新生儿自发性气胸的原因分析及护理

目的 探讨新生儿自发性气胸的原因及预防措施.方法回顾性分析产科2004年1月～2005年8月住院分娩病例的资料.结果共分娩3 150例,发生新生儿自发性气胸6例.5例发生于选择性剖宫产术后,1例发生于自然产后,新生儿经及时诊断、治疗全部存活.结论新生儿自发性气胸的发生与剖宫产密切相关;正确掌握剖宫产手术指征,加强对剖宫产高危儿的观察及护理,对新生儿自发性气胸早期诊断、及时治疗,可利于新生儿存活并健康成长.     

新生儿自发性气胸的护理

目的 探索新生儿自发性气胸发生发展的各种高危因素及自发性气胸患者的护理要点.方法 选择2006年1月～2010年12月新生儿科收治的新生儿自发性气胸87例进行分析.结果 羊水污染及机械通气参数设置过高(尤其PIP、Ti)是导致自发性气胸的高危因素.结论 责任护士应熟知患儿病史及诊断,密切观察闭式引流管道,提高抢救成功率.     

双侧自发性气胸的早期诊治及预防(附31例报告)双侧自发性气胸的早期诊治及预防(附31例报告)

目的探讨双侧自发性气胸的临床特点。方法对31例双侧自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果双侧自发性气胸在发生的时间、症状、体征以及治疗都有其独自特点。当一侧气胸发生后,对肺部病灶的及时治疗,对气胸的诱因进行及时的治疗和预防,双侧自发性气胸的发生是可以避免和减少的。结论双侧自发性气胸的早期诊断、治疗和预防,其病死率可以减少。     

双侧自发性气胸的早期诊治及预防（附31例报告）

目的 探讨双侧自发性气胸的临床特点,方法 对31例双侧自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果 双侧自发性气胸在发生的时间、症状、体征以及治疗都有其独自特点,当一侧气胸发生后,对肺部病灶的及时治疗,对气胸的诱因进行及时的治疗和预防,双侧自发性气胸的发生是可以避免和减少的。结论 双侧自发性气胸的早期诊断、治疗和预防,其病死率可以减少。     

老年人自发性气胸的临床特征(附300例临床分析)

自发性气胸是内科常见的急症之一.近年来老年人自发性气胸的发病率有上升趋势.临床上老年人气胸多病情较重,如抢救不及时或治疗不当,可发生急性呼吸衰竭或以其他并发症危,及生命.1995年10月至2005年6月我院呼吸内科共收治自发性气胸300例,现对其临床资料进行回顾性分析,旨在探讨老年人自发性气胸的临床特征,减少误诊、漏诊,提高诊治水平.     

妊娠合并脑出血27例临床分析

目的:研究妊娠合并脑出血的临床特点及对母婴的影响,探讨妊娠合并脑出血的诊断和妊娠结局。方法:对2010年1月-2017年1月妊娠合并脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:妊娠合并脑出血患者死亡4例,存活23例,新生儿25例,存活21例。结论:妊娠合并脑出血误诊率高,病情发展快,妊娠晚期分娩以剖宫产为宜,定期产前检查,早诊断及时治疗是改善妊娠合并脑出血患者预后的关键。     

31例新生儿气胸临床分析

目的探讨新生儿气胸的原因、临床表现及治疗。方法对2007年3月至2009年9月共31例新生儿气胸的临床资料进行回顾性分析。结果病理性气胸28例中,肺透明膜病22例（78.6%）,吸入性综合征引起气胸6例（21.4%）;自发性气胸3例。其中21例给予胸腔闭式引流,5例予以胸腔穿刺排气,余采用保守治疗。结论新生儿气胸主要由于肺透明膜病及吸入性综合征所致。防止早产,减少窒息和吸入综合征的发生,正确复苏,合理应用呼吸机,可防止气胸的发生。     

老年自发性气胸45例分析

自发性气胸是常见急重症之一，须及时诊断和治疗，特别是老年自发性气胸，起病隐匿，病情进展快，易引起严重呼吸衰竭而危及生命。对我院1998～2004年老年自发性气胸45例分析如下。     

