气囊导尿管拔管困难的处理

气囊导尿管在临床上使用较广。由于其固定方便,不易引起尿液渗漏,外阴消毒方便,尿路感染发生率低,所以,已从过去只限于泌尿外科使用发展到近年来广泛使用于临床各科。本人在1998年1月～12月这一年的使用过程中,遇到10例拔管困难,现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组用气囊导尿管导尿共909例,拔管困难有10例,占1.1％。其中男性7例,女性3例。输尿管切开取五手术后3例,尿导口肉阜术后3例,骨科,脑外科,食道癌及前列腺摘除术后备1例。导尿管平均留量时间6天。l二2技管困难的处理方法用一灭菌后的输尿管导丝,从气囊腔末端内腔…     

用腰麻穿刺针内芯处理气囊导尿管拔管困难1例

患者,女,57岁,患左乳腺癌于2003年7月9日入院,7月20日行左乳癌根治术。术前留置导尿,留置12号气囊导尿管,气囊内注入注射用水10ml。     

留置气囊导尿管致拔管困难1例

１　病例简介　　患者,男,４２岁。因行走不慎从５ｍ高处摔倒,头部着地,当即感头部疼痛,神志恍惚,呼之能应,但答不切题,逐渐意识障碍,大小便失禁。伤后２ｈ,抬入病房,ＣＴ扫描示：右侧脑挫伤、硬膜下血肿。给予对症处理,保留导尿,采用一次性气囊尿管行导尿术,按常规操作,插管深度为１９ｃｍ,见尿后再进４ｃｍ并用０９％生理盐水２０ｍｌ注入气囊内。留置尿管保持通畅,尿液颜色正常。每日用０１％新洁尔灭棉球清洁尿道外口分泌物后,涂新氢松软膏２次,遵医嘱每日用０９％生理盐水２５０ｍｌ加盐酸庆大霉素８万Ｕ,行…     

气囊导尿管拔管困难的处理方法

泌尿外科常需留置导尿 ,多采用气囊导尿管 ,因气囊导尿管具有不易脱出 ,减少感染等优点。但有时会发生拔管困难 ,2年中遇到 6例拔管困难的病人 ,1例经Ｂ超引导下和Ｘ线透视下 ,刺破气囊 ,导尿管顺利拔除。 2例将气囊导尿管在分叉处剪断 ,囊内液体自行排出 ,顺利拔除。 1例将气囊导尿管在分叉处剪断后 ,无液体流出 ,后用细长的钢针从注水管插入 ,刺破气囊 ,顺利拔除。 1例因插管时间长 ,气囊已刺破 ,但尿管仍不能拔除 ,而是通过慢慢旋转导尿管拔除 (原因是气囊因时间久 ,形成皱壁和尿道黏膜粘连所致 )。有文章提到用 5 0ｍｌ注射器从注水管注…     

一次性气囊导尿管拔管困难的处理

留置导尿管的目的之一是在抢救危重病人时正确记录尿量，测量尿比重，从而了解病情变化，配合治疗；也可以用在昏迷、截瘫或会阴部有伤口的病人，保留导尿管以保持会阴部清洁。一次性气囊导尿管由于其经济、方便、固定牢固，在尿管留置中也倍受青睐。我科在2003～2004年共收治20例需留置尿管的患，其中有3例因气囊内液体无法抽出，以致拔管受阻，经采取措施，顺利拔管。     

巧用注射器处理气囊导尿管拔管困难

1 病例介绍 病人,60岁,女,因食管下段癌,于2006年9月2日入院后第3天手术.术前用空气行气囊注气试验后留置16号气囊导尿管7 d,间断夹管2 d,按常规操作,不能抽出囊内气体,考虑气囊已破裂,试行拔管,阻力较大,未能拔出.     

留置气囊导尿管拔管困难7例的处理

作者于1995年3月至1998年8月间参与7例留置气囊导尿管拔管困难处理,现介绍如下：1临床资料,见表1。2处理（1）3例气囊液体抽尽后拔管困难处理对患者进行心理安抚．解除其紧张情绪;开放尿管排空膀胱后从尿管口缓慢注入10ml消毒石蜡油;更换体位或视病情嘱患者站立,使石蜡油充分润滑尿管前端;数分钟后轻轻转动尿管使前端与组织分离;操作者立于患者右侧,左手用纱布包住阴茎头部捏住向左挤拉．右手向右拉出尿管,使其不致于过份拉长阴茎而损伤尿道;拔管后检查气囊完整性及尿管有无凝血块、分泌物附着;观察患者有无疼痛及尿道口有光溢血…     

留置气囊导尿管拔管困难原因分析及处理

气囊导尿管近年来被广泛应用于临床 ,气囊导尿管有着特殊的结构 ,由于个别护理人员插管的方法掌握不正确以及留置导尿管时间过长 ,而易出现拔管困难现象。现将我院 5例留置气囊导尿管拔管困难的病例及处理报告如下。1　临床资料5例病人均来自本院外科 ,且手术前放置尿管 ,术后留置尿管时间较长 (由于病情需要 )。 5例均为男性 ,年龄 40～ 70岁 ,留置尿管时间 10～ 15天。 5例均为手术后病情需要拔管而出现拔管困难。2　气囊导尿管插管与拔管特点气囊导尿管的结构有别于普通尿管 ,在离尿管头约 2 .5ｃｍ处有一小气囊可容纳液体。本组病人均采…     

