肺心病患者血液NO和ET—1的改变及其意义

OBJECTIVE: To study the changes of nitric oxide (NO), and endothelin-1 (ET-1) in patients with chronic pulmonary heart disease (CPHD), and to understand its pathophysiology, observe its severity, assess its prognosis and find clues to some new management methods. METHODS: Forty-five patients with CPHD at the acute exacerbation stage, 20 patients with CPHD at the stable stage and 18 healthy controls were studied. The NO and ET-1 levels were measured by spectrophotometry and radioimmunoassay respectively. RESULTS: 1. The ratio of ET-1/NO in the patients with CPHD at the acute exacerbation stage was higher than that in the patients at the stable stage (P < 0.05), and heathily controls (P < 0.05), the ratio of ET-1/NO in the patients with CPHD at the stable stage was higher than that in the control group (P < 0.05); 2. The NO level in the patients with CPHD at the acute exacerbation stage or stable stage was positively related with PO2(r = 0.85, P < 0.05, r = 0.72, P < 0.05), but negatively related with PCO2(r = -0.54, P < 0.05, r = -0.52, P < 0.05); the ET-1 level in the patients with CPHD at the acute exacerbation stage or stable stage was negatively related with PO2(r = -0.72, P < 0.05, r = -0.53, P < 0.05), but positively related with PCO2(r = 0.55, P < 0.05, r = 0.53, P < 0.05); 3. The serial changes of NO and ET-1 also demonstrated these correlations; 4. The NO level was elevated in those patients with better symptomatic improvement following management (P < 0.05), while the ET-1 level and the ratio of ET-1/NO decreased significantly in the patients with symptomatic improvement (P < 0.05), and there was no significant change in the patients with no symptomatic improvement following management or in the dead patients(P > 0.05). CONCLUSION: The imbalance between ET-1 and NO exists in patients with CPHD, and it is closely associated with hypoxia and may play an important role in the occurrence and development of pulmonary hypertension and CPHD. NO and ET-1 can serve as indicators to observe the disease severity and assess its prognosis.     

西格列汀对2型糖尿病患者血清ET-1和NO的影响

目的:观察西格列汀对2型糖尿病患者血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)含量的影响。方法:60例2型糖尿病患者随机分实验组和对照组各30例。实验组给予磷酸西格列汀和格华止口服,共12周;对照组给予拜糖平和格华止口服,共12周。记录比较治疗前后血清ET-1、NO、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA c)及血脂含量。结果:两组患者血清ET-1、FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P<0.05),NO均较治疗前明显升高(P<0.05),血脂变化不明显;实验组血清ET-1较对照组明显下降(P<0.05),实验组血清NO较对照组明显升高(P<0.05)。结论:西格列汀能有效降低2型糖尿病患者血清ET-1和升高NO含量的作用。     

肝纤维化患者血流动力学改变与ET-1、NO的关系

目的:探讨肝纤维化患者内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)含量与肝脏血流动力学改变的关系。方法:运用彩色多普勒超声对60例经临床、实验室、病理组织学检查确诊为肝纤维化患者进行检查,测量肝脏血流动力学指标,同时检测ET-1和NO浓度,分析血管活性物质与肝脏血流动力学指标变化间的关系。结果:肝纤维化初期门静脉、脾静脉及肠系膜上静脉内径、血流速度、血流量与对照组无显著差异,但在S3、S4期门静脉、脾静脉及肠系膜上静脉内径增宽,血流速度下降,血流量增加,尤其以脾静脉血流量增加显著,与对照组比较有显著差异(P<0.01);血清NO、ET-1的含量均高于正常对照组(P<0.05),且以ET-1/NO比值增加更为明显。结论:彩色多普勒超声可无创检测肝脏血流动力学变化,血清NO、ET-1含量与肝纤维化的程度有良好的相关性,对肝纤维化的诊断及疗效观察有一定临床应用价值。     

