62例矽肺患者肺通气功能分析

[目的]探讨矽肺患者肺通气功能的损害情况。[方法]对62例矽肺和70例X射线胸片正常的接尘工人做肺通气测量并进行比较。[结果]各期矽肺的用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1．0）,FEV1.0／FVC百分比,呼气中期流量（FEF25％～75％）、最大通气量（MVV）均低于对照组。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期矽肺的肺通气功能异常率分别为71．4％、84．6％和100％,高于对照组;矽肺伴有并发症者各项肺功能指标均下降。[结论]Ⅰ期矽肺者肺通气功能损害以阻塞型为主,Ⅱ、Ⅲ期患者肺通气损害以混合型为主。各期矽肺患者肺通气功能损害明显,肺通气功能随矽肺期别的升高而降低。     

301例矽肺、煤工尘肺及陶工尘肺肺功能及影像学分析

目的探讨矽肺、煤工尘肺及陶工尘肺各期肺功能损伤情况以及影像学改变特点。方法对矽肺、煤工尘肺及陶工尘肺病例尘肺分期及其肺功能损伤类型、肺功能异常率进行统计学分析。结果 0+期与其他各期肺功能总异常率分别为51.47%及70.76%,差异有统计学意义;Ⅲ期与0+期、Ⅱ期间差异也有统计学意义。3种尘肺肺功能损伤类型均以限制型为主,其次为混合型,阻塞型最少。矽肺Ⅲ期中限制型肺功能损伤所占比例减少,转为混合型为主,与Ⅰ期相比,差别有统计学意义;煤工尘肺也有类似趋势,并见肺功能异常率随接尘工龄增加有增高趋势。3种尘肺影像学均以圆形小阴影为主,圆形小阴影组与不规则小阴影组相比,后者肺功能异常率显著高于前者,有大阴影改变者较仅有小阴影时肺功能异常率高。结论约70%的尘肺病例具有肺功能损伤,并随期别增高肺功能异常率增加,肺功能损伤类型以限制型为主;影像学上3种尘肺均以圆形小阴影为主,不规则小阴影对肺功能的影响更大。 更多还原     

工程兵矽肺患者肺功能与X线胸片表现关系分析

目的　探索工程兵矽肺患者肺功能与其胸片X线表现的关系。方法　选择 112例工程兵矽肺患者就其肺功能与胸片X线表现的关系进行统计分析。结果　Ⅰ、Ⅱ期患者中通气功能限制性和阻塞性障碍较多 ,分别占 75 %和 5 0 % ,Ⅲ期以混合性障碍为主占 70 % ;肺功能损伤Ⅰ、Ⅱ期以轻度为主 ,分别占 71%和 5 0 % ,Ⅲ期以中、重度为主 ,占 90 % ;肺功能损伤程度及肺功能损伤分型与矽肺阴影的肺区分布的数量有关。结论　随着矽肺阴影分布范围的增加以及期别的增高 ,肺损伤程度加重 ,肺功能障碍分型也逐渐由限制性 /阻塞性向混合性通气功能障碍转变。     

尘肺患者196例肺通气功能分析

目的探讨尘肺病患者肺功能损伤特点及其影响因素。方法用德国Jaeger公司的Spiro-labⅡ型肺功能测试仪对接触矽尘、煤尘作业人员进行离岗后肺功能测定,并对确诊为矽肺和煤工尘肺患者的测定结果进行分析。结果 196例尘肺患者的肺功能FVC、FEV1.0实测值与预测值的比值、FEV 1.0%的正常率分别为63.8%、61.2%、58.7%;不同年龄组Ⅰ期尘肺的肺功能损伤程度差异有统计学意义(P<0.05);同期别矽肺与煤工尘肺的肺功能损伤程度差异无统计学意义(P>0.05);矽肺与煤工尘肺发生肺通气功能障碍类型差异无统计学意义(P>0.05)。结论尘肺病可引起患者肺功能损害,随着病程的进展和年龄的增长损害加重;同期别矽肺与煤工尘肺的肺功能损伤程度相近;矽肺与煤工尘肺发生肺通气功能障碍类型相似,且均以混合型通气功能障碍为主。     

