重组人类促红细胞生成素防治极低出生体重儿贫血的临床研究

目的 :评价国产重组人类促红细胞生成素 (rh EPO)防治极低出生体重儿 (VLBW)贫血的效果和安全性。方法 :30例 VL BW随机分为治疗组及对照组各 1 5例。治疗组用国产 rh EPO750 IU· kg-1·周 -1 ,每周分 3次皮下注射 ,共 6周 ;对照组未用 rh EPO治疗。两组 VLBW同时补充铁剂 ,根据输血指征必要时予红细胞输注。观察两组 VLBW的血液学参数、输血率及输血量、热卡摄入、体重增长等指标。结果 :治疗组用药后血清促红细胞生成素 (EPO)极显著高于对照组 (P<0 .0 1 ) ;治疗组血红蛋白 (Hb)、红细胞压积 (Hct)、网织红细胞 (Ret)均极显著高于对照组 (P<0 0 1 ) ;治疗组的输血率较对照组明显减少 (P<0 .0 5) ;血清铁蛋白 (SF)水平在用药后治疗组极明显低于对照组 (P<0 .0 0 1 )。观察期间 ,治疗组的体重增长指标较对照组高 (P<0 .0 5)。结论 :国产 rh EPO能有效提高 VLBW的 Hb、 Hct、 Ret,减轻VLBW贫血 ,且用药安全 ,无明显副作用     

重组人类促红细胞生成素防治早产儿贫血的临床疗效

目的探讨重组人类红细胞生成素(rhEpo)防治早产儿贫血的疗效.方法将60例胎龄＜35周,体重＜1700g的早产儿随机分为两组.治疗组30例,出生第7d皮下注射rhEpo 250u/kg.d,1次/2d,每周3次,用药共5周;对照组未用rhEpo.两组均口服维生素E及铁剂.结果治疗组血红蛋白、红细胞数、红细胞压积、网织红细胞均高于对照组(P＜0.001).治疗组输血率与对照组比较明显减少(P＜0.001).治疗组早产儿体重增加高于对照组(P＜0.05).结论早期应用rhEpo可防治早产儿贫血,减少早产儿输血率.     

重组人类促红细胞生成素防治早产儿贫血的临床研究

目的　探讨重组人类促红细胞生成素 (rHu Epo)防治早产儿贫血的临床效果。方法　 2 0例早产儿随机分成两组 ,治疗组和对照组各 10例。两组早产儿出生后第 2天开始口服铁剂 (元素铁 5mg·kg-1·d-1) ,共观察 4周。治疗组出生第 2周开始给予rHu Epo 2 0 0IU/(kg·次 ) ,皮下注射 ,隔日 1次 ,每周 3次 ,共 4周。结果　治疗前两组间Hb、血清铁蛋白 (SF)比较均无差异 ,P值均 >0 .0 5。治疗结束后两组血红蛋白 (Hb)均下降 ,但对照组Hb明显低于治疗组 (P <0 .0 1)。治疗结束后两组血清铁蛋白 (SF)均降低 ,与治疗前比较 ,P值均 <0 .0 5 ,但治疗后两组间SF无统计学差异 ,P >0 .0 5。结论　rHu Epo能减轻早产儿贫血的程度 ,并可能减少输血。     

重组人类促红细胞生成素治疗早产儿贫血

目的　应用重组人类促红细胞生成素 (recombinanthumanerythropoietin ,rhEpo)防治早产儿贫血。方法　rhEpo 3 5 0IU/ (kg·次 ) ,2次 /周 ,皮下注射。治疗 18例胎龄 3 4周以下、出生体重小于 2 0 0 0g的早产儿 ,并与 2 3例早产儿对照。结果　两组早产儿出生后血红蛋白 (Hb)、红细胞压积 (Hct)逐渐下降 ,但治疗组下降程度低 ,对照组下降程度高 ,其差异有非常显著性 (P <0 0 0 1) ;治疗组网织红细胞 (Ret)较对照组明显升高 (P <0 0 0 1)。治疗组输血次数明显少于对照组。结论　rhEpo可提高血红蛋白、红细胞压积及网织红细胞 ,可减少甚至替代输血需要 ,治疗早产儿贫血安全有效。     

