雌激素替代疗法对绝经后妇女冠心病患者血脂及胰岛素抵抗的近期影响

为探索小剂量雌激素（Ｅ）及Ｅ与孕激素（Ｐ）联合应用对妇女冠心病（ＣＨＤ）的防治机制。将１０８例绝经１年以上的ＣＨＤ患者随机分为３组各３６例，甲组口服ｐｒｅｍａｒｉｎ（倍美力）０．６２５ｍｇ１／ｄ，乙组口服ｌｉｖｉａｌ（利维爱）２．５ｍｇ，１／ｄ，丙组口服安慰剂１片／ｄ，于服药前及服药第３、６个月末检测血浆性激素、血脂谱、糖代谢等各项指标的变化情况。结果显示，ｐｒｅｍａｒｉｎ治疗３个月后可使ＴＣ降低１２．８％，ＴＧ降低１７％，ＬＤＬ－Ｃ降低２９％，ＨＤＬ－Ｃ上升１４．６％，Ｉｎｓ降低３７．８％，１／ＳＧ．Ｉｎｓ上升１倍（Ｐ均＜０．０１），６个月时与３个月治疗效果相同。而ＳＧ治疗前后无显著变化（Ｐ＞０．０５）。ｌｉｖｉａｌ治疗３个月及６个月时ＴＣ降低８．７％，ＴＧ分别降低１５．６４及３３．８％、ＨＤＬ－Ｃ降低１９．７％及２８．３％（Ｐ均＜０．０１），ＬＤＬ－Ｃ、Ｉｎｓ、ＳＧ水平１／ＳＧ．Ｉｎｓ比值治疗前后无显著变化。安慰剂组治疗前后各指标均无显著变化。表明单用小剂量Ｅ可显著改善绝经后妇女ＣＨＤ患者的异常血脂谱、胰岛素抵抗，其作用显著优于Ｅ＋Ｐ联合疗法。     

高原Hb、Mg、DPG、ATP和Cl之间的相互作用决定Hb－O＿2亲和力的改变

高原Ｈｂ、Ｍｇ、ＤＰＧ、ＡＴＰ和Ｃｌ之间的相互作用决定Ｈｂ－Ｏ＿２亲和力的改变［英］／ＭＡＩＲＢＡＵＲＬＨ……／／ＪＡｐｐｌＰｈｙｓｉｏｌ．１９９３，７４（１）．４０～４８．平原人进入高原可引起红细胞内２，３－ＤＰＧ（２，３－二磷酸甘油酸）和标准Ｐ＿...     

灰阶超声和多普勒超声诊断腺性膀胱炎的价值

目的：探讨Ｂ超及多普勒超声诊断腺性膀胱炎（ＣＧ）的价值。材料和方法：Ａｃｕｓｏｎ－１２８×Ｐ１０Ｃ彩超仪，将病理诊断的ＣＧ，膀胱癌各２０例及正常人２０例分为实验组，癌性及正常对照组，依次用Ｂ超、彩色多普勒（ＣＤ）和脉冲多普勒（ＰＤ）超声检查，测定局部最大流速（Ｖｍａｘ）及阻力指数（ＲＩ）。结果：ＣＧ的Ｂ超呈弥漫、乳头、结节的混合样改变。ＣＧ、膀胱癌和正常人血流信号显示分别为９３．７％、１００％、３０％。动脉Ｖｍａｘ为（０．２１±０．０２）ｍ／ｓ、（０．３９±０．０３）ｍ／ｓ、（０．１５±０．０２）ｍ／ｓ；ＲＩ分别０．６９±０．０２、０．４５±０．０２、０．７０±０．０２，ＣＧ的ＰＤ静脉频谱多于动脉，Ｂ超、多普勒以及两者的结合检查对ＣＧ诊断符合率分别为６５％、８８％和９３％。结论：ＣＧ与膀胱癌的Ｂ超声影像极为相似，而ＣＧ的ＰＤ参数存在显著差异，Ｂ超与多普勒联合检查可明显提高ＣＧ的诊断准确率。     

高原地区变态原的有效回避减少诱导性支气管过敏反应

高原地区变态原的有效回避减少诱导性支气管过敏反应［英］／Ｐｅｒｏｎｉ－ＤＧ……／／ＡｍＪＲｅｓｎｉｒＣｒｉｔＣａｒｅＭｅｄ．１９９４，１４９（６）．１４４２～６我们研究了两组在高原连续居住９个月，对室内粉尘（ＨＤＭ）过敏的哮喘儿童，减少过敏原对支气管...     

