90例乳腺肿块的高频超声诊断

探讨高频超声对乳腺肿块的诊断价值,提高超声定性诊断符合率.对90例乳腺肿块的高频声像图及彩色血流作观察记录,并与术后病理对比,结果良恶性肿瘤在肿瘤边界,形态、边缘回声、包膜、内部回声、后方因声、钙化灶等方面有明显差异,高频超声诊断乳腺癌15例,乳腺纤维瘤27例,腺瘤样增生48例.     

高频超声诊断弹力纤维瘤的临床价值及鉴别诊断

目的探讨高频超声诊断弹力纤维瘤的临床价值及鉴别诊断。方法我院2011年1月至2014年12月收治弹力纤维瘤患者31病例,分析经病理证实的皮下弹力纤维瘤的声像图及病理形态学特征,总结其声像图特点。结果 31例患者共35个病灶,病变分布部位包括背部肩胛区24个(单个发病16个,双侧同时发病4个),尺骨鹰嘴区5个,前胸壁3个,后颈部3个,其中26个病灶表现为扁圆形肿块,边界不清,以偏强回声为主,可见条索样高低回声;5个发生在尺骨鹰嘴区,3个发生在后颈部及1个发生在前胸壁者表现为皮下软组织的增厚,回声增强,其内可见少量条状低回声;所有病灶均未探及血流信号。结论弹力纤维瘤有特定的超声声像图特征,高频超声诊断相对较为准确、可靠,结合典型临床表现,为外科手术提供有效信息,可供临床研究。     

高频彩色多普勒超声检查对乳腺癌的早期诊断价值

目的 探讨高频彩色多普勒超声检查在乳腺癌早期诊断中的价值.方法 回顾性分析46例经手术后病理证实为乳腺癌的术前高频彩色多普勒超声诊断资料.结果 术前超声诊断乳腺癌41例,纤维腺瘤5例,超声诊断与病理符合率为89.1%.乳腺癌的二维声像图特征：肿块形态欠规则,无包膜,边界欠清,部分呈毛刺状或蟹足样,纵横比≥1,内部为不均匀弱回声,部分见砂粒样钙化灶,后方回声衰减;彩色多普勒血流特征：肿块周围及内部可见血流信号,Vmax值范围：6.6～45.1 cm/s;Vmean（21.50±10.62）cm/s;阻力指数（RI）：0.59～1.0,平均（0.74±0.10）.结论 高频彩色多普勒超声检查对乳腺癌的早期诊断具有很高的价值.     

彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在乳腺肿块鉴别诊断中的价值。方法选取女性乳腺肿块患者120例,观察肿块数目、形态、边界、内部回声等,记录血流分级、最高流速(Vs)、最低流速(Vd)和阻力指数(RI),并将超声诊断与手术病理诊断结果进行对比。结果 120例中超声发现肿块145例,大小为0.2cm×0.4cm～4.5cm×3.3cm不等,肿瘤边缘不整,无包膜,边缘呈"毛刺状"或"蟹足状"改变;0～I级多为良性肿块血流分级,I～Ⅲ级多为乳腺恶性肿块内血流分级,两者之间差异有统计学意义(P<0.05);良、恶性肿块的Vs,Vd及RI值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声作为一种无创性影像检查方法,可清晰显示乳腺肿块的二维声像图特征和血流特征,对乳腺肿块良、恶性鉴别诊断具有重要的临床应用价值。     

婴儿睾丸肿瘤合并鞘膜积液超声诊断一例

[病例] 10个月.主因发现右侧睾丸增大1个月就诊.不伴疼痛、发热,无尿频、尿急、尿痛.应用DC-6彩色多普勒超声显像仪(探头10 MHz)检查示:右侧睾丸大小为3.5 cm×2.6 cm×2.3 cm,实质内探及一2.1 cm×1.7 cm×1.5 cm的略低回声,与睾丸组织无明显分界,无明显包膜,边界欠清,内部回声不均匀,可见多个大小不等的无回声区,部分无回声区内充满了强回声细小光点.彩色多普勒血流显像:略低回声区边缘可见丰富的星点状、短棒状血流信号,脉冲多普勒显示其边缘动脉血管收缩期峰值速度26 cm/s,阻力指数0.7.右侧睾丸鞘膜腔内探及范围为1.3 cm×0.7 cm的无回声区.左侧睾丸径线为1.5 cm×0.9 cm×1.2 cm,包膜光整,内部回声均匀.超声提示:①右侧睾丸实质性占位,考虑为肿瘤;②右侧睾丸鞘膜积液.行右侧睾丸切除术.术后病理诊断:右侧睾丸胚胎癌.     