矽肺患者肺功能与动脉血气分析的研究

本文对88例矽肺病人和37名接尘工人进行了肺功能和动脉血气分析,结果表明各期矽肺的VC、FVC、FEV_1、MMF、FEV_1/FVC均值低于接尘组,而异常检出率则高于接尘组,通气功能的下降呈进行性,但早期不很明显,与接尘组无显著差异。各期矽肺组V_(50)及V_(25)均有明显降低,显示早期即有小气道的广泛损害。矽肺的通气功能损害类型,Ⅰ期矽肺组以阻塞型多见,Ⅱ、Ⅲ期矽肺组以混合型为主。RV和RV/TLC在Ⅲ期矽肺组有明显增高,表明矽肺晚期多并发肺气肿。另外DL_(CD)和K_(CD)在各矽肺组均低于接尘组,差异有显著性,说明矽肺早期即可有弥散功能的损害。血气分析表明PaO_2及SatO_2降低主要见于Ⅱ、Ⅲ期矽肺。Ⅲ期矽肺组有1/3患者(33.33％)在有低氧血症的同时合并有高碳酸血症。对比肺功能和血气分析结果,认为通气功能指标FEV_1、FEV_1/FVC、VC、FVC、MMF以及弥散功能指标DL_(CO)和K_(CO)为早期反映矽肺呼吸功能的灵敏指标。血气分析对病情和预后的判断有重要参考价值。     

爆破工矽肺患者94例肺通气功能检查结果分析

目的探讨尘肺分期与肺功能的关系。方法采用肺功能测试仪测定爆破工矽肺患者用力肺活量(FVC),一秒钟用力呼气量(FEV1),一秒钟用力呼气量与用力肺活力量比值(FEV1%)。结果 94例患者中,肺功能异常59例,占62.8%。Ⅲ期矽肺患者肺损伤例数和程度均明显高于Ⅰ、Ⅱ期,各期比较,差异有统计学意义。矽肺患者肺功能损伤以限制型和单纯FEV1下降比例最高。结论矽肺患者随矽肺期别增高,其肺功能损伤严重程度和发生率增加,尤其以Ⅲ期患者为著。该文中矽肺患者肺功能损伤以限制型和单纯FEV1下降为主,对于单纯FEV1下降患者建议进行肺弥散功能以及其他肺功能指标检测。     

矽肺X射线胸片小阴影密集度与肺功能损伤程度分析

目的 分析胸片小阴影总体密集度呈2级或3级改变的Ⅱ期矽肺患者与Ⅲ期患者之间的肺功能损伤程度,为修订尘肺病诊断分期提供参考依据.方法 收集我省2002-2007年期间胸部后前位片和肺功能测定资料完整的、确诊Ⅱ期或Ⅲ期的85例矽肺患者,按肺部X射线影像学改变分成3组:观察组(3级密集度),Ⅱ期对照组(2级密集度)和Ⅲ期对照组.结果 经统计学分析,3组病例的平均年龄、接尘工龄差异无显著性(P>O.05);工种分布差异无显著性(x2=7.565,P>O.05).经两两比较,观察组的肺通气功能损害程度与Ⅱ期对照组比较,差异有显著性(PO.05);Ⅱ期对照组与Ⅲ期对照组比较,差异有显著性(P<0.05).结论 本组调查矽肺病例,胸片呈3级密集度改变的Ⅱ期矽肺的肺功能损害程度与Ⅲ期矽肺相仿,但肺功能损害程度比2级密集度改变的Ⅱ期矽肺严重.     

335例煤工尘肺患者肺功能结果分析

目的　研究煤工尘肺 (CWP)病人肺通气功能的损害情况。方法　对 3 3 5例CWP男性患者和 199名对照组男性驾驶员进行肺通气功能测试分析。结果　各期CWP病人肺通气功能异常率均明显高于对照组 (P <0 0 5) ,Ⅰ期CWP病人肺通气功能测定指标除V2 5 外 ,均明显高于Ⅱ、Ⅲ期CWP病人 (P <0 0 5) ,但Ⅱ期与Ⅲ期CWP病人各项肺功能指标 ,差异均无显著性 (P >0 0 5)。CWP病人的肺通气功能损害类型以限制型和混合型为主 ,并呈随尘肺期别晋升由限制型向混合型发展的趋势 ,各期肺功能损害的程度与尘肺的期别不一致。CWP病人吸烟组各项肺功能指标 ,除V2 5 外 ,均明显低于CWP病人非吸烟组 ,其差异均具有显著性 (P <0 0 5)。结论　长期接触高浓度煤尘的CWP病人肺通气功能明显降低 ,特别是吸烟者 ,肺通气功能损害更加明显     

矽肺致肺功能障碍的病例对照研究

采用病例对照设计,选择169名男性矽肺病人作观察,96名无矽肺的接尘矿工为对照.对所有研究对象进行问卷调查,并测定肺通气功能,参考各指标的实测和预测值之比对肺功能障碍进行分型.方差分析显示病例组各项肺功能参数值显著低于对照组,FEV1.0、FEV1.0/FVC、MEF75%的实测值占预测值百分比在Ⅰ期与Ⅱ+Ⅲ期矽肺组中差异有显著性.矽肺病人以限制性和混合性通气功能障碍为主.非条件Logistic回归显示各期矽肺、中重度吸烟、接尘工龄＞30年是矿工肺功能障碍的危险因素.提示随矽肺晋级,肺功能障碍发生率增加;导致矿工肺功能障碍的危险因素还有吸烟、长期接尘、患有矽肺相关并发症等.     

