无张力疝修补治疗老年人嵌顿性腹股沟斜疝42例体会

腹股沟疝嵌顿是普外科常见急症,尤其是幼儿和老年人多见。以往手术都是做嵌顿疝内容物回纳或切除加高位结扎术,不做或很少做修补术。现代无张力疝修补术已广泛应用于腹股沟疝的治疗,由于疝修补材料的改进、手术的发展,其对于腹股沟嵌顿性斜疝的修补也显示出显著的优点。我院于2006年8至2009年3月期间采用无张力疝修补术治疗无内容物坏死的嵌顿性斜疝患者42例,报道如下。     

无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝手术体会

目的探讨无张力疝修补术在治疗腹股沟嵌顿疝中的临床意义。方法总结本院对腹股沟嵌顿疝进行无张力修补术治疗的123例患者临床及术后随访资料,并对其进行术后随访。结果107例患者Ⅰ期愈合,其中9例术后切口下积液,经穿刺抽吸后痊愈;7例感染,经清创、换药及改用敏感抗生素后治愈。随访半年至两年无复发。结论无张力疝修补术安全、创伤小、恢复快,在治疗腹股沟嵌顿疝中有良好效果。即使切口积液或感染经积极处理,仍能获得痊愈。     

无张力修补术在嵌顿性腹股沟斜疝、股疝中的应用

目的　探讨无张力修补术在治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝中的价值。方法　回顾总结我院 1998年 2月～ 2 0 0 3年 8月行无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝 3 7例患者的临床资料。其中腹股沟斜疝嵌顿 3 3例 ,股疝嵌顿 4例 ;行平片式无张力疝修补术 2 7例 ,疝环充填式无张力疝修补术 10例。结果　本组随访 3～ 60个月无手术死亡病例 ,无伤口感染 ,术后无复发。结论　无张力修补术是治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝安全可靠的术式。对于被嵌顿内容物只要无脓肿形成、坏死肠管未破裂同样适合 ,避免了患者二次手术     

无张力疝修补术在腹股沟嵌顿性斜疝的临床应用

目的评价无张力疝修补术在成人腹股沟嵌顿性斜疝中的临床效果。方法采用Bard公司mesh perfix plug定型产品和BRAUN公司的PremiLene Mesh补片，治疗36例成人腹股沟嵌顿斜疝患者，男30例，女6例，年龄25～84岁，平均年龄61岁，18例合并其他多种慢性疾病，2例为既往斜疝修补术后复发。结果36例均在术后1～2d下床活动，术后住院时间为5～10d，平均7d。无切口感染和排异反应，无术后死亡。全部患者均获得随访，随访时间为术后6个月～6年，未见复发。结论无张力疝修补术在成人腹股沟嵌顿性斜疝中的临床应用效果满意，但应在术中注意去除感染因素，防止术后感染导致一期修补失败。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝

腹股沟嵌顿疝是外科急腹症之一,若治疗不及时,就会导致嵌顿的疝内容物的绞窄坏死,引起严重的后果。我院对36例嵌顿性腹股沟疝患者行疝环充填式无张力疝修补术,其中绞窄性疝2例,效果满意,现报告如下。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床效果. 方法采用美国巴德公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片对45例腹股沟斜疝嵌顿施行疝环充填式无张力疝修补术. 结果手术时间48～98 min,平均75 min.术后12～24 h均下床活动.切口疼痛2～4 d.术后切口脂肪液化2例,排尿困难2例.术后住院3～10 d,平均5 d.39例随访5～18个月,平均12.5月,无复发. 结论疝环充填式无张力疝修补术具有安全、创伤小、恢复快、术后复发率低的优点,对嵌顿疝可Ⅰ期成功修补,临床效果满意.     

无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝25例

目的：探讨无张力疝修补术在成人腹股沟嵌顿疝中应用的可行性。方法：25例腹股沟嵌顿疝患者均行无张力疝修补术。结果：25例均手术顺利,无切口感染和排异反应,无术后死亡。6个月均未复发。结论：有选择性地在腹股沟嵌顿疝患者中施行无张力疝修补术是安全的,且有良好的效果。     

无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝中的应用

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的可行性和有效性。方法回顾性分析2010年1月至2013年6月,芜湖市第二人民医院收治腹股沟嵌顿疝35例患者的临床资料,其中行无张力疝修补术14例（包括Lichtenstein术3例和Rutkow术11例）,传统疝修补术6例（Bassini术）,高位结扎疝囊15例,观察手术后的局部疼痛、切口感染以及术后复发等情况。结果35例患者手术均顺利完成,术后无切口感染、手术死亡。所有患者术后门诊随访3～6个月,未见复发。结论无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝安全、有效,值得临床应用。     

无张力修补术治疗腹股沟嵌顿疝168例体会

目的探讨无张力疝修补术在嵌顿性腹股沟疝中的应用。方法对我院2000年3月至2008年12月期间腹股沟嵌顿疝施行嵌顿松解加无张力修补术的168例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者手术全部成功,随访6个月至9年,复发2例,复发率（1．1％）。结论无张力疝修补术可以安全、有效地应用于嵌顿性腹股沟疝患者。     

疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝中的应用（附１７例报告）

目的 评价疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝的临床效果。方法 采用mesh perfix plug定型产品,治疗１９例腹股沟嵌顿疝病人,其中１４例为６０岁以上高龄,１７例合并其它脏器严重病变,５例发生小肠嵌顿坏死。结果 无术后死亡,仅１例术后发生阴囊血肿,除５例肠坏死行小肠切除吻合者外,病人术后２天可正常活动,无绞窄者住院时间为２－４天,发生绞窄者为６－７天,全部病人随访3-１６个月,未见复发,结论 疝环充填式无张力疝修补术具有安全、创伤小,恢复快的优点,同时,对发生绞窄者也可成功一期修补,临床效果满意。     

疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝中的应用

目的评价疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝的临床效果。方法采用mesh perfix plug定型产品,治疗19例腹股沟嵌顿疝病人,其中14例为60岁以上高龄,17例合并其它脏器严重病变,5例发生小肠嵌顿坏死。结果无术后死亡,仅1例术后发生阴囊血肿,除5例肠坏死行小肠切除吻合者外,病人术后2天可正常活动,无绞窄者住院时间为2～4天,发生绞窄者为6～7天,全部病人随访3～16个月,未见复发。结论疝环充填式无张力疝修补术具有安全、创伤小,恢复快的优点,同时,对发生绞窄者也可成功一期修补,临床效果满意。     

局麻下无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝20例体会

目的探讨局麻下无张力疝修补术在治疗腹股沟嵌顿疝中的临床应用价值。方法对我院2007年10月至2009年11月行局麻下无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝20例的临床资料进行回顾性分析。结果手术全部成功完成,平均手术时间45 min,术后疼痛2例,阴囊积液2例。随访2个月至2年无复发病例。结论局麻下无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝是一种安全有效的术式。     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝112例

2003年3月至2007年3月,我们用德国贝郎公司的自主成形补片,对112例腹股沟斜疝患者施行无张力疝修补术(tension-free herrnia-plasty).现将体会报道如下:     

无张力修补术在腹股沟嵌顿疝中的应用一例

近期我院外科收治1例左腹股沟斜疝嵌顿患者，手术中应用国产北京天助公司平片对其进行了一期修补，术后近期效果十分满意，现报道如下。     

腹股沟嵌顿疝充填式无张力修补术269例分析

目的探讨充填式无张力修补手术治疗腹股沟嵌顿疝的有效性和可行性。方法总结我院2003年1月至2008年1月对269例腹股沟嵌顿疝施行充填式无张力修补手术,观察手术后的局部疼痛、局部积液、切口感染以及术后复发情况,并加以分析。结果269例术后患者经2年以上随访,阴囊积液2例（0．7％）,短期复发2例（0．7％）,慢性疼痛15例（5．5％）,局部异物感53例（19．7％）。无手术死亡,无切口感染。结论充填式无张力修补手术治疗腹股沟嵌顿疝是有效、可行的。     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝96例

目的:评价无张力疝修补术在治疗腹股沟疝中的应用价值.方法:回顾性总结疝环充填式无张力疝修补术96例,其中可复性腹股沟斜疝85例,难复性疝7例,嵌顿性疝4例.结果:本组切口均一期愈合,术后3～7 d出院.随访1～48个月,无1例复发.结论:无张力疝修补术具有手术创伤小、术后恢复快、病人痛苦少、术后复发率低等优点.     

无张力疝修补术在老年腹股沟嵌顿疝中的应用体会

目的 评价无张力修补术治疗老年腹股沟嵌顿疝的临床效果.方法 回顾性分析我院2008年3月至2010年9月行无张力修补术治疗60岁以上老年腹股沟嵌顿疝患者58例的临床资料.结果 本组随访2～30个月,手术后无切口及腹腔感染,无术后严重并发症发生,术后无复发.结论 无张力疝修补术可应用于老年腹股沟嵌顿疝的治疗,安全有效.     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝276例临床分析

目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床治疗效果.方法 选择2009年2月~2011年6月在笔者所在医院就诊的276例腹股沟斜疝患者,随机分为两组,无张力疝修补术为A组130例,传统疝修补手为B组146例,观察两组术后的切口疼痛、并发症及复发情况.结果 B组有7例复发,而A组仅有1例复发,B组疼痛人数明显多于A组,两组比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）.结论 无张力疝修补术治疗腹股沟疝痛苦少,复发率低,具有很大的临床价值.     

普理灵疝补片无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝中的应用

目的　评价普理灵疝补片 (PHS)无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝的临床效果。方法　采用美国强生公司的PHS治疗 2 0例腹股沟嵌顿疝患者 ,其中 6例为 70岁以上高龄患者 ,4例发生肠绞窄坏死。结果　无手术后死亡 ,仅 1例术后发生切口下血肿。除 4例肠坏死行小肠切除吻合外 ,患者术后 2d内下床活动 ,无绞窄者住院时间 2～ 5d ,发生绞窄者为 7～ 9d。全部患者随访 2～ 2 6个月 ,未见复发。结论　PHS无张力疝修补术具有安全有效、恢复快的优点 ,同时对发生绞窄者也可成功一期修补 ,尤其适合于Ⅲ型或Ⅳ型成人腹股沟疝