染、45例次,医院感染发生率为9.71%、例次感染发生率为9.93%。在45例次医院感染病例中,60%为呼吸道感染;感染部位构成比由高到低依次为下呼吸道感染、皮肤感染、胃肠道和泌尿道感染。住院时间长,实施放疗和化疗是诱发恶性肿瘤患者医院感染的主要危险因素。结论恶性肿瘤病人医院感染发生率较高,住院时间、放化疗措施是重要危险因素,应有针对性地采取防控措施。     

神外病区多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发调查与控制

目的研究神经外科住院患者下呼吸道鲍曼不动杆菌医院感染暴发的原因及其危险因素,为制定防控措施提供参考依据。方法通过现场流行病学调查方式,对某医院神经外科一起住院患者鲍曼不动杆菌肺部感染暴发事件进行调查。结果某医院神经外科在6周时间内连续发生9例患者发生多重耐药鲍曼不动杆菌感染,属于医院感染暴发事件。从发生医院感染的9例患者痰标本中均检出同源性鲍曼不动杆菌。所分离的鲍曼不动杆菌只对碳青霉烯类(亚胺培南)抗生素、含有β内酰胺酶抑制剂的复合制剂(头孢哌酮/舒巴坦)敏感,对其他所试验的临床常用抗菌药物全部耐药。结论该医院发生的鲍曼不动杆菌肺部感染属于医院感染暴发,经严格消毒隔离和积极临床治疗,疫情得到有效控制。     

开放型EICU医院感染及其危险因素调查

目的了解急诊重症监护病房(EICU)医院感染情况及其危险因素,以加强医院感染防控措施。方法采取回顾性调查方法,对该医院EICU 2009-2010年收治的住院患者医院感染现状进行了调查。结果在2年内该医院EICU共收治住院患者469例,发生院内获得性感染患者48例、65例次,医院感染率为10.2%、例次感染率为13.9%。医院感染高发部位为下呼吸道和泌尿道,感染构成比分别为55.4%和16.9%。患者的严重基础病,机械通气、血管插管留置和尿管留置等侵入性操作构成医院感染危险因素。结论该医院EICU住院患者医院感染发生率较高,危险因素明确,应有针对性地加强防控措施。     

住院患者医院感染监测结果

目的了解医院住院患者医院获得感染和社区获得感染现状,为制定医院感染的预防控制措施提供依据。方法采用现患率调查的方法,对某医院2012年9月18日所有住院患者医院感染情况进行监测。结果当日实查住院患者1 339例,发生医院获得感染52例、62例次,医院感染现患率3.88%、例次现患率4.63%;发生社区获得感染281例、293例次,社区感染现患率20.99%、例次现患率21.88%。医院感染现患率较高的有神经外科、肾内科等科室,社区感染现患率较高的有呼吸内科、儿科等科室。感染部位均以下呼吸道为主,病原菌以革兰阴性菌为主;调查日抗菌药物使用率43.32%。结论该医院住院患者医院内感染现患率较高,特别要加强重点部位的医院感染管理。     

住院肿瘤患者医院感染现患率调查

目的了解住院肿瘤患者医院感染现患率情况及危险因素,为制定干预措施提供依据。方法采用横断面调查的方法,对本医院住院肿瘤患者医院感染现患率及危险因素进行调查。结果在调查的时间点该医院住院肿瘤患者共237例,发生27例合并感染(含医院获得性感染和社区获得性感染),总感染率为11.39%;其中医院获得性感染8例,医院感染现患率为3.38%;社区获得性感染19例,社区感染率为8.02%。肿瘤病人并发感染以呼吸道感染为主,占总感染人数的77.78%。放化疗的肿瘤病人预防性使用抗菌药物约占40%,手术治疗的肿瘤病人预防性用药比例达到70%以上。结论肿瘤病人合并感染的比例较高,但医院内获得感染远低于社区获得感染,应积极开展社区干预,提高肿瘤放化疗患者的生存质量。     

某教学医院ICU医院感染影响因素研究

目的研究教学医院ICU住院患者医院感染情况及其影响因素,为制定相关干预措施提供科学依据。方法采用回顾性调查及前瞻性监测,对某教学医院综合性ICU 2004-2010年所有住院患者医院感染进行了调查与分析。结果该综合ICU在调查期间共收治住院患者2 060例,发生医院感染662例、913例次,医院感染发生率为32.14%、感染例次率为44.32%。医院感染部位以下呼吸道为主,构成比为64.35%;其次为泌尿道感染,构成比为10.37%。患者病情,基础病、住院时间、机械通气等侵入性操作构成医院感染主要危险因素。结论该教学医院综合ICU住院患者医院感染发生率较高,危险因素明确,应有针对性地加强防控措施。     

医院感染患病率调查分析

目的了解住院患者医院感染现状及其影响因素。方法采用点患病率调查方法,对某医院2010年和2011年分别抽取某时间点所有住院患者医院感染率进行了调查与分析。结果 2010年调查时间点实查该医院住院患者846例,发生医院感染47例、48例次,医院感染患病率为5.5%,例次感染率为5.6%。2011年调查时间点实查该医院住院患者792例,发生医院感染患者43例、48例次,医院感染患病率为5.4%,例次感染率为6.0%。医院感染发生部位以呼吸道感染为主,两年的构成比分别为66.7%和58.3%。结论该医院连续两年同在夏季的月份,医院感染患病率无明显差别,应根据调查结果有针对性地提出有效防控措施。