肺炎支原体肺炎患儿血清IL-6,IL-8,IFN-γ和TNF-α水平及其临床价值

目的:探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及其对病情严重程度评估的临床价值。方法:以2019年1月至2019年12月广东省东莞市滨海湾中心医院收治的31例重症MPP(重症组)、64例轻症MPP(轻症组)和45例健康儿童(对照组)为研究对象,比较各组急性期和恢复期血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α的水平。结果:急性期和恢复期重症组和轻症组患儿的血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α水平均明显高于对照组(P均0.05),且重症组明显高于轻症组(P均0.05)。结论:MPP患儿血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α水平与疾病严重程度有关,可作为评估MPP患儿疾病进展与预后的指标。     

小儿支原体肺炎相关血清炎性因子的临床意义

[目的]探讨支原体肺炎(MPP)患儿血清中细胞因子白细胞介素-8(IL-8),白细胞介素-12(IL-12)水平以及高敏C-反应蛋白 (hs-CRP)、免疫球蛋白(Ig)和血清补体(C)的变化及其临床意义.[方法]收集MPP患儿50例,分为重症组、轻症组.健康儿童42例作为对照组;用ELISA法测定MPP患儿急性期、恢复期及对照组儿童血清IL-8、IL-12的水平,用血浆蛋白分析仪速率散射比浊法测定hs-CRP,Ig和C含量.[结果]在急性期和恢复期MPP患儿血清IL-12含量明显低于正常对照组(P<0.05);而血清IL-8含量在急性期明显高于正常对照组(P<0.01).重症组患儿血清中IL-12明显低于轻症组,而血清中IL-8较轻症组高(P均<0.01).急性期MPP患儿血清IgM,IgG与对照组相比明显升高(P均<0.01);而IgA明显降低(P<0.05).急性期MPP患儿hs-CRP、C3、C4与对照组比较显著升高(分别为P<0.01、P<0.01、P<0.05).重症组患儿血清中IgM,IgG与轻症组相比明显升高(P均<0.01);IgA与轻症组相比明显降低(P<0.05);重症组患儿血清中hs-CRP、C3、C4与轻症组相比明显升高(P均<0.01).[结论]检测相关血清炎性细胞因子对判定MPP患儿的病情和预后有较高的临床应用价值.     

白介素-22在肺炎支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中的表达及意义

目的探讨肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中白介素-22(interleukin-22,IL-22)的水平及意义。方法选取124例MPP患儿为研究组,另选同期20例行支气管异物取出术的患儿为对照组。根据病情严重程度及影像学表现将MPP患儿分成不同亚组:轻症MPP组和重症MPP组、MPP组肺不张组和非肺不张组、肺实变组和非肺实变组、胸腔积液组和无胸腔积液组。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测所有患儿BALF中IL-22的水平;并采用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线分析IL-22对重症MPP的预测价值。结果MPP患儿IL-22水平明显高于对照组(P<0.05);重症MPP患儿IL-22水平明显高于轻症MPP患儿(P<0.05)。影像学表现为肺不张、胸腔积液的患儿IL-22水平均较无相关表现者明显升高(均P<0.05),而肺实变患儿和非肺实变患儿IL-22水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。IL-22对重症MPP的诊断效能较好[AUC(95%CI)=0.788(95%CI:0.705~0.856)],最佳界限值为42.2 pg·mL-1,敏感性为65.91%,特异性为88.75%。结论MPP患儿BALF中IL-22水平升高,与肺不张、胸腔积液等影像学表现及病情严重程度明显相关,且对重症MPP具有一定的诊断价值。     

