导师制在非直属附属医院儿科实习教学中的探索

目的探讨实习医师导师制在儿科临床教学中的应用价值。方法将在医院儿科临床的实习医师随机分为两组,观察组采用导师制教学模式,对照组采用传统教学模式,通过两组在出科理论考试、病史采集、病历书写、技能操作及满意度问卷调查等方式验证教学效果。结果两组的出科理论考试成绩无差异(P 0.05),观察组的病史采集、病历书写及技能操作成绩优于对照组(P 0.05)。两组在科室对实习生的管理满意度上无统计学差异(P 0.05);在对老师的教学态度、老师的教学水平的满意度上,观察组的满意度高于对照组(P 0.05)。结论实习医师导师制在儿科临床教学中有一定的优越性,不仅有利于提高实习生学习效果,也有助于老师的成长。     

PBL结合模拟病人教学在妇产科带教中的应用观察

目的探究妇产科临床见习带教中实施基于问题的学习法(PBL)结合模拟病人教学在临床应用效果观察。方法选取2016年1月—2017年1月我院妇产科中实习生80名作为本次研究对象。按照入科先后顺序不同,将其分为观察组和对照组,每组各40名。对照组予以常规教学模式,观察组予以PBL结合模拟病人教学方式,对两组出科实习成绩以及各项能力评分进行比较。结果观察组病历书写、理论知识、沟通能力、技术操作能力均优于对照组,两组数据对比,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论在妇产科临床见习带教中,实施PBL结合模拟病人教学模式,能够有效提高学生自主学习能力,是属于一种有效教学模式。     

CBL联合多媒体在口腔修复临床带教中的应用

目的探讨CBL联合多媒体教学在口腔修复临床实习中的效果。方法以2015年6月—2017年6月期间在医院修复科实习的60名口腔医学专业本科实习生为研究对象,将60名实习生随机分为多媒体联合CBL教学指导组和传统带教组,经12周口腔修复的临床实习,出科前对两组同学进行病历书写、病案分析、理论、专业操作技能这四个方面进行考核,比较二者的教学效果。结果通过对两组口腔医学专业本科实习生采取不同的带教模式后,多媒体联合CBL教学指导组学生的病历书写、病案分析、理论、专业操作技能成绩评分均明显高于传统带教组(均P 0.01);且前者的带教满意度高于传统带教组(P 0.05)。结论在口腔修复临床实习中采取CBL联合多媒体教学模式,能明显提高实习生理论知识和专业操作的掌握程度,提升带教效果。     

3D打印技术联合迷你临床演练评估在骨科住培中的应用

目的 探讨3D打印技术联合迷你临床演练评估（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）在骨科住院医师规范化培训（以下简称“住培”）中的应用价值。方法 选取2020年7月—2022年4月在广东医科大学附属医院骨科进行住培的90名住培医师为研究对象。采用随机数字法把研究对象分为观察组和对照组,每组45名。对照组采用3D打印技术教学。观察组采用3D打印技术联合Mini-CEX教学。对比两组的住培效果、理论掌握情况、专业技能、病历书写情况和满意度。结果观察组的理论知识理解深度、临床思维提升程度、临床操作能力提升程度、学习兴趣及积极性均明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组出科时的理论测评成绩、专业技能成绩和病历书写成绩均明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组的住培医师满意度和教师的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 3D打印技术联合MiniCEX可提高骨科住培医师的住培效果、出科成绩、住培医师和教师的满意度。     

基于成果导向教育教学模式在呼吸内科实习带教中的应用研究

目的 研究基于成果导向教育(outcome-based education,OBE)教学模式在呼吸内科实习带教中的应用效果。方法 选取2019年8月—2021年8月遵义医科大学临床医学本科(统招)实习生80名为研究对象,随机分为对照组与试验组,各40名。对照组采取传统教学模式带教,试验组采取基于OBE的教学模式带教,对比两组考试成绩、临床沟通能力变化、教学效果以及教学满意度。结果 两组摸底考试成绩比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组出科考试成绩相较于摸底考试成绩均有明显提升(P <0.05);与对照组比较,试验组出科考试成绩更高(P <0.05)。教学前,两组传递有效信息、敏锐倾听、建立和谐的关系、验证患者的感受、共同参与、确认患者问题及临床沟通能力总分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);教学后,两组上述评分均明显提升(P <0.05);两组教学后上述评分比较,试验组高于对照组(P <0.05)。与对照组比较,试验组知识理解度提升率、学习积极性提升率、自主学习能力提升率、临床问题解决能力提升率及团队合作能力提升率均更高(P <0...     