促红细胞生成素防治早产儿贫血的疗效研究

目的 探讨重组人类促红细胞生成素(rHu-Epo)防治早产儿贫血的疗效。方法 将52例胎龄<35周,出生体重900-2000g的适于胎龄早产儿按入院先后次序分成早期治疗组18例、后期治疗组17例、对照组17例。早期治疗组生后第1周即应用rHu-Epo500Iu.kg~(-1).w~(-1),隔日1次,每周3次,皮下注射,共5周,后期治疗组生后第3周应用rHu-Epo,用法同早期治疗组,对照组未予rHu-Epo治疗。三组患儿均于生后第2周开始口服铁剂(元素铁8mg.Kg~(-1).d~(-1))至第8周,必要时输血,共观察6月。结果 早、后期治疗组均于应用rHu-Epo2周后网织红细胞(Ret)明显升高,应用rHu-Epo3周后Ret达高峰然后渐下降,与对照组比较P<0.01。生后8周内,三组患儿Hb值均渐下降,最低Hb值早期治疗组>后期治疗组>对照组,达最低Hb值时间早期治疗组<后期治疗组<对照组;12-24周Hb值早期治疗组>后期治疗组>对照组;均为P后期治疗组>对照组,P<0.01。结论 大剂量rHu-Epo治疗能减轻早产儿贫血程度,促进早产儿的生长发育,早期应用rHu-Epo较后期应用疗效更好,可以明显减少贫血率、输血率,体内充     

rHu-EPO联合葡萄糖酸亚铁防治极低出生体重早产儿贫血的临床疗效观察

目的综合应用临床血液学检验指标评估重组人类促红细胞生成素(r Hu-EPO)联合葡萄糖酸亚铁防治极低出生体重早产儿贫血的临床疗效。方法将2008年10月至2010年12月收治于广东省妇幼保健院新生儿科的胎龄<35周、出生体重900~1 500 g的120例早产儿随机分为治疗组(n=60)和对照组(n=60)。治疗组于出生后2周开始使用250 U/(kg·次)的r Hu-EPO,1周2次皮下注射,连用4周,加常规治疗:铁剂6 mg/(kg·d),分3次口服、Vit E 25mg/d,必要时输血治疗;对照组未用r Hu-EPO,仅使用常规治疗。对照组和治疗组的血液标本均行血常规及网织红细胞检测。结果两组早产儿出生后血红蛋白(Hb)水平和红细胞压积(HCT)均逐渐下降,但治疗组下降幅度较对照组缓慢,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组患儿于治疗后网织红细胞百分比(Retic%)即明显上升,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组4周内仅有6例患儿需要输血,而对照组患儿需要输血的例数为24例,两组差异有统计学意义。结论早期皮下注射r Hu-EPO联合葡萄糖酸亚铁能有效防治早产儿贫血,减轻贫血程度以及减少输血次数,利于早产儿的生长发育。     

促红细胞生成素在早产儿贫血中的应用

目的:探讨重组人类红细胞生成素(rh-EPO)防治早产儿贫血的疗效。方法:将68例早产儿按入院顺序随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组用rh-EPO每周750IU/kg,隔日1次,皮下注射共6周,加常规治疗,必要时输血,对照组仅用常规方法治疗。结果:治疗组治疗后网织红细胞计数(Ret)较对照组明显升高(P<0.01),两组早产儿出生后血红蛋白(HB)均逐渐下降,但治疗组下降缓慢,治疗结束后两组差异非常显著(P<0.001);血清铁(SI)水平在治疗期间治疗组明显低于对照组(P<0.01);治疗结束后差异缩小(P<0.05);治疗组输血率(11.76%)较对照组(38.23%)明显减少(P<0.05)。观察期末治疗组体重增长的速率较对照组高。结论:rh-EPO能有效防治早产儿贫血,无明显副作用。     

促红细胞生成素治疗早产儿贫血临床疗效观察

目的探讨重组人类促红细胞生成素（rhu-EPO）防治早产儿贫血的疗效。方法将50例胎龄〈34周,体重〈1500 g的早产儿随机分为两组。治疗组25例,生后第7天皮下注射rhu-EPO 350 U／kg,每周2次,用药共4周;对照组未用rhu-EPO,两组均口服铁剂。结果治疗组血红蛋白、红细胞数、红细胞压积、网织红细胞均高于对照组（P〈0．01）。结论早期应用rhu-EPO可防治早产儿贫血,减少早产儿输血率。     