宫颈机能不全45例分析

目的 探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床应用价值.方法 采用MMcDonald宫颈环扎术治疗宫颈机能不全45例,回顾分析其治疗效果.结果 45例患者中2例于孕26周时发生晚期流产,6例于孕35～36周发生早产,新生儿存活.2例因为合并重度妊娠高血压综合征行剖宫产术,新生儿均存活.35例均在36周后拆线,均为阴道分娩,新生儿存活.结论 宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全简易、安全、有效以及成功率高的一种手术方法,临床效果满意.     

早发型重度子痫前期患者的妊娠结局与护理

总结109例早发型重度子痫前期患者的护理。认为护理重点是监测血压变化,及时使用解痉降压药物,防止抽搐发生,加强并发症的观察及护理,以促进康复。7例自然分娩,102例施行剖宫产;新生儿存活103例。     

肺心病并自发性气胸50例

慢性肺原性心脏病(肺心病)并发自发性气胸(气胸)常因病人已有呼吸困难等症状与气胸的症状重叠而漏诊,而气胸的发生严重影响肺、心功能及预后。本文对我院1981～1986年收治的肺心病并气胸50例、慢性阻塞性肺病(COPD)并气胸36例及青壮年自发性气胸43例的临床资料作比较分析,对肺心病并气胸的诊断及抢救治疗进行讨论。     

新生儿气胸36例临床分析

目的 探讨新生儿气胸的诱因及治疗.方法 回顾性分析新生儿气胸36例的临床资料.结果 36例患儿治愈31例,死亡3例,放弃治疗2例.保守治疗的7例全部自行吸收治愈,一次性穿刺抽气治愈15例,予以胸腔闭式引流14例,治愈9例,放弃2例,死亡3例,1例死于并发肺出血,另2例并发多脏器功能衰竭死亡.结论 根据胸片气胸面积大小和临床表现选择适当的方案:自发性气胸,肺压缩<30%者大多可行保守治疗自行吸收;医源性、病理性气胸需及时胸腔穿刺和持续胸腔闭式引流.     

新生儿气胸危险因素分析

目的:探讨新生儿气胸发生的主要危险因素.方法:对2010年10月至2011年11月在郑州大学第三附属医院新生儿重症监护病房(NICU)住院的2 286例住院患儿的临床资料进行回顾性分析,对发生气胸的相关因素进行病例对照研究.结果:2 286患儿中发生气胸的有36例,气胸的发生率为1.57％.单因素分析显示:剖宫产、胎龄、产时窒息复苏、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、肺炎、胎粪吸入综合征(MAS)、湿肺(TTN)、机械通气是新生儿气胸发生的危险因素(P均＜0.05).Logistic回归分析提示剖宫产、胎龄、NRDS、TrN、肺炎、机械通气是新生儿气胸的发生的主要危险因素(OR值分别为8.542、1.361、17.283、48.271、24.978、10.526,P均＜0.05).结论:新生儿气胸发生的主要危险因素是剖宫产、胎龄、NRDS、湿肺、肺炎、机械通气.     

不同年龄段自发性气胸262例临床分析

目的:探讨不同年龄段自发性气胸的临床特点及发生原因,提高临床医师对自发性气胸的认识和诊断水平.方法:对我院2001～2008年收治的78例老年人自发性气胸和184例青壮年自发性气胸的临床资料进行对比分析.结果:老年人自发性气胸多继发于肺部基础疾病,呼吸困难明显,胸痛相对较轻,肺压缩程度与复发情况明显高于青壮年自发性气胸患者;青壮年自发性气胸多无肺部基础疾病,起病急,以闭合性气胸为主,肺压缩程度重.结论:老年人自发性气胸发病隐袭,多继发于慢性阻塞性肺疾病,并发症较多,病情重但体征不典型,易误诊,肺复张时间亦较青壮年自发性气胸患者长,病死率较高.提高对老年慢性呼吸系统疾病患者并自发性气胸的警惕性,是早期诊断和降低病死率的关键.     

