长春瑞滨联合卡培他滨治疗晚期乳癌临床观察

目的观察长春瑞滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效和毒副反应。方法长春瑞滨25mg／m^2快速静脉滴注,第1,8天;卡培他滨1000mg／m^2,2次／d,第1～14天,21d为一周期,所有病例均接受至少2个周期的化疗。结果28例患者入组,均为复治病例,均可行疗效及毒性评价,其中完全缓解1例（3．6％）,部分缓解12例（42．8％）,总有效率46．4％。主要毒副反应为骨髓毒性及手足综合症,均相对较轻。结论长春瑞滨联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌有较好的疗效,毒副反应小,值得临床进一步研究。     

长春瑞滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效观察

目的：观察长春瑞滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌患者的疗效和不良反应。方法：长春瑞滨25mg/m2,第1、第8天静滴;卡培他滨2.0g/（m2·d）,第1～第14天早晚各1次,餐后30min口服。21d为1个周期,最多接受8个周期化疗或至疾病进展。结果：46例患者共完成225个化疗周期,中位化疗5个周期。其中完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）17例,稳定（SD）17例,进展（PD）10例。总有效率（CR＋PR）为41.3%,疾病控制率（DCR）为78.3%,中位无进展生存期（TTP）为8.3个月,1、3年生存率分别为70.6%、27.6%。不良反应主要为血液学毒性、手足综合征及静脉炎,未发生治疗相关性死亡。结论：长春瑞滨联合卡培他滨方案是治疗晚期乳腺癌的有效方案,不良反应可以耐受。     

卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期肝转移性乳腺癌

目的 探讨卡培他滨和长春瑞滨联合方案治疗肝转移性乳腺癌的疗效及不良反应.方法 37例肝转移性乳腺癌患者接受卡培他滨和长春瑞滨联合方案化疗.卡培他滨2.0g/m2,d1～d14;长春瑞滨25mg/m2,d1、d8.21d重复,化疗4个周期以上.结果 37例入选患者,均可供评价疗效和不良反应.有效率为78.4%(29/37),获益率为94.6%(35/37);主要不良反应为骨髓抑制、手足综合征、腹泻等和胃肠道反应和静脉炎,其他不良反应少见.结论 对蒽环类药物和(或)紫杉醇治疗失败的肝转移性乳腺癌,卡培他滨联合长春瑞滨是一种新的选择方案.     

长春瑞滨联合卡培他滨治疗28例晚期乳腺癌的临床观察

目的：观察长春瑞滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副反应。方法：选择二线及二线以上方案治疗失败后的晚期乳腺癌28例,采用长春瑞滨25 mg/m2 静脉推注d1、d8;卡培他滨1 000 mg/m2,bid,d1~14,21~28 d/周期,至少完成2个周期。结果：28例患者均参加疗效评价,完全缓解4例,部分缓解9例,总有效率为46.5%,疾病控制率82.1%,1年生存率85.7%,中位无疾病生存时间为8个月。主要不良反应包括：骨髓抑制(Ⅱ~Ⅲ度)和消化道反应(Ⅱ~Ⅲ度)。结论：长春瑞滨联合卡培他滨治疗多药耐药后的晚期乳腺癌疗效好,耐受性强,可作为二线以上方案治疗失败后晚期乳腺癌的解救化疗方案。     

长春瑞滨联合卡培他滨治疗37例乳腺癌肝转移的临床观察

目的观察长春瑞滨联合卡培他滨(NX化疗方案)并序贯卡培他滨治疗乳腺癌肝转移(BCLM)的疗效和安全性。方法 37例BCLM患者接受NX化疗方案治疗,长春瑞滨25mg/m2,d1、8,卡培他滨1 000mg/m2,2次/d,d1～14,有效者于治疗4～6个周期后采用序贯卡培他滨维持治疗,直至病情进展或不能耐受;骨转移者每3周予双磷酸盐抗骨破坏治疗1次。结果 37例患者化疗1～8个周期,中位4个周期,共化疗146个周期。CR 0例(0.00%),PR 18例(48.65%),SD 11例(29.73%),疾病进展(progression disease,PD)8例(21.62%),有效率48.65%(18/37),疾病控制率78.38%(29/37),9例治疗有效患者采用序贯卡培他滨单药维持治疗2～12个周期,进展时间为7.0～12.6个月,中位4.2个月。主要影响因素为多线化疗,一线或二线药物的疗效较好。不良反应主要有中性粒细胞减少、消化道反应、神经毒性、静脉炎,以Ⅰ、Ⅱ级不良反应为主。结论 NX化疗方案序贯卡培他滨维持治疗的毒性反应可耐受,可在一定程度上延缓BCLM进展。     