重组人类促红细胞生成素配伍铁剂防治早产儿贫血60例

目的:观察总结重组人类促红细胞生成素(rhuEPO)配伍铁剂防治早产儿贫血的疗效及副作用。方法:将114例早产贫血患儿随机分为两组,观察组于生后第8天给予rhuEPO治疗,剂量为600IU/(kg.周),每周分3次皮下注射,共6周而对照组不用,两组均于生后第3周口服元素铁6mg/(kg·d),共4周;于7d内口服维生素E(每日5mg/kg)、叶酸片(5mg/d)。两组均在生后第1、2、4、6、8周检测血常规、血清铁蛋白、体重并统计各组输血次数。结果:随着年龄的增大,两组早产儿血红蛋白和红细胞压积均逐渐下降,观察组下降幅度较对照组下降的幅度小,两组有显著性差异(P<0.01);观察组于治疗后网织红细胞即明显上升,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);观察组血清铁蛋白生后呈下降趋势,而对照组却逐渐上升,两组比较有显著性差异(P<0.05);但在治疗结束后,观察组有所回升(P>0.05)。输血例数观察组比对照组例数少,有显著性差异(P<0.01)。结论:rhuEPO与铁剂配伍能有效地防治早产儿贫血,减少输血次数。     

重组人类红细胞生成素预防早产儿贫血临床观察

目的:观察重组人类红细胞生成素(rHuEPO)对早产儿贫血的预防作用。方法:选择4 2例胎龄≤34周,出生体重≤2 0 0 0克早产儿,随机分为预防组(2 2例)和对照组(2 0例) ,预防组自生后第7天起给予rHuEPO 2 0 0IU/kg·次,皮下注射,隔日一次,共6周,余治疗同对照组。两组患儿均从第二周末开始予3～6mg/kg·天元素铁口服。分别于生后第7天(治疗前)及第2、3、4、5、6、7周(治疗时)和8周(治疗后)测定两组早产儿血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、网织红细胞(Ret)、白细胞(WBC)及血小板(Plt)计数。结果:两组早产儿生后Hb、Hct均逐渐下降,但预防组下降明显小于对照组,经t检验,两组之间差异有统计学意义;对照组有5例输血,而预防组仅1例输血,经精确χ2 检验差异有统计学意义(P =0 .0 19) ;预防组治疗一周后Ret较对照组明显升高,差异有统计学意义(P <0 .0 5 )。结论:rHuEPO辅以铁剂治疗可安全有效预防早产儿贫血,减少输血需要。     

Preventive Effect of Different Dosage of Recombinant Human Erythropoietin on Anemia of Premature Infants

To assess the efficacy and the optimum dose of recombinant human erythropoietin (rhEpo) on the anemia of premature, 45 preterm infants with a gestational age of less than 35 weeks and birth weight of less 1800 g were randomly assigned to treatment group 1 (n=15, receiving subcutaneous rhEpo 150 U/kg·time), treatment group 2 (n=15, receiving 250 U/kg·time), three times a week for 6 weeks, and control group (n=15, no treatment was given).All preterm infants received supplements of vitamin E (20 IU) and iron (20 mg) each day. Our results showed that postnatal decline of hemoglobin (Hb) and hematocrit (Hct) were lessened in the treatment groups, particularly in the group 2 and the differences were very significant (P<0.0001 for all). Treated infants had significantly higher reticulocyte counts (Ret) (P<0.0001 for all), but there was no significant difference between the two treatment groups (P>0.05).Serum iron dropped significantly in the treatment groups as compared with control group (P<0.01 for all), bu     

促红细胞生成素防治早产儿贫血80例临床分析

目的观察促红细胞生成素（EPO）辅助治疗早产儿贫血的疗效。方法将我院2010年1月～2012年12月收治的早产儿80例,随机分为治疗组和对照组各40例,两组在性别、胎龄、出生体重、血红蛋白等方面均无统计学差异（P〉0.05）,两组均采用相同的综合治疗方法,治疗组在此基础上加用EPO治疗。结果治疗组早产儿贫血程度较对照组明显减轻,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 EPO能有效防治早产儿贫血,无不良反应,安全可靠,值得临床医师推广使用。     