婴儿睾丸肿瘤合并鞘膜积液超声诊断一例

[病例] 10个月.主因发现右侧睾丸增大1个月就诊.不伴疼痛、发热,无尿频、尿急、尿痛.应用DC-6彩色多普勒超声显像仪(探头10 MHz)检查示:右侧睾丸大小为3.5 cm×2.6 cm×2.3 cm,实质内探及一2.1 cm×1.7 cm×1.5 cm的略低回声,与睾丸组织无明显分界,无明显包膜,边界欠清,内部回声不均匀,可见多个大小不等的无回声区,部分无回声区内充满了强回声细小光点.彩色多普勒血流显像:略低回声区边缘可见丰富的星点状、短棒状血流信号,脉冲多普勒显示其边缘动脉血管收缩期峰值速度26 cm/s,阻力指数0.7.右侧睾丸鞘膜腔内探及范围为1.3 cm×0.7 cm的无回声区.左侧睾丸径线为1.5 cm×0.9 cm×1.2 cm,包膜光整,内部回声均匀.超声提示:①右侧睾丸实质性占位,考虑为肿瘤;②右侧睾丸鞘膜积液.行右侧睾丸切除术.术后病理诊断:右侧睾丸胚胎癌.     

高频超声和彩色多普勒对乳腺肿块的诊断价值

目的探讨高频超声及彩色多普勒对乳腺肿块的诊断价值,回顾性分析经手术病理证实的45例乳腺肿块的高频超声声像图特征和彩色多普勒血流特点,以提高超声定性诊断的符合率。方法对乳腺肿块进行高频超声检查,了解其形态、大小、边界、边缘、内部回声、后方有无衰减及侧方影等,然后进行彩色多普勒血流检查,观察肿块内部及周边情况,并分别与病理结果对照。结果高频超声和彩色多普勒对乳腺良恶性肿块诊断率较高,恶性肿块以边界不清,内部回声不均匀,侧方有不规则强回声,彩色多普勒检出丰富血流信号为特点。良性肿块以边界光滑,侧缘回声减弱,彩色多普勒不能检出或检出少量星点状血流信号为特点。结论高频超声及彩色多普勒血流检查是临床诊断和鉴别乳腺肿块首选的检查方法。     

剖宫产术后腹壁瘢痕子宫内膜异位症的彩超诊断

目的：探讨高频超声与彩色多普勒血流显像（CDFI）对腹壁切口瘢痕处，子宫内膜异位症的超声表现。方法：对26例经手术病理证实的腹壁瘢痕子宫内膜异位症的声像图特征进行分析。结果：腹壁瘢痕处探及边界不清，形态不规则，无包膜，内部回声不均质的中低回声团块。团块内呈斑片状液性暗区间杂弱回声光点及条带状低回声；CDFI：显示肿块周边及内部有点状、短棒状和条状血流信号。脉冲多普勒（PW）表现为低速高阻的特点，Vs5．0-20cm/s、RI0．65-0．82。结论：高频超声结合CDFI和PW能对剖宫产术后腹壁瘢痕子宫内膜异位症进行明确诊断，为临床提供可靠的诊断应用价值。     

高频彩色多普勒超声在鉴别乳腺良恶性肿块中的应用

目的探讨高频彩色多普勒超声在鉴别乳腺良恶性肿块中的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的乳腺良性肿块108例(良性组)和恶性肿瘤72例(恶性组)患者的高频彩色多普勒超声检查声像图特征,并与病理诊断结果进行对比。结果乳腺恶性肿瘤高频彩色多普勒超声诊断与病理诊断符合率为94.4%。乳腺良性肿块表现为境界清晰,形态规则,内部回声均匀,周边可见包膜;恶性肿块多表现为边界不清楚,形态不规则,边缘粗糙呈毛刺蟹足状,周边无包膜内部回声不均,后方回声衰减,边缘有不规则的强回声晕。恶性组血流分级程度高于良性组(P<0.05);良性组Vmax及RI范围小于恶性组(P<0.05)。结论高频彩色多普勒超声在乳腺肿块良恶性诊断中具有重要的临床价值。     

高频彩色多普勒超声在诊断乳腺肿块中的应用

目的探讨高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的价值。方法回顾性分析68例乳腺肿块患者高频彩色多普勒超声检查结果,并与手术病理检查结果进行对照分析。结果在乳腺肿块的高频彩色多普勒超声诊断中,以肿块形态、边界最重要,是鉴别肿块良、恶性的关键,大多数恶性肿块形态不规则、边界不清,部分后方回声衰减、病灶内微小钙化,恶性肿块血流显示率明显高于良性肿块。结论高频彩色多普勒超声在诊断乳腺占位性病变中的价值已为,J盘床所公认．高频彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块的诊断与鉴别诊断具有独特优势．     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.