Nd:YAG激光照射联合窝沟封闭治疗老年人早期根面龋

随着人口的老龄化,牙龈萎缩、牙根暴露、牙根表面龋病的发生率逐年上升.由于其病变邻近牙周组织不易形成洞型,特别是早期根面龋病损微小,无任何征象,若用常规的充填法需清除较多的牙体组织,患者不易接受,若采用Nd:YAG激光照射联合窝沟封闭治疗老年人早期根面龋,可获得较好疗效.     

老年根面龋的诊断与治疗

发生在牙齿根部的龋病称为根面龋.根面龋发生于牙周组织退缩的牙根部,最常见于老年人,但也不仅仅发生于老年人,任何使牙龈组织牙槽骨吸收牙根暴露均可能发生.通常牙齿的根部被牙龈组织覆盖,未暴露在口腔环境中,因此不会发生龋病.但一旦牙周组织萎缩、牙根面暴露,则为患根面龋提供了可能性.     

根面龋治疗821例体会

龋病是人类极为普遍的一种疾病，牙骨质覆盖于牙根表面，在牙颈部较薄，当牙根表面有小范围的吸收或折裂时，均可由于新的牙骨质沉积而修复。由于牙龈萎缩、牙骨质暴露，于是在暴露的牙骨质表面有牙菌斑形成而引起牙骨质胡即发生根面塘，根面龋好发于成年人，现将我科对821例根面龋治疗体会报告如厂。1临床资料1．1一般资料：本组821例，30岁以内12例，30～60岁379例，60岁以上430例。1．2治疗原则与方法根面龋以尽可能保活髓，保护牙体硬组织维护牙颌系统完整性为治疗原则。阅报只限报的一面或两个面时，去腐质备洞、氢氧化钙安抚1－2周后…     

老年人龋病好发部位探讨

随着人口老龄化的出现 ,老年人龋病的发病率也逐步增加。由于年龄的增加身体也发生了一系列生理变化 ,老年人龋病好部位也与常规龋病明显不同。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组男性 32例 ,女性 2 8例。年龄分布 :6 0～ 6 9岁者 36例 ,70～ 79岁者 1 9例 ,80岁以上者5例。1 .2　诊断标准[1] :发生于咬合面上窝沟、点隙的龋坏为　面龋 :发生于近远中接触点处的龋损为邻面龋 ;发生于近釉牙骨质界者为颈部龋 ;发生在根部牙骨质者为根面龋 ;发生于颊舌面者为颊舌面龋。2　结　果按上述诊断标准统计了老年人 6 0例、1 4 6颗龋齿 ,见表 1。表 1…     

老年人根面龋的治疗体会

根面龋是老年人的常见口腔疾病。老年人牙周疾病的患病率高,各种牙周病最终结果导致牙槽骨吸收,附着丧失,而附着丧失引起牙根面暴露于口腔环境中引起根面龋,且位置隐蔽,难以早期发现。本文就2007年至今我院门诊初诊的老年人根面龋病进行临床分析。     

老年人根面龋的治疗体会

根面龋是老年人的常见口腔疾病。老年人牙周疾病的患病率高，各种牙周病最终结果导致牙槽骨吸收，附着丧失，而附着丧失引起牙根面暴露于口腔环境中引起根面龋，且位置隐蔽，难以早期发现。本文就2007年至今我院门诊初诊的老年人根面龋病进行临床分析。     

老年人根面龋充填136例临床观察

老年人根面龋常表现为浅而广的龋损 ,牙髓损害不明显 ,充填治疗操作困难 ,固位差。现就 136例病例、2 89个根面龋牙的充填治疗进行观察分析。1　资料与方法1.1　一般资料　男 79例 ,女 5 7例。年龄最大 78岁 ,最小5 0岁 ,平均 6 3岁。患牙中门牙 91例 ,尖牙 2 3例 ,双尖牙4 4例 ,磨牙 131例。龋损涉及 2个牙面的 4 2例 ,涉及 3个和 3个以上牙面的 2 7例。并发有牙髓损害的患牙未统计在内。1.2　修复方法　修复前先作龋洞清扫 ,尽可能除去软化区 ,备洞取便利形 ,其外形根据龋洞形态定 ,洞缘作圆缓曲线 ,并尽可能制备成圆斜面 ,最后按常规方法…     