抗幽门螺杆菌治疗慢性胃炎伴缺铁性贫血69例

目的观察抗幽门螺杆菌(Hp)治疗慢性胃炎伴缺铁性贫血(IDA)的疗效。方法 136例慢性胃炎伴IDA患者分为观察组和对照组,观察组69例采用抗Hp+铁剂治疗,对照组67例单用铁剂治疗,2组均治疗12周。于治疗开始后每2周复查血红蛋白(Hb),第8、12周复查血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF),并比较2组疗效。结果治疗8、12周后,观察组和对照组Hb、SI和SF均较治疗前升高,差别有统计学意义(P<0.05);治疗8、12周后,观察组Hb、SI和SF均高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率(82.6%)高于对照组(53.7%)(P<0.05)。结论根除Hp治疗可加快Hb上升,增加铁贮存量,是治愈IDA患者的有效方法。     

521名流动学龄前儿童贫血患病率调查

目的了解深圳市流动学龄前儿童贫血患病状况,为制定保护流动儿童健康措施提供参考依据。方法对深圳市部分幼儿园和社区的521名流动学龄前儿童进行营养健康调查,另选500名非流动学龄前儿童作为对照,检测两组儿童血红蛋白（Hb）含量,并作对比分析。结果521名流动学龄前儿童中贫血者89人,贫血患病率为17.08%,且贫血患病有随年龄增长而显著增加的趋势;以3～5岁年龄组贫血患病率最高,为29.53%。男女童贫血患病率基本一致。而非流动学龄前儿童贫血患病率为6.2%,与流动学龄前儿童比较,差异有统计学意义（χ2=32.23,P〈0.01）.结论流动学龄前儿童贫血患病率高于非流动儿童。应采取相应干预措施,降低流动学龄前儿童的贫血患病率。     

左旋肉碱联合重组人红细胞生成素治疗肾性贫血的临床研究

目的探讨联合左旋肉碱与重组人红细胞生成素（rHuEPO）治疗肾性贫血的临床效果。方法选取我科接受维持性血液透析治疗合并肾性贫血的终末期肾病患者50例,随机分为两组,对照组常规补充铁剂、叶酸及复合维生素B,予血透后皮下注射rHuEPO治疗,观察组在此基础上联合左旋肉碱,即每次血透后静脉注射1.0 g,疗程3个月。比较两组治疗前后血红蛋白（Hb）、血细胞比容（HCT）水平、rHuEPO的用量以及两组血压升高的发生率。结果两组患者治疗3个月后Hb、HCT水平均较治疗前明显上升,且治疗组上升幅度显著高于对照组,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）;观察组rHuEPO用量较治疗前显著减少（P〈0.01）,血压升高发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论左旋肉碱可以提高rHuEPO对肾性贫血的治疗效果,减少rHuEPO用量,降低医疗成本。     

74例早产儿贫血原因分析

目的探讨早产儿贫血的原因及相关因素。方法回顾性分析该院新生儿科2011年6月—2012年9月收治的74例发生贫血的早产儿(观察组)的临床资料,分析引起早产儿贫血的原因,选取同期无贫血症状的早产儿54例作为对照组,对比两组早产儿出生时体重、胎龄、采血量≥10ml/kg的例数、住院期间早产儿平均血红蛋白值,评价早产儿贫血的相关因素及各相关因素与贫血严重程度的相关性。结果①观察组早产儿发生失血22例(29.7%),感染性疾病21例(28.4%),血红蛋白病17例(23.0%);②观察组和对照组早产儿出生时体重、胎龄、母亲贫血、采血量≥10ml/kg的例数、住院期间平均血红蛋白值(Hb)比较差异显著(P<0.05)。结论感染、失血、血红蛋白病、母亲贫血是早产儿贫血的常见原因,出生时体重、胎龄、医源性失血量与早产儿贫血密切相关,应避免反复采血,降低感染性疾病发生,对早产儿贫血进行早期干预。     