工程兵矽肺患者肺通气功能研究

本研究对89名工程兵矽肺患者的肺通气功能进行了测定分析,同时选择34名接触铸工尘的无尘肺工人为对照,确定六项指标(FVC、FEV、PEF、MMF、V_(50)及V_(25))进行分析。矽肺组各期(Ⅰ期的V_(25)除外)与对照组比较,差异有显著意义(P<0.05)。在矽肺各期之间仅Ⅰ期与Ⅲ期差异有显著意义(P<0.05),Ⅰ期与Ⅱ,Ⅱ与Ⅲ期差异均无显著意义(P>0.05)。说明矽肺组与对照组相比,肺功能明显降低,而矽肺各期之间并无随期别增高,肺功能明显降低的趋势。吸烟与否,对矽肺患者的肺功能是有一定影响的,影响最大的是PEF、其次分别是FEV_1、MMF和V_(50)。工程兵矽肺患者肺通气功能障碍主要表现为混合性,其次分别为限制性和阻塞性。本研究还指出。V_(25)对工程兵矽肺是否敏感尚需进一步探讨。     

矽肺患者肺灌洗前后IgA值比较

目的探讨肺灌洗对矽肺患者血液IgA值的影响。方法对68例矽肺患者肺灌洗前后IgA值及68例正常对照组IgA值进行检测,比较前后的差异,来评价肺灌洗对矽肺患者治疗的效果。结果矽肺患者经灌洗后IgA值明显示降低,前后比较有显著差异。结论肺灌洗对矽肺患者IgA值的变化有明显作用,提示肺灌洗对矽肺患者有一定的治疗效果。     

矽肺石棉肺煤工尘肺肺功能研究

对592名接触矽尘、石棉尘、煤(矽)尘的工人和425名尘肺病人以及206名健康不接尘工人的肺功能进行了测定,建立了肺通气功能和换气功能预计值回归公式。比较研究了接触不同粉尘的工人和尘肺病人的肺功能损害程度及其特点,表明尘肺病人各项肺功能指标明显低于接尘工人;矽肺病人中混合性肺功能损害者较多,石棉肺病人限制性损害较明显,而煤工尘肺病人则多表现为阻塞性的功能损害。     

矽肺患者生存质量的调查分析

[目的]了解矽肺患者的生存质量及其影响因素,为提高矽肺患者的健康水平提供依据。[方法]随机抽取150名矽肺患者,采用生存质量量表和老年人微小营养评价表进行调查,并对其肺功能进行测定,数据用SPSS11.5统计软件进行分析。[结果]肺功能、营养状况和同病分等均对矽肺患者生存质量有显著的影响(P﹤0.05)。[结论]加强健康教育,使患者保持良好的营养状态,改善肺功能,减少合并其他疾病,可以显著提高矽肺患者的生存质量。     

206例老年矽肺患者心电图分析

[目的]对老年矽肺患者的心电图进行分析,以了解老年矽肺患者心电图变化情况。[方法]新疆医科大学第五附属医院职防科2005～2006年206例老年矽肺住院患者的心电图进行了详细分析,并进行统计学方法处理。[结果]老年矽肺患者心电图以ST-T改变、不完全性右束支传导阻滞、窦速、左前分支传导阻滞、电轴左偏、肺型P波、室性早博为多见。心电图改变与矽肺期别无关,即心电图的变化并不随着矽肺期别的升高而呈某一类心电图变化占强大优势。[结论]心电图的变化可能与其并发症有关,积极预防与治疗老年矽肺患者并发症极其重要,对延长患者的生命及提高生命质量十分重要。     

肺通气功能测定在矽肺致残程度鉴定中的作用

目的：以肺通气功能测定，鉴定矽肺患者的致残程度。方法：对310例矽肺患者肺通气功能资料作分析。结果：随着矽肺期别增加肺通气功能指标（VC、FEV1、FEV1／FVC、MVV）明显下降，　RV／TLC％增加，尤以Ⅲ期矽肺组更为明显．通气功能障碍以限制性和气道阻塞性的混合性损害为主。随着矽肺期别增加，通气功能异常率增高，肺气肿发生率增加。结论：肺通气功能可客观地评价矽肺患者劳动能力丧失的程度，在致残程度鉴定中占有重要地位，其中FEV1和RV／TLC％两项指标意义更为突出。     