住院医师规范化培训对临床本科医学生实习的影响

目的 研究住院医师规范化培训制度对本科实习医师临床实习的影响。方法 将2018年1月—2019年12月在胃肠外科实习的临床实习学生随机分成两组,试验组包括临床实习学生和住培医师,由临床带教医师同组带教,对照组只有临床实习学生,由临床带教医师单独带教,出科时对所有临床实习学生进行实习效果考核。结果 在理论知识考核方面,两组学生考核成绩差异无统计学意义（P> 0.05）,在病历书写和病史采集项目上试验组的考核成绩更优,且差异有统计学意义（P <0.05）,但在技能考核方面,对照组表现则要明显好于试验组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 住院医师规范化培训对临床学生的实习有所影响,但也有裨益,并且试验组的带教模式获得绝大多数学生认可。     

大数据背景下以学生为主体的带教模式在内科实习教学中的应用研究

目的 研究探讨大数据背景下以学生为主体的带教模式在内科实习教学中的应用。方法 将2021年7—12月来山东中医药大学的实习单位——山东中医药大学第二附属医院内科实习的中西医临床专业本科生72名分为对照组和试验组,每组36名,对照组采用传统带教模式进行实习教学,试验组采用以学生为主体的临床带教模式,包括自主学习和教学查房,进行实习教学,每组在科室实习时间为1个月。观察两组学生的理论测试成绩,技能测试成绩,并对比调查问卷结果。结果 两组学生的出科理论成绩均较入科理论成绩增高,差异有统计学意义（P <0.05）,出科理论成绩组间比较显示,试验组学生较对照组高,但差异无统计学意义（P> 0.05）。试验组学生的技能测试成绩包括病史采集、体格检查、病例分析方面均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。调查问卷结果显示在激发学习兴趣、提高自主学习能力、提高资料检索与分析能力、提高实践技能、使理论与临床更好的结合方面,试验组优于对照组,且差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 以学生为主体的临床带教模式更符合大数据时代的要求,对提高学生的数据素养,提高临床技能和自主...     

PBL教学法在压疮预防技术实习带教中的应用

目的研究采用PBL教学法对于压疮预防技术实习带教中学生知识掌握水平的影响。方法随机抽取2017年10月—2019年10月在我院进行压疮预防技术实习的82名医护生,平均分成对照组(n=41)和试验组(n=41)。对照组选择常规实习带教,试验组采用PBL教学法,分析两组护生的知识掌握程度和考试成绩。结果试验组的知识掌握优良率与对照组比差异无统计学意义(P 0.05),出科理论成绩和实践操作成绩均显著优胜于对照组(P0.05)。结论对于压疮预防技术实习带教,采用PBL教学法可以显著激发护生的学习热情,改善护生的知识掌握水平,提高护生的临床实践操作能力,进而提高带教质量。     

临床护理路径在烧伤科带教中的应用与分析

目的探讨临床路径在烧伤科护理带教中的应用效果。方法将我科2015年3—6月的80名护理实习生随机分为试验组和对照组,试验组42人,对照组38人,对照组采用传统方法带教,试验组采用临床路径方法带教,出科时比较两组理论、操作成绩及对带教方法的满意度。结果试验组护理实习生的理论操作成绩及对带教方法的满意度均明显高于对照组(P0.05)。结论在烧伤科护理带教中实施护理路径带教,能显著提高临床护理教学质量及护生满意度。     

临床路径式带教法在手术室护理带教中的应用效果观察

目的探讨临床路径式带教法在手术室护理带教中的应用效果。方法将136名护理专业学生随机分为两个班,每班68名,对照组采取传统带教法,研究组采取临床路径式带教法。比较两组学生出科考核成绩,同时采用自制问卷调查研究组学生对临床路径式带教法的评价。结果研究组理论成绩、基础操作成绩、专业操作成绩分别为(87.15±7.80)分、(90.52±6.16)分、(89.52±8.41)分,明显高于对照组(72.14±6.38)分、(83.44±5.82)分、(83.42±6.63)分(P 0.05)。有32名(47.1%)学生认为该带教法能明显提高学习兴趣;有38名(55.9%)学生认为该带教法能明显提髙自学能力;有45名(66.2%)学生认为该带教法更容易理解教学内容;有27名(39.7%)学生认为该带教法掌握知识点更灵活、牢固;有38名(55.9%)学生认为该带教法能扩充临床知识;有41名(60.3%)学生认为该带教法能提高师生间交流能力;有38名(55.9%)学生认为该带教法能提高与患者的交流能力;有34名(50.0%)学生认为该带教法能提高应用文献检索的能力;有30名(44.1%)学生认为该带教法能提高学习效果;有53名(77.9%)学生喜欢这种学习形式;有61名(89.7%)学生推荐该教学法成为常规教学方法。结论在手术室护理带教中采取临床路径式带教法,能够有效提高学生的理论成绩与操作成绩,学生的评价高,是值得推荐的教学方法。     