模拟高原局部EEG的改变

模拟高原局部ＥＥＧ的改变［英］／Ｑｚａｋｉ－Ｈ……／Ｅｌｅｃｌｒｏｅｎｃｅｐｈａｌｏｇｒ－ｃｌｉｎ－Ｎｅｕｒｏｐｈｙｓｃｏｌ．１９９５，ｕｅｙ，９４（５）．３４９～５６。本文研究了模拟高原条件下（低气压）个体多道ＥＥＧ，通过１６个放在头部的电极同时纪...     

ApoE基因敲除鼠12周游泳运动前后纤溶激活功能的改变

目的：探讨ＡｐｏＥ在长期有氧运动中影响纤溶激活作用中的有关机制。方法：以ＡｐｏＥ基因敲除（ＡｐｏＥ－／－）鼠为实验组、以相同遗传背景的Ｃ５７ＢＬ／６Ｊ鼠为对照组建立运动模型。结果：１２周游泳后，对照组鼠ＴＧ（０．９６±０．３０ｖｓ０．５４±０．０７０ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１）和ＰＡＩ（０．９２±０．０７ｖｓ０．８０±０．０９ＡＵ／ｍｌ，Ｐ＜０．０５）降低，ｔＰＡ升高（０．６０±０．１２ｖｓ１．０４±０．２３ＩＵ／ｍｌ，Ｐ＜０．０１）；而ＡｐｏＥ－／－鼠的ＴＧ（１．２８±０．３４ｖｓ１．２９±０．３２ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＞０．０５）和ＰＡＩ（０．７４±０．１０ｖｓ０．７９±０．０４ＡＵ／ｍｌ，Ｐ＞０．０５）均没有显著变化，ｔＰＡ（０．７１±０．１５ｖｓ０．９７±０．１７ＩＵ／ｍｌ，Ｐ＜０．０１）升高。结论：长期有氧运动使对照小鼠纤溶激活作用明显改善，其机制与ＴＧ和含ＡｐｏＥ脂蛋白水平降低导致ＬＲＰ清除ｔＰＡ－ＰＡＩ作用加强、ＰＡＩ抑制作用减弱及ｔＰＡ合成水平增加有关。Ａｐ ｏＥ－／－鼠运动后，ＰＡＩ水平稳定而ｔＰＡ活性增加，提示ｔＰＡ合成作用增强。     

慢性高山病和慢性下呼吸道功能障碍

慢性高山病和慢性下呼吸道功能障碍［英］／ＦａｂｉｏｌａＬｅｏｎ－Ｖｅｌａｒｄｅ，Ｄ．Ｓｃ……／／Ｃｈｅｓｔ．１９９４，１０６．１５１－１５５．为确定慢性高山病（ＣＭＳ）的发生是否是由于下呼吸道功能障碍造成的，研究者对９７例高原正常男性和患高原急性呼吸...     

阳江高本底地区居民中免疫水平与对病毒免疫反应的研究

探讨在天然高本底电离辐射作用下机体的免疫水平与对病毒的免疫反应。方法利用单克隆抗体ＡＰＡＡＰ法检测白细胞介素－２分泌细胞（ＩＬ－２ＳＣ）；利用间接免疫酶法检测抗ＥＢ病毒抗原抗体水平（ＶＣＡ／ＩｇＡ，ＶＣＡ／ＩｇＧ，ＥＡ／ＩｇＡ，ＥＡ／ＩｇＧ）；采用酶标免疫吸附沉淀法检测乙型肝炎（ＨＢＶ）表面抗原（ＨＢｓＡｇ），表面抗原抗体（ＨＢｓＡｂ）和核心抗体（ＨＢｃＡｂ）。结果高本底地区（ＨＢＲＡ）居民外周血淋巴细胞ＩＬ－２ＳＣ频数显著高于对照（ＣＡ）；ＶＣＡ／ＩｇＡ、ＶＣＡ／ＩｇＧ、ＥＡ／ＩｇＧ抗体水平均高于ＣＡ，但仅ＶＣＡ／ＩｇＧ抗体滴度水平存在差异显著性，两地区ＶＣＡ／ＩｇＡ≥１５阳性检出率均显著高于广东地区的平均水平；ＨＢＶ感染率与ＨＢｓＡｂ阳性率为ＨＢＲＡ高于ＣＡ（Ｐ＞０．０５）。结论提示长期低水平电离辐射作用机体免疫功能有增强的趋势。     

