克林霉素致急性溶血性贫血1例

患者,女,54岁,因咽喉疼痛2d,于2009年8月10日来院诊治。诊断为“急性咽炎”,予左氧氟沙星注射液0．3g＋0．9％氯化钠注射液100ml及硫酸阿米卡星注射液0．4g＋5％葡萄糖氯化钠注射液250ml静脉滴注,每天1次。     

生脉注射液合用泛捷复扶正老年肺炎患者的临床观察

目的：观察生脉注射液合用泛捷复扶正老年肺炎患者的疗效。方法：68例患者随机分成治疗组（34例）和对照组（34例）。治疗组用生脉注射液40ml加入5％葡萄糖或0．9％氯化钠注射液500ml中,每天1次静脉滴注,并合用泛捷复3g加入5％葡萄糖或0．9％氯化钠注射液250ml中,每天2次静脉滴注。对照组仅用泛捷复3g加入5％葡萄糖或0．3％氯化钠注射液250ml中,每天2次静脉滴注。两组疗程均大致为10天。结果：治疗组和对照组总有效率分别为82．35％和67．65％,经Ridit分析,两组疗效有显著差异（P＜0．05）。治疗组明显优于对照组。结论：生脉注射液合用泛捷复治疗老年肺炎,其扶正疗效显著,值得在临床推广运用。     

葛根素葡萄糖注射液联合果糖佐治急性病毒性心肌炎120例疗效观察

目的观察葛根素葡萄糖注射液联合1,6-二磷酸果糖（FDP）佐治病毒性心肌炎的临床疗效。方法将120例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组和对照组,各60例。治疗组给予葛根素葡萄糖注射液静脉滴注,每次0．6g,每天1次;FDP200mg／kg加10％葡萄糖200ml静脉滴注,每天1次,疗程14d;对照组给予极化液（5％葡萄糖盐水500ml＋10％氯化钾10ml＋胰岛素6U）和能量合剂（10％葡萄糖500ml＋ATP40mg＋肌苷100mg）静脉滴注,每天1次,疗程14d。结果治疗组总有效率为91．7％高于对照组的56．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组临床表现及各项指标改善均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论葛根素葡萄糖注射液联合FDP佐治病毒性心肌炎疗效较好,值得临床推广应用。     

硫酸镁注射液治疗支气管哮喘的疗效观察

目的观察硫酸镁注射液治疗支气管哮喘（BA）的疗效。方法85例重度BA患者随机分为治疗组43例,对照组42例。对照组给予常规吸氧、抗感染治疗,口服茶碱缓释片0．1g,每天2次;氨茶碱0．25g＋地塞米松5mg加入5％葡萄糖注射液500ml静脉滴注,每天1次。治疗组在对照组基础上加用硫酸镁10ml＋5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每天1次;硫酸镁用至临床症状消失或明显减轻后1～2d停药。观察2组患者的疗效及不良反应。结果治疗组总有效率为88．37％高于对照组的71．43％,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组有2例患者出现颜面潮红,降低滴速后恢复,余未见其他不良反应。结论在常规治疗的基础上加用硫酸镁,可有效治疗支气管哮喘。     

环丙沙星致过敏性哮喘一例

患者女,43岁,既往有支气管炎病史,入院前有咳嗽、低热、呕吐、腹泻等症状,行胸部x线片检查提示支气管炎。患者入院后给予0．5％甲硝唑100ml静脉滴注2次／d,环丙沙星氯化钠100ml静脉滴注2次／d,5％葡萄糖注射液注射液500ml＋维生素C2g＋10％氯化钾10ml,复方氯化钠500ml＋10％氯化钾10ml静脉滴注1次／d。     

内科疾病处方用药解析（39）

4.3慢性肾小球肾炎[处方4]10%葡萄糖注射液250ml阿魏酸钠0.4g静脉滴注每天1次10%葡萄糖注射液250ml黄芪注射液60ml静脉滴注每天1次30天为1个疗程。适应证：慢性肾小球肾炎大量蛋白尿。     

克林霉素磷酸酯与丁胺卡那霉素联合应用治疗急性盆腔炎的疗效观察

目的：探讨国产克林霉素磷酸酯注射液与丁胺卡那酶素合用对急性盆腔炎的治疗效果。方法：治疗组用克林霉素磷酸酯注射液600mg加5％葡萄糖液100ml静脉滴注,30分钟滴完,每12小时1次;丁胺卡那霉素注射液400mg加5％葡萄糖盐水500ml静脉滴注,每天1次。对照组用青霉素钠注射液320万U加5％葡萄糖液100ml静脉滴注,每12小时1次;丁胺卡那霉素注射液400mg加5％葡萄糖盐水500ml静脉滴注,每天1次;0．5％甲硝唑注射液100ml静脉滴注,每12小时1次。两组均以7天为一疗程。结果：治疗组总有效率为100％,对照组总有效率为97．1％。结论：克林霉素磷酸酯与丁胺卡那霉素合用治疗急性盆腔炎与传统疗法效果相当,不良反应发生率较低。     

