慢性肺心病并发低渗血症38例临床分析

慢性肺源性心脏病急性发作期可出现低渗血症,常使肺心病病情恶化,尤其在出现低渗性脑病时,其神经症状缺乏特异性,极易与肺性脑病混淆造成误诊,是肺心病患者的死亡原因之一.我院2000年10月至2002年3月收治肺心病106例,其中38例并发低渗血症.现就其诊治情况做一分析.     

肺心病并发低渗血症103例分析

本文分析了肺心病并发低渗血症103例,其中低渗血症并发低渗性脑病14例(13.6％),并发肺脑34例(33.6％),低渗性脑病合并肺脑9例(8.7％)。分析资料提示,低渗血症是肺心病重要并发症之一,影响着肺心病的预后。在重症肺心病的诊冶过程中注意识别低渗血症的可能性,并积极采取相应的措施,提高治愈率。     

慢性肺源性心脏病急性加重期并发低渗血症诊治分析

慢性肺源性心脏病（慢性肺心病）急性加重期常伴有低渗血症，可导致低渗性脑细胞水肿．从而使中枢神经系统损坏，表现为头痛、恶心、呕吐、意识模糊等精神神经系统的症状，称为低渗性脑病，由于低渗性脑病引起中枢神经系统损害的症状缺乏特异性，临床上很难识别．常被议诊为肺性脑病及其他疾病。我科2002年10月-2005年3月收治65例慢性肺心病急性加重期病例中，有35例患者并发低渗血症。本文探讨慢性肺心病急性加重期并发低渗血症的诊断与治疗。     

煤工尘肺并发肺心病发生低渗血症的治疗

煤工尘肺肺心病急性加重期,易并发肺性脑病、酸碱失衡、电解质紊乱、心律失常等多种并发症,其中,电解质紊乱、低渗血症较常见,严重者易并发低渗性脑病,出现意识障碍,易误诊为肺性脑病.     

低渗血症对慢性肺心病急性加重期预后的影响

低渗血症对慢性肺心病急性加重期预后的影响贾金广，崔金正，余宏伟慢性肺心病急性加重期常出现低渗血症，在并发低渗性脑病时，常与肺脑并存而漏诊，对病情的预后有重要影响。现就我院１９８８年２月～１９９４年２月收治的慢性肺心病急性加重期患者１１５例中并低渗血症...     

慢性肺心病并发低渗性脑病的研究近况

低渗性脑病是低渗血症发展的严重阶段，其基本病理改变是由低渗血症引起的组织细胞水肿，其中最敏感的是脑细胞，使细胞的生理功能失调及障碍。慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是引起低渗性脑病的常见原因，而低渗性脑病是肺心病的主要死因之一，常与肺性脑病并存，又极易与肺性脑病混淆。而且，目前尚未引起临床医师的足够重视，常漏诊误诊。     

重症肺心病与低渗血症36例分析

目的 探讨重症肺心病并发低渗血症的临床特点。方法 选择近5年来重症肺心病患者128例，观察、分析低渗血症的发生率、临床表现、实验室检查(血电解质、空腹血糖、肾功能等指标)、诊断、鉴别诊断、治疗等。结果 发生低渗血症36例，占28．1％，因其缺乏特异性表现易于误诊、漏诊，本组误诊肺性脑病者17例，占47．2％。结论 重症肺心病有较高的低渗血症发生率，应及时诊断并注意与肺性脑病鉴别。     

肺心病并发低渗血症15例临床分析

低渗血症为肺心病常见的并发症之一 ,尤其出现低渗性脑病时 ,其神经精神表现缺乏特异性 ,极易与肺性脑病混淆造成误诊 ,而二者在治疗上却大为不同。为引起临床医师对低渗性脑病的重视和认识 ,现将我们自 1 996年 1月～ 1 998年 1 2月收治的肺心病低渗血症 1 5例分析报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 5例均为住院内科患者 ,男 1 2例 ,女 3例 ,年龄 65～ 82岁 ,平均 69.5岁。其中 6例在入院时即有神经精神症状 ,9例在住院治疗期间发生。 1 5例患者初诊时均误诊为肺性脑病 ,误诊时间 1～ 3 d,均按肺性脑病常规治疗 ,病情未见好转或加重。1…     

肺心病急性加重期神经精神症状68例临床分析

目的探讨肺心病急性加重期发生神经精神症状的原因及转归。方法 :回顾性分析 6 8例并有神经精神症状的肺心病急性加重期患者的临床资料。结果 :肺性脑病 2 4例 (35 .3% ) ,肺性脑病并代谢性碱中毒 15例(2 2 .1% ) ,肺性脑病并低渗性脑病 12例 (17.6 % ) ,低渗性脑病 10例 (14 .7% ) ,感染中毒性脑病 4例 (5 .9% ) ,低钙血症 2例 (2 .9% ) ,代谢性碱中毒 1例 (1.5 % )。全组死亡率 2 2 .1%。结论 :肺心病急性加重期出现神经精神症状的原因是多方面的 ,主要原因为肺性脑病、低渗性脑病和代谢性碱中毒 ,肺性脑病常与其它原因并存 ,两种因素并存时死亡率极高。     

肺心病合并低渗血症42例分析

慢性肺源性心脏病(肺心病)常伴有低渗血症,严重可导致低渗性脑病,引起精神、神经系统的临床表现,且病情进展较快,如治疗不当,常可危及生命。我们对2006年7月—2009年6月收治的具有完整资料的42例慢性肺源性心脏病并发低渗血症患者进行回顾性分析如下。     