针刺对急性心肌缺血大鼠血清NO、血浆ET-1、NO/ET-1比值的影响

目的探讨针刺华佗夹脊穴改善急性心肌缺血的作用机制。方法采用大剂量盐酸异丙肾上腺素(ISO.100mg/kg)皮下注射建立大鼠急性心肌缺血模型。选健康SD大鼠40只,随机分为针刺治疗组、针刺预防组、模型组和空白对照组。观察针刺左侧胸4、胸5夹脊穴及左侧足三里穴对急性心肌缺血大鼠血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素-1(ET-1)及NO/ET-1比值及ECG的影响。结果针刺治疗能够提高急性心肌缺血大鼠血清NO的含量,降低其血浆ET-1的含量,从而提高NO/ET-1比值。结论针刺华佗夹脊穴具有改善急性心肌缺血大鼠的血管内皮功能,在一定程度上纠正内皮功能紊乱的作用。针刺预防的上述作用不明显。     

下肢曲张静脉组织ET-1和NO含量的变化

目的:探讨ET-1和NO在下肢静脉曲张形成中的作用。方法:下肢静脉曲张患者和正常对照组,采集静脉组织测定ET-1和NO含量。结果:下肢静脉曲张组的静脉组织中ET-1和NO含量均较对照组明显降低(P<0.01)。结论:缩血管活性物质和舒血管活性物质的失衡参与了下肢静脉曲张的发生和发展。     

高胆红素血症患儿血清ET-1和NO水平动态变化的研究

目的:探讨血清内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)及一氧化氮(Nitric Oxide,NO)与高胆红素症的关系。方法:对70例高胆红素血症新生儿检测治疗前及治疗后第5 d及第10 d血ET-1及NO水平。同时以20例正常新生儿为对照组,检测出生理性黄疸高峰时ET-1及NO水平。用放免法测定ET-1,硝酸盐还原酶法测定NO,全自动生化分析仪测定胆红素。结果:高胆红素血症组治疗前血ET-1及NO明显高于正常对照组(P<0.05),高胆红素血症患儿治疗第5 d、第10 d与治疗前比较,血清ET-1、NO水平明显下降(P<0.05),提示血清ET-1及NO与胆红素水平呈正相关(r1=0.665、r2=0.604)。结论:新生儿高胆红素血症时,血清ET-1、NO水平增高,且与胆红素水平呈正相关,提示ET-1、NO水平可反映胆红素水平。     

艾灸配合桃红四物汤对痛经患者血清ET-1、NO的影响

目的 探讨艾灸配合桃红四物汤治疗痛经的临床疗效及其对血清中内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)的影响.方法 选取未婚女性328例作为观察对象,分为艾灸组(MM组)、桃红四物汤组(TSH组)以及艾灸配合桃红四物汤组(MTSH组),统计治疗前后痛经症状评分,采用试剂盒检测血清中ET-1、NO含量,RT-PCR检测血浆中ET-1mRNA,所得数据经统计软件处理.结果 治疗后,MTSH组临床疗效、痛经症状评分相对于MM组、TSH组具有统计学意义(P＜0.05);MTSH组治疗后ET-1相对于MM组、TSH组具有统计学意义(P＜0.05),而NO含量相对于MM组、TSH组无统计学意义(P＞0.05);RT-PCR结果显示,MTSH组治疗后ET-1mRNA相对于MM组、TSH组具有统计学意义(P＜0.05).结论 艾灸联合桃红四物汤对痛经具有明显的治疗效果,其机制可能与抑制ET-1有关.     

L-精氨酸对肠缺血再灌注鼠肺、血液ET-1、NO及MDA的影响

目的：探索Ｌ－精氨酸（Ｌ－Ａｒｇ）对缺血性再灌注大鼠肺的保护作用及其作用环节。     

野百合碱诱导肺动脉高压模型大鼠血浆ET-1和NO水平的变化

目的:探讨野百合碱(MCT)诱导肺动脉高压(PH)模型大鼠血浆内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平的变化。方法:成年雄性SD大鼠20只随机分为正常对照组(n=10)和MCT模型组(n=10)。通过腹腔注射MCT建立肺动脉高压大鼠模型,用放免测定法和比色分析法分别测定血浆中ET及NO的含量。结果:在注射MCT3周后,平均肺动脉压对照组为(18.13±4.33)mmHg,模型组为(31.65±8.52)mmHg(P<0.01),血浆ET明显升高(61.08±9.46vs95.92±15.78),NO下降(115.32±27.15vs52.24±8.71)(P<0.01)。结论:野百合碱引起肺动脉高压的作用机制可能与其改变内皮素、一氧化氮血管活性物质含量有关。     

