巨大肾母细胞瘤长期误诊为脾肿大1例

巨大肾母细胞瘤长期误诊为脾肿大１例张国平，骆金芝附属三院儿科（０５００５１）关键词肾母细胞瘤；脾肿大；误诊患儿，女，６岁。因腹部胀大半年入院。半年前家长无意中发现腹部胀大，在当地医院查体发现脾肿大，Ｂ超示脾脏增大增厚，未行特殊治疗。半年来腹部胀大渐明...     

胎儿肾母细胞瘤超声表现及文献复习

目的:探讨胎儿肾母细胞瘤的超声诊断及文献复习,掌握孕晚期胎儿肾母细胞瘤的诊断能力,加深对胎儿肾母细胞瘤的认识。方法:对本组42例单胎妊娠的肾区肿物胎儿行系统扫查。结果:产后随访到35例,其中32例证实为肾母细胞瘤,2例为肝脏肿瘤,1例为肾上腺神经母细胞瘤。结论:超声检查诊断胎儿肾母细胞瘤特点明显,有很高的准确性、敏感性和特异性均优于其他影像学检查     

小儿肾母细胞瘤的超声图像特点分析

目的对小儿肾母细胞瘤(WT)的超声图像进行分析探讨,以期提高超声在该疾病早期诊断的准确性。方法从2017年12月—2018年12月在郑州大学附属儿童医院进行治疗的WT患儿中,选取29例进行回顾性分析,所有患儿病情均经手术和病理证实,在术前对患儿进行超声检测,将超声诊断结果和病理结果进行对比。结果在29例患儿中,单侧和双侧发病分别为27例、2例;在肾盂、肾实质和肾盏内发现肿块,形状为分叶状、团块状;囊性、囊实性以及实性分别为3个、25个、3个,其中有6个瘤体内出现斑点状钙化;超声显示低速高阻血流信号,共有7例患儿伴发血栓,其中,下腔静脉血栓3例,同侧肾静脉血栓4例。结论通过超声检测,可了解WT的相关情况,并可准确诊断出下腔静脉血栓和肾静脉血栓,可为临床WT疾病治疗提供可靠依据。     

超声将肾柱肥大及分叶肾误诊为肾肿瘤25例分析

肾柱肥大及分叶肾在影像学检查中,尤其是一般超声诊断,常被误诊为肾内占位病变,使得这一原本无危害的解剖变异具有了一定的临床意义.本文分析25例肾柱肥大及分叶肾误诊病例资料,旨在加深认识,提高超声诊断准确性.     

嗅神经母细胞瘤误诊原因分析

目的:探讨嗅神经母细胞瘤的误诊原因。方法:回顾分析1993年1月至2004年12月收治的24例嗅神经母细胞瘤的临床资料,主要包括临床诊断、影像学术前诊断、术前术后病理学诊断。结果:24例中男14例、女10例,4~70岁,平均37.92岁,病程10d~19个月,平均6个月。Kadish分期:A期4例,B期7例,C期13例。临床误诊13例(54.16%),分别为鼻息肉5例(20.83%),鼻窦炎3例(12.50%)、淋巴瘤2例(8.33%)、视神经萎缩1例(4.17%)、血管球瘤1例(4.17%)。术前影像与实际不符16例(66.67%)。病理误诊6例(25.00%),分别为胚胎性横纹肌肉瘤2例(8.33%)、原始神经外胚叶肿瘤2例(8.33%)、浆细胞肉瘤1例(4.17%)。病理诊断不明确为小细胞恶性肿瘤1例(4.17%)。结论:对有鼻塞或鼻出血并伴有鼻腔顶部可疑新生物者要警惕本病;CT及MRI显示中心位于鼻腔顶部和筛窦,密度较均匀的大片状组织肿块,侵犯邻近结构(眼眶、颅内),筛板及眼眶内侧壁被侵蚀性破坏,应首先考虑嗅神经母细胞瘤;对临床可疑而初次病理诊断为非本病的病例,应反复取活检并结合形态学特点及免疫组化结果尽早确诊。     

肾母细胞瘤CT表现

目的探讨肾母细胞瘤CT表现。方法5例肾母细胞瘤均做了CT平扫,2例做了增强扫描,其中1例做了三维重建以区别肿块来自肾上腺或肾脏。结果5例平扫肿瘤密度显著低于正常肾实质,且密度不均匀,偶有钙化、出血,增强后肿块表现为低一中度强化,与相邻正常肾实质密度差异更大,明确了肿瘤的病变范围及远处转移情况。结论肾母细胞瘤的CT表现有一定的特征性,另外薄层扫描加矢状面重建能与神经母细胞瘤鉴别。     

儿童肾上腺神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的 探讨ＣＴ对儿童肾上腺神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的诊断与鉴别诊断的价值。方法 分析经手术病理证实的３６例肾上腺神经母细胞瘤及３２例肾母细胞瘤的ＣＴ表现。结果 肾上腺神经母细胞瘤为肾外肿块,肾脏呈受压改变,钙化发生率高;肾母细胞瘤为肾内肿块,“边缘征”较具特征。结论 ＣＴ是诊断与鉴别诊断肾上腺神经母细胞瘤和肾母细胞瘤最有价值的检查方法之一,可为术前定性诊断,确定治疗方案和估计预后提供重要依据。     

胆囊癌的超声诊断及其误诊分析

目的探讨胆囊癌超声显像的特征及诊断价值。方法通过B超与临床手术和病理结果对照进行分析。结果超声明确诊断胆囊癌患者24例，诊断确诊率为80％，误诊6例，误诊率为20％。分析误诊的原因，如结石、息肉、慢性胆囊炎或胆泥影响了诊断。结论超声显示像检查胆囊癌有一定的价值，但是，必须仔细分析声象图。     

超声误诊阑尾囊肿1例

1病例报告 患者女性,57岁,因下腹部包块5个月而就诊检查.超声所见:子宫前位,大小正常,官内未见异常回声;于子宫右上方可见一范围为10.1 cm×3.5 cm的无回声区,边界尚清,内部可见片絮状低回声,其下部与右侧卵巢关系较密切,左侧附件区未见异常.提示盆腔囊性肿物来源于右侧卵巢.人院经手术后病理回报为阑尾囊肿.     

髓母细胞瘤1例误诊报道

患儿男，5岁。以“呕吐2月，乏力半月”之主诉于2003年12月17日入住我科。入院前2月患儿曾患“上感”，后出现厌食，呕吐。呕吐呈非喷射性，每日2～3次。在西安市一家三甲医院就诊，查肝功能、乙肝病毒指标六项均正常，血红蛋白轻度降低。诊断为“营养性缺铁性贫血”，给予口服“贝贝血宝”治疗，无好转。半月前开始出现乏力、头晕、胸闷、气短，甚至行走乏力。1周前再次到上述医院复诊，查心肌酶LDH、LDH1、     

神经母细胞瘤12例误诊分析

神经母细胞瘤是起源于未分化的交感神经节细胞的恶性肿瘤,在小儿恶性肿瘤中占第三位,早期常以远处转移为首发症状;症状多样化,而容易被误诊。现将我院儿科收治的12例误诊病例分析如下: