胃底巨大蔓状血管瘤一例

[病例]男,31岁.主因腹胀2个月入院.于当地医院行胃镜检查报告胃底多发息肉,遂来我院治疗.行胃镜检查示:胃底大弯可见结节状黏膜下隆起,表面黏膜完整,多发散在蓝紫色片状淤斑,肿物边界不清,无黏膜桥形成,考虑黏膜下隆起性病变;超声内镜检查见:隆起处为大小32 mm×20 mm低回声区,考虑为胃壁外分叶状低回声区压迫所致;腹部增强CT示:胃大弯侧及窦部黏膜增厚(图3见封3);上消化道造影示:胃底大弯侧可见直径约2.5 cm充盈缺损,局部黏腊似被撑开,考虑胃底占位,胃息肉?平滑肌瘤?行剖腹探查术.     

胃底巨大蔓状血管瘤一例

[病例]男,31岁.主因腹胀2个月入院.于当地医院行胃镜检查报告胃底多发息肉,遂来我院治疗.行胃镜检查示:胃底大弯可见结节状黏膜下隆起,表面黏膜完整,多发散在蓝紫色片状淤斑,肿物边界不清,无黏膜桥形成,考虑黏膜下隆起性病变;超声内镜检查见:隆起处为大小32 mm×20 mm低回声区,考虑为胃壁外分叶状低回声区压迫所致;腹部增强CT示:胃大弯侧及窦部黏膜增厚(图3见封3);上消化道造影示:胃底大弯侧可见直径约2.5 cm充盈缺损,局部黏腊似被撑开,考虑胃底占位,胃息肉?平滑肌瘤?行剖腹探查术.     

无痛肠镜下行结直肠息肉高频电凝切除术护理体会

大肠息肉大多为肿瘤性腺瘤,恶变倾向高,同时也是下消化道急性大出血的主要原因.临床上,直径在0.5～2.0 cm的息肉就需行手术切除.……     

胃镜诊治上消化道息肉101例分析

上消化道息肉是一种常见的良性肿瘤，以胃息肉多见，组织学上分为增生性息肉（炎性息肉）和腺瘤性息肉，多于胃镜检查时发现。由于上消化道息肉有一定的恶变率，故应早期治疗。本组对101例上消化道息肉的胃镜诊治进行总结分析，报告如下。     

家族遗传性结肠息肉病恶变过程中PCNA变化

目的　研究家族遗传性大肠息肉病 (FPC)恶变演变过程。方法　采用LAB免疫组化染色对2 9例家族遗传性息肉病 ,2 4例大肠癌和 2 8例腺瘤性息肉增殖细胞核抗原 (PCNA)进行对比研究。结果　在恶变家族遗传性大肠息肉病 (FPC)和大肠癌组织中PCNA表达较高 ,明显高于恶变FPC未恶变息肉组、未恶变FPC组息肉和腺瘤性息肉组 (P <0 .0 1) ;恶变FPC组织PCNA表达明显高于大肠癌组织( P <0 .0 5 ) ;恶变FPC组中未恶变的息肉明显高于未恶变FPC组息肉和腺瘤性息肉 ( P <0 .0 5 ) ;未恶变FPC组息肉PCNA表达与腺瘤性息肉比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　FPC恶变演变过程是逐渐发生的 ,应进行连续监测 ;FPC恶变后另一些未癌变息肉尽管没有癌变但已属于高危癌前病变 ,手术中应将所有息肉一并切除。     

胃息肉怎么治

我73岁,1999年诊断为胆汁反流性胃炎,多年来病情反复,最近做胃镜检查诊断为胆汁反流性胃炎伴胃底息肉,病理检查诊断为增生性息肉（良性,已切除）。用药后患者胀气症状减轻,但小便减少、难解,吃干饭时胃难受、反酸加重。我有高血压、胆囊炎、     

老年患者电子胃镜检查1000例临床分析

目的 总结65岁以上老年患者胃镜检查的经验.方法 对1 000例老年患者电子胃镜检查资料进行分析.结果 1 000例患者均完成检查.诊断反流性食管炎152例,食管裂孔疝10例,胃炎400例,胃溃疡48例,食管癌104例,胃癌86例,息肉100例,食管胃底静脉曲张50例,吻合口炎症及狭窄50例,无痛胃镜检查40例.结论 65岁老年患者行胃镜检查对确诊疾病有很大帮助,注意术前准备,术中熟练操作,减少刺激,缩短检查时间,检测生命体征以确保检查的安全性非常重要.     

229例老年大肠息肉及其中息肉恶变的分析

目的：探讨老年患者大肠息肉及其恶变的因素。方法：对结肠镜检出的２２９例大肠息肉及其中５２例息肉恶变的内镜所见与病理资料分析。结果：２２９例老年人大肠息肉中西医 息肉恶变上２２．７％。其中各年龄组间有显著性差异。随年龄增加息肉恶变率有升高趋势,小于１ｃｍ以下息肉恶变率达１５．１％,息肉恶变呈全肠道分布,以直、乙状结肠多见;腺瘤恶变占９０．６％,以绒毛状腺瘤多见、结论：老年患者大肠息肉恶变率较高,值得     

老年人与中青年结肠息肉特点比较

目的比较老年人与中青年结肠息肉的临床及病理特征。方法回顾性整理老年人结肠息肉436例临床资料,分析其息肉的检出率、部位、基蒂情况、病理学特点,并与同期中青年人结肠息肉764例进行对比分析。结果老年人结肠息肉的发病率高于中青年组,且右半结肠发病率高,而且无蒂息肉、腺瘤性息肉增多,恶变率高。中青年人结肠息肉的发病率低,且乙状结肠发病率高,而且有蒂息肉、炎性息肉增多,恶变率低。结论老年人行结肠镜检查应仔细,并尽量行全结肠检查,并定期复查。     

老年人胃息肉的内镜、病理特点及疗效观察

目的探讨老年人胃息肉的内镜及病理特点,观察其内镜治疗效果。方法回顾性分析2011年3月至2012年3月在本院行胃镜检查的80例确诊的胃息肉老年人患者临床病理特点和内镜治疗效果。结果胃息肉老年人患者年龄群主要在60~69岁,胃息肉患者中主要形态为山田Ⅱ型(53.75%),胃息肉直径<0.5 cm的患者占比达57.5%,炎性增生型患者占比达63.75%,胃息肉主要分布于胃体、胃窦及胃底,其中胃体占比30.0%、胃窦占比26.25%、胃底占比23.75%,30例患者接受内镜手术治疗随访,其中9例复发。结论老年人胃息肉检出率高,胃息肉大多直径较小,且单发息肉多见,息肉主要分布于胃体、胃窦及胃底,炎性增生型息肉占大部分,多发息肉治疗后易复发。     

胃切除Roux－en－Y吻合术82例临床观察

胃切除Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合术８２例临床观察潞安矿务局总医院（０４６２０４）杨玉海，郝晓明近年来，胃大部切除术后返流性胃炎及残胃癌的发生已被医学界所瞩目。我科自１９８６年起对８２例胃切除行胃空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合术，术后部分病人进行纤维胃镜检查及...     

165例老年人纤维胃镜检查分析

1976～1981年间纤维胃镜检查2723例中65岁以上的老年病人140例(占6%),最大者85岁。病史最短者3天,最长者20年,66.4%在一年以内。症状有上腹疼,上腹饱胀,黑便,食欲减退及呃气呕血等。纤维胃镜检查结果:胃癌55例,食道癌7例,慢性萎缩性胃炎29例,慢性浅表萎缩性胃炎18例,慢性浅表性胃炎17例,胃溃疡恶变9例,胃十二指肠溃疡12例,食道炎8例,吻合口炎及十二指肠球炎各5例。     

胃增生性息肉的临床研究

目的观察胃增生性息肉的临床特点及癌变可能性。方法分析、总结经内窥镜、病理检查等确诊的胃增生性息肉的临床资料、内镜报告、病理报告。结果81例患者者中,男24例,女57例,平均年龄56.8岁,41岁以上占71例;共摘除完整胃增生性息肉163颗,其中57例为单个息肉,占70.4%,24例为2个以上息肉,占29.6%;息肉以胃体、胃底多见,分别为58.3%、30.1%;同时伴发消化性溃疡11例,各种慢性胃炎67例,其它病变3例;幽门螺杆菌感染阳性32例,阴性49例;随访中1例女性69岁慢性萎缩性胃炎的患者出现早期胃腺癌。结论胃增生性息肉以中老年人常见,女性居多,胃体、底部好发,与幽门螺杆菌感染的关系尚待明确,部分胃增生性息肉可能有恶变倾向、应予以重视。     