内科疾病处方用药解析（51）

5.12弥散性血管内凝血（DIC） [处方2]10%葡萄糖注射液200ml 复方丹参20ml 静脉滴注每天1次 右旋糖酐40500ml 静脉滴注每天1次 10%葡萄糖注射液200ml 双嘧达莫200mg 静脉滴注每天1次     

复方甘草酸苷注射液治疗急性荨麻疹的疗效观察

目的：观察复方甘草酸苷注射液治疗急性荨麻疹的疗效和安全性。方法：将84例急性荨麻疹患者随机均分为两组．A组给予复方甘草酸苷注射液60ml溶于5％葡萄糖注射液250ml中静滴,维生素C3．0g加10％的葡萄糖酸钙10ml溶于5％葡萄糖注射溶液250ml中静滴,口服氯雷他定10mg,每天1次;B组给予维生素C3．0g加10％的葡萄糖酸钙10ml溶于5％葡萄糖注射溶液250ml中静滴,口服氯雷他定10mg,每天1次。结果：A、B两组有效率在12d时相比,差异无统计学意义,分别为96．66％、93．33％,在6d时差异有统计学意义,分别为：86．66％、63．33％。结论：复方甘草酸苷注射液是治疗急性荨麻疹快速、安全、有效的药物。     

生脉注射液合用泛捷复扶正治疗老年肺炎患者的临床观察

目的观察生脉注射液合用泛捷复扶正治疗老年肺炎患者的疗效.方法将68例患者随机分成治疗组(34例)和对照组(34例).治疗组用生脉注射液40ml加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液500ml中,每天1次静脉滴注,并合用泛捷复3g加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250ml中,每天2次静脉滴注.对照组仅用泛捷复3g加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250ml中,每天2次静脉滴注.两组疗程均大致为10天.结果治疗组和对照组总有效率分别为82.35%和67.65%,经Ridit分析,两组疗效有显著差异(P＜0.05).治疗组明显优于对照组.结论生脉注射液合用泛捷复治疗老年肺炎,其扶正疗效显著,值得在临床推广运用.     

氟罗沙星注射液不良反应2例分析

例1．女,25岁。主因下腹部疼痛1d就诊,诊断为急性盆腔炎,在门诊予5％葡萄糖氯化钠250ml＋头孢曲松钠3g＋氟罗沙星注射液100ml（0．4g）静脉滴注,当液体滴入10min后,患者诉胃部不适、恶心、出冷汗、四肢麻木、呼吸困难等。立即停止输液,给予吸氧,测血压为80／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）,脉搏40次／min,呼吸227次／min,给予盐酸异丙嗪（非那根）25mg肌内注射,地塞米松10mg静脉注射和5％葡萄糖溶液250ml快速静脉滴注等,30min后症状缓解。     

地塞米松磷酸钠注射液引起低血钾综合征1例

1病例 患者,男,41岁。因足底被铁钉刺伤于2010年5月11日10时予左氧氟沙星氯化钠注射液100M静脉滴注,10时30分予以地塞米松磷酸钠注射液15mg、注射用头孢曲松钠3g溶于5％葡萄糖注射液250ml内静脉滴注抗感染治疗。     

阿托伐他汀联合冠心宁注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的探讨阿托伐他汀联合冠心宁注射液治疗不稳定型心绞痛疗效。方法不稳定型心绞痛患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。治疗组在常规治疗基础上加用冠心宁注射液30ml静脉滴注3h,每天1次,阿托伐他汀10mg,每晚睡前服用1次。对照组在常规治疗基础上给予丹参注射液30ml加生理盐水或5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注3h,每天1次,脂必妥1．05g,每天3次口服。观察治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、缓解时间、硝酸甘油含服量俄及心电图sT坷变化等。结果治疗组治疗不稳定型心绞痛,总有效率为90．0％,改善心电图总有效率为56．7％。与对照组的总有效率61．7％及改善心电图总有效率为40．0％比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿托伐他汀联合冠心宁注射液能有效治疗不稳定型心绞痛,具有降低心肌耗氧量,降低血脂等作用,且不良反应小。     