AD患者Th17细胞及其细胞因子水平的变化及其临床意义

目的观察特应性皮炎(AD)患者Th17细胞及其细胞因子水平,分析Th17细胞及其细胞因子水平与患者疾病程度的相关性。方法回顾性分析2015年3月至2016年8月在该院接受治疗的符合纳入及排除标准的65例AD患者(AD组)的临床资料,根据SCORAD评分将其分为轻度(20例)、中度(28例)和重度(17例);同时选取同期在该院体检的健康成年人60例作为对照组。观察AD组和对照组、不同疾病程度AD患者Th17细胞及其细胞因子水平的差异,分析AD患者SCORAD评分和Th17细胞及其细胞因子水平的相关性。结果 AD组患者白细胞介素(IL)-4、IL-10、IL-17、IL-23水平高于对照组(P0.01),AD组患者γ-干扰素(INF-γ)、IL-21和转化生长因子-β(TGF-β)水平与对照组相比差异无统计学意义(P0.05);不同疾病程度AD患者的IL-4、IL-10、IL-17、IL-23水平均依次为重度组中度组轻度组,差异有统计学意义(P0.05),重度组、中度组、轻度组3组患者的INF-γ、IL-21和TGF-β水平差异无统计学意义(P0.05);AD患者的SCORAD评分与IL-4、IL-10、IL-17、IL-23水平呈正相关,与INF-γ、IL-21和TGF-β水平无明显相关关系。结论 AD患者的IL-4、IL-10、IL-17、IL-23水平较高,而INF-γ、IL-21和TGF-β水平与健康者无差别,且患者的细胞因子水平与患者的瘙痒程度密切相关。     

血清中IL-17、NF-κB表达水平对儿童肺炎支原体肺炎肺实变的早期诊断作用

目的 探讨肺炎支原体肺炎（MPP）肺实变急性期患儿血清中IL-17、核因子-κB (NF-κB)表达水平及其临床意义。方法 选取确诊为MPP且病程均在急性期的64例患儿，根据入院时患儿胸部CT或胸部X线片的影像学特点分为肺实变组（32例）和非肺实变组（32例），检测并比较2组MPP患儿血清中IL-17、NF-κB水平，分析IL-17与NF-κB间的关系，绘制受试者操作特征（ROC）曲线，研究血清中IL-17、NF-κB对MPP急性期患儿肺实变的诊断效能。结果 肺实变组IL-17、NF-κB高于非肺实变组（P均<0.05）。Spearman秩相关分析显示，MPP患儿的IL-17与NF-κB水平呈正相关（rs=0.818,P <0.05）。当血清中IL-17水平为10.45 pg/mL时，曲线下面积（AUC）为0.806，诊断MPP患儿肺实变的灵敏度是75.0%，特异度78.1%；当血清中NF-κB水平为534.13 pg/mL时，AUC为0.951，诊断MPP患儿肺实变的灵敏度为90.6%，特异度为84.4%。结论 MPP肺实变患儿急性期血清中IL-17、NF-κB表达水平升...     

肺炎支原体肺炎患儿血清中白细胞介素水平与伴发喘息的相关性

目的研究和分析肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清中白细胞介素水平与伴发喘息的相关性。方法选取136例MPP患儿作为病例组,根据是否伴发喘息将其分为喘息组59例和非喘息组77例,根据病情将喘息组分为急性期组26例和缓解期组33例,选取60例健康儿童作为对照组。对各组患儿及对照组儿童的血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-13(IL-13)水平进行测定和比较。结果喘息组、非喘息组、对照组儿童血清IL-4、IL-5、IL-13水平的差异均有统计学意义(F=16.332、112.369、96.411,P0.05);急性期组、缓解期组、对照组儿童血清IL-4、IL-5、IL-13水平的差异均有统计学意义(F=24.058、174.212、143.720,P0.05);病例组患儿的血清IL-4水平与IL-5水平呈正相关关系(P0.05),而IL-4水平与IL-13水平、IL-5水平与IL-13水平均无相关性(P0.05)。结论 MPP患儿表现为IL-4、IL-5、IL-13等血清白细胞介素水平的升高。     