陕、甘、新地区β地中海贫血的突变基因分析

分析了丝绸之路沿线陕、甘、新三省区８５例β地中海贫血（β地贫）患者的基因突变。检出率最高的前４种突变为ＣＤ１７（Ａ→Ｔ）、ＩＶＳ－Ⅱ－６５４（Ｃ→Ｔ）、－２８位（Ａ→Ｇ）和ＣＤｓ４１／４２（－ＴＴＣＴ），占总检出率的７８．７％，是该地区主要的β地贫突变类型。此外还检出了ＣＤ８（－ＡＡ）、〔－２８（Ａ→Ｇ）ＣＤ１７（Ａ→Ｔ）／Ｎ〕、ＣＤｓ８／９（＋Ｇ）、ＣＤｓ２７／２８（＋Ｃ）等共１２种β地贫的基因突变型。其中〔－２８（Ａ→Ｇ）ＣＤ１７（Ａ→Ｔ）／Ｎ〕为同一染色体上的双重基因突变，未见文献报道；ＣＤ８（－ＡＡ）和ＣＤｓ８／９（＋Ｇ）为在中国人中首次发现；ＣＤｓ２７／２８（＋Ｃ）在我国也甚为罕见。研究表明，丝绸之路地区β地贫的类型及频率既与我国其他地区乃至东南亚各国不完全相同，又与邻近的中亚各地有一定差异，具有明显的地理特点     

高原对人下丘脑垂体分泌的影响

高原对人下丘脑垂体分泌的影响［英］／Ｒａｍｉｒｅｚ－Ｇ……／／ＣｌｉｎＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｘｆ．１９９５，４３（１）．１１－８。高原适应个体在内分泌功能，尤其是垂体一甲状腺轴和醛因酮调节方面有异常。该研究给高原适应人体使用下丘脑激素合成剂，进而分析...     

高原肺水肿患者血浆一氧化氮含量与红细胞膜ATPase活性

目的：研究高原肺水肿患者血浆ＮＯ含量与红细胞膜ＡＴＰａｓｅ的活性。方法：在海拔３ ７００ｍ 对收治的１１例高原肺水肿患者在治疗前和治愈后分别检测其血浆ＮＯ、乳酸、ＬＰＯ含量和红细胞Ｃａ２＋ － Ｍｇ２＋ － ＡＴＰａｓｅ、Ｎａ＋ － Ｋ＋ － ＡＴＰａｓｅ活性。结果：治疗前血浆ＮＯ含量、红细胞Ｃａ２＋ － Ｍｇ２＋ － ＡＴＰａｓｅ和Ｎａ＋ － Ｋ＋ － ＡＴＰａｓｅ活性非常显著低于治愈后水平（Ｐ＜ ０．００１ 和Ｐ＜ ０．０１），治疗前的血乳酸和ＬＰＯ水平非常显著地高于治愈后水平（Ｐ＜ ０．００１）。两种ＡＴＰａｓｅ活性与血浆ＮＯ呈高度正相关（Ｐ＜ ０．０１），与血乳酸和ＬＰＯ呈高度负相关（Ｐ＜ ０．０１）。结论：高原肺水肿与红细胞膜ＡＴＰａｓｅ活性、血浆ＮＯ含量改变和自由基损伤关系密切。     

颅脑外伤后局部脑组织C—fos基因表达

目的：在分子水平上探讨人脑外伤后病理生理变化机制，为临床正确评估患者伤情及预后提供理论依据．方法：采用免疫组织化学技术和多功能真彩色病理图像分析系统（ＣＭＩＡＳ），对３１例颅脑外伤患者局部脑损伤区和１２例无脑损伤猝死患者脑标本相同脑区神经细胞中Ｃ－ｆｏｓ基因的表达进行了检测．结果：脑伤患者局部伤区及周围神经细胞中Ｃ－ｆｏｓ表达较无脑伤尸检对照组有明显增高并具时程特点．ＧＣＳ＜８分组高于ＧＣＳ≥８分组，两组周内死亡组高于存活组，差异显著．结论：局部受损脑组织中Ｃ－ｆｏｓ基因的表达在一定程度上可作为评估颅脑伤情、预后的临床参考指标之一．     