GlasionomerFX-Ⅱ与光固化复合树脂修复老年人牙根龋的临床效果对比研究

目的:评价Glasionomer FX-Ⅱ型超强玻璃离子修复老年人牙根龋的临床应用效果。方法:选择口腔门诊老年根面龋患者200例,共312个根面龋牙,随机分为2组:Glasionomer FX-Ⅱ修复组100例155个牙,光固化组100例157个牙,进行修复,随访2年对比观察。结果:两组近期疗效无显著性差异(P>0.05);远期疗效经统计学检验,x~2= 4.36,P<0.05,有统计学意义。结论:Glasionomer FX-Ⅱ修复老年人牙根龋远期疗效优于光固化复合树脂。     

ChemFil型玻璃离子与复合树脂修复老年根面龋的疗效比较

目的:评价ChemFil型玻璃离子修复老年人根面龋的临床应用效果。方法:选择口腔门诊老年根面龋患者190例,共276颗龋牙,随机分为2组:ChemFil型组100例146个牙,光固化组90例130个牙,进行修复,随访2年对比观察。结果:2组近期疗效相似;远期疗效成功率实验组高于对照组。结论:ChemFil型玻璃离子修复老年人牙根龋远期疗效优于光固化复合树脂。     

Nd:YAG激光照射后封闭治疗老年人早期根面龋的实验

为探讨Ｎｄ：ＹＡＧ激光对老年人早期龋的治疗作用，选择６０岁以上病人拔除的患有早期根面龋的离体牙若干枚，分别用不同功率Ｎｄ：ＹＡＧ照射龋损部，然后用光敏窝沟封闭剂并用扫描电镜进行观察。结果：扫描电下见早期根面龋呈蜂窝状或蚕蚀状，Ｎｄ：ＹＡＧ照射后呈熔融状，封闭后龋损区表面光滑。     

口腔科学

20 0 4 14 2 7　应用深入访谈法对阻碍老年人口腔疾病早期就诊原因的调查 /谢培豪∥中华老年口腔医学杂志 -2 0 0 4 ,2 (1) - 35～ 36 ,10访谈方法参照“国际临床流行病学网络第二期医学社会科学培训班”讲议等内容。对 136例口腔就诊的老年人进行调查分析。结果 :龋齿、楔状缺损、牙龈炎和牙列缺损患病率分别为 5 9 38%、 5 7 0 3%、 4 7 6 6 %和 6 7 19%。阻碍老年人口腔疾病早期就诊原因有 :对疾病认知水平差 ,以晚期就诊者占 77 0 5 % ,其中文化程度高者 32例。对口腔治疗有恐惧者占 5 5 88% ,主要是畏惧疼痛。4 3 38%患者有一种以上明确诊断的系统性疾病 ,顾虑疾病相互影响不敢就诊。提高老年人口腔防治知识和增强自我保健能力 ,是急需解决的问题。表 1参 7(杨光和 )　 2 0 0 4 14 2 8　老年根面龋临床初步分析 /张　丽…∥中华老年口腔医学 - 2 0 0 4 ,2 (2 ) - 72～ 73对 6 0～ 70岁的口腔门诊患者 5 0 0例 782颗牙 ,按WHO标准进行口腔检查 ,发现根面龋 2 2 5例 ,占...     

FX-Ⅱ型玻璃离子修复老年人根面龋的临床研究

目的评价FX-Ⅱ型玻璃离子修复老年人根面龋的临床应用效果。方法选择口腔门诊老年根面龋患者100例,共156颗龋牙,随机分为两组：FX-Ⅱ型组50例78个牙,光固化组50例78个牙,进行修复,随访2年对比观察。结果两组近期疗效相似;远期疗效成功率实验组高于对照组。结论FX-Ⅱ型玻璃离子修复老年人牙根龋远期疗效优于光固化复合树脂。     

浅谈老年人的口腔卫生保健

防治口腔疾病对老年人的健康尤为重要,老年人的口腔卫生保健应注意以下几个方面：早期防治龋病（根面龋）、牙齿磨损、牙周疾病、黏膜疾病、牙列缺损、缺失等。     

玻璃纤维桩在老年人根面龋治疗修复中的应用体会

根面龋是一种发生在釉牙骨质交界处的牙本质、牙骨质龋损，是危害老年人口腔健康的常见病和多发病，其发病率约为63．69％，严重者常造成老年人牙折、牙齿丧失，因而已成为影响老年人咀嚼功能及身体健康的重要因素。本文采用玻璃纤维桩根管内固位外覆烤瓷全冠修复方法治疗根面龋患者58例共68颗患牙，经过1～2年的临床追踪观察，临床效果满意。报告如下。     

钕钇石榴石激光照射后封闭治疗儿童早期（牙合）面龋

早期（牙合）面龋是儿童常见的牙病，是龋病发展的重要阶段。由于其病变微小，加上儿童对牙钻声音有惧怕心理．所以治疗比较困难。常规充填法要磨除较多的牙体组织．儿童不易接受，而单纯使用窝沟封闭剂封闭，一旦封闭剂脱落。龋病将继续发展。钕钇铝石榴石激光（Na：YAG）照射可以改变龋损的表层结构，使抗龋能力增加，但照射后龋损处往往遗留微小缺损，     