重症肺炎支原体肺炎患儿外周血Th17的检测及临床意义

目的 检测重症肺炎支原体肺炎（SMPP）患儿外周血辅助性T细胞17(Th17)水平并探究其临床意义。方法 选取2016年2月至2018年2月间本院儿科住院的肺炎支原体肺炎（MPP）患者165例作为研究对象,并根据MPP患儿的病情严重程度,分为重症组（80例）和轻症组（85例）;另选取同期于本院进行体检的健康儿童50例作为对照组。收集受试者一般临床资料,酶联免疫吸附法（ELISA）检测受试者血浆白介素-17A(IL-17A)、白介素-22(IL-22)水平。采用流式细胞术检测受试者外周血单个核细胞（PBMC）中Th17的百分率。Pearson法IL-17A、IL-22水平及Th17的百分率与临床相关指标的相关性;采用受试者工作特征曲线（ROC）分析血浆IL-17A、IL-22水平对SMPP的预测价值。结果 对照组、轻症组及重症组血浆IL-17A、IL-22水平均依次升高（7.36±1.35/10.69±2.83/16.34±4.57、10.72±3.65/20.46±6.64/35.62±10.54）。重症组患儿PBMC中Th17的百分率水平显著高于轻症组和对照组（3.26±0.59/1...     

肺炎支原体肺炎患儿外周血和肺泡灌洗液中T细胞及细胞因子变化研究

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血和肺泡灌洗液(BALF)中T细胞亚群及细胞因子变化情况,以探讨该病可能的免疫损伤机制。方法选择43例MPP患儿(MPP组)为研究对象,并选取同期40例普通肺炎患儿(普通肺炎组),以及因异物入院行软式支气管镜术的25例患儿(对照组)作为对照。流式细胞仪检测外周血和BALF中T细胞亚群构成比,ELISA法检测白细胞介素(IL)-6、IL-10水平,并进行统计学分析。结果 MPP组患儿外周血及BALF中CD3~+CD8~+T细胞水平显著高于普通肺炎组及对照组(P0.05);MPP组外周血及BALF中CD3~+CD4~+T细胞、CD3~+CD4~+CD25~+T细胞水平显著低于普通肺炎组及对照组(P0.05);MPP组患儿血清及BALF中IL-6水平显著高于普通肺炎组及对照组(P0.05),IL-10水平显著高于对照组(P0.05);MPP患儿血清与BALF中IL-6(r=0.635,P=0.000)、IL-10(r=0.396,P=0.009)水平呈显著性正相关。结论肺炎支原体肺炎患儿外周血及BALF中T细胞失衡表达,细胞因子IL-6、IL-10显著升高。     

小儿紫癜性肾炎血清OPN、Cystatin C、Th1/Th2细胞因子水平表达及其意义

目的探讨小儿紫癜性肾炎(HSPN)血清骨桥蛋白(OPN)、胱抑素C(Cystatin C)、Th1/Th2细胞因子水平表达及其意义。方法选取我院2017年10月-2020年10月50例HSPN患儿作为研究组,根据肾病病理分级标准分为Ⅱ级组(n=23)、Ⅲ级组(n=17)和Ⅳ级组(n=10),另取同期收治的40例过敏性紫癜患儿作为对照组。比较各组患儿血清OPN、Cystatin C、INF-γ及IL-4水平,分析血清OPN、Cystatin C、INF-γ及IL-4水平与不同肾病病理分级的相关性及对小儿HSPN的诊断价值。结果研究组血清OPN、Cystatin C、IL-4水平均高于对照组,INF-γ水平低于对照组(P0.05);血清OPN、Cystatin C、IL-4水平随肾病病理分级的增加而升高,血清INF-γ水平随肾病病理分级的增加而降低(P0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清OPN、Cystatin C、IL-4水平与HSPN病理分级均呈正相关,血清INF-γ水平与HSPN病理分级呈负相关(P0.001);ROC曲线分析结果显示,血清OPN、Cystatin C、INF-γ及IL-4水平四者联合诊断HSPN患儿的AUC为0.876高于四者单独诊断的0.731、0.724、0.708、0.697(P0.05)。结论 HSPN患儿血清OPN、Cystatin C、IL-4水平呈升高趋势,INF-γ水平呈降低趋势,四者与HSPN患儿病理分级相关,可作为临床诊断HSPN的参考指标。     