七叶皂苷钠注射液辅治老年髋部骨折术后肢体肿胀的疗效观察

目的观察七叶皂苷钠注射液辅治老年髋部骨折术后肢体肿胀的临床疗效。方法将82例髋部骨折术后肢体肿胀患者随机分为治疗组42例和对照组40例。2组均给予布洛芬胶囊0．3g口服,每天2次。治疗组在此基础上给予七叶皂苷钠针剂20mg加入5％葡萄糖注射液250m1中静脉滴注;对照组给予20％甘露醇注射液250ml静脉滴注,每天1次。2组均5-7d为1个疗程,均同时行患肢功能锻炼。治疗后比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为95．2％高于对照组的57．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论七叶皂苷钠注射液辅治老年髋部骨折术后肢体肿胀疗效较好,值得临床推广应用。     

中年女性突发性耳鸣治愈1例

患者女，50岁。因右耳耳鸣进行性加重、头痛、全身乏力15d入院。耳鸣呈持续性金属高调音，尤以静时为明显。颈颅多普勒提示“大脑前后循环供血不足，动脉顺应性降低。”耳鼻喉科检查“电测听正常”，拟为“神经性耳鸣”。神经内科会诊为内耳动脉血供不足相关。入院后静脉滴注金纳多52．5mg＋生理盐水250ml、维脑路通注射液0．5g、盐酸利多卡因注射液5ml、25％硫酸镁注射液10ml、维生素B6注射液200mg、乙酰谷酰胺注射液400mg、胞二磷胆碱注射液0．5g＋5％葡萄糖500ml，1次／d，     

内科疾病处方用药解析（34）

3．17肝硬化 【处方4】0．9％氯化钠注射液100ml 头孢噻肟 2g 静脉滴注 每日2次 适应证：肝硬化并自发性细菌性腹膜炎。     

鱼腥草注射液致过敏性休克2例

例1,男,10个月,因上呼吸道感染而住院治疗。先静滴头孢噻肟钠注射剂0．5 g,病毒唑0．1 g,沐舒坦注射液8 mg, 用后无不适感。输入时间约90 min之后,又静滴5％葡萄糖注射液:100 ml+鱼腥草注射液10 ml,约2 min后,患儿出现全身皮疹,继而脸色苍白,呼吸困难,心率减慢(40次· min-1)。考虑为鱼腥草注射液的过敏反应,故立即停药,给予肌注肾上腺素0．3 mg,地塞米松5 mg,约10 min后患儿症状缓解。     

盐酸万古霉素在临床静脉滴注中的合理使用

目的：促进临床合理静脉滴注盐酸万古霉素。方法：查阅相关文献结合住院处方抽查,从盐酸万古霉素的溶媒选择、配制方法、滴注时间、用量次数、不良反应等方面分析总结。结果：盐酸万古霉素应选用5％葡萄糖注射液或0．9％氯化钠注射液作溶媒,每0．5g先用灭菌注射用水10ml溶解,再加入至少100ml的5％葡萄糖注射液或0,9％氯化钠注射液静滴;药物浓度最高为5mg／ml,成人每天2g（效价）,q6h或q12h;小儿每天40mg／kg,分2～4次;新生儿每天10～15mg／kg,q8h或q12h。滴注时间为60min以上,可更好地发挥药物疗效。结论：正确、合理使用盐酸万古霉素,才能保证患者用药安全有效,减少不良反应。     

中西医结合治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合丹红注射液治疗脑梗死的疗效。方法对102例急性脑梗死患者按就诊顺序随机分为治疗组和观察组。治疗组：奥扎格雷钠粉针80mg＋0．9％生理盐水100ml联合丹红注射液20ml＋0．9％生理盐水250ml静脉滴注,1次／d,连用2周。对照组：川芎嗪粉针80mg加入0．9％生理盐水250ml静脉滴注,1次／d,连用2周。结果治疗组有效率96．1％,对照组有效率76．5％。两组疗效观察结果比较差异有统计学意义。结论奥扎格雷、丹红注射液治疗急性脑梗死,疗效较好。     

肾结石不合理用药致急性尿潴留1例

患者,男,74岁。因右侧腰部疼痛4d,排尿困难1d入院。入院前4d,患者突感右侧腰部疼痛较剧烈,并向会阴部放射,同时感右侧腰部酸胀,无发热。拟诊为右肾结石。给予5％葡萄糖注射液250ml＋克林霉素0.6g静脉滴注,每天2次;5％葡萄糖氯化钠注射液500ml＋维生素C3.0g＋肌苷0.4g＋维生素K1 20mg静脉滴注,每天1次;