胆汁分离携带Panton valentin杀白细胞基因金黄色葡萄球菌流行情况及SCCmec分型

目的 调查消化内科患者胆汁分离携带Panton valentin杀白细胞基因的金黄色葡萄球菌流行情况及SCCmec分型。方法 收集浙江大学医学院附属第一医院2008年7月~2013年7月消化内科患者815名分离的金黄色葡萄球菌75株,采用VITEK 2 COMPACT全自动微生物分析仪分析其药敏结果,采用PCR检测PVL基因,采用多重PCR对所有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec分型。结果 消化内科金黄色葡萄球菌的感染率为9.2%,25例为社区获得性感染,其PVL阳性菌株16例,占64.0%;50例为医院获得性感染,其中PVL阳性菌株11例,占22%。SCC分型显示以SCCmec Ⅲ型为主,占43.3%(13/30),SCCmec Ⅱ型2株,SCCmec Ⅳ型10株,未检出SCCmecⅠ型和Ⅴ型。16株PVL基因阳性MRSA菌株中SCCmec Ⅲ型有9株(56.25%),Ⅳ型有6株(37.5%),另外有1株未成功分型。结论 消化内科胆汁分离的金黄色葡萄球菌PVL基因携带及分子流行情况显示主要以SCCmec Ⅲ型为主,携带PVL基因率较高,存在区域性流行的特点。     

老年病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌葡萄球菌染色体mec基因盒基因型和杀白细胞素基因的检测及特点

目的 了解复旦大学附属华东医院老年科临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)葡萄染色体mec基因盒(SCCmec)的分布和杀白细胞毒素(PVL)基因的携带状况.方法 收集复旦大学附属华东医院老年科病房2011年2-7月从临床标本中分离的不重复MRSA共57株.运用多重聚合酶链反应检测金黄色葡萄球菌16S rRNA基因、PVL基因和mecA基因,并同时检测SCCmec的基因型及亚型.采用琼脂稀释法进行13种药物的药物敏感试验.结果 57株MRSA中,SCCmec Ⅰ型1株(1.8％),SCCmec Ⅰ A型5株(8.7％),SCCmecⅡ型30株(52.6％),SCCmecⅢ型15株(26.3％),SCCmecⅢA型2株(3.5％),4株(7.0％)未能分型.57株MRSA中,PVL基因均为阴性.MRSA菌株最敏感的药物为万古霉素和利奈唑胺(敏感率均为100.0％),其次为呋喃妥因和甲氧苄啶-磺胺甲(哑)唑(98.2％、96.5％).结论 复旦大学附属华东医院老年科临床分离的MRSA呈多重耐药,其SCCmec型别主要以SCCmecⅡ型和SCCmecⅢ型为主,未发现PVL基因阳性菌株.     

医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌57株的葡萄球菌染色体mec基因盒基因分型及耐药性分析

目的 了解上海长征医院临床分离的医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)的葡萄球菌染色体mec基因盒(SCCmec)的基因分型及耐药状况.方法 收集上海长征医院2010年8月-2011年8月从医院获得性肺炎下呼吸道分离的57株HA-MRSA.应用聚合酶链反应(PCR)检测mecA基因,多重PCR方法对HA-MRSA进行SCCmec基因分型.采用标准的K-B纸片扩散法测定HA-MRSA对β内酰胺类抗生素(青霉紊、苯唑西林、头孢西丁、头孢曲松)和非β内酰胺类抗生素[环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素、克林霉素、利福平、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺和复方磺胺甲基异(哑)唑(TMP-SMZ)]的敏感性.结果 57株HA-MRSA的mecA基因均为阳性,有39株明确分型,其中SCCmec Ⅱ型11株(19.3％),SCCmec Ⅲ型19株(33.3％),SCCmec Ⅳ b型1株(1.7％),SCCmec Ⅳ c型1株(1.7％),SCCmec Ⅳ d型7株(12.3％),未发现SCCmec Ⅰ型和SCCmec Ⅴ型.另有18株(31.6％)mecA基因阳性菌株未能分型.全部57株对青霉素、苯唑西林、头孢西丁、头孢曲松耐药;55株(96.5％)对左氧氟沙星耐药,1株中度敏感,1株敏感;56株(98.2％)对环丙沙星耐药,1株敏感;54株(94.7％)对红霉素耐药,1株中度敏感,2株敏感;47株(82.5％)对克林霉素耐药,2株中度敏感,8株敏感;25株(43.9％)对TMP-SMZ耐药,1株中度敏感,31株敏感;10株(17.5％)对利福平耐药,47株敏感;57株对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺均敏感,耐药率为0.结论 上海长征医院临床分离HA-MRSA的SCCmec基因型以Ⅲ型、Ⅱ型为主,除1株携带SCCmecⅣb型的HA-MRSA外,其余56株(包括SCCmec Ⅱ、Ⅲ、Ⅳc、Ⅳd型)均具有多重耐药的特征.     

广州地区儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子特征研究

目的了解广州地区儿童患者分离的社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)临床分离株的分子特征。方法收集2009年—2014年我院分离获得的65株CA-MRSA临床分离株,PCR法检测杀白细胞素(PVL)基因阳性菌株,多位点基因序列类型(MLST)测定MRSA菌株的序列类型,多重PCR法对MRSA菌株进行葡萄球菌mec盒式染色体(SCCmec)分型。结果 65株CA-MRSA分离株中PVL基因阳性31株,阳性率47.69%;MLST分型表明以ST5933.84%(22/65)及ST8823.07%(15/65)为主;SCCmec分型中发现3种类型,分别为SCCmecⅡ32.30%(21/65)、SCCmecⅣ49.23%(32/65)及SCCmecⅤ18.46%(12/65),未存在未能分型菌株。结论广州地区儿童患者分离的CA-MRSA临床分离株的PVL基因阳性率相对较高,SCCmec IV型、V型可形成小范围内的流行,其基因表型存在多种ST分型。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌基因分型研究

目的 了解本地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)流行株的来源和遗传背景.方法 回顾分析华西医院127例MRSA感染者的病例资料,用SCCmec多重PCR技术、葡萄球菌A蛋白(spa)分型技术和多位点测序分型技术对其中10株MRSA临床分离株进行基因分型,并检测其杀白细胞毒素基因.结果 病例资料显示127株MRSA中3株为社区获得性MRSA(CA-MRSA),其余均为医院获得性MRSA(HA-MRSA).进行分型研究的10株MRSA中,7株HA-MRsA为SCCmecⅢ-ST239-PVL(一),呈现高度的克隆一致性,spa分型进一步显示4株为t030,另外3株为t037;CA-MRSA s19165分型为ST8-t008,与USA300属同一克隆,并且携带SCCmecⅣa和PVL基因,符合USA300一般基因特征.另外2株CA-MRSAs5301、s29635均为SCCmecⅣa-ST59-t437,与我国其他地区的报道不同.结论 该院分离的MRSA仍以医院获得性为主(124/127),HA-MRSA呈现高度的克隆一致性,并与我国的主要流行株为同一克隆;分离到与美国主要CA-MRSA流行株USA300相同克隆的菌株,另外分离到的CA-MRSA ST59-t437克隆株在我国其他地区未有报道.MLST和spa分型技术是金黄色葡萄球菌分子流行病学研究的更为简便快速的方法.     

青岛部分地区MRSA和MRCNS的SCCmec分型及耐药性

目的 了解青岛部分地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)SCCmec分型及其对临床常用抗生素的耐药情况,为指导临床合理使用抗生素及明确本地区MRSA流行趋势提供依据。方法 收集从各种临床标本中分离的75株MRSA和18株MRCNS。采用MicroScanWalkAway-96全自动微生物鉴定仪和药敏分析系统,对菌株进行细菌鉴定和药物敏感试验。采用多重PCR法分别对MRSA和MRCNS菌株进行SCCmec分型。结果 MRSA对利福平、克林霉素的耐药率分别为76.0%、81.3%,均高于MRCNS的50.0%、50.0%,差异有显著性(χ2=30.690、7.656,P<0.05)。MRSA对庆大霉素、左旋氧氟沙星的耐药率均为82.7%,均高于MRCNS的5.6%、44.4%,差异有显著统计学意义(χ2=6.864、9.432,P<0.05)。75株MRSA中SCCmecⅢ型64株(85.3%),SCCmecⅡ型5株(6.7%),未分型6株(8.0%);18株MRCNS中SCCmecⅢ型5株(27.8%),SCCmecⅡ型2株(11.1%),SCCmecⅤ型5株(27.8%),SCCmecⅢ型、Ⅴ型混合菌株6株(33.3%)。结论 本地区的MRSA以SCCmecⅢ型为主,MRCNS中SCCmecⅢ型、Ⅴ型混合菌株所占的比例最高,MRSA和MRCNS均对多种抗生素耐药,但都未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株。     

成都地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec基因分型的研究

目的研究成都地区2013至2014年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec基因分型,了解本地区现阶段主要流行株的分子流行病学特征及耐药现状。方法采用PCR方法对86株MRSA菌株的SCCmec进行基因分型;采用微量肉汤稀释法对86株MRSA进行药敏试验。结果 86株MRSA的基因分型为:SCCmecⅠ型3株,SCCmecⅡ型5株,SCCmecⅢ型63株,SCCmecⅣ型3株,SCCmec V型1株,未分型11株。SCCmecⅡ、Ⅲ型MRSA菌株对大多数抗菌药物均呈不同程度耐药。结论目前成都地区MRSA菌株的SCCmec基因型呈多态性分布,其中Ⅲ型仍为主要流行菌株;Ⅲ型MRSA菌株的耐药表型随时间的迁移而发生改变。     

儿童标本中分离MRSA的SCCmec基因分型及耐药性分析

目的 了解亳州地区儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus aureus,MRSA)的SCCmec基因分型及其耐药性。 方法 收集2018年12月—2019年3月亳州市人民医院儿科共6个病区临床分离的89株MRSA菌株,采用PCR方法对其进行SCCmec基因分型;VITEK 2 compact全自动微生物分析仪进行抗菌药物敏感性试验,并采用WHONET 5.6软件统计药敏结果并进行分析。 结果 89株MRSA以SCCmecⅣa型为主,占55.1%(49/89),其次SCCmecⅢ型12.4%(11/89),SCCmecⅡ型1.1%(1/89),未分型31.4%(28/89),未见SCCmecⅠ型和Ⅴ型;89株MRSA对青霉素均耐药,对红霉素、克林霉素均高耐药,耐药率分别为87.6%、62.9%,对喹诺酮类、庆大霉素、甲氧苄啶/磺胺甲恶唑的耐药率均低于10%;而49株SCCmecⅣa型对红霉素、克林霉素的耐药率略升高,分别为91.8%、77.6%,对喹诺酮类药物耐药率4.1%,有所下降,而对甲氧苄啶/磺胺甲恶唑、庆大霉素均敏感;以上菌株未发现对万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀及替加环素耐药。 结论 目前亳州地区儿童分离的MRSA主要以SCCmecⅣa型为主要流行株,对多种抗菌药物呈不同程度耐药。      

合肥地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec分型及耐药性分析

目的 研究合肥市临床分离甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的SCCmec分型及药物敏感性,以了解本地区MRSA流行株的耐药表型和基因型特征。方法 从5家教学医院随机选取2016年1月-2021年12月264株非重复MRSA菌株,头孢西丁纸片扩散法筛查MRSA,PCR扩增mecA基因,多重PCR进行MRSA的SCCmec分型。WHONET5.6软件分析不同SCCmec型别MRSA菌株对抗菌药物的敏感性。结果 264株MRSA SCCmecⅡ型156株(59.1%),SCCmecⅣa型92株(34.8%),SCCmecⅢ型4株(1.5%),12株未分型(4.5%)。156株SCCmecⅡ型和92株SCCmecⅣa型MRSA对万古霉素、利奈唑胺、达托霉素和替加环素的敏感率为100%。Ⅱ型对环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和庆大霉素对的耐药性高于Ⅳa型,差异具有统计学意义。Ⅱ型和Ⅳa红霉素、克林霉素、四环素、复方磺胺甲噁唑和利福平在分型的耐药性差异无统计学意义。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的基因分型研究