电针对局灶性脑缺血大鼠NO、NOS和ET-1的影响

目的：研究电针对局灶性脑缺血大鼠缺血区脑组织一氧化氮（NO）、NO合成酶（NOS）和内皮素（ET－1）的影响。方法：凝闭大鼠一侧大脑中动脉致局灶性脑缺血模型，选择缺血区脑组织NO、NOS和ET为指标，观察电针督脉经“大椎”、“百会”2穴对其影响。结果：缺血组在缺血60min后，NO、ET－1含量和NOS活性均明显升高；缺血加电针组，给予电针“大椎”、“百会”2穴治疗10min后，NO、ET－1含量和NOS活性均显著下降。结论：提示电针可抑制脑缺血后脑内NO、ET－1含量和NOS活性，从而保护脑缺血后继发神经元的损伤。     

先天性心脏病合并肺动脉高压新生儿血ET-1、NO水平变化的研究

目的:探讨先天性心脏病新生儿血浆ET-1、血清NO浓度的变化以及与肺动脉压力间的关系.方法:选择健康新生儿30例为对照组,30例无肺动脉高压的CHD新生儿为无PH组,20例CHD合并轻度肺动脉高压患儿为轻度PH组.20例CHD合并中重度肺动脉高压新生儿为中重度PH组.采用放射免疫法测定血浆ET-1浓度、硝酸还原酶法测定...     

慢性肺心病病人血浆NO与PaO_2的测定及其相关性

分别测定２８例慢性肺心病患者急性发作期及好转期血浆一氧化氮（ＮＯ）含量。结果显示，急性发作期病人血ＮＯ明显降低。治疗缓解后，动脉血氧分压（ＰａＯ２）升高，ＮＯ含量亦明显增加。ＮＯ水平提高与ＰａＯ２提高呈明显正相关，提示慢性肺心病患者缺Ｏ２可能系通过抑制ＮＯ的合成释放致使肺心病加重；ＮＯ在肺心病的发病机制中起重要作用     

慢性心功能不全时心脏一氧化氮生成增加

目的 :评价慢性心功能不全 (CHF)患者心脏一氧化氮 (NO)的产生情况 .方法 :2 8例CHF患者和 9例心功能正常对照者同时抽取冠状静脉窦和升主动脉血 .测量血浆NO代谢终产物亚硝酸盐离子 (NO2 -)及硝酸盐离子 (NO3 -)总的含量 (NOx-) .用冠状静脉窦及升主动脉血中NOx-之差来表示心脏所产生的NO量 .结果 :2 8例CHF患者心脏产生的NO量 [(10 .4± 2 .3) μmol·L-1]明显高于正常对照组 [(3.9±1.5 ) μmol·L-1,P <0 .0 1].心脏产生的NO与左室造影法计算的左室射血分数值呈负相关 (r =- 0 .91,P <0 .0 1) .结论 :(CHF)患者心脏产生的NO增加 ,并且与心功能不全的严重程度相关     

Study on the Correlation of Plasma NO, ET-1 and ALT in the Patients with Chronic Hepatitis and Cirrhosis

Nitric oxide ( NO) is a small molecular sub-stance with many biological functions.NO is an un-stable molecule with free radical( or group) struc-ture. Its half life in vivo is 1 to 5s and is reduced tothe stable terminal products( NO2 -/NO3 -) quickly.Atpresent,many researchers reported that the levelof NO is related with the degree of liver disease. Wedetermined the levels of NO,endothelin- 1 ( ET- 1 )and ALT in the in- patients with chronic hepatitis Band active cirrhosisand analyze t…     

棘球蚴病诱导的绵羊过敏性休克血浆ET-1和NO水平的变化以及对肺动脉压的影响

目的：利用细粒棘球蚴诱导的绵羊过敏性休克动物模型，探讨一氧化氮（NO）和血浆内皮素（EI－1）在过敏性休克中对肺动脉压的影响。方法：用放射免疫法和分光比色法分别对休克自行恢复组（Ia)、休克死亡组（Ib)和对照组（Ⅱ）中血浆NO和EI－1进行监测，同时动态观察平均动脉压（MAP）和平均肺动脉压（MPAP）。结果：休克后5min Ia组和Ib组中MPAP和EI－1与基础值比较均显著增高（P＜0．01），组间MPAP比较，P＜0．05；后期40min Ia组MPAP显著降低，而NO与基础值比较显著增高（P＜0．01）。结论：绵羊血浆ET－1和NO的增高与细粒棘球蚴诱导的过敏性休克有关；ET－1和NO在过敏性休克进程中的不同变化趋势可能是过敏性休克中肺动脉高压从形成到消退的重要影响因素。     