前牙龈下残根通过正畸牵引保存方法的探讨

目的：探讨对损坏至龈缘下1．5mm-3．0mm．的前牙牙根作修复前的正畸牵引术和牙龈切除术，保存龈下残根的修复方法。方法：选择5例患者，4例外伤，1例根面龋，通过正畸牵引，龈缘明显高于邻牙的患者，作牙龈切除术修正牙龈外形，固定2个月～3个月后进行桩冠修复。结果：5例患者均取得较为满意的效果。结论：通过修复前的正畸牵引术，将位于龈下3mm以内的残根牵出龈缘，再加以牙龈切除术恢复牙龈正常形态，既保留了常规应拔除的牙根，又可获得较好的功能和美观效果。     

邻面去釉在成人正畸中的应用

邻面去釉是通过牙齿邻面釉质磨削、成形、磨光而获得间隙 ,减小牙量达到矫治目的的一种方法。主要用于“边缘病例”或“BOIton”指数异常的病例。成人正畸与青少年正畸不同 ,成人没有生长 ,只有牙齿移动 ,而且是小量牙齿移动。作者对 8例成人边缘病例采用邻面去釉方法进行矫治 ,取得良好的效果。1　临床资料本组患者 8例 ,男 3例 ,女 5例 ,年龄 2 1岁 36岁 ,平均 2 6岁 ,疗程 8个月 18个月 ,8例患者拥挤间隙缺在 3mm6mm ,均为非龋病易患体质。矫治前后常规模型分析、照相 ,矫治结束后 1a后复查 ,邻面新龋发病 1例。2　方法使用 0 .5mm分牙…     

自行弯制的不锈钢丝根桩在残根临床治疗中的应用

笔者近年来将自行弯制的不锈钢丝根桩用于前牙及老年人磨牙分离性残根的治疗、修复 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :6 3例均为 1997年 3月至 2 0 0 1年 10月我院口腔科就诊的患者 ,男 38例 ,女 2 5例 ;年龄 15～ 70岁。患牙 87颗 ,包括前牙 76颗 (其中龋性残根 6 0颗 ,外伤性冠折10颗 ,其它原因截冠 6颗 )以及老年人磨牙分离性残根 11颗(牙位分布 :65颗 ,64颗 ,71颗 ,61颗 )。1.2　临床检查 :前牙龋性残根均有根尖周炎。老年人磨牙残根 :667颊侧 2根相连 ,与腭根分离的 6颗 ,3根完全分离的4颗 ,6近、远中根完全分离的 1…     

邻豨嵌体修复治疗Ⅱ类龋洞98例的体会

Ⅱ类龋洞是龋病的一种常见洞形 ,人们普遍采用银汞合金充填 ,但存在易折断、与邻牙接触关系差 ,易致食物嵌塞及易形成悬突损伤牙周组织等缺点 ,针对其不足 ,我科自 1993年开始采用邻嵌体修复Ⅱ类龋洞 ,并随访 1～ 6年 ,现报告如下。1　临床资料Ⅱ类龋病患者 98人 ,98例患牙中有深龋 12例 ,其中男5 3人 ,女 4 5人 ,年龄 16～ 6 2岁 ,平均 32 .5岁 ,所有患牙龋坏邻面均有邻牙存在。2　结果与分析2 .1　折断 :无经随访无 1例折断 ,说明邻嵌体具有较大的硬度和强度 ,能够承受咀嚼力。2 .2　松动与脱落 :3例本组 98例中有 3例在一年内松动脱…     

钉固位技术在磨牙大面积缺损中的应用

当磨牙大范围龋坏 ,牙体组织崩裂造成后牙大面积缺损时 ,在一些基层医院往往需进行拔除。近 2ａ来 ,作者采用根管钉或自攻自断螺纹钉固位 ,银汞合金充填法修复后牙大面积缺损 ,保留患牙 ,取得了较满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　 1 995年 1 0月至 1 997年 1 0月在本院门诊就诊的 5 4例患者 ,龋病致牙体硬组织缺损 1 / 3以上 ,牙无松动 ,牙周情况良好 ,Ｘ线显示磨牙和前磨牙根管通畅。 5 4例共 6 3牙 ,其中女性 31例 37牙 ,男性 2 3例 2 6牙 ,年龄 1 5～ 6 2岁。病损牙齿均为适合用银汞合金充填的上下牙合磨牙和前磨牙…