难治性肺炎支原体肺炎患儿维生素A、IL-6、IFN-γ、IL-10水平分析

目的分析难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿维生素A(VitA)、白细胞介素(IL)-6、干扰素(IFN)-γ、IL-10水平。方法选择2018年2月至2019年3月于该院就诊的136例肺炎支原体(MP)感染患儿(疾病组)作为研究对象,根据相关诊断标准将其分为普通肺炎支原体肺炎(普通MPP)组(69例)和RMPP组(67例)。选取同期于该院体检的健康儿童72例作为对照组。收集患儿的临床资料,包括性别、年龄、热程以及肺部啰音、胸腔积液、肺外并发症和坏死性肺炎发生情况。测定并比较疾病组与对照组、普通MPP组与RMPP组血清VitA、IL-10、IFN-γ、IL-6水平。分析不同水平VitA与RMPP患儿临床特征的关系。探讨MPP患儿临床维生素A缺乏(CVAD)与IL-6、IFN-γ、IL-10的相关性。结果疾病组血清VitA、IL-6、IL-10、IFN-γ水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。RMPP组血清VitA水平明显低于普通MPP组,差异有统计学意义(P<0.05);RMPP组血清IL-6、IL-10、IFN-γ水平明显高于普通MPP组(P<0.05)。VitA水平与性别、年龄和热程无关(P>0.05);低VitA水平与RMPP患儿的肺部啰音、胸腔积液、肺外并发症和坏死性肺炎有关(P<0.05)。MPP患儿CVAD与IL-6、IL-10和IFN-γ呈正相关(r=0.381、0.413、0.393,P<0.05)。结论临床应提高早期识别RMPP的能力,患儿若存在CVAD,血清IL-6、IL-10、IFN-γ水平明显升高,提示存在发生RMPP的可能。     

脾氨肽治疗肺炎支原体肺炎患儿的疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响

目的:观察脾氨肽治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的疗效及对Th1/Th2细胞因子[γ-干扰素(IFN-γ)/白细胞介素-4(IL-4)]的影响。方法:将本院收治的82例MPP患儿纳入实验组并随机分为两组(各41例):常规治疗组给予常规抗感染及对症治疗,联合治疗组在常规治疗的基础上给予脾氨肽2 mg连续睡前口服30 d,分别观察治疗的效果。同时选取30例健康儿童作为对照组。采用ELISA试剂盒测定实验组治疗前后及对照组患儿单个核细胞培养上清液中IFN-γ和IL-4水平。结果:联合治疗组和常规治疗组总有效率分别为95.12%和82.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前患儿IFN-γ和IL-4水平在联合治疗组和常规治疗组中差异均无统计学意义(P>0.05),但这两组的IFN-γ和IL-4水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月患儿IFN-γ和IL-4水平在联合治疗组和常规治疗组中差异均有统计学意义(P<0.05),联合治疗组的IFN-γ和IL-4水平均接近对照组(P>0.05)。结论:脾氨肽能增强MPP患儿Th1介导的细胞免疫,抑制Th2介导的体液免疫,调节Th1/Th2细胞因子平衡,提高儿童MPP的疗效。     