慢性肺心病患者血浆神经递质内皮素、血栓素B2和6-酮-前列腺素Flα的变化及临床意义

目的 研究慢性肺心病患者内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGFlα)的变化及其临床意义.方法 慢性肺心病患者72例,其中男42例、女30例.功能代偿期48例、功能失代偿期24例,年龄(55.6±8.9)岁.另选献血者32例作为正常对照.采用放免法测定血浆ET,TXB2和6-K-PGF1α.结果 所有患者均有肺功能异常.与正常对照比较,无论慢性肺心病是功能代偿期还是功能失代偿期患者,血浆ET和TXB2均明显升高(P<0.01),而6-K-PGF1α则明显下降(P<0.01),但功能代偿期和功能失代偿期之间血浆ET,TXB2和6-K-PGF1α变化无差异(P<0.05);血浆ET和TXB2升高与6-K-PGF1α降低呈负相关(r=0.4571,P<0.05).结论 慢性肺心病患者血浆ET,TXB2和6-K.PGF1α可发生明显改变,这一变化对研究慢性肺心病有一定的临床意义.     

槲皮素对培养入脐静脉内皮细胞在缺氧条件下ET-1和NO水平的影响

目的研究槲皮素在缺氧条件下对血管内皮细胞的保护作用。方法体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC)，缺氧造成内皮细胞损伤，通过放免法和比色法测定培养上清中ET-1、NO的水平。结果HUVEC缺氧48h后，NO含量下降，而ET-1含量明显增加，如在缺氧前用不同浓度槲皮素(10、20、40、80μmol／L)与HUVEC预孵48h，则可对抗缺氧引起的ET-1和NO水平的改变。结论槲皮素能分别提高和降低血管内皮细胞在缺氧时ET-1和NO的水平，可能因此而产生保护作用。     

冠心病患者血清脂氢过氧化物和NO含量的变化

目的探讨冠心病患者体内人血清脂氢过氧化物 （ＬＯＯＨ）和ＮＯ含量变化。方法分别应用ＦＯＸ法和硝酸还原酶 一步法测定了３３名正常人和３３名冠心病患者的血清ＬＯＯＨ和ＮＯ含量。结果冠心病患者的血清ＬＯＯＨ含量为 （７．６４±３．２６）μmol/Ｌ,显著高于正常对照组（５．７８±３．２１）μmol/Ｌ（Ｐ＜０．０５）;冠心病患者血清ＮＯ含量显著低于正常对照 ［４２．５±１８．９）μmol／Ｌ和（５１.４±１７．８）μmol/Ｌ,Ｐ＜０．０５］。结论动脉粥样硬化性心脏病的发生可能与ＬＯＯＨ含量增加和ＮＯ减少有关。     

复方中药血清对四氯化碳刺激的肝星状细胞NO和ET-1的影响

目的:研究复方中药对体外培养的大鼠肝星状细胞(HSC)一氧化氮(NO)和内皮素1(ET-1)的影响,从细胞因子水平探讨复方中药抗纤维化和门脉高压的作用机理.方法:逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)法检测中药血清对四氯化碳(CCl4)刺激的HSC中ET-1,iNOS mRNA的表达;SP法免疫细胞化学检测HSC ET-1,iNOS的表达.结果:CCl4刺激组HSC中ET-1 mRNA表达及其含量(7.09±1.71 vs 42.44±2.58)明显增强,与空白对照组(0.56±0.28 vs 12.25±1.56)比较显著升高(P＜0.05),中药血清对其有显著抑制作用(P＜0.05),且联合应用TGF-β1抗体对CCl4刺激HSC ET-1 mRNA的抑制作用加强;同时CCl4刺激组HSC中iNOS mRNA和蛋白表达(0.96±0.16 vs 5.31±0.86)比空白对照组0.63±0.19 vs 4.66±1.12)轻度升高,但无显著差异.药物血清处理组iNOS mRNA和蛋白的表达均高于CCl4和空白对照组(P＜0.05),且联合TGF-β1抗体作用HSC iNOS的表达高于其单独作用(P＜0.05).结论:复方中药降低CCl4诱导的HSC ET-1水平及增加HSC分泌NO途径而抑制HSC的收缩.