儿童自发性胃破裂1例

我们的胃壁厚,肌肉丰富,柔韧性大,且有肋弓的保护,因此一般的外伤很少发生胃部的损伤,自发性的破裂就更少了.常见的胃部损伤有机械性损伤和化学性损伤两种.钝性伤时胃很少受累,只有在胃膨胀时偶有发生,据文献报道,其发生率仅占腹部外伤中的0.4％ ～ 2.8％[1].若上腹部或下胸部有穿透伤可以伤及胃,另外胃镜检查及吞入锐利异物也可以引起胃的穿孔,也比较少见.化学性损伤是因为误饮或有意吞服强酸、强碱等化学物质造成,且同时伴有口腔和食道的损伤,有时还可波及十二指肠甚至上段空肠.浓酸可以使蛋白质凝固,引起蛋白凝固性坏死,但很少引起穿孔.浓碱可以与组织蛋白质结合成胶冻样的碱性蛋白盐,引起液化性坏死,因此容易导致穿孔.另外有结核性胃穿孔的报道[2].自发性胃破裂更少见,多发生于新生儿,成年人少见,还未有儿童期的病例报道.本院曾收治了1例儿童期自发性胃破裂的病人,诊疗情况报道如下.     

大肠息肉的临床和病理特点及息肉恶变因素分析

大肠癌多数由息肉恶变而来,研究大肠息肉的分布、大小、形态和临床病理特征,对早期发现并摘除息肉及降低肠癌发病率有重要意义.本研究对我院近3年来肠镜发现的252例大肠息肉临床及病理特点进行分析,并探讨息肉恶变的危险因素,现报道如下.     

胃腺瘤的X线诊断——附10例报告

胃良性肿瘤发病原因不明,种类很多,比较少见。其中以腺瘤较为常见。腺瘤又称腺性息肉,其中包括乳头状瘤。本病在X线诊断上时有遗漏,有时又易误诊为胃癌,因而注意本病的X线特点,及时诊断与治疗实属重要。现将我们近几年遇到的并经病理证实的10例腺瘤报告如下,这10例中男性6例,女性4例,已恶变的2例。     

病理性消化道息肉组织中端粒酶活性的检测及临床意义

目的探讨端粒酶在病理性消化道息肉中的检测及在早期胃癌或大肠癌诊断中的价值。方法端粒重复序列扩增法（TRAP—PCR—PAGE）检测175例胃镜活检标本端粒酶活性，标本均系电子内镜下取得的病理性胃、肠息肉组织。结果增生性息肉、腺瘤、炎性息肉和息肉样胃（肠）癌组织的端粒酶阳性率分别为6．2％、19．5％、15．4％和85．7％；同时随着息肉直径的增大、数目的增多，其端粒酶的阳性表达率也逐渐增高。结论端粒酶活性检测可作为消化道息肉恶变的早期预测指标。     

饮食不规律易长胃息肉

正近日,电视剧《我的前半生》在荧屏上热播,事业型女强人唐晶在香港体检时被确诊为胃息肉,后来进行了手术治疗。在生活中,不少人体检时会检查出胃里长有息肉,而胃息肉很可能促发胃癌,应引起大家的关注及重视。为防止胃息肉癌变,建议高危人群应坚持每年做一次胃镜检查,及时发现息肉,及时切除干净。不良生活方式是祸根随着生活节奏的不断加快、工作压力的不断加大,胃息肉也悄悄地潜入我们的身体。剧中事业型女强人唐晶加班加点,     

十二指肠腺错构瘤1例报告

患者女,32岁。因上腹部闷痛反复发作伴呕酸2年于1985年3月21日入院。疼痛常于饥饿时发作,进食或服“胃药”后可暂时缓解。无呕血与便血史.体检有上腹剑突下压痛。胃镜检查见十二指肠球部小弯侧有一个乳头状潮红肿块,表面光滑,周围粘膜充血水肿,呈花斑状颗粒,无溃疡。临床诊断十二指肠息肉,行剖腹探查术。术中见十二指肠球部后壁一个约1×1cm息肉,基底宽,表面无溃疡,相应浆膜无粘连,逆行胃大部切除术。     

老年高危病人大肠息肉内镜摘除的体会

大肠息肉是老年人的多发病，较大的大肠腺瘤极易恶变，一经发现应立即处理。以往对较大的腺瘤均以手术切除为主，而老年病人多合并多系统疾病，使手术切除受到限制。随着近年来纤维结肠镜的广泛应用，对较大结肠息肉可在直视下电凝切除。本文总结1988—2001年在我科住院的老年高危病人大肠息肉51例内镜摘除的体会。