肺源性心脏病并发低渗血症42例临床分析

我们自1993年5月至1997年4月共收治肺心病并发低渗性血症42例,现分析报道如下.1 临床资料42例均为内科病房治疗的病人,占同期肺心病患者165例的39.2%.其中男性15例.女性27例,年龄38～83岁,平均67.9岁.所有病例均有程序不等的恶心、呕吐、厌食等消化道症状,19例(42.5%)有肌力减退、腱反射迟钝等神经系统症状,10例有嗜睡(23.3%),8例有昏迷(19.2%).42例中轻度数20例(47.6%),中度13例(32.1%),重度9例(20.3%),产生低渗性脑病19例(42.5%).42例中伴单纯性低渗血症36例(84.9%),其中12例(32.3%)出现低渗性脑病.并发肺性脑病5例(15.1%).轻度20例中无1例产生低渗性脑病;中度13例中产生低渗性脑病7例(57.1%),并有2例并发肺性脑病;重度9例全部出现低渗性脑病,3例并发肺性脑病.42例全部出现低血钠,低血钾26例(61.5%),低血氯38例(90.6%).对20例     

肺心病合并低渗性脑病28例临床分析

目的探讨肺心病合并低渗性脑病的原因、临床表现以及防治措施。方法对28例肺心病合并低渗性脑病患者进行回顾性分析。结果肺心病合并低渗性脑病时可与肺心病其他并发症呼衰、心衰、肺性脑病等同时存在,临床表现无特异性。结论：肺心病病人查血气分析的同时应常规检查电解质等,出现精神神经症状时应考虑是否存在低渗性脑病。     

低渗血症在肺心病脑病发病上的意义(附47例分析)

<正>既往多将肺心病急性发作期出现的精神神经症状归为肺性脑病.通过观察,我们发现低渗血症在其中也起着重要作用,据此,我们统计了近5年来收治的合并脑病症状的肺心病病例,从中筛选出有价值的47例进行回顾性分析,总结如下:.     

慢性肺源性心脏病相关低渗性脑病28例临床分析

<正> 慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期有多种并发症,肺性脑病和低渗性脑病均为慢性肺心病的严重并发症,低渗性脑病易误诊为肺性脑病,若诊治不及时病死率极高,应引起临床医师的重视,为了提高对本病的认识,我们对1999～2001年住院治疗的慢性肺心病相关低渗性脑病的28例患者进行了回顾性分析,结果报告如下。     

肺心病合并低渗性脑病45例临床分析

临床上低渗血症在肺心病脑病中常见,本文就我院2004年2月至2008年2月收治的45例肺心病合并低渗性脑病患者的临床资料分析如下.     

慢阻肺并发低渗性脑病误诊肺性脑病临床分析

肺性脑病是慢性阻塞性肺病常见并发症,临床诊断不困难.但慢性阻塞性肺病并发低渗性脑病往往易误诊,慢性阻塞性肺病、肺心病患者由于应用大剂量利尿剂、糖皮质激素,输注低渗性液体或长期食欲不振、低盐饮食可导致低钠血症,严重低钠血症可引起脑部水肿,导致低渗性脑病.慢性阻塞性肺病、肺心病并发低渗性脑病往往被误诊为肺性脑病.我院2001-2003年收治226例次(207例)慢性阻塞性肺病、肺心病患者,其中12例因并发低渗性脑病误诊为肺性脑病,现就误诊原因分析如下.     

肺心病急性期并发低渗血症124例分析

<正>慢性肺源性心脏病(下称肺心病)并发低渗血症,因其临床症状无特异性,轻症病人易被忽视,重症病人极易与肺性脑病相混淆,而两者在治疗上有明显差别,故早期诊断、及时治疗直接关系到病人的预后。现就本院1988~1995年住院371例肺心病急性期并发低渗血症124例进行临床分析并报告如下。     

肺心病并发低渗血症的护理

低渗血症是慢性肺心病的严重并发症之一，易与肺性脑病相混淆，危及生命，及时诊断纠正低渗血症对疾病的转机和预后至关重要，我科自2000年1月-2004年10月共收治重症肺心病患者88例，其中并发低渗血症28例，发生率31．8％，在治疗护理过程中取得了一定的经验，提高了抢救成功率，具体分析如下。     

肺心病并发低渗性脑病42例临床分析

肺心病患者常并发低渗血症,重症者产生低渗性脑病。而既往多将肺心病急性发作期出现的精神神经症状统归为肺性脑病,二者极易混淆,但治疗上有明显差别,故早期正确诊断、及时治疗,直接关系到病人的预后。现将本院1990年～1999年住院的368例肺心病中,并发低渗性脑病42例报告分析如下:临床资料1一般资料:男27例,女15例。年龄63～81岁,平均667岁。所有病例均符合1983年全国肺心病会议制定的诊断标准。血浆渗透压依据下列公式计算:血浆渗透压(ｍｏｓｍ/Ｌ)=2(Ｎａ ｍｍｏＬ/Ｌ Ｋ ｍｍｏＬ/Ｌ) ＧＳｍｍｏＬ/Ｌ ＢｕＮｍｍｏＬ/Ｌ,低于280ｍｏｓｍ…     

肺心病并低渗性脑病17例

慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致肺心病晚期多并存多脏器功能障碍,其中低渗性脑病是严重的并发症,往往被误诊为肺性脑病而贻误治疗,现将我中心1999年1月至2005年6月收治的17例肺心病并发低渗性脑病患者的治疗情况报道如下.