肺炎支原体肺炎患儿外周血CD4+T淋巴细胞表面IL-18Rα的表达

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血CD4 T淋巴细胞表面IL-18Rα表达的意义。方法采用流式细胞术测定35例MPP患儿外周血T淋巴细胞亚群(CD3/CD4/CD8)和CD4 T淋巴细胞表面IL-18Rα的表达水平,并与健康对照组比较。结果MPP患儿T细胞亚群与健康对照组相比,CD3 细胞百分率降低(P<0.05),51.4%的MPP患儿CD4 /CD8 在1.0~1.9的范围之外。急性期MPP组CD4 T淋巴细胞表面IL-18Rα的表达较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);恢复期与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。恢复期表达水平下降,与急性期比较差异有统计学意义(P<0.05)。T细胞亚群异常组与正常组相比,CD4 T淋巴细胞IL-18Rα表达明显增高(P<0.01),T细胞亚群正常组与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MPP患儿存在细胞免疫功能紊乱,外周血T淋巴细胞存在Th1/Th2失衡,急性期表现为Th1优势应答。     

血清INF-γ、sIL-2R、IL-12在原发性肝癌中的表达及临床意义

目的探讨血清干扰素-γ(INF-γ)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白介素-12(IL-12)在原发性肝癌中的表达及临床意义。方法选择重庆市綦江区人民医院2017年4月至2018年10月收治的73例原发性肝癌患者作为原发性肝癌组,58例良性肝病患者作为良性肝病组及46例健康体检者作为健康对照组,比较各组血清INF-γ、sIL-2R、IL-12水平,并分析血清INF-γ、sIL-2R、IL-12水平对原发性肝癌预后的预测价值。结果原发性肝癌组血清INF-γ、IL-12水平低于良性肝病组及健康对照组,原发性肝癌组血清sIL-2R水平高于良性肝病组及健康对照组(P0.05)。原发性肝癌患者Ⅲ期组血清INF-γ、IL-12水平低于Ⅱ期组及Ⅰ期组,原发性肝癌患者Ⅲ期组sIL-2R水平高于Ⅱ期组及Ⅰ期组(P0.05)。原发性肝癌患者治疗后血清INF-γ、IL-12水平高于治疗前,sIL-2R水平低于治疗前(P0.05)。原发性肝癌存活组血清INF-γ、IL-12水平高于死亡组,sIL-2R水平低于死亡组(P0.05)。血清INF-γ预测原发性肝癌预后的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)为0.856,sIL-2R为0.880,IL-12为0.787,指标联合测定预测原发性肝癌预后的AUC为0.931。结论 INF-γ、sIL-2R、IL-12参与了原发性肝癌的发生发展,以上指标能够用于原发性肝癌的诊断,而且可作为预后评价的参考指标。     

血清免疫学指标水平与小儿支原体肺炎患儿病情严重程度的关系研究

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)病情严重程度与血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的关系。方法于2012年1-7月,按肺部感染评分(CIPS)选取于本院诊治的重症MPP患儿30例(重症MPP组)和轻症MPP患儿32例(轻症MPP组),以30例体检健康儿童作为对照组。检测所有受试对象支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清IL-6、IL-10、TNF-α水平及免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平。治疗后,对患儿再次进行IL-6、IL-10、TNF-α水平检测,分析各指标与患儿病情严重程度的关系。结果重症MPP组BALF及血清IL-6、IL-10、TNF-α水平显著高于对照组和轻症MPP组(P0.05);轻症MPP组BALF及血清IL-6、IL-10、TNF-α水平高于对照组(P0.05)。各研究组BALF中IL-6、IL-10、TNF-α水平均高于血清中各指标水平(P0.05)。治疗后,重症MPP组IL-6及TNF-α水平较治疗前下降,IL-10水平上升(P0.05)。与对照组相比,MPP患儿血清IgM水平显著升高,IgG水平显著降低(P0.05),IgA水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 IL-6、IL-10、TNF-α水平与MPP患儿病情严重程度具有一定的相关性,可作为MPP患者诊治的依据。     

肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素4及干扰素γ的变化

目的 检测肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素4(IL-4)及干扰素γ(INF-γ)的浓度,研究Th1/Th2细胞免疫应答的状况及意义.方法 采用双抗体夹心ELISA法检测40例肺炎支原体肺炎患儿和35例健康对照组儿童血清中IL-4及INF-γ浓度.结果 肺炎支原体肺炎患儿血清中IL-4明显高于对照组[(5.3±3.2)、(8.8±3.4)ng/L],差异有统计学意义(t=2.11,P＜0.05).结论 肺炎支原体肺炎患儿于急性期时存在Th1/Th2失衡,表现为Th2占优势,Th1受抑制.     