持续低剂量率γ射线照射后大鼠器官鸟氨酸脱羧酶活性的变化

目的：鸟氨酸脱羧酶（ＯＤＣ）是聚胺生物合成的关键酶。本实验观察持续低剂量率１３７　Ｃｓγ射线照射对大鼠脾、胸腺和肺ＯＤＣ活性的影响。方法：①选用雄性５０日龄Ｗｉｓｔａｒ大鼠,分别在照射后８、１５、４５、９０和１５０天处死。②用１３７　Ｃｓγ射线照射,剂量率分别为１．１、２．１和１２．９ｃＧｙ／ｄ,剂量范围分别为９～１６５ｃＧｙ、１７～３１５ｃＧｙ和１００～２０００ｃＧｙ。③经２００００ｇ离心的脾、胸腺和肺上清液通过Ｌ－［１－１４Ｃ］鸟氨酸的１４ＣＯ２释放检测ＯＤＣ活性。结果：①１．１ｃＧｙ／ｄ照…     

CDFI与血β—HCG联合诊断滋养细胞肿瘤的临床价值

目的：探讨彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）与血β绒毛膜促性腺激素（β－ＨＣＧ）联合诊断滋养细胞肿瘤的临床应用价值。材料和方法：观察组５１例，对照组５０例，所有病例均在人工流产或刮宫术以及化疗前后作ＣＤＦＩ及血β－ＨＣＧ检测，并与手术病理对照。结果：恶性肿瘤内血流为高速低阻特性，以ＰＳ≥６０ｃｍ／ｓ、ＲＩ≤０．４６作为诊断恶性肿瘤界定指标，其敏感性为９３．１％，特异性９５．５％，准确性９４．１％。与血β－ＨＣＧ联合测定，诊断准确率更为提高，动态观察化疗患者，两指标呈正相关。结论：ＣＤＦＩ检测对鉴别良恶性质具有应用价值，与血β－ＨＣＧ联合应用，既能提高符合率，又可作为评价化疗效果及判断预后的有效指标     

HBs／CD3双特异性抗体介导LAK对HBVDNA转染细胞的细胞毒作用

应用化学偶联方法合成ＨＢｓ／ＣＤ３双特异性抗体，并观察其对ＬＡＫ细胞的细胞毒性作用的影响。用化学偶联剂ＳＰＤＰ将鼠源的ＣＤ３与ＨＢｓ单克隆抗体连接得到ＨＢｓ／ＣＤ３双特异性抗体；设ＨｅｐＧ－２和Ｋ５６２细胞对照组。实验显示，ＨＢｓ／ＣＤ３双特异性单克隆抗体能显著提高ＬＡＫ细胞与２．２．１５细胞结合率；应用１２５ＩＵｄＲ释放试验检测细胞毒性，发现双特异性抗体能增强ＬＡＫ细胞对２．２．１５细胞的细胞毒性，并与抗体浓度相关，ＢｓＡｂ浓度递增，细胞毒性作用随之增加。对细胞毒性作用的特异性研究表明：加入ＨＢｓ／ＣＤ３ＢｓＡｂ后，ＬＡＫ细胞对２．２．１５细胞毒性显著高于ＨｅｐＧ－２和Ｋ５６２细胞组。结果表明，ＨＢｓ／ＣＤ３双特异性抗体具有双向识别ＬＡＫ细胞和２．２．１５细胞的特性，特异地促进ＬＡＫ细胞与靶细胞结合，发挥选择性细胞毒性作用。     

进驻高原不同海拔高度不同时间健康青年血脂与载脂蛋白的变化

目的：探讨不同海拔高度不同居住高原时间健康人脂质代谢状况；方法：对从平原进驻海拔３７００ｍ和５３８０ｍ高原第７天和半年的某部官兵血清胆固醇（Ｃｈ），甘汪三酯（ＴＧ），高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ），低密度脂蛋白（ＬＤＬ－Ｃ）及载脂蛋白Ａ－１（ＡｐｏＡ－１），载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）进行检测，并与海拔１４００ｍ健康青年作对照。结果：初入高原Ｃｈ、ＴＧ明显高于平原（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１），且随海拔高度     