Seminar结合PBL教学法在消化内科实习带教中的应用探讨

目的 探讨Seminar结合PBL教学法在消化内科实习带教中的应用价值。方法 选取2018年9月—2019年9月在温州市中心医院消化内科实习的临床专业本科生39名。随机分为试验组和对照组,试验组采用Seminar结合PBL教学模式进行教学,对照组采用传统授课模式进行教学。两组在理论知识考核、临床技能考核和问卷调查等指标方面进行比较。结果 试验组与对照组入科教学前的理论知识成绩比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;试验组入科教学后理论知识成绩明显高于对照组（P <0.05）。试验组与对照组病史采集、体格检查和首程书写成绩比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;试验组影像学读片成绩明显高于对照组（P <0.05）。试验组临床综合能力得分明显高于对照组（P <0.05）;试验组实习生对教学的满意度明显高于对照组（P <0.05）。结论 Seminar结合PBL教学法在消化内科实习带教中,不仅能提高临床教学效果,还能促进医学生具备主动学习、分析解决实际问题的能力。     

基于Healthcare Matrix的住院医师临床能力形成性评估初探

目的:探索Healthcare Matrix在住院医师临床能力评估中的应用。方法:将48名住院医师分成对照组和研究组,研究组采用Healthcare Matrix方法进行教学评估,对照组采用现行模式进行教学与评价,比较2组出科考试成绩及客观结构化临床测试(OSCE)以评估教学效果。结果:2组住院医师出科考试成绩中理论成绩、OSCE考核中病史采集、病例分析、辅助检查结果判读、病历书写差异有统计学意义(P0.05)。结论:矩阵评估工具运用于住院医师培训有助于提高住院医师核心能力和临床医疗品质,值得推广。     

微课联合PBL在神经病学实习教学中的研究

目的探讨微课联合PBL教学方法在神经病学的实习教学中的效果。方法选择2019年2月——2020年1月期间在神经内科实习的同学60人作为研究对象,按学号随机分为试验组和对照组,每组30人,试验组采用微课联合PBL教学法进行教学,对照组采用传统带教法,比较两组带教效果和满意度。结果试验组的技能操作成绩、理论知识和病例分析能力成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。教学满意度试验组高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在神经内科实习教学中,微课联合PBL教学法优于传统教学法,可以提高实习同学技能操作和实践的能力和成绩,同时提高实习同学对临床带教工作的满意度。     

个性化目标管理在神经外科护理实习带教中的应用

目的探讨个性化目标教学管理在神经外科护理带教中的应用效果。方法便利抽取166名护理专业学生为研究对象,分别采用个性化目标管理教学和传统带教法对观察组(n=84)和对照组(n=82)进行神经外科临床实习带教,对比目标教学的应用效果。结果观察组专科理论、综合应用、基础护理操作和专科护理操作出科成绩分别高于对照组,差异有统计学意义;观察组对教学方法、教学效果、教学内容以及师生沟通的满意度明显高于对照组(P 0.05)。结论个性化目标管理教学法有助于学生了解在神经外科实习的内容、目标,激发学习兴趣,巩固、提高护理理论知识与临床操作能力及分析问题、解决问题的能力,规范教师的带教行为和提高教学质量。     

案例式教学在口腔修复学临床实践教学中的应用

目的基于已有的教学经验,探讨案例式教学对口腔修复学临床实践学生的综合思辨能力影响。方法选取2017年1月—2018年12月在遵义医科大学附属口腔医院口腔修复科开展临床实践的20名口腔医学专业本科学生,所有学生一般组成资料情况无统计学意义。其中男性9例,女性11例,随机分为试验组和对照组,每组10例。对照组采用常规临床实践教学,试验组采用常规临床实践教学+案例式教学,在临床实践教学结束后,通过多种方式进行考核评价,比较两组学生的综合思辨能力。结果试验组学生临床综合思辨能力优于对照组(P 0.05)。结论案例式教学能够充分调动学生的学习主动性、积极性,是提高综合思辨能力的有效手段,帮助学生提高其分析临床疾病问题以及解决问题的能力,提高学生在口腔修复学临床实践阶段的综合思辨能力。     