Acute silicosis in teflon-coated pan manufacturing due to metal sandblasting

Sandblasting is one of the occupational causes of silicosis. This report details three cases diagnosed as silicosis caused by sandblasting in Teflon-coated pan manufacturing: Case 1--A 24-year-old man admitted with dyspnea and cough; Case 2--An 18-year-old man admitted with shortness of breath and fever; and Case 3--A 25-year-old man admitted with dyspnea and weight loss. Chest examinations of the first and second cases revealed crackles in both lungs, but the third case was normal, no crackles. Chest x-rays showed bilateral reticulonodular densities and hilar enlargement in all cases. They were clinically and radiologically diagnosed as silicosis due to occupational exposure. All cases had worked in the sandblasting unit at a Teflon-coated pan manufacturing factory for one to three years. Silicosis is a preventable occupational lung disease, but no effective treatment is available for the disease yet. Improving workplace conditions is the most effective way to prevent silicosis.     

Acute Silicosis in Teflon-coated Pan Manufacturing Due to Metal Sandblasting

Abstract

Sandblasting is one of the occupational causes of silicosis. This report details three cases diagnosed as silicosis caused by sandblasting in Teflon-coated pan manufacturing: Case 1—A 24-year-old man admitted with dyspnea and cough; Case 2—An 18-year-old man admitted with shortness of breath and fever; and Case 3—A 25-year-old man admitted with dyspnea and weight loss. Chest examinations of the first and second cases revealed crackles in both lungs, but the third case was normal, no crackles. Chest x-rays showed bilateral reticulonodular densities and hilar enlargement in all cases. They were clinically and radiologically diagnosed as silicosis due to occupational exposure. All cases had worked in the sandblasting unit at a Teflon-coated pan manufacturing factory for one to three years. Silicosis is a preventable occupational lung disease, but no effective treatment is available for the disease yet. Improving workplace conditions is the most effective way to prevent silicosis.     

矽肺患者血清神经元特异性烯醇化酶的变化

目的:探讨矽肺患者血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）浓度的变化及相应的临床意义。方法:于2020年1月,选择2018年1月至2019年12月在烟台市烟台山医院确诊的矽肺患者455例,另选择同期健康体检者60例、肺癌患者120例作为健康组和肺癌组。以化学免疫荧光法检测受试者血清中NSE水平并进行比较分析。结果:矽肺组血...     

Symptoms and clinical findings in patients with silicosis

Respiratory symptoms, radiographic findings, and lung function were analyzed in 144 Finnish patients with silicosis. The prevalence of persistent phlegm production in these patients was 46% and that of dyspnea 87%. Impairment of the vital capacity (VC) and the diffusion capacity (DLCO) (less than 80% of predicted values) were found in 46 and 47% of the patients with simple silicosis, respectively. The mean DLCO was lower in patients with advanced simple silicosis (category 3) than in those with slight simple silicosis (categories 1 and 2). In category 3 the DLCO was impaired in 9 out of 12 patients, the impairment being below 65% of the predicted values in six of the nine. All patients with large opacities showed impairment in their lung function tests. Twenty-eight of the silicosis patients had referents matched for exposure to silica dust, age, and gender. The referents had no radiographic signs of silicosis. The patients experienced dyspnea more often than their referents, whereas no difference was found in the prevalence of persistent phlegm production. The mean values of VC, forced expiratory volume in 1 s (FEV1.0), and DLCO were lower in the patients than in the referents. The results indicate a high prevalence of dyspnea, restrictive impairment of lung function, and impaired diffusion capacity in the patients with simple or complicated (ie, large radiographic opacities) silicosis. The DLCO proved to be a rather sensitive lung function parameter for advanced simple silicosis.     

经SiO2粉尘刺激的矽肺患者肺泡巨噬细胞中CTGF的表达及意义

[目的]通过矽肺病人肺灌洗液中巨噬细胞经SiO2粉尘刺激后,巨噬细胞及培养上清中CTGF的表达,探讨CTGF在矽肺纤维化过程中的作用。[方法]应用免疫细胞化学方法和酶联免疫吸附法检测巨噬细胞及培养上清的CTGF的表达。[结果]处理组不同时间点SiO2刺激的矽肺患者AM和培养上清中CTGF表达不断增高,并在18h表达最高,与同期对照组相比差异显著。[结论]SiO2可促进矽肺病人AM高表达CTGF,提示CTGF在肺纤维化的形成与发展中其重要作用,推测CTGF的表达与肺纤维化形成有关。