情景模拟联合Mini-CEX评估在临床技能教学中的效果

目的以住院医师规范化培训教学为例,分析多站式Mini-CEX评估联合情景模拟法在急诊医学临床技能教学中的应用效果。方法选取100名规培学员作为本次研究对象,按照教学方法的不同分为传统教学组与联合教学组,各50例。培训结束后对比两组的理论知识与实践操作分数,并统计规培学员对教学的满意度。结果联合教学组的理论知识分数与实践操作分数均明显优于常规教学组,联合教学组的满意度评分明显高于常规教学组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在急诊规培教学中,采用多站式Mini-CEX评估联合情景模拟法能够有效地提升规培学员的专业理论与实践操作水平,提升总体教学质量。     

情景模拟教学法在麻醉危机管理教学中的应用和效果分析

目的 探究情景模拟教学法在麻醉危机管理教学中的应用和效果。方法 2020年6月—2021年6月,以我医学中心麻醉科30名麻醉住院医师规范化培训学员为研究对象,随机分为传统教学组和情景模拟教学组。分别对两组学生进行8项麻醉危机事件快速诊断和处理的培训,培训完成后对所有学生进行理论知识和综合技能操作考核,并通过调查问卷方式让两组学生对各自教学方法的满意度进行评价。结果 情景模拟教学组学生的各项麻醉危机事件理论考核成绩和综合技能考核成绩均高于传统教学组(P <0.05)。调查问卷结果显示,情景模拟教学组学生对本组教学方法的满意度高于传统教学组(P <0.05)。结论 在麻醉危机管理教学中应用情景模拟教学法效果显著,不仅可以提高培训对象的理论成绩和综合技能成绩,还可以提升教学满意度。     

模拟人在产科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨模拟人联合情景模拟演练教学法在产科住院医师规范化培训中的效果。方法以在医院产科进行规范化培训的住院医师50名为研究对象,随机分为联合教学组(A组)和传统教学组(B组),每组25人。分析两组住培医师在产科规范化培训前后的理论考试、技能测试成绩,培训结束后进行满意度、是否培养临床思维能力、提高操作能力、学习的自信心的问卷调查。结果A组培训后的理论考试、技能测试成绩优于B组(P<0.05)。A组住培医师对培训的满意度,临床思维能力、操作能力及自信心的培养方面明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在产科的住院医师规范化培训教学中应用模拟人联合情景模拟演练教学法,可以显著提高学员的理论成绩及操作技能,提高住培医师学习的自信心。     

模拟情景在NICU新生儿复苏培训中的应用探讨

目的探讨在新生儿重症监护病房(NICU)轮转的规范化培训住院医师中利用模拟情景的教学方法进行新生儿复苏培训,提升儿科规培住院医师的新生儿复苏能力。方法选取70名专业型规培研究生作为研究对象,实验组采用模拟情景及模拟教具的教学方法,对照组则采用传统的方法进行教学,最终通过对两组学员理论考试和复苏技能考试进行教学评价。结果实验组在理论知识方面与对照组相当(P 0.05),技能评价显著优于对照组(P 0.05)。在初步复苏、正压通气、气管插管、胸外按压、药物应用及整体表现均显著优于对照组(P 0.05)。结论模拟情景的教学方法在NICU规培住院医师复苏培训中较传统教学方法具有优越性,能够有效提高规范化培训住院医师的新生儿复苏临床技能。     

以学生为主体的神经内科住院医师规范化培训模式研究

目的分析以学生为主体的神经内科住院医师规范化培训模式的应用效果。方法随机选取2017年10月—2018年8月在我院神经内科接受规培的住院医师42人作为研究对象。通过随机抽签法,将其分为比对组(n=21)和研究组(n=21)。对比组学员应用传统床旁教学查房模式,研究组学员应用以学生为主体的规范化培训模式,比较两组规培医师考核成绩以及满意度。结果研究组规培医师阅片成绩、神经系统查体成绩以及理论考试成绩均高于比对组,两组各项观察指标数据比较,差异均具有统计学意义(P 0.05);两组规培医师腰穿成绩比较,差异无统计学意义(P 0.05)。研究组规培医师总满意度为100.00%,比对组规培医师总满意度为80.95%,两组满意度比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论以学生为主体的神经内科住院医师规范化培训模式能够使神经内科规培医师理论成绩以及操作技能得到明显提高,临床应用效果理想。     

