头孢呋辛钠与痰热清存在配伍禁忌

头孢呋辛钠(商品名:达力新),深圳致君制药有限公司生产,作用机制是抑制细菌细胞壁的合成,细菌不能生长繁殖,广谱抗菌药.临床用于呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤及软组织感染、败血症、脑膜炎、淋病、骨及关节感染等.     

头孢孟多与盐酸氨溴索存在配伍禁忌

头孢孟多为第二代头孢菌素，除具头孢唑啉相同作用外，还对一些革兰阳性菌有抗菌作用。临床上常用于敏感菌所致的各种感染，如呼吸道感染、胆道感染、肾孟肾炎、尿路感染、腹膜炎、败血症及皮肤软组织、骨、关节等感染。由于尿中药物浓度高，对尿路感染有高效。盐酸氨溴索注射液（商品名沐舒坦）具有促进黏液排除及溶解分泌物的特性，能促进排痰，改善呼吸状况。临床实践发现，头孢孟多与盐酸氨溴索存在配伍禁忌。现报告如下。     

抗生素封管预防血液透析病人长期深静脉留置导管致感染的效果观察与护理

[目的]评价抗生素封管对深静脉留置导管感染的预防作用,为临床制订预防感染的护理措施提供理论依据.[方法]选择31例长期深静脉留置导管的血液透析病人,随机分为两组,实验组13例,采用肝素加头孢唑啉联合封管;对照组18例,采用单纯肝素封管.[结果]实验组1例发生导管相关性感染,对照组2例发生导管相关性感染,经比较差异无统计学意义 (P＞0.05).[结论]肝素加头孢唑啉封管对深静脉留置导管相关感染的发病无明显预防作用,严格无菌操作、加强护理、提高护理质量是减少导管相关性感染发生的关键措施.     

头孢美唑对产ESBLs肠杆菌科细菌的体外抗菌作用研究

目的 评价头孢美唑对产ESBLs肠杆菌科细菌的体外抗菌活性.方法 采用琼脂稀释法测定头孢美唑对临床分离大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌和奇异变形杆菌523株的体外抗菌作用.结果 523株细菌中产ESBLs 294株、产AmpC酶7株、同时产ESBLs和AmpC酶40株,非产ESBLs和AmpC酶182株.头孢美唑对上述4种肠杆菌科细菌中产ESBL-s菌株和非产ESBLs菌株均具有良好的抗菌作用,并较头孢西丁强2～4倍,但较头孢米诺为差.头孢美唑对ESBLLs高度稳定,但对AmpC酶稳定性差,产AmpC酶菌株对其多呈现耐药.头孢美唑对产ESBLs菌株的作用优于受试的半合成青霉素,第一、第二、第三和第四代头孢菌素,亦优于氨苄西林-舒巴坦、头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦,但差于亚胺培南、美罗培南和帕尼培南;较受试的氨基糖苷类和氟喹诺酮类抗菌药略强或相仿.结论 头孢美唑对ESBLs稳定,对产ESBLs菌株和非产ESBLs菌株均具有良好的抗菌作用.提示该药是治疗产ESBLs肠杆菌科细菌所致感染的可选药物之一.     

静脉滴注头孢替安致过敏性休克1例

注射用头孢替安是第二代头孢霉素类抗生素，是治疗中、重度感染的广谱抗生素，对革兰阴性菌有较强的抗菌作用。临床上多用于呼吸系统、泌尿系统和外科创伤性感染等。我科于2007年7月4日收治1例感染性腹泻病人，静脉滴注头孢替安出现过敏性休克，经积极救治，转危为安。现报告如下。[第一段]     