白细胞介素-6、红细胞沉降率和D-二聚体检测 在肺炎支原体肺炎患儿中的临床意义

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、红细胞沉降率(ESR)和D-二聚体检测在肺炎支原体肺炎(MPP)患儿中的临床意义。方法选取2017年6月至2018年6月在连云港市第一人民医院接受治疗的89例MPP患儿作为观察组,同期在该院体检的健康儿童50例为对照组。根据入院时临床肺部感染评分(CPIS)将观察组分为轻症组(n=62,CPIS评分≤6分)和重症组(n=27,CPIS评分6分)。根据预后情况不同分为预后良好组(n=78)和预后不良组(n=11)。比较轻症组、重症组和对照组IL-6、ESR和D-二聚体水平及CPIS评分,分析IL-6、ESR和D-二聚体与CPIS评分的相关性;比较预后良好组及预后不良组的IL-6、ESR和D-二聚体水平;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析IL-6、ESR和D-二聚体预测患儿预后的价值。结果与对照组相比,观察组IL-6、ESR、D-二聚体水平及CPIS评分上升(P0.05)。重症组IL-6、ESR、D-二聚体水平及CPIS评分均高于轻症组(P0.05)。Pearson分析表明,IL-6、ESR、D-二聚体水平与CPIS评分均呈正相关(r分别为0.714、0.732、0.623,P0.05)。预后良好组IL-6、ESR、D-二聚体水平均低于预后不良组,差异有统计学意义(P0.05)。IL-6评估预后的曲线下面积(AUC)和95%CI分别为0.684和1.014～3.973,ESR和D-二聚体评估预后的AUC分别是0.757和0.713。以IL-6、ESR及D-二聚体的截断点分别为22.3ng/L、36.7mm/h及1 457.8ng/mL时,IL-6+ESR+D-二聚体检测在MPP患儿中具有较好的预后评估价值。结论 MPP患儿血清IL-6、ESR和D-二聚体水平显著上升,与患儿病情严重程度和预后有关,对病情判断和预后评估具有一定参考价值。     

支原体肺炎患儿血清P物质、MCP-4、MDC、 CysLTs水平变化特点及意义

目的:分析支原体肺炎(MPP)患儿血清P物质、单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)的水平变化及临床意义.方法:选取我院(2016年11月~2018年2月)收治的MPP患儿100例作为MPP组,同时选取同时期在我院健康体检的健康儿童50例作为对照组,分析不同病情患儿血清P物质、MCP-4、MDC、CysLTs水平变化的意义.结果:MPP组患儿血清P物质、MCP-4、MDC、CysLTs水平高于对照组;MPP喘息组患儿血清P物质、MCP-4、MDC、CysLTs水平高于MPP非喘息组;重度MPP组患儿血清P物质、MCP-4、MDC、CysLTs水平高于轻度MPP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:支原体肺炎患儿血清P物质、MCP-4、MDC、CysLTs水平显著升高,相关因子水平与患儿病情程度密切相关,或可作为MPP病情评估的理想指标.     