情景模拟教学在青年医师危重烧伤急救技能培训中的效果

目的分析青年医师危重烧伤急救技能培训中应用情景模拟教学的价值。方法选取我院烧伤整形科的77名青年医生(含规陪医师及研究生)为本次研究对象,以教学模式为依据将研究对象进行分组,其中接受常规教学的医生38名为对照组,接受情景模拟教学的39名医生为观察组,对比分析两组教学效果。结果培训前,两组医生理论知识以及实践能力考核成绩间结果差异无统计学意义(P0.05);培训后,两组医生的理论考核成绩以及实践考核成绩均显著提升,且提升幅度差异有统计学意义(P0.05);培训后两组间理论考核成绩以及实践考核成绩比较,观察组平均分比对照组平均分高,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论在青年医师危重烧伤急救技能培训中应用情景模拟教学可以强化学生对理论知识的了解和掌握,同时通过扮演情景角色增强实操能力。     

PBL联合模拟人在儿科急诊住培教学中的应用

目的探讨PBL联合全功能急救模拟人在急诊科住院医师规范化培训中的应用。方法以急诊科轮转的参与住院医师规范化培训的专业型硕士研究生为研究对象,随机分为PBL组及PBL+急救模拟人组,PBL组采用普通模型进行操作训练,PBL+急救模拟人组利用SimMan全功能急救模拟人训练,轮转结束后两组住培医师进行统一的理论考试、技能考核及问卷调查,比较两组教学效果。结果 PBL组与PBL+急救模拟人组理论考试无显著性差异,PBL组技能考核成绩明显高于PBL组。PBL+急救模拟人组教学满意度、教学互动性及学习主动性均高于PBL组,差别有统计学意义(P0.05)。结论全功能急救综合模拟人联合PBL教学可提高急诊科住培医师熟练整合运用急救相关的理论知识及操作技术的能力,有利于快速衔接真实诊疗实践。     

膜解剖教学在肛肠外科住院医师规范化培训中的意义

目的随着微创腔镜技术的广泛开展,在肛肠外科住院医师规范化培训过程中,规培医师缺乏腔镜基础知识、不理解腔镜手术解剖等问题逐渐浮现出来。因此,如何在新形势下对住院医师规范化培训内容和形式作出调整,以期顺利进行住院医师规范化培训,将具有及其重要的意义。方法在住院医师规范化培训过程中,我们在强基础、重实践的基础上,增加了膜解剖理论教学。为对膜解剖教学效果进行评估,选取2020年6月—2021年1月在我院进行住院医师规范化培训的住院医师共48人,随机分为两组,膜解剖教学组为试验组,以常规教学方式进行临床带教作为对照组。对比两组规培医师腹腔镜手术中解剖标志的辨识能力、手术过程的理解程度、手术配合熟练程度及规培满意度等,以评价两组规范化培训的教学效果差异情况。结果试验组在解剖标志辨识能力及手术过程理解能力上的评分高于对照组(8.792±1.021与7.542±1.503;9.125±0.947与8.125±1.227,P 0.05)。在规培满意度方面,膜解剖教学组规培满意度也高于对照组(91.7%与66.7%,P0.05),差异均具有统计学意义。结论膜解剖教学极大提高了肛肠外科住院医师规范化培训效果,明显提升了教学满意度。膜解剖教学在肛肠外科住院医师规范化培训中值得进一步的完善。     

案例教学法在风湿免疫科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨案例教学法对住院医师规范化培训学员教学效果的影响。方法将规培学员分为传统教学组和案例教学组,并采用不同的教学方法。通过问卷调查比较学员对两种授课方法的评价,科室考核比较两组学员的成绩差异。规培基地对出科学员进行等级考核,并比较两组学员成绩分布状况。结果案例教学组学员对案例教学普遍欢迎,评价较高,案例教学组在科室理论成绩及总成绩均优于传统教学组,差异具有统计学意义(P 0.01),两组技能考核成绩比较,差异无统计学意义(P 0.05)。规培基地出科考核等级构成比较,案例教学组优秀等级比例高于传统教学组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论案例教学法能够提高住院医师规范化培训教学质量。     

情景模拟教学在内科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨情景模拟教学在内科住院医师规范化培训中的应用及效果。方法随机抽取苏州大学附属第三医院住院医师规范化培训内科基地中的82名住院医师作为研究对象,随机分为对传统教学组、情景模拟教学组;教学过程结束后通过理论考试以及问卷调查进行教学质量评估。结果情景模拟教学组的住院医师对相关理论知识的掌握程度优于传统教学组,对教学过程的满意度较高。结论情景模拟教学是一种有效的提升内科住院医师临床诊疗能力的教学方法,开设符合学员水平的相关情景模拟课程能切实提高内科住院医师规培的内涵质量。     