乳酸环丙沙星与呋苄西林钠、头孢匹胺钠之间存在配伍禁忌

乳酸环丙沙星氯化钠注射液为无色澄清透明液体,其主要成份为乳酸环丙沙星,常用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、生殖系统感染、胃肠道感染以及败血症等全身感染.呋苄西林钠为广谱半合成青霉素,常用于铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌及其他敏感菌所致的各种感染.头孢匹胺钠常用于治疗革兰氏阴性菌(如铜绿假单胞菌)、革兰氏阳性菌(如金黄色葡萄球菌)以及厌氧菌等引起的严重感染.我们已知头孢匹胺钠与加替沙星存在配伍禁忌[1],但头孢匹胺钠与乳酸环丙沙星在药物配伍表中无法查到.目前我科常将乳酸环丙沙星与这两种药物联合应用,并发现乳酸环丙沙星与这两种药物存在配伍禁忌,现报道如下.     

急性颅脑损伤医院感染菌群变迁及耐药性分析

目的 了解急性颅脑损伤医院感染菌群变迁及耐药性现状,为有效控制急性颅脑损伤医院感染提供依据.方法 采用VITEK-32系统和K-B纸片法,对急性颅脑损伤医院感染菌群变迁及耐药性进行统计分析.结果 142例患者共分离出148株病原菌,G-条件致病菌逐渐成为主要病原菌.对庆大霉素、环丙沙星、青霉素、头孢唑林、头孢哌酮、头孢...     

326株铜绿假单胞菌血清学和耐药谱分型

目的主要研究铜绿假单胞菌在烧伤感染中的分布及对10种抗生素的耐药性.方法用血清学和耐药谱对烧伤创面分离菌株进行分析.结果 1012株细菌中检出铜绿假单胞菌326株,分离率为21.70%,分型以PA12、PA3为主,检出产β-酰胺酶菌株68.40%(223株),其对作用较强的10种抗生素依次为亚胺培南、舒普深、诺氟沙星、头孢噻肟、头孢三嗪、头孢他啶、阿米卡星、头孢派酮、庆大霉素、头孢唑啉.结论铜绿假单胞菌在烧伤科的流行情况与医院感染有一定关系,其血清型以PA12、PA3为主,且耐药率明显高于PA1、PA2、PA6型菌株.     

注射用头孢匹胺与盐酸溴已新葡萄糖注射液存在配伍禁忌

注射用头孢匹胺与盐酸溴已新葡萄杨注射液存在配伍禁忌.注射用头孢匹胺,商品名：新泽欣,临床上用于小儿呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张,盐酸溴已新葡萄糖注射液用于急慢性支气管炎等呼吸道疾病,如哮喘、支气管扩张等有粘痰而不易咳出的患者.脓性粘痰患者需加用抗生素控制感染,临床上多合用盐酸溴已新葡萄糖注射液与头孢匹胺治疗小儿呼吸道感染.但在临床输液中发现盐酸溴已新与头孢匹胺这两种药物联合应用时有配伍禁忌,已仔细查阅了〈400种中西药注射剂临床配伍应用检索表〉未提及两者之间的配伍禁忌.现报告如下.     

头孢吡肟对阴沟肠杆菌的体外抗菌活性调查

目的调查本地区阴沟肠杆菌对头孢吡肟的耐药情况.方法使用5种底物的"双纸片协同试验”对47株阴沟肠杆菌进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测.体外药敏试验采用K-B法.实验数据处理使用WHONET-5软件.结果29株非ESBLs产酶细菌对头孢吡肟的耐药率为0%;由于ESBLs的作用,本组产ESBLs阴沟肠杆菌样本头孢吡肟的耐药率为38.9%.结论ESBLs是造成阴沟肠杆菌对头孢吡肟耐药的主要原因,该药在治疗阴沟肠杆菌感染时应以耐药机制检测结果为依据.     

头孢菌素类抗生素用药前皮试的探讨

头孢菌素类抗生素以其抗菌谱广、杀菌力强、半衰期较长、生物利用度好、血浆蛋白结合率低、耐酸、耐酶及安全、低毒等特点,被广泛用于治疗敏感细菌所致的感染.特别是第3代头孢菌类抗生素的开发和应用,在耐药菌株合并感染的治疗中起到了不可代替的作用.     