目的明确本地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的基因型别及其分布规律,探讨MR-SA菌株进化及遗传特性。方法收集2009年1月—2012年1月鄂尔多斯中心医院门诊及住院患者非痰标本分离的MRSA菌株61株,应用SCCmec基因分型和葡萄球菌A蛋白基因多态性分析(spa)方法进行基因分型。结果应用SCCmec的方法分离的MRSA以SCCmecⅡ、Ⅲ型为主,分别占50.8%和44.3%;应用spa的方法分离的MRSA以t030和t002为主,分别占39.3%和34.4%。结论本地区分离MRSA以SCCmecⅢ-t030和SCCmecⅡ-t002为主。     

无菌部位金黄色葡萄球菌耐药性及分子流行病学特征

目的:了解无菌部位分离的金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药性及分子流行病学特征,为临床预防和控制其感染以及合理使用抗菌药物提供实验依据。方法:收集2011年8月至2012年6月某三甲医院无菌部位分离的非重复金黄色葡萄球菌50株。VITEK-2微生物分析系统进行菌株鉴定,PCR检测耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)杀白细胞毒素(PVL)基因,多重PCR对MRSA进行SCCmec基因分型。结果:在18种抗菌药物中,青霉素和红霉素的耐药率最高,分别为90.0%和62.0%;尚无对万古霉素、替加环素、替考拉宁、利奈唑胺、达托霉素的耐药菌株。50株金葡菌中,MRSA 15株(30.0%),MSSA35株(70.0%),MRSA对12种抗菌药物的敏感率明显低于MSSA。15株MRSA中,SCCmecⅢ型11株(73.3%),SCCmecⅣ型4株(26.7%),PVL基因扩增均为阴性。结论:该院无菌部位分离的金黄色葡萄球菌以MSSA为主;MRSA对抗菌药物呈多重耐药性,且以SCCmecⅢ型为主。     

多重PCR 系统的建立及其在社区型甲氧西林耐药性金黄色葡萄球菌中PVL噬菌体分型中的应用

 目的从基因组型和表型两方面解析从医院环境中分离出的社区型甲氧西林耐药性金黄色葡萄球菌（MRSA）,对携带杀白细胞素（ PVL）基因的MRSA 中的PVL 溶原噬菌体进行分型。方法聚合酶链式反应（PCR）解析菌株所携带的SCC_mec 基因岛型及PVL毒素基因;凝固酶试验测定菌株的凝固酶型;设计8 组PCR 反应组合检测PVL溶原噬菌体型。结果36株菌株所携带的SCC_mec 基因岛分型多样化。携带郁c 型SCCmec 的菌株占多数,为16 株（44.4%）,其次为携带域型SCC_mec 的菌株,为10 株（27.8%）。各菌株所携带的SCC_mec 型别与菌株的凝固酶分型高度一致。经多重PCR 检测,6 株PLV阳性菌株所携带的PVL 噬菌体型分别为ψ108PVL型（3 株）,_ψ 2958PVL 型（1株）和_ψ Sa2mw 型（2 株）。结论院内分离的社区型MRSA的基因型和表型多样化,PVL噬菌体分型的多重PCR系统具有可应用性,应用此系统对鉴别具有异构六角形头部和伸长形头部的PVL 溶原噬菌体有意义。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec分型研究

目的检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec基因分型,初步了解MRSA分子流行病学特征,从而进一步指导临床感染MRSA的治疗,更好地控制MRSA引起的感染,并减少耐药株的出现。方法以MRSA菌株65株为研究对象,使用多重PCR扩增技术检测SCCmec基因分型,PCR产物进行琼脂糖电泳凝胶检测,阳性株进行基因测序,与目的基因进行比对。结果65株MRSA的SCCmec基因分型均为Ⅲ型。结论我院耐甲氧西林金黄色葡萄球茵SCCmec基因分型,均为SCCmec-Ⅲ型,尚未发现CA-MRSA菌株。     

Prevalence and clinical prognosis of heteroresistant vancomycin-intermediate Staphylococcus aureus in a tertiary care center in China

Background The emergence of heteroresistant vancomycin-intermediate Staphylococcus aureus (hVISA) is increasingly challenging the methods for detection in diagnostic microbiology laboratories.However,t...     