情景模拟教学在规范化急救技能培训中的应用

目的探讨情景模拟教学用于住院医师规范化急救技能培训临床效果。方法医院于2018年6月开始在住院医师规范化急救技能培训工作中应用情景模拟教学模式,以实施前后1年分别设为对照组和干预组,每组各选取规范化培训住院医师40名;比较两组干预前后急救技能考核成绩和培训效果满意度。结果两组干预前的理论及实践成绩的差异无统计学意义[(67.42±4.75)分vs(.65.25±4.30)分(,63.23±5.31)分vs(.64.97±5.73)分,P>0.05]。干预组干预后急救技能考核成绩均显著高于对照组[(91.82±5.68)分vs.(73.98±3.91)分,(89.62±5.95)分vs.(73.89±3.38)分,P<0.05];干预组培训效果满意度显著高于对照组[100.00%(40/40)vs.80.00%(32/40),P<0.05]。结论情景模拟教学可有效提高住院医师规范化急救技能培训掌握水平,改善培训满意程度。     

PDCA循环在骨科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨PDCA循环在骨科住院医师规范化培训中的应用,进一步提高骨科临床教学质量。方法选取2015年1月—2016年6月骨科住院医师规范化培训人员20名,随机分为实验组和对照组,实验组采用PDCA循环的教学模式,对照组采用传统教学模式,分析两组规培医师考核成绩及教学满意度差异有无统计学意义。结果与对照组相比,实验组规培医师考核成绩及教学满意度高于对照组(P0.05)。结论 PDCA循环的教学法应用于骨科临床教学,取得了良好的教学效果。     

融入“思政元素”的情景教学法在住院医师规范化培训中的应用

目的探讨融入“思政元素”的情景教学法对在肝病科住院医师规范化培训（简称规培）中的应用效果。方法选取进行住院医师规范化培训的学生48人，随机分为两组，试验组采用融入“思政元素”的情景教学法，对照组采用传统教学法，对两组规范化培训学生理论考试、实践技能考核成绩及教学评价满意度进行比较。结果两组学生理论考试成绩无明显差异(P＞0.05）；两组学生临床实践技能得分比较，试验组在接诊患者、临床思维路径分析、医嘱处置、病案书写、医患沟通能力和实践技能总成绩得分均优于对照组(P<0.05)；两组学生教学效果调查问卷比较，试验组在提升学习兴趣、提升自主学习能力、团结协作能力、职业道德素养和总体教学满意度方面得分均明显高于对照组(P<0.05)。结论融入“思政元素”的情景教学法在肝病科住院医师规范化培训中应用，具有良好的效果。     

PBL教学法在神经病学住院医师规培中的应用

目的探讨以问题为导向的教学法(PBL)在神经病学住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法采用随机数字表将本院48名在培神经病学住院医师随机分为对照组(24名,传统教学法)和观察组(24名,PBL教学法)进行规范化培训,比较两组医师培训3个月后的考核成绩及满意度。结果培训3个月后,观察组规培医师的理论考核、实际操作、病史书写及平时成绩均显著优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组医师的满意度评分较对照组显著增高(95.83%vs75.00%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论 PBL教学法在神经病学住院医师规范化培训教学中的应用效果显著,教学效果好,满意度高。     

3D打印技术在骨科住院医师规范化培训中的应用

目的观察3D打印技术在骨科住院医师规范化培训中的应用效果,并探讨其应用的可行性及有效性。方法选取2016级50名于西安交通大学第二附属医院骨一科进行规范化培训的住院医师作为研究对象,随机将其分为3D打印教学组和传统教学组。两组住院医师均按照规范化培训教学大纲要求进行教学培训,其中3D打印教学组在传统教学的基础上,利用3D打印模型加深对骨关节疾病的理解,掌握相关的诊断和治疗方法。结果 3D打印模型有助于规培医师在短时间内理解并掌握骨关节疾病的影像学特点、诊断和治疗方法,并对手术方案和手术技巧有基本理解,3D打印教学组医师理论和临床实践技能考核成绩均优于传统教学组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 3D打印技术引入骨科住院医师规范化教学培训中的效果良好,有助于提高住院医师的临床思维和临床实践操作能力,具有良好的应用和推广前景。     