卡培他滨联合长春瑞滨治疗复发转移乳癌的效果

目的观察长春瑞滨联合卡培他滨对蒽环、紫杉类药物治疗无效的复发转移性乳癌的疗效及毒性。方法蒽环、紫杉类药物治疗无效的复发转移性乳癌病人33例,给予长春瑞滨25 mg/m2,第1、8天,采用深静脉穿刺置管技术静脉滴注;卡培他滨每天1 000 mg/m2,分2次餐后30 min温水送服,连用14 d,间隔7 d,21 d为1周期。进展病例2周期后停止治疗;而有效和稳定病例均在治疗4周期后评价疗效。结果完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）6例,好转（MR）8例,稳定（SD）12例,进展（PD）6例,有效率达45.5%。常见的不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐和手足综合征等。结论长春瑞滨联合卡培他滨对紫杉或蒽环类药物治疗无效的转移性乳癌有较好的疗效,毒性可以耐受。     

应用卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的临床研究

目的:研究观察应用卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的近期临床疗效及毒副反应。方法:卡培他滨2000mg/m2,2次/d口服,第1~14天;长春瑞滨25mg/m2快速静脉滴注,第1,8天,21天为1周期,所有病例均接受化疗2~4个周期。结果:35例患者中,均可行疗效及毒性评价,其中CR 4例(11.43%),PR 14例(40.00%),SD 12例(34。28%),PD 5例(14.28%)总有效率(CR+PR)为51.42%。结论:卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌取得了较好的疗效,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究。     

长春瑞滨联合卡培他滨对蒽环类和紫杉类药物耐药的晚期乳腺癌疗效观察

目的观察长春瑞滨联合卡培他滨对蒽环类和紫杉类药物耐药的晚期乳腺癌患者的疗效和不良反应。方法32例晚期乳腺癌患者经长春瑞滨25mg/m^2,静脉滴注,d1、8;卡培他滨2000mg/（m^2·d）,早晚2次,餐后30 min口服,d1-14,21d为1个周期,每例患者至少接受2个周期化疗或至疾病进展。结果32例患者共完成161个周期化疗,中位化疗5个周期。所有患者均可评价疗效和不良反应,其中完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）9例,疾病稳定（SD）13例,疾病进展（PD）9例。总有效率（CR＋PR）31.2%,疾病控制率（DCR）71.9%,中位无进展生存期（TTP）8.3个月,1、2年生存率分别为66.9%和38.4%。不良反应主要为骨髓抑制、手足综合征及静脉炎,没有发生治疗相关性死亡。结论长春瑞滨联合卡培他滨方案是治疗对蒽环类和紫杉类药物耐药的晚期乳腺癌患者的有效方案,不良反应可以耐受。     

口服与注射长春瑞滨联合卡培他滨治疗蒽环类、紫杉类耐药性晚期乳腺癌的比较研究

目的 探讨口服长春瑞滨联合卡培他滨治疗蒽环类、紫杉类耐药的转移性乳腺癌的疗效及不良反应.方法 80例确诊蒽环类、紫杉类耐药的转移性乳腺癌患者随机分为两组.口服长春瑞滨联合希罗达组(试验组):40例患者口服江苏豪森酒石酸长春瑞滨软胶囊45～50 mg/(m2·d),第1、8、15天服用,口服卡培他滨1 650mg/(m2·d),连服1～14 d,每3周为1个周期,连用4个周期.注射长春瑞滨联合希罗达组(对照组):40例患者,长春瑞滨(江苏豪森)25 mg/(m2·d)第1、8天静脉滴注,口服卡培他滨1 650 mg/(m2·d),连服1～14 d,每3周为1个周期,连用4个周期.治疗结束2周后评价疗效.结果 入组患者80例均可评价疗效,试验组有效率为42.5%,1年生存率为45.0%,中位进展时间4.7月,中位生存时间11.0月;对照组有效率为37.5%,1年生存率为42.5%,中位进展时间4.6月,中位生存时间10.6月;两组比较差异无统计学意义(P>0.05).在毒副反应方面,Ⅲ/Ⅳ便秘、局部静脉炎、HB下降、WBC下降、ANC下降、总Ⅲ/Ⅳ反应率两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 口服长春瑞滨联合卡培他滨治疗蒽环类、紫杉类耐药的转移性乳腺癌与静脉剂型疗效一致,并且在毒副反应上,口服长春瑞滨明显较静脉剂型轻,并且应用方便.     