肺炎支原体肺炎患儿免疫状态的研究

目的通过检测肺炎支原体肺炎（MPP）患儿血清白细胞介素-4（IL-4）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及干扰素-γ（INF-γ）浓度,探讨肺炎支原体肺炎患儿急性期Th1／Th2细胞免疫应答的状况及其临床意义。方法采用双抗体夹心ELISA方法检测40例肺炎支原体肺炎患儿（实验组）和35名健康对照组（对照组）儿童血清中TNF-α、IL-4及INF-γ浓度。结果治疗前实验组患儿血清中TNF-α和IL-4浓度分别为（0．61±0．13）ng／L和（5．85±2．88）ng／L,明显高于对照组（0．46±0．16）ng／L和（3．35±2．54）ng／L,差异均有统计学意义（t值分别为3．872、3．959,P均〈0．05）;而INF-γ实验组（9．80±3．92）ng／L与对照组（8．71±3．60）ng／L比较差异无统计学意义（t=2．057,P〉0．05）。治疗后实验组患儿血清中TNF-α和IL-4浓度分别为（0．49±0．08）ng／L和（4．21±1．54）ng／L,与治疗前相比有明显下降,差异均有统计学意义（t=3．687、3．896,P均〈0．05）,治疗后实验组患儿TNF-α、IL-4和IFN-γ与对照组相比差异无统计学意义（t值分别为1．14、1．49、1．32,P均〉0．05）。结论MPP患儿存在Th1／Th2失衡,Th2反应占优势。因此,对MPP患儿血清IL-4及INF-γ浓度的检测有助于理解疾病的发生机制,并对今后的治疗提供新的理论依据及治疗手段。     

支气管哮喘患者支气管肺泡灌洗液中IL-17、TGF-β1水平变化

目的探讨支气管哮喘患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素-17(IL-17)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平变化。方法选取该院收治的支气管哮喘急性发作患者153例为观察组,根据病情严重程度分为轻度组(31例)、中度组(75例)和重度组(47例),选取同期体检健康者40例作为对照组。入院时(急性期)及治疗后(恢复期)采集患者BALF,检测IL-17、TGF-β1、IL-17 mRNA、TGF-β1 mRNA表达。结果急性期,观察组IL-17、TGF-β1水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);中、重度组IL-17、TGF-β1水平高于轻度组,重度组TGF-β1水平高于中度组,差异有统计学意义(P0.05)。急性期,观察组IL-17 mRNA、TGF-β1 mRNA明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);中、重度组IL-17 mRNA、TGF-β1 mRNA表达高于轻度组,重度组TGF-β1 mRNA表达高于中度组,差异均有统计学意义(P0.05)。恢复期,重度组IL-17水平仍高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而轻、中度组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);中、重度组TGF-β1水平仍高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而轻度组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论支气管哮喘急性发作患者IL-17、TGF-β1水平升高,且与病情严重程度有关。恢复期,轻、中度患者IL-17水平恢复正常,轻度患者TGF-β1水平恢复正常,重度患者IL-17、TGF-β1水平仍明显高于健康者。     

定喘汤对合胞病毒感染型肺炎患者免疫、炎症因子的影响

目的:探讨定喘汤对合胞病毒(RSV)感染型肺炎患者免疫、炎症因子的影响。方法:纳入2015年3月~2017年3月我院收治的RSV感染型肺炎患者96例,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组予以静脉滴注利巴韦林治疗,观察组在对照组的基础上给予定喘汤口服治疗。两组均于治疗前和治疗后,分别采用流式细胞仪对外周血T细胞亚群(CD3+、CD8+、CD4+/CD8+)及自然杀伤细胞(NK)活性进行测定,采用酶联免疫吸附测定法对血清IL-4、IL-6、IL-8和INF-γ水平进行检测。另选取同期体检健康人员48例为正常组。比较各组上述指标水平。结果:治疗前,观察组和对照组CD3+、CD8+、NK、INF-γ水平均低于正常组,CD4+/CD8+、IL-4、IL-6、IL-8水平均高于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组和对照组CD3+、CD8+、NK、INF-γ水平较治疗前均明显上升,CD4+/CD8+、IL-4、IL-6、IL-8水平较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组CD3+、CD8+、NK、INF-γ水平均高于对照组,CD4+/CD8+、IL-4、IL-6、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :定喘汤能有效调节炎症免疫反应,对RSV感染型肺炎患者具有良好的治疗作用。