Preliminary molecular epidemiology of the Staphylococcus aureus in lower respiratory tract infections: a multicenter study in China

Background  Staphylococcus aureus (S. aureus) remains as an important microbial pathogen resulting in community and nosocomial acquired infections with significant morbidity and mortality. Few reports for S. aureus in lower respiratory tract infections (LRTIs) have been documented. The aim of this study was to explore the molecular epidemiology of S. aureus in LRTIs in China.

Methods  A multicenter study of the molecular epidemiology of S. aureus in LRTIs was conducted in 21 hospitals in Beijing, Shanghai and twelve other provinces from November 2007 to February 2009. All the collected S. aureus strains were classified as minimum inhibitory concentration (MIC), mecA gene, virulence genes Panton-Valentine Leukocidin (PVL) and γ-hemolysin (hlg), staphylococcal cassette chromosome mec (SCCmec) type, agr type, and Multilocus Sequence Typing (MLST).

Results  Totally, nine methicillin-sensitive S. aureus (MSSA) and 29 methicillin-resistant S. aureus (MRSA) strains were isolated after culture from a total of 2829 sputums or bronchoalveolar lavages. The majority of MRSA strains (22/29) had a MIC value of ≥512 µg/ml for cefoxitin. The mecA gene acting as the conservative gene was carried by all MRSA strains. PVL genes were detected in only one S. aureus strain (2.63%, 1/38). The hlg gene was detected in almost the all S. aureus (100% in MSSA and 96.56% in MRSA strains). About 75.86% of MRSA strains carried SCCmec III. Agr type 1 was predominant (78.95%) among the identified three agr types (agr types 1, 2, and 3). Totally, ten sequence type (ST) of S. aureus strains were detected. A new sequence type (ST1445) was found besides confirming ST239 as the major sequence type (60.53%). A dendrogram generated from our own MLST database showed all the bootstrap values ≤50%.

Conclusion  Our preliminary epidemiology data show SCCmec III, ST239 and agr type 1 of S. aureus as the predominant strains in LRTIs in Mainland of China.

     

Investigation of the prevalence of patients co-colonized or infected with methicillin-resistant Staphylococcus aureus and vancomycin- resistant enterococci in China: a hospital-based study

Background Nosocomial infection caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus （MRSA） and vancomycin-resistant enterococci （VRE） could lead to increased morbidity and mortality. In 2006, VRE nosocomial spread became a reality in our hospital since the first VRE nosocomial infection in 2003. Little is known about the prevalence of coexistence with VRE and MRSA in the patients. The primary objective of the study was to identify the molecular characteristics of epidemic MRSA clones in our hospital and the prevalence of the coexistence with MRSA and VRE in same patients during the 2-year period, 2006-2007. Methods The clinical features, laboratory test results, and therapeutic outcomes of 129 cases who isolated MRSA collected from January 2006 to December 2007 were retrospectively analyzed. Polymerase chain reaction （PCR） was used to determine mecA-femB type and staphylococcal cassette chromosome mec （SCCmec） type. All the participants were screened for clinical and microbiological data to identify the coexistence of VRE strains with MRSA. Results One hundred and twenty-nine MRSA isolates were included in the study： 71 （55%） from the intensive care unit, 35 （27.2%） from the surgical wards and 23 （17.8%） from the medical wards. The most frequent source of isolation of MRSA was sputum （76.7%）. From seven patients we isolated MRSA and VRE （E. faecium） simultaneously during their inpatient stay. One hundred and twenty-seven （127/129, 98.4%） MRSA isolates harboured SCCmec type Ⅲ, only 2 MRSA strains contained SCCmec type Ⅱ. All of the 129 MRSA isolates remained sensitive to vancomycin, teicoplanin and linezolid. Higher sensitivity rates were noted for chloramphenicol 99.2% （128/129）. Only 20.2% （26/129） of the MRSA isolates were sensitive to rifampin. All isolates presented resistance to multiple antimicrobial agents with high minimum inhibitory concentrations （MICs）, including： β-Iactams （penicillin, oxacillin, cefoxitin, and cefazolin）, tetracycline, erythromycin, gentamicin, and quinolones （ciprofloxacin, levofloxacin, and moxifloxacin）. Conclusions The predominant MRSA clone at Beijing Chaoyang Hospital from 2006 to 2007 had the type Ⅲ SCCmec element. All of the MRSA isolates were multiresistant to antimicrobial agents. Emergence of coexistence of MRSA and VRE in the same patient was not rare. Physicians should pay more attention to infections resulting from MRSA and VRE. Aggressive infection control measures should be taken to prevent the transmission of the multidrug resistance organism.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌同源性分析及耐药性研究