长春瑞滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌18例临床分析

目的：观察长春瑞宾联合卡培他滨治疗晚期转移复发性乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法卡培他滨片（希罗达）每天850~1000mg/m2,早、晚各1次,餐后口服,连服2周;长春瑞滨（盖诺）25mg/m2,第1、8天快速静脉滴注,全部患者均采用深静脉穿刺置管术,21d为1个周期。每例患者至少治疗2个周期。每周期化疗前后复查血常规、生化指标和心电图。评定标准：RECIST标准1.0版。不良反应分级：。不良反应根据NCIC-CTG抗癌药物不良反应分级标准分为1~4级。结果18例中完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)7例,总有效率55.5％(10/18)。不良反应有手足综合征1l例,白细胞下降15例,恶心、呕吐14例,血小板下降7例,血红蛋白下降8例,静脉炎1例,腹泻6例,脱发14例,大多数为I-Ⅱ度。结论对经含蒽环类和(或)紫杉醇化疗方案治疗失败患者用长春瑞宾联合卡培他滨仍有较好的疗效,其不良反应可耐受。     

多西他赛联合卡培他滨治疗耐药性晚期乳腺癌疗效观察

目的观察及评价周剂量多西他赛联合卡培他滨治疗蒽环类药物耐药晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法46例经病理证实的蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者,采用多西他赛联合卡培他滨方案化疗,多西他赛35mg／m^2、静脉滴注、d1、d8,卡培他滨1250mg／（m^2·d）,分2次口服、d1～d14,21d为1个周期,化疗周期数为2～8个周期,中位周期数4个,直至病情进展或不良反应无法耐受。结果46例患者中,完全缓解6例（13．0％）,部分缓解23例（50．0％）,稳定13例（28．9％）,疾病进展4例（8．7％）,有效率为63．0％。不良反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制和手足综合征,患者均可耐受。结论周剂量多西他赛联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效确切及毒副反应轻,患者耐受性好,值得临床推广。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年进展期胃癌的临床观察

目的观察奥沙利铂联合卡培他滨（希罗达）治疗老年晚期胃癌的有效性和安全性。方法采用奥沙利铂120mg/m2,静脉滴注2h,第1天;希罗达1000mg/m2,每天2次,第1～14天,21天为1个周期,连用2个周期后评价疗效。结果全组23例均可评价疗效,其中获得完全缓解（CR）1例（4.3%）;部分缓解（PR）12例（52.1%）,稳定（SD）6例（26%）,进展（PD）4例（17.4%）。总有效率（CR＋PR）为56.4%。不良反应主要为中性粒细胞减少、血小板减少、胃肠道反应及手足综合症等。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌疗效较好,不良反应较少见,且程度轻微,值得进一步研究和应用。     

紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的 评价紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副作用.方法 符合入组条件的晚期乳腺癌26例,化疗方案紫杉醇70～80 mg(m2·d)静脉滴注,第1、8天;卡培他滨1 800 mg/(m2.·d)分两次口服,第1～14天,每3周为1个周期.连用2个周期,治疗结束2周后评价疗效,CR或PR者继用至4～6周期.结果 26例患者均可评价疗效,RR 50%(13例).其中CR 3例,PR 10例;主要毒副作用为骨髓抑制和胃肠道反应;白细胞减少的发生率为76.9%,其中Ⅲ度7.7%,无Ⅳ度发生;恶心、呕吐的发生率为84.6%,均可耐受;无治疗相关性死亡.结论 紫杉醇联合卡培他滨是一个疗效肯定、毒副作用可耐受的方案.     

长春瑞滨联合表阿霉素及环磷酰胺治疗晚期乳腺癌42例疗效观察

目的观察长春瑞滨联合表阿霉素及环磷酰胺治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法以42例复发或转移的晚期乳腺癌患者为观察对象,采用长春瑞滨联合表阿霉素及环磷酰胺治疗,21d为1周期,连续治疗2周期。疗效评价根据WHO（1981）评价标准。结果 42例患者总有效率为52.4%,其中Ⅲ期患者有效率68.4%,Ⅵ期患者有效率39.1%。其不良反应可耐受。结论 NECv方案治疗晚期乳腺癌可作为晚期乳腺癌的一线治疗方案。     

长春瑞宾联合顺铂治疗晚期乳腺癌

目的评价长春瑞宾联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应.方法应用长春瑞宾联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌33例.初治17例,复治16例.结果全组总有效率(CR PR)69.7%,完全缓解(CR)6例(18.2%),部分缓解(PR)17例(51.5%).初治者及复治者有效率分别为76.5%及62.5%.不良反应主要是白细胞减少(81.8%),恶心、呕吐(66.7%)及周围静脉炎(36.4%).结论长春瑞宾联合顺铂化疗对初治及复治晚期乳腺癌均有较好疗效,但其骨髓抑制发生率较高,必须引起足够重视.     

紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌

目的胃癌是我国最常见的恶性肿瘤,早期诊断率很低,多数患者即使能够手术治疗,术后复发率也很高;胃癌是对化疗相对敏感的消化道肿瘤,可是尚无金标准化疗方案,因此,开发新的药物,设计新的方案成为胃癌研究的热点。本研究的目的是观察紫杉醇联合卡培他滨（希罗达）治疗晚期胃癌的临床效果及毒副反应。方法2004年6月-2006年6月,我科用紫杉醇及卡培他滨联合治疗晚期胃癌,资料完整可供分析的其计40例。紫杉醇175mg／m^2滴注第1天;卡培他滨2500mg／m^2分二次口服第1-14天;每3周为一个周期,至少化疗2个周期。结朵40例患者中30例患者肿瘤获得控制,其中CR2例;PR18例;SD10例;PD10例,总有效率为50％（20／40）;临床肿瘤控制率为75％（30／40）。毒副反应主要为血液毒性（52.1％）、消化道反应（35.2％）及外周神经毒性（25％）,且均仅为I／Ⅱ度。结论紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效佳,毒副反应轻,尤其适用于高龄、体质差及其它治疗失败者。     

卡培他滨联合伊立替康二线治疗晚期胰腺癌的临床研究

目的:观察卡培他滨联合伊立替康方案二线治疗晚期胰腺癌的疗效和毒性反应。方法:16例既往接受过基于吉西他滨的方案化疗失败的胰腺癌患者,给予卡培他滨1 000 mg/m2口服,2次/d,第1-14天;伊立替康150 mg/m2,静脉滴注,第1天,每4周重复。完成2个周期及以上评价。结果:16例患者中无达到完全缓解及部分缓解者,9例(56.3%)病情稳定,7例(43.8%)病情进展,疾病控制率56.3%;临床获益率31.2%;中位无进展生存12周;中位生存期4个月;血液学毒性发生率75%,其中3～4度白细胞下降的发生率16.7%,3～4度血小板下降发生率16.7%;腹泻发生率41.7%。1例出现3度腹泻,恶心、呕吐发生率50%,无化疗相关死亡。结论:卡培他滨联合伊立替康方案用于吉西他滨方案化疗失败的晚期胰腺癌总体临床耐受性好,可以改善患者生活质量,主要不良反应是血液学毒性和腹泻。     

曲妥珠单抗联合卡培他滨及奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效研究

目的：通过荧光原位杂交（FISH）法检测胃癌Her-2基因扩增状况,评价曲妥珠单抗联合卡培他滨及奥沙利铂（Xelox方案）治疗晚期胃癌的效果。方法 FISH法检测32例晚期（IV期）胃癌患者Her-2基因均为扩增,按治疗方法不同分为两组：A组18例,采用曲妥珠单抗＋Xelox方案治疗,B组14例,单用Xelox方案治疗。结果 A组疗效优于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后的不良反应均较轻,主要表现腹泻15例（49.2%）,恶心、呕吐10例（32.1%）,血白细胞下降27例（85.5%）,手足综合征9例（29.6%）,I度肝功能损害11例（33.9%）。无一例发生心脏毒性反应。结论曲妥珠单抗联合Xelox方案治疗Her-2阳性晚期胃癌是有效、安全可行的。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床观察

目的: 观察多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效与不良反应。方法: 47例晚期乳腺癌患者应用多西他赛70mg/m2静脉滴注1 h,第1天,用药前24 h口服地塞米松7.5 mg,每天2次,连用3天;顺铂25~30 mg/m2静脉滴注,第1~4天,每21天为1周期。结果: 完全缓解5例,部分缓解29例,总有效率72.3%。不良反应主要为中性粒细胞减少、恶心、呕吐等。结论: 多西他赛与顺铂联用治疗晚期乳腺癌疗效显著、耐受性好。