低频重复经颅磁刺激对难治性抑郁症的疗效研究

目的 探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对难治性抑郁症的治疗效果及对患者认知功能的影响,旨在为低频rTMS治疗难治性抑郁症提供参考依据。 方法 分析2013年1月—2014年12月在杭州市第七人民医院接受治疗的难治性抑郁症患者的临床资料,观察组患者给予艾司西酞普兰+低频重复经颅磁刺激(rTMS)进行治疗,对照组给予艾司西酞普兰联合rTMS无效刺激进行治疗。分别对2组患者的治疗效果进行比较,分析患者治疗前、后血清中脑源性神经营养因子(BDNF)、去甲肾上腺素(NE)、5羟色胺(5-HT)水平的改变,并与HAMD评分作相关性分析。 结果 经过4周治疗后,观察组患者总有效率为87.50%,对照组患者总有效率为27.78%,采用wilcoxon秩和检验分析2组研究对象治疗效果的差异性,发现观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(U=4.86,P＜0.001);观察组患者治疗2周后、治疗4周后HAMD评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.358,P=0.021 vs.t=3.594,P＜0.001);观察组患者血清中NE (t=3.544,P＜0.001)、5-HT (t=4.821,P＜0.001)和BDNF (t=2.171,P=0.331)水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗4周后血清中NE、5-HT和BDNF与HAMD评分均呈现显著负相关(r=-0.512、-0.683、-0.624,P＜0.05)。 结论 低频重复经颅磁刺激可以明显改善难治性抑郁症的临床症状,治疗效果较好,有助于患者认知功能的恢复,可在临床上推广使用。      

早产儿视网膜病变的筛查与高危因素

目的探讨早产儿视网膜病变(ROP)的发生及其危险因素。方法对2003年5月1日~2004年11月30日北京协和医院172例胎龄小于37周,或胎龄大于37周、但出生体重低于2500g的早产儿定期检查眼底。根据ROP国际分期标准进行诊断、分期。同期住院的20例正常足月新生儿作为对照组。结果172例早产儿中,放弃治疗或死亡12例,检查并随访完全160例。早产儿ROP的患病率为19·4%,对照组新生儿未发生ROP。出生体重≤2000g组的ROP患病率(28·4%)显著高于出生体重>2000g组(8·3%)(χ2=10·217,P=0·001)。孕周≤32周组的ROP患病率(42·5%)显著高于孕周>32周组(11·7%)(χ2=18·258,P=0·000)。胎龄(OR=0·959,P=0·036)和出生体重(OR=0·999,P=0·026)与ROP的发生相关性最高;输血(OR=0·076,P=0·029)和Apgar评分(OR=23·62,P=0·012)与ROP的发生具有负相关性。未发现吸氧方式、表面活性物质、多巴胺和出生前地塞米松的使用、输血和母亲病情与ROP的发生具有相关性。结论早产儿ROP的患病率高于正常足月新生儿。孕周越短、出生体重越低,ROP患病率越高。应定期检查早产儿眼底,早期发现ROP。     

自体动静脉瘘与深静脉导管长期留置 对MHD病人透析效果及心功能、肾性贫血的影响

目的:研究自体动静脉瘘与深静脉导管长期留置对维持性血液透析(MHD)病人透析效果及心功能、肾性贫血的影响.方法:选取MHD病人120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例.观察组病人采取自体动静脉瘘进行MHD,对照组病人采取深静脉导管长期留置治疗.比较2组病人的治疗效果、透析充分性、心功能、肾功能、炎性反应、...     

早产儿视网膜病变高危因素的多因素分析

目的 探讨早产儿视网膜病变(ROP)的发生及其危险因素.方法 对2006年7月1日～2007年2月1日期间在北京军区总医院收治的125例早产儿和20例足月新生儿定期进行眼底检查,根据ROP国际分期标准进行ROP的诊断和分期.结果 125例早产儿中ROP的患病率为6.4%,对照组足月新生儿未发生ROP.出生体质量≤2000 g的早产儿ROP患病率显著高于出生体质量＞2000 g的早产儿(x2=6.42,P=0.01),孕周≤32周组的早产儿ROP患病率(17.5%,7/40)显著高于孕周＞32周的早产儿(1.1%,1/85,x2=9.52,P=0.002).孕周(OR=0.865,P=0.038)和出生体质量(OR=0.768,p=0.042)与ROP的发生相关性最高,未发现吸氧、机械通气、使用消炎痛、输血和母亲病情与ROP发生有相关性.结论 早产儿ROP的患病率高于正常足月新生儿,孕周越短、出生体质量越低,ROP患病率越高.应定期检查早产儿眼底可早期发现ROP.