头孢羟氨苄对急性呼吸道感染的疗效研究

目的 :进一步观察和评价头孢羟氨苄胶囊 (赛锋 )对急性呼吸道感染的临床有效性和安全性。方法 :选择急性呼吸道感染患者 60例 ,随机分成两组 ,分别给予头孢羟氨苄胶囊和头孢克洛口服治疗 ,从临床表现及实验室检验两方面对其疗效和安全性进行对比评价。结果 :头孢羟氨苄胶囊治疗急性呼吸道感染的临床有效率为 80 % ,痰分离致病菌的药敏率 89% ,细菌清除率为 84 % ,头孢克洛则分别为 73 % ,82 % ,74 % ,差异均无显著性 ( P>0 .0 5 )。前者不良反应的发生率 ( 6% )较后者 ( 17% )低。结论 :头孢羟氨苄是一种有效而安全的治疗呼吸道轻中度急性感染的口服抗生素     

头孢吡肟治疗急性下呼吸道感染的临床观察

目的：探讨头孢吡肟注射液治疗急性下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法：选择急性下呼吸道感染患者60例,随机分为头孢吡肟组（30例）和头孢噻肟钠组（30例）,观察两组的有效率。结果：头孢吡肟治疗急性下呼吸道感染的疗效优于头孢噻钠。结论：头孢吡肟是治疗急性下呼吸道感染的有效药物。     

头孢地尼等抗生素对社区获得性呼吸道感染常见病原菌的体外抗菌活性研究

目的：测定头孢地尼对临床常见社区获得性呼吸道感染病原菌的体外抗菌活性,并与头孢呋辛、头孢克洛、阿奇霉素和氨苄西林比较.方法：琼脂稀释法测定抗生素的最低抑菌浓度（MIC）.结果：200株细菌测定结果表明：头孢地尼对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌（MSSA）的敏感率为100%,抗菌活性与头孢呋辛、头孢克洛相似,明显强于阿奇霉素;青霉素敏感的肺炎链球菌（PSSP）对3种头孢菌素100%敏感,头孢地尼的MIC90值为0.25mg/L,与头孢呋辛相似;头孢地尼对革兰阴性菌的抗菌活性较高,对ESBLs阴性的肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌的MIC90值分别为0.25、1、0.25mg/L,敏感率范围达97.2%～100%.流感嗜血杆菌对氨苄西林产生耐药性,敏感率仅达86.1%,但其MIC50值最低为0.06mg/L.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）、青霉素耐药的肺炎链球菌（PRSP）及产ESBLs的肺炎克雷伯菌对4种抗生素均耐药;头孢地尼对青霉素中介的肺炎链球菌（PISP）的抗菌活性比受试第二代头孢菌素和阿奇霉素强.结论：头孢地尼对革兰阳性球菌及革兰阴性菌均有较理想的体外抗菌活性,可作为治疗社区获得性呼吸道感染的较好选择.     

口服头孢克肟胶囊致严重过敏1例效果观察

2006年5月,我们收治1例口服头孢克肟胶囊致严重过敏患者,经积极治疗,效果满意.现报告如下. 1 病历资料 患者女,57岁.口服头孢克肟胶囊(200mg)0.5h后突感头晕、恶心伴寒颤于2006年5月30日来院治疗.患者因泌尿系结石并感染医嘱给予头孢克肟胶囊口服,当时患者自诉无药物过敏史.     

