十二指肠乳头异位胰腺三例报告

在正常胰腺解剖部位以外与正常胰腺不相连接的胰腺组织称为异位胰腺或称迷走胰腺。异位胰腺可发生在消化道的任何部位,多数病例不引起任何症状,仅于手术或尸检时被发现。Barbosa 在500次上腹部手术中仅发现1例。Sabini 在尸检中的检出率为1～2%。少数病例因其位置特殊或体积较大,可引起胃肠道或胆道梗阻,也可因     

十二指肠乳头异位胰腺三例报告

本文报道3例罕见的十二指肠乳头异位胰腺,均误诊为胰头癌,作了胰十二指肠切除术,后经病理切片证实为十二指肠乳头异位胰腺。胰腺异位于十二指肠乳头部,因该部位的特殊,引起胆道梗阻,出现黄疸,虽然术前经各项常规检查及胃肠钡餐、经皮穿肝胆道造影,甚至手术探查过程中都误诊为胰头癌,为了避免不必要的扩大手术范围,因此强调术中病理活检的必要性。     

十二指肠乳头异位胰腺一例

病例摘要患者,女,27岁.因右上腹阵发性绞痛1年,加重3个月于1989年6月14日以“胆总管结石”入院.体检巩膜轻度黄染,右上腹压痛明显,无反跳痛.实验室检查:肝功能正常,尿胆红素(+++),黄疸指数为30单位.B型超声检查发现胆总管增宽达3.7cm,胰管0.4cm.因腹痛剧烈,急诊行剖腹探查     

重复输尿管伴输尿管异位开口畸形2例报告

目的:分析重复输尿管伴输尿管异位开口的位置、影像学特点以及发育畸形的不同类型,总结异位开口的诊断方法和治疗手段,为以后的诊断和治疗提供理论依据。方法:采用回顾性分析法对本院接收的2例重复输尿管伴输尿管异位开口畸形患者的临床资料进行分析,采用输尿管及膀胱抗反流再植手术方法进行治疗。结果:患儿1手术成功,术后恢复良好,术前症状完全消失,患儿家属也非常满意。患者2手术也非常成功,术前症状全部消失,之后尿常规检查结果显示无尿路感染症状,B超、CT、IVU以及MRU等检查结果肾功能恢复正常,重复输尿管消失,囊肿部位消失。2例患者出院后的1年里通过电话随访均无复发,表明治疗效果明显,患者十分满意。结论:重复输尿管伴输尿管异位开口患者一般通过B超、CT等影像学检查都可以在术前确诊,采用输尿管及膀胱抗反流再植术的手术方法对重复输尿管伴输尿管异位开口畸形有显著的治疗效果,值得临床推广应用。     

十二指肠异位胰腺二例报告

<正> 异位胰腺文献报道不多,我院在480例胃切除术中有2例,现报告如下: 例1:韦某,男,25岁。间歇性上腹隐痛8年,反复呕吐5个月,解柏油样便数次,消瘦,轻度贫血貌,腹部可见胃蠕动波,有拍水音,钡餐透视幽门狭窄梗阻。手术见十二指肠球部有一硬结疤痕2×1.5cm,行胃大部分切除胃空肠吻合术。术后11天痊愈出院。病理诊断:十二指肠异位胰腺。例2:黄某,男,30岁,右上腹不规则隐痛,间或反酸暖气3年,服胃舒平及甲氰脒胍无效,右上腹深压痛,钡餐透视十二指肠溃疡。术中见十二指肠球部前壁有淡     

十二指肠乳头异位开口球部8例临床分析

目的探讨胰胆管共同开口于十二指肠球部在胆胰疾病诊断和治疗中的意义。方法总结内镜逆行胰胆管造影（ERCP）检查中发现的8例胰胆管共同通道开口于十二指肠球部的特点以及胆胰病变特点。结果8例均有胆绞痛表现,肝外胆管扩张,伴肝内胆管扩张,8例证实为胆总管结石。胆总管逐渐变细变窄,远端呈现钩状。乳头周围可见黏膜糜烂改变。结论胰胆管共同通道开口于球部较为少见,不但与复发性、难治性十二指肠溃疡有关,而且与胃溃疡、急性胆管炎等有关。     

十二指肠乳头异位球部一例报告

患者,男,63岁,住院号：74770,主诉因＂间断恶心、呕吐1周,伴呕血2次。＂于2012年12月24日入院。患者于入院前1周因受凉后出现恶心、呕吐,呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,继之出现上腹部不适,呕血2次,总量约100mL,内含血凝块,胃镜检查：胃体后壁见一大小约3.5cm×1.5cm凹陷性病变,上附黄白苔,周边黏膜充血水肿隆起,十二指肠球部小弯侧见一大小约0．7cm×0．6cm乳头样隆起,中央见一开口,并见胆汁流出;内镜诊断：胃体溃疡（见图1）十二指肠乳头异位（见图2）。腹部CT平扫：肝胆脾胰肾未见异常。     