基于PCAS及微信平台的PBL教学在消化科规范化培训医师带教中的经验

目的探讨基于PCAS及微信平台PBL教学在消化科规范化培训住院医师带教中的实践及体会。方法以123名规培医师为研究对象,分为常规教学组及PBL教学组。采用客观测评以及主观问卷调查对教学效果进行初步评价,比较常规教学和PBL教学在规培医师教学中的效果。结果PBL教学组学员认同人数更多,除"临床诊疗思维锻炼"外,组间比较差异均有统计学意义。PBL教学组出科考核成绩与常规教学组相比,在病史询问、体格检查、病历书写、理论考试上有所提高(P<0.05),而技能操作得分组间差异无统计学意义。教师座谈调查结果表示,教师也很支持PBL教学模式。结论在规培医师中开展基于PCAS及微信平台的PBL教学对其能力培养具有较大的帮助,在实际临床教学中切实可行,可操作性强,有利于提高学员培训质量。     

情景模拟法在住培学员CPR教学中的效果研究

目的研究以案例为导向的情景模拟教学法在住院医师规范化培训学员心肺复苏(CPR)教学中的效果。方法选取先后于我院心内科轮转的临床型住培学员100名。采用随机数字表法分为非情景模拟组50人与情景模拟组50人。教学前后对2组住培学员进行问卷调查,对两组住培学员的理论知识、急救能力以及对带教老师的满意度进行比较。结果统计结果显示,两组住培学员在性别、学历、对CPR熟悉程度、培训经历和胆量等方面比较无统计学差别。教学后住培学员对CPR熟悉程度、遇见心脏骤停(cardiac arrest,CA)想到尽快实施CPR的比例比教学前均增加(91%比63%;100%比56%;P 0.05),尽管无统计学差异。情景模拟教学组的胸外按压效果及CPR流畅性均明显高于非情景教学组,两组差异均有统计学意义(P 0.05)。结论以案例为导向的情景模拟教学法应用于住培学员CPR教学,可有效提高住培学员的理论知识、实操等各项技能水平,可能有效提高CPR的成功率,值得临床教学进一步推广。     

SSP在中医脑病科住院医师规培中的应用

目的探讨学生标准化病人(student standardized patients,SSP)在中医脑病科实践教学中的应用。方法从广西中医药大学第一附属医院中医住院医师规范化培训医师中随机抽取学员,分为SSP试验组和传统教学对照组,评估两组的教学效果。结果SSP组在5项实践教学效果评价项目均明显高于传统教学组,且差异有统计学意义(P<0.05);SSP组临床技能成绩、病案分析成绩均高于传统教学组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论将SSP引入中医脑病科规范化培训教学,显著提升规培医师的学习积极性,增强了规培医师的临床实践能力。     

微视频在临床麻醉教学中的探索与实践

目的 探讨微视频在临床麻醉中的教学效果。方法 选取2020年6—12月在兰州大学第一医院麻醉科进行住院医师规范化培训学员和实习医生共计30名作为研究对象,随机分为常规教学组和微视频教学组,每组15名。两组学员分别参加常规教学和微视频教学,培训学员进入麻醉科培训6月后进行理论考核和临床能力考核,同时采用问卷调查的方式对培训学员进行评价。结果 微视频教学组学员理论知识和临床技能操作考核成绩高于常规教学组(P <0.05);两组学员的自主学习能力、记忆理论知识、临床操作能力、解决突发情况能力和创造思维能力自我评估得分,微视频教学组学员高于常规教学组(P <0.05);微视频教学组学员教学满意度高于常规教学组(P <0.05)。结论 在麻醉专业的临床实习和住院医师规范化培训过程中,采取微视频教学法,可以提高学生的理论知识和临床技能成绩,同时提高学员的临床思维能力和临床实习兴趣,提高教学效果。     

临床路径教学在消化科规范化培训带教中的效果

目的探究消化科住院医师规范化培训带教中引入临床路径教学方法的实施效果。方法选取50名2017年8月—2019年7月本院消化内科规培医师共50名为研究对象,采用随机分组方式将其分为试验组与对照组。对照组:常规教学方法,试验组:临床路径教学方法。对比教学效果。结果试验组的考核成绩明显高于对照组,试验组满意度明显高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论临床路径教学方法在消化科住医院规范化培训带教中实施效果显著,可有效提高住院医生的规范性,提高医师对教学的满意度,达到带教教学目的。