头孢丙烯与头孢克洛随机对照治疗下呼吸道感染患者的临床评价

目的　评价头孢丙烯与头孢克洛随机对照治疗下呼吸道感染的疗效和安全性。方法　轻、中度下呼吸道感染患者 12 0例随机分成两组 ,头孢丙烯组 6 2例予头孢丙烯 5 0 0mg ,口服 ,2次 /d ;头孢克洛组 5 8例予头孢克洛5 0 0mg ,口服 ,3次 /d。两组均以 7～ 14天为 1个疗程。结果　头孢丙烯组与头孢克洛组的临床有效率分别为 91.9%与 89.7% (P >0 .0 5 ) ,细菌消除率为 89.8%与 88.9% (P >0 .0 5 ) ,两组均无明显不良反应。结论　头孢丙烯可作为治疗轻、中度下呼吸道感染有效和安全的抗生素     

静脉滴注先锋铋素发生双硫仑样反应的原因观察与急救护理

先锋铋素(注射用头孢呱酮钠)广泛用于治疗呼吸道感染、败血症、脑膜炎、胆道感染、软组织感染、盆腔炎等,我们在临床使用此药中发现过敏与饮酒有密切关系,报告如下.     

头孢地尼与头孢特仑酯随机对照治疗细菌性感染

目的 :以头孢地尼和头孢特仑酯随机对照治疗急性轻中度呼吸道、泌尿道及皮肤软组织感染 ,评价头孢地尼的疗效及安全性。方法 :31例患者接受头孢地尼 10 0～ 2 0 0mg ,每日 3次 ;35例接受头孢特仑酯 10 0～ 2 0 0mg ,每日 3次 ,疗程 7～ 14d。结果 :试验组和对照组痊愈率和有效率分别为 74 .2 %、80 .0 % (P >0 .0 5 )与 96 .8%、97.1% (P >0 .0 5 )。两组的细菌阳性率、清除率分别为 87.1%、85 .7% (P >0 .0 5 )和 96 .3%、93.3% (P >0 .0 5 )。临床分离的 5 7株致病菌对头孢地尼、头孢特仑酯、头孢克肟、头孢克洛、阿莫西林和环丙沙星的敏感率分别为 87.7%、98.2 %、4 7.4 %、82 .5 %、4 3.9%和 6 3.2 % ;头孢地尼与头孢特仑酯、头孢克洛相比差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但与头孢克肟、阿莫西林和环丙沙星相比差异有显著性 (P <0 .0 5 )。两组不良反应发生率分别为 4 .9%和 9.1% (P >0 .0 5 )。结论 :头孢地尼治疗轻、中度细菌感染安全、有效。     

肿瘤患者细菌药敏试验谱指导经验性院内感染抗感染治疗的价值

目的:探讨肿瘤院内感染患者的2006年度细菌药敏试验结果指导2007年度经验性抗感染治疗的价值.方法:根据2006年这类患者的细菌药敏试验结果,2007年本研究选择哌拉西林/他唑巴坦为肿瘤院内感染患者的首选经验性治疗方案,同时与"经典"的头孢他定+阿米卡星方案做随机对比.结果:2007年以哌拉西林/他唑巴坦治疗者80例,有效率为86.2%,对照组头孢他定+阿米卡星治疗者因前30例有效率仅46.7%而提前中止,两组有效率比较P<0.005.与此相对应,2006年哌拉西林/他唑巴坦、头孢他定时细菌的敏感性覆盖率分别为85.2%、54.5%.结论:2006年度肿瘤院内感染患者细菌药敏试验敏感性覆盖率高的药物,作为2007年度肿瘤院内感染患者经验性抗感染治疗首选药物时,有效率也高.     

头孢羟氨苄治疗呼吸系统急性感染的临床观察

头孢羟氨苄(Cefadroxil)又名羟氨苄头孢菌素,是一种新型口服半合成广谱抗生素,本品口服后从肠道吸收,主要从尿中排出,对大部分革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有效.与头孢氨苄(Cefale-xin)相比抗菌作用较强,血中及尿中浓度较高.是一种用法简便、副作用少的新型抗生素.我院所用头孢羟氨苄系由石家庄市第一制药厂于1981年底首次试制的产品. 现将我院自1983年1月至10月使用该药对16例呼吸系统急性感染患者的疗效观察报道如下.