异位胰腺1例报告

1临床资料 　　患者,男,30岁,因上腹胀痛1月入院.病人1月前开始出现上腹胀痛,餐后明显,伴反酸、嗳气、食欲不振等症.查体一般情况可,腹部平坦,上腹部轻压痛,无反跳痛,叩诊无移动性浊音,肠鸣音正常.B超检查肝胆胰未见异常,化验肝功能正常,胃镜检查胃窦后壁大弯侧可见一约1.0cm&#215;1.0cm圆形四周带状隆起、中心凹陷的病变,表面充血,随取活检4块,病理诊断为异位胰腺组织、慢性炎症.以异位胰腺炎收入外科行异位胰腺切除术,术中于胃窦后壁大弯侧扪及一约1.0cm&#215;1.5cm&#215;1.0cm的肿物,质硬,不能移动,确定该处为异位胰腺,行异位胰腺切除,术后痊愈出院.术后病理诊断与术前一致. 　　……     

腹膜后异位胰腺所致十二指肠梗阻1例报告

异位胰腺又称迷走胰腺,是指胰腺正常解剖部位以外的胰腺组织。其结构和正常胰腺组织基本相似,既有腺泡又有胰岛,还有酶颗粒,但与正常胰腺组织既无解剖联系又无血管联系,是属于先天性畸形。异位胰腺在术前很少明确诊断,只在尸检或手术中发现。它可发生在十二指肠壁、胃壁、小肠壁,美克耳氏憩室内,亦可发生在乏特氏壶腹或胆总管内。它发生在胃肠道中,表现出消化道梗阻症状;发生在乏特氏壶腹,可出现梗阻性黄疸;发生在胆总管内,表现为急     

输尿管异位开口1例报告

1　病历报告　　患者 ,男 ,2 3岁 ,未婚。体检发现右中上腹包块 ,经 B超示 :右肾重度积水而入院。无尿频、尿急、尿痛及血尿 ,无射精痛。查体 :右肾下极位于脐下 2 cm,质软 ,表面光滑 ,不活动无触痛。双肾区无叩击痛。阴茎发育良好 ,双侧睾丸大小正常 ,附睾及输精管无结节。肛诊 :前列腺粟子大 ,无压痛 ,其右上方可触及一囊性包块 ,无压痛 ,上缘不能触及。尿液分析 ,GL U(- ) ,BIL( ) ,KET(- ) ,SG1.0 3,p H6 .0 ,PRO(- ) ,URO0 .2 Eu/dl,NIT( ) ,BL D(- ) ,L EU(- )。肾、输尿管、膀胱检查 ,均未见结石。IVU右肾未显影、左肾…     

右侧异位畸形小肾并输尿管异位开口阴道1例报告

患儿女性,3岁,自生后至今反复尿裤入院,有正常排尿,但仍有尿裤,无膀胱刺激症状,无排尿困难。觉外阴潮湿,瘙痒。入院后检查,发育良好,无其他脏器畸形,外阴湿疹,皮肤水肿,外阴、生     

十二指肠异位胰腺并感染1例

1.临床资料 1.1病例资料 患者男,42岁.2月前无明显诱因右中上腹疼痛,无阵发性加剧,无大汗淋漓,疼痛与饮食、睡眠无明显关系,无皮肤和巩膜黄染.无畏寒和发热,无腹胀、呕吐和腹泻.否认肝炎和结核等传染病史,否认高血压病和糖尿病等慢性病史,无手术、外伤、输血和吸毒史,否认家族中遗传病、传染病及肿瘤病史.腹部专科检查:腹平软,右中上腹压痛,无反跳痛,未及胃肠型和蠕动波,肝脾肋下未及.腹部未扪及明显包块,墨氏征和麦氏征均阴性,肝肾区无叩击痛,腹部移动性浊音阴性,肠鸣音正常,4次/min,未闻及气过水音.入院诊断:右上腹痛查因:(1)胰头癌可能;(2)其他待排.     

双胆囊伴异位开口Ⅰ例报告

<正> 女、40岁。无规律性右上腹痛,伴畏寒、发热、恶心、纳差一月余,疼痛时轻时重,经对证治疗后症状缓解。一天前,突然出现右上腹持续性刀割样疼痛,阵发加剧,B 超提示“胆道蛔虫”而入院。十年前曾有类似发作,伴眼黄三月史,诊为“胆道蛔虫”治疗后好转。体检:体温37.4℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分。血压13.0/9.0Kpa。精神差,痛苦病容,全身皮肤及巩膜无黄染,淋巴结无肿     

三肾畸形输尿管异位开口1例

三肾畸形、输尿管异位开口较少见。我院１９９９年１月收治１例，报告如下。患者女，１８岁。从出生时起，其家长即发现她能正常排尿，但尿布仍不断潮湿。至今未愈，白天黑夜内裤潮湿。入我院泌尿科诊治。体检：双侧肾区及输尿管体表投影区无压痛、叩击痛，膀胱区无压痛，...     