目的对临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)进行耐药情况和分子流行病学监测,探讨院内MRSA的流行趋势。方法收集我院2009年1月~2011年6月临床标本分离的MRSA菌株60株;采用Microscan WalkAway 40进行菌株鉴定,同时对所有金黄色葡萄球菌进行药物敏感性分析;采用脉冲场凝胶电泳技术对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌进行分子分型。结果共收集60株MRSA菌株,其中17株被认为是可疑社区获得(CAMRSA),43株被认为是医院获得(HA-MRSA)。所有菌株均对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、呋喃妥因和奎奴普丁/达福普汀敏感,未出现耐药菌株。CA-MRSA与HA-MRSA对左旋氧氟沙星和利福平的敏感性有明显差异。临床分离的MRSA菌株PFGE分型较为分散,共分为13种型别,每种型别的菌株数分别为2~6株不等,未出现大范围的院内流行克隆。结论本院收集的临床分离的MRSA菌株多重耐药性严重,其中CA-MRSA相对HAMRSA敏感性稍高。所有金黄色葡萄球菌未出现糖肽类抗菌药物耐药。MRSA菌株未出现大范围的院内流行株,但仍应加强院内感染流行控制。     

三株社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的基因分型研究

目的 了解西南地区社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)流行株的基因特征.方法 用葡萄球菌盒式染色体(SCCmec)多重PCR分型技术、葡萄球菌A蛋白基因(spa)分型技术和多位点测序分型(MLST)技术对3株分离自临床的CA-MRSA(s35301、s29635、s19165)进行基因分型,并检测其杀白细胞毒素(PVL)基因.结果 3株MRSA的mecA基因(147 bp)全部为阳性扩增,还同时扩增出750 bp左右的片段,该产物经测序后证实为SCCmecⅣa型.spa分型:s35301、s29635为t437,s19165为t008.MIJST分型:s35301、s29635为ST59型,s19165为ST8型.s19165、s35301 PVL基因扩增阳性,s29635 PVL基因扩增阴性.结论 西南地区分离到CA-MRSA ST8-t008克隆株及ST59-t437克隆株.应注意控制CA-MRSA感染及传播.     

Incidence of Community-associated Methicillin-resistant Staphylococcus aureus Infections in a Regional Hospital

Background and Objective: Since the early 2000s, the incidence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infections among the community of people lacking known healthcare risk factors has increased. This MRSA infection is referred to as community-associated MRSA (CA-MRSA) infection and is distinct from hospital-associated MRSA (HA-MRSA) infection, which occurs among people with known healthcare risk factors. Understanding the epidemiology of CA-MRSA infections is critical; however, this has not been investigated in detail in Japan. Our objective was to investigate the incidence of CA-MRSA infections in a regional hospital.Patients and Methods: We investigated CA-MRSA isolates and infections in a rural regional hospital by reviewing medical records of one year. Infections were classified as CA-MRSA if no established risk factors were identified.Results: During 2008, 31 Staphylococcus aureus (S. aureus) isolates were detected in 29 unique patients, with 1 methicillin-sensitive S. aureus (MSSA) isolates obtained from 19 patients (66%) and MRSA obtained from 10 patients (34%). In the 10 patients with MRSA, the number of HA-MRSA and CA-MRSA cases were nine (32% of patients with S. aureus isolates) and one (3%), respectively. The patient with CA-MRSA was diagnosed with cellulitis due to CA-MRSA. All nine patients with HA-MRSA exhibited colonization.Conclusion: We observed a CA-MRSA case in a regional hospital in Japan, suggesting that incidence trends of CA-MRSA should be considered in future research and treatment.