留置气囊导尿管拔管困难的预防及处理

近年来 ,硅胶气囊导尿管以其操作简单、无需胶布固定、内固定稳妥 ,不易滑出等优点被广泛应用于临床 ,尿管插入后与尿道密合程度大 ,有效地保持了尿失禁患者会阴部干燥 ,减少了褥疮发生 ,因而大大减少了护理人员的工作量 ,同时方便了患者 ,使患者和导尿操作者都乐于接受。但由于其结构的特殊性 ,一些护理人员对其性能和使用注意事项缺乏了解。临床上时常遇到留置气囊导尿管拔管困难的现象 (男性病人多见 ) ,给患者带来了恐惧和痛苦。为了寻求有效的预防和处理方法 ,同道们进行了探讨和尝试 ,取得了满意的效果。本文对拔管困难的原因、预防及…     

气囊导尿管拔管困难的原因及处理分析

气囊导尿管因其操作简单,容易固定,不易拔出或脱落等优点,被广泛应用于临床;但时有拔管困难的情况发生.现结合本院 1998年 1月～ 2002年 12月发生的 6例拔管困难的病例,对其发生原因及处理方法作一分析,以降低留置气囊导尿管拔管困难的发生率及提高应急处理能力.     

气囊导尿管拔管困难的处理及原因分析

气囊导尿管在临床上的应用越来越广，但是随着其应用的增多，导尿管拔除困难的情况越来越常见。我院自应用气囊导尿管至今已经有10多年的时间，共出现7例拔管困难现象，现介绍如下。     

双腔气囊导尿管拔管困难的处理办法

《山西护理杂志》1996年 (第 10卷 )第 5期曾经报道 :双腔气囊导尿管拔管困难往气囊内注入乙醚 ,利用乙醚溶解橡胶或硅胶等物质的特性 ,使气囊溶解破裂 ,然后可将双腔气囊导尿管拔出。然而 ,乙醚对呼吸道有较强的刺激性 ,其作为麻醉剂已被其他的药物所代替 ,所以现在乙醚在医院中已不易找到。我们临床上遇到双腔气囊导尿管拔管困难时 ,将小儿硬膜外导管从尿管末端气囊注水口处插入 ,使其在与气囊注水口相连的内径为 1mm细管内穿行。遇到阻力时 ,转动硬膜外导管 ,当有突破感时 ,说明已穿过阻塞的部位 ,抽去硬膜外导管的内芯 ,气囊内的水便通…     

留置气囊导尿管拔管困难原因分析及处理

留置气囊导尿管拔管困难原因分析及处理广东省清远市人民医院（５１１５００）何金兰气囊尿管近年来被广泛应用于临床，由于气囊导管有着特殊结构，个别护理人员由于插管方法掌握不正确，术后护理不当，对气囊尿管结构性能不了解，拔管时不遵守操作规程，而出现留置导尿管...     

导尿管气囊液体残留致拔管困难的处理

导尿管气囊液体残留临床少见，一旦出现则很棘手。处理这个问题时要考虑三方面因素：一是要完整地拔出导尿管，二是尽可能减少对患者的损伤，三是尽可能简单有效。作者成功处理1例气囊液体残留病例．报告如下。     

Foley导尿管拔管困难1例

病例简介　患者女 ,4 8岁 ,于全麻下行甲状腺癌切除颈淋巴结清扫术 ,留置尿管 ,术后第 2天拔管时 ,抽吸水囊液体 ,未吸出 ,考虑为水囊破裂 ,试行拔管 ,遇到阻力 ,更换空针再次抽吸 ,无液体吸出 ,试充气 ,仍不通畅。处理　疑进水管口堵塞 ,即消毒尿管 ,从进水管口以下剪断 ,用带针头空针抽吸 ,未抽出液体 ,拔管仍然困难 ,随即刺破水囊 ,消毒尿管口 ,用中心静脉导管导丝沿水囊管轻轻进入 ,感到阻力后稍用力 ,即感到有突破感 ,患者感到有液体进入膀胱 ,随即退出导丝 ,顺利拔出导管 ,询问患者无不适感 ,观察第一次自行排尿无异常。体　会　置尿…     

留置气囊导尿管拔管困难的防治

气囊导尿管因其具有操作简便、减少漏尿和不易脱落的优点,近年来已广泛用于临床。但由于气囊导尿管具有气囊这一特殊结构,并发症也相应增多,其中以拔管困难尤为突出。根据周秋凤等统计,其发生率高达1.4％。为了提高泌尿道护理质量,近年来护理工作者进行了大量的研究,总结了不少经验,本文就有关留置气囊导尿管拔管困难的有关因素、处理及防治作以下综述。     

3例精神障碍患者双腔气囊导尿管拔管困难的处理

2003年1月-2005年6月，我院成功处理3例双腔气囊导尿管拔管困难的精神障碍患者，现报道如下。