蒺藜总皂甙对TNF-α及IL-1β诱导内皮细胞粘附的抑制作用

目的：观察蒺藜总皂甙（ｇｒｏｓｓｓａｐｏｎｉｎｓｆｒｏｍ ＴｒｉｂｕｌｕｓｔｅｒｒｅｓｔｒｉｓＬ,ＧＳＴＴ） 对肿瘤坏死因子－ α（ＴＮＦ－ α） 、白细胞介素－１β（ＩＬ－１β） 诱导的培养新生牛脑微血管内皮细胞（ＣＭＥＣ） 粘附大鼠血单核细胞（ＭＮＣ） 及中性粒细胞（ＰＭＮ） 的影响。方法：用ＴＮＦ－α和ＩＬ－１β分别诱导传代的ＣＭＥＣ,计粘附ＭＮＣ及ＰＭＮ的细胞数,并计算粘附率。结果：ＣＭＥＣ 经ＴＮＦ－ α处理４ｈ 后,ＣＭＥＣ与ＭＮＣ及ＰＭＮ的粘附率,分别增加到３１．３±０．５％ 和３２．１±０．５％ （对照组分别为１２ ．５±０ ．２％ 和１３ ．８±０ ．４ ％） ,经ＩＬ－１β处理２ｈ 后,则分别为４４．５ ±１．０ ％ 和４４．８ ±０．７ ％ （ 对照组分别为１２ ．９ ±０．６ ％ 和１４．７ ±０．６％ ）。在ＴＮＦ－ α（ＩＬ－ １β） 处理前,用ＧＳＴＴ与ＣＭＥＣ共孵育,预处理２ｈ,则ＧＳＴＴ可剂量依赖性地抑制ＴＮＦ－ α和ＩＬ－ １β的作用。结论：ＧＳＴＴ可抑制ＣＭＥＣ 与ＰＭＮ及ＭＮＣ的粘附。     

妊娠妇女在平原和高原心肺运动适应的比较

妊娠妇女在平原和高原心肺运动适应的比较［英］／ＡｒｔａｌＲ……／／ＡｍＪＯｂｓｔｅｔＧｙｎｅｃｏｌ．１９９５，１７４（４ｐｔｌ）．１１７０～８．为了比较孕期９个月的孕妇和胎儿在平原和高原（６０００ｍ）运动对心肺适应的反应，在７名孕妇中进行了有限最大运...     

WR－1065抑制CHOK1细胞拓扑异构酶Ⅱ．活性

ＷＲ－１０６５抑制ＣＨＯＫ１细胞拓扑异构酶Ⅱ．活性［英］／ＧｒｄｉｎａＤＪ…ＲａｄｉａｔＲｅｓ．－１９９４，１３８（１）．－４４～５２培养的ＣＨＯＫ１细胞系分照射加ＷＲ－１０６５处理、或两者单独处理及不处理细胞等组，分别制备细胞及细胞核提取物，在－２...     

肝脏Gd-DTPA快速动态增强MRI的临床应用──较小HCC与FNH的动态增强表现

目的：运用梯度回波（ＧＲＥ）的快速场回波（ＦＦＥ）技术，对２０例肝肿块进行Ｇｄ－ＤＴＰＡ动态增强，旨在探明不同肿块的增强规律，提高肝肿块的诊断和鉴别诊断能力。材料与方法：选取经过其他影像学检查未确诊的２０例肝肿块，作常规自旋回波（ＳＥ）平扫后作Ｇｄ－ＤＴＰＡＦＦＥ序列快速动态增强扫描，分别测量病灶信号强度（ＳＩｌｅｓｉｏｎ），灶周正常肝脏信号强度（ＳＩｌｉｖｓｒ），背景噪声信号强度和标准差（ＳＩｎｏｉｓｅｃ±ｓ），计算不同病变不同时相的肝－病灶对比噪声比（Ｃ／Ｎ），描出不同肿块（本文只评价其中手术病理证实的１３例肿块，包括肝细胞癌１０例，局灶性结节增生３例的时间－病灶Ｃ／Ｎ曲线。结果：ＨＣＣ与ＦＮＨ两者曲线较接近（包括强化峰值和升降坡度），但在增强早期，ＨＣＣ的Ｃ／Ｎ值高于ＦＮＨ，３分钟以后二者强化值均下降，且ＦＮＨ的Ｃ／Ｎ值大于０，ＨＣＣ的Ｃ／Ｎ值小于０，此差异可持续１５～２０分钟。结论：不同的肝肿块，动态增强后的时间－Ｃ／Ｎ曲线不同，对ＨＣＣ及ＦＮＨ而言，增强早期（１分钟以内）及３分钟以后曲线差异较大，最有助于鉴别诊断。动态增强ＭＲ成像可作为肝脏常规ＳＥ序列成像的一种有效的补充方法。