空肠异位胰腺伴结肠癌1例

1　病例报告　男 ,49岁 .因间断性右下腹疼痛 2 mo,于 2 0 0 0 -0 3- 0 9入院 .查体 :一般情况尚可 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,心肺未见异常 ,腹部平软 ,右下腹可扪及 3.5 cm× 3.5 cm× 4cm包块 ,质中等硬度 ,界限清楚 ,活动度稍差 ,有轻度压痛 .肝脾未扪及 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音正常 .实验室检查 :白细胞1.2 3× 10 1 0 · L- 1 ,中性 0 .72 ,血红蛋白 96 g· L- 1 ,血糖 4.2mmol· L- 1 ,粪潜血 (+) .腹部 B超检查 :右下腹可探及 3.5cm× 4cm× 4cm回声团 ,密度不均 ,提示实质性占位病变 .钡灌肠 :升结肠不规则充盈缺损 ,边缘毛糙 ,钡…     

胃壁异位胰腺1例报告

胃壁异位胰腺１例报告镇江市中医院袁冠芳胃壁异位胰腺为先天性胰腺发育异常疾患，现将笔者所遇１例报告如下。患者，男性，４７岁。自１７岁起，上腹部经常疼痛；有时酒后剧痛，无恶心、呕吐，不返酸水。曾服用驱肠虫药，但未见虫体排出。Ｘ线钡餐检查：见胃窦都有一３ｃ...     

十二指肠球后巨大憩室1例

消化道憩室为常见疾病,但巨大憩室尚少见。现将我院收治1例报告如下: 患者王××,男性,41岁,工人,住院号18653。患者以上腹部经常性疼痛20多年,剧痛三天入院。病程中曾三次在疼痛剧烈时伴柏油样便,呕吐一次,量不多。疼时腑卧位。体查:一般情况良好,体温脉搏均正常,心肺(一),腹部除罗伯森氏点明显压痛外无何异常。化验:血像(一),便潜血卅,尿常规(一)。 X线所见:食道、胃无异常。十二指肠球部变形,边缘不规则,球后见一状如胆囊之盲袋,约8×5cm大小,位于肠管之外,壁光滑,蠕动活跃,排空快,粘膜显示不清,压痛明显。此盲袋位于十二指肠窗内,十二指肠降、升段及上部空肠无异常。X线诊断:1.十二指肠球部溃疡,2.十二指肠球后憩室伴憩室炎。     

左侧双肾双输尿管畸形伴异位肾输尿管巨大积水并开口于后尿道1例

患者陈××,男,28岁,因左腰部胀痛2年余于1992年7月入院,无发热、血尿及尿路刺激症状。查体:一般情况好,左肋下至髂脊上4cm处可扪及一囊性包块,边界欠清,不随呼吸移动,无压痛。1977年因左下腹包块于他院手术发现包块为“囊肿”,囊液黄绿色,因“情况复杂”未行切除,术后10天切     

十二指肠乳头和肠壁胰腺异位症一例报告

十二指肠乳头和十二指肠壁异位组织造成肝外胆道梗阻,临床甚属罕见,本院于1977年6月曾治疗1例,经手术证实为“胰腺异位症”,今报道如下: 患者,男姓,35岁,住院号:124327。因进行性黄疸4月余收入我院外科。患者于1977年初,开始有畏寒,腹泻,小便黄,去当     

先天性双侧输尿管异位开口畸形一例报告

先天性双侧输尿管异位开口畸形少见 ,我院泌尿科于 2 0 0 1年 4月收治 1例 ,并进行了抗返流双侧输尿管膀胱再植术。报告如下。1　病例介绍　　患者女性 ,2 6岁 ,因反复腰部胀痛 ,伴尿频、尿痛 2年 ,加重 4天入院。查体 :生命征正常 ,体弱 ,心肺 (一 ) ,双肾区饱满 ,轻叩击痛。腹软 ,无压痛 ,未扪及包块 ,耻骨上区压痛 (± ) ,尿道外口无红肿。实验室检查 :血常规无异常 ;尿常规 :WBC++/HP;血生化 :BUN4.1 6mmol/ L,Cr76.8μmol/ L。静脉肾盂造影 :两侧肾盂肾盏积水扩张呈棉团状显影 ,双侧输尿管迂曲、扩张 ,管径最宽约 1 .4cm,两侧输尿…