多元化教学模式在口腔规范化医师牙周病科培养中的应用

目的探讨结合应用临床路径、病例教学和期刊俱乐部的多元化教学模式在口腔规范化医师牙周病科培养中的教学效果。方法选取2017上半年牙周病科轮转规培医生为对照组(n=51),施以传统带教法;下半年牙周病科轮转规培医生为实验组(n=48),在传统带教基础上增加临床路径、病例教学和期刊俱乐部的多元化教学模式。为期3个月牙周病科培养结束后,就两组病案质量、出科笔试、实践技能考核及教学满意度调查进行分析。结果实验组病案质量评分、出科笔试成绩显著优于对照组(P 0.05)。满意度调查结果可见实验组住陪医生在对规范诊疗流程、锻炼临床思维、提高学习自主性和提高临床实践能力的满意度高于对照组(P 0.05)。但两组操作技能考核成绩差异无统计学意义(P 0.05)。结论多元化教学模式有利于增强牙周病科规培医生的临床思维能力、病案综合分析能力和学习自主性。     

MOOC教学法提高骨科住培医师初期工作能力的应用价值

目的 研究MOOC教学法提高骨科住培医师初期工作能力的应用价值。方法 选取2020年1月—2021年1月在浙江大学医学院附属第二医院骨科进行住院医师规范化培训的66名住院医生,按照随机信封分组法将住培医师分为试验组和对照组,各33名。对照组采用常规教学方法,试验组实施MOOC教学方法。对比两组住培医师教学一年后的出科理论与操作考试成绩、初期工作能力和教学满意度。结果 试验组住培医师教学后的出科理论成绩（48.32±1.17）分与操作考试成绩（47.95±1.44）分均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。试验组住培医师教学后的言语沟通能力（47.71±1.55）分、随机应变能力（47.96±1.43）分和解决问题能力（48.05±1.12）分均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。试验组住培医师教学后的教学满意度97.97%高于对照组78.79%,,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 MOOC教学法能够提升骨科住培医师的出科成绩,增强其初期工作能力,提高教学满意度,值得在临床中推广应用。     

案例教学法在中医肿瘤临床教学中的应用

目的 探讨案例教学法在中医肿瘤临床教学中的应用与效果。方法 选择2019年4月—2021年1月至上海中医药大学附属第七人民医院肿瘤二科实习的医学本科生20名。根据开展的教学方案不同,将实习生随机分为2组,对照组实施传统带教方案,研究组开展案例教学方案。比较两种不同教学方案在中医肿瘤临床教学中的应用效果,对医学生的影响度。结果 研究组医学生在理论成绩与实践能力评分上均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组医学生的自我能力、团队协作能力、发展与处理问题能力、学习积极性、自我语言表达能力、总结能力、思维能力、理论能力均优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组出科考核成绩中综合技能、病历书写、理论考核、实际操作、病情汇报的成绩与总成绩都高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组医学生对教学满意度达到100.00%,明显高于对照组60.00%,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 案例教学在中医肿瘤临床教学中可提高医学生的诊疗水平,增加个人综合能力,增强学习积极性,构建良好师生关系,提高教学质量与满意度,值得推广与应用。     

CBL教学法联合SEGUE量表提高儿科实习生医患沟通能力的探索

目的探讨以案例为基础的教学模式(case-based learning,CBL)联合医患沟通技能评价表(SEGUE Framework,以下简称SEGUE量表)提高实习医生医患沟通能力的作用。方法对2019年9月—2020年12月期间在中山大学附属第三医院儿科实习的65名临床医学专业学生随机分为12组,每组4～6人,选取6组为试验组,另6组为对照组。试验组以CBL教学法联合SEGUE量表进行带教,对照组以授课为基础的带教法(lecture-based learning,LBL)。出科前对两组实习医师进行出科考核,包括理论考核、门诊考核、技能考核以及总评成绩,并应用SEGUE量表评价其医患沟通能力。结果 CBL组门诊考核、技能考核、总评成绩、SEGUE量表得分均值和良好率均高于LBL组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组理论考核成绩和SEGUE量表得分及格率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论 CBL教学法联合SEGUE量表有助于提高医学生医患沟通能力,推荐CBL教学模式联合SEGUE量表评价系统推广应用于医学生临床带教学习中。     

外科护理实习教学中临床路径带教的应用效果

目的研究胃肠外科护理实习教学中开展临床路径带教的价值。方法选取2018年5月—2019年4月接收60例胃肠外科护理实习生以入院时间分为2组,对照组30例开展常规带教,试验组30例开展临床路径带(入科第1周～第8周具体带教内容),对比带教效果(从护理意识、工作积极性、责任心、病历书写等方面评价)、满意度、考核成绩。结果带教效果对比试验组较对照组高(P 0.05)。满意度对比试验组(100%)较对照组(80%)高(P 0.05)。考核成绩试验组(191.42±2.28分)较对照组(181.56±3.05分)高(P 0.05)。结论胃肠外科护理实习教学中开展临床路径带教对提高带教效果、考核成绩及带教满意度效果理想。