老年慢性阻塞性肺气肿合并急性自发性气胸97例分析

目的 探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的发病特点及治疗效果.方法 对97例慢性阻塞性肺气种并自发性气胸的临床资料进行回顾性分析,对不同临床表现下COPD并急性气胸的治疗方法进行阐述.结果 基础疾病复杂,确诊77例,误诊20例,误诊率20.6％；治愈90例；死亡6例,病死率6.2％；本组病例中以交通型、张力型为多见,共占87.3％,呼吸衰竭38.1％,呼吸性酸中毒32％.1例自动离院.结论 慢性阻塞性肺气肿并急性自发性气胸起病隐匿,临床表现不典型,病情严重,误诊率高,进展快、及时诊断和治疗可降低病死率.     

胎儿生长受限的相关因素及防治措施分析

目的探讨胎儿生长受限(FGR)发生的相关因素,以期早预防、早发现、早诊断、早治疗,改善新生儿预后。方法对350例FGR患者进行回顾性分析。结果 350例中母体因素104例,胎儿因素22例,胎盘因素20例,脐带因素70例,羊水过少12例,无明确原因134例。阴道分娩组新生儿窒息34例,剖宫产组新生儿窒息24例,两组分娩方式比较,差异有统计学意义。结论 FGR的主要病因是母体因素,及时恰当地治疗妊娠并发症,适当放宽剖宫产指征,有利于改善FGR患儿的预后。     

新生儿气胸20例临床分析

目的探讨新生儿气胸的原因、临床表现及防治。方法总结2005年1月至2006年4月共20例新生儿气胸临床资料进行回顾性分析。结果病理性气胸17例中，吸入性肺炎引起气胸10例，肺透明膜病1例，宫内感染6例。医源性气胸1例，由于气管插管所致。自发性气胸2例。其中3例给予胸腔闭式引流，2例予以胸腔穿刺排气，余采用保守治疗。结论新生儿气胸主要由于吸入性肺炎及宫内感染所致，因此预防气胸主要是减少窒息和吸入性肺炎的发生，加强围生期保健，正确复苏，合理应用呼吸机，多数经保守治疗可治愈。     

心脏瓣膜置换术后足月剖宫产的护理

分析22例心脏瓣膜置换术后足月剖宫产的护理.回顾性分析2003年5月至2009年10月份住院分娩的心脏瓣膜置换术后足月剖宫产产妇的临床资料.对22例心脏瓣膜置换术后足月剖宫产产妇加强孕期监护、术前多科会诊,低分子肝素钠的合理使用及监测,术后转外科ICU持续心电监护及专人护理,密切观察子宫收缩情况及阴道流血量等护理措施.22例产妇均顺利渡过分娩期,无一例发生心力衰竭等严重并发症,新生儿存活.对心脏瓣膜置换术后足月剖宫产产妇术前予低分子肝素钠的合理使用及监测,术后持续心电监护,密切观察子宫收缩、阴道流血量可防止产后出血、心力衰竭等严重并发症的发生,是有效降低产妇及新生儿病死率的关键.     

自发性气胸的诊断和急救(附100例临床分析)

自发性气胸是呼吸内科的急症之一。来势猛,症状重,如不及时急救,可危及生命。本文对我院1984年1月～1994年2月住院100例自发性气胸患者的类型、诊断及急救措施进行临床分析。     

复张性肺水肿的病因分析及诊治

目的 探讨复张性肺水肿(RPE)的发病机制及诊断与治疗.方法 回顾性分析我科1990年3月至2006年5月间所治疗的15例RPE病人资料.结果 其中气胸8例(自发性气胸5例、胸外伤致气胸3例)、胸腔积液5例,肺表面纤维膜剥脱术1例,食管癌根治术1例.经治疗,14例痊愈,1例死亡.结论 RPE的诊断并不困难, 如能得到及时治疗,预后良好.但如果延误诊治,可引起呼吸窘迫综合征或多器官功能衰竭等多种并发症,死亡率较高.