101例IgA肾病的病理特点

目的：通过对101例IgA肾病的病理资料进行回顾性分析，观察IgA肾病的病理特点。方法：经皮肾活检获取IgA肾病患者的病理结果，获得IgA肾病的病理资料并进行分组讨论。结果：IgA肾病以肾小球系膜轻度增生为主要表现占76．2％，成人IgA肾病重度系膜增生、肾小球节段性硬化、肾小球硬化≥20％、球囊粘连、新月体形成、肾缺血改变、血管洋葱皮样改变、肾间质纤维化均较青少年重。结论：成人I舡肾病的肾小球硬化、肾间质纤维化较青少年严重，提示预后不好，应早期行肾活检。少部分青少年IgA肾病预后不良，建议进行肾活检。     

101例IgA肾病的病理特点

目的:通过对101例IgA肾病的病理资料进行回顾性分析,观察IgA肾病的病理特点。方法:经皮肾活检获取IgA肾病患者的病理结果,获得IgA肾病的病理资料并进行分组讨论。结果:IgA肾病以肾小球系膜轻度增生为主要表现占76.2%,成人IgA肾病重度系膜增生、肾小球节段性硬化、肾小球硬化≥20%、球囊粘连、新月体形成、肾缺血改变、血管洋葱皮样改变、肾间质纤维化均较青少年重。结论:成人IgA肾病的肾小球硬化、肾间质纤维化较青少年严重,提示预后不好,应早期行肾活检。少部分青少年IgA肾病预后不良,建议进行肾活检。     

肾病综合征表现的IgA肾病临床病理特点及危险因素

目的：探讨肾病综合征表现的IgA肾病患者临床病理特点及其危险因素。方法：选择我科1993年6月～2008年12月经肾活检确诊IgA肾病并表现为肾病综合征的患者48例,分析其临床病理特点,按治疗是否完全缓解分为完全缓解组（A组,n=13）、不完全缓解组（B组,n=35）,比较两组临床、实验室指标及病理指标,分析影响肾病综合征表现的IgA肾病患者肾脏损害的危险因素。结果：IgA肾病肾病综合征患者合并高血压占56.3%,合并慢性肾功能不全占20.8%;肾活检病理Lee分级Ⅰ级4例（8.3%）,Ⅱ级9例（18.8%）,Ⅲ级6（12.5%）,Ⅳ级19例（39.6%）、Ⅴ级10例（20.8%）。B组较A组平均动脉压、血肌酐水平高,镜下大量尿红细胞发生率高（P〈0.01）;而24h尿蛋白定量、血红蛋白低于A组（P〈0.05）;病理参数分析示B组肾脏病理损害积分显著高于A组（P〈0.05）,系膜区IgA＋IgG＋IgM沉积显著高于A组（P〈0.001）。结论：IgA肾病肾病综合征患者临床、病理表现存在差异,高血压、贫血、血肌酐高、镜下大量尿红细胞是其预后不良的临床危险因素,预后差者肾脏病理损害重、免疫复合物沉积以系膜区IgA＋IgG＋IgM沉积多见。     

广西壮族IgA肾病临床与病理特点的探讨

目的　分析广西壮族 Ig A肾病患者的临床、病理特点。方法　回顾性分析 30例广西壮族 Ig A肾病患者的临床、病理特点 ,并与同期 30例汉族 Ig A肾病患者进行比较。结果　 130例壮族 Ig A肾病患者的发病年龄多位于 2 1～ 4 0岁年龄段 ,平均为 30 .1岁 ,男女比例为 1∶ 1.1。2临床表现多样 ,多表现为反复发作的肉眼血尿、无症状的尿异常、慢性肾炎及肾病综合征。330例壮族 Ig A肾病患者的临床、病理预后指标与汉族 Ig A肾病患者无明显差异。结论　广西壮族 Ig A肾病患者在发病年龄、性别、临床表现上有自己的特点 ,但其在预后方面与广西汉族 Ig A肾病患者无明显差异。     

IgA肾病临床与病理分析

目的　研究IgA肾病的病理与免疫病理变化与其临床表现的关系。方法　对 4 2例经病理与免疫病理确诊的IgA肾病及其临床资料进行回顾性分析。结果　在 4 2例中 ,肾小球病理变化以Ⅲ级为主 ,但其损害程度与临床类型无关 ;肾小管间质改变者共 2 8例 ,尤以肾病组较著 ;4 2例均有系膜区IgA沉积 ,而合并有IgG和 /或IgM沉积者 ,临床表现较重 ,应提高警惕。结论　IgA肾病临床类型多样 ,表现复杂 ,宜尽早做肾活检以明确诊断 ,指导治疗     

IgA肾病的临床与病理探讨

目的通过101例IgA肾病的临床与病理的分析来观察IgA肾病的临床病理特点与其内在联系。方法经皮肾穿刺活检获取IgA肾病患者的病理结果,并将临床表现及病理结果进行分类分型,同时获取IgA肾病的病理资料,并进行分组讨论。结果IgA肾病的临床表现以无症状性血尿/尿检异常及慢性肾小球肾炎为常见分别占35例（34.7%）和32例（31.7%）,其次为肾病综合症26例（25.7%）,其中成人IgA肾病临床表现以慢性肾炎为主伴有肾功能不全,有急进性肾炎的表现,而青少年IgA肾病以无症状性血尿/尿检异常为主不伴有肾功能不全且无急进性肾炎的表现。病理类型以系膜增生性肾小球肾炎最常见,成人局灶节段性肾小球肾炎的发生率明显低于青少年,而膜增殖性肾小球肾炎、局灶节段硬化性肾小球肾炎、新月体肾炎及硬化性肾炎较青少年多见。慢性肾小球肾炎、无病状血尿/尿检异常和肾病综合症主要表现为系膜增生性肾小球肾炎,其次为局灶节段性硬化。IgA肾病以轻系膜增生为主,成人的重度系膜增生、节段性肾小球硬化、肾小球硬化大于20%、球囊粘连、新月体形成、肾缺血改变、血管葱皮样改变、肾间质小管慢性化的比率均高于青少年。结论成人IgA肾病临床表现较青少年严重,病理类型比青少年差,病理特点显示预后较青少年差,但仍有少部分的青少年IgA肾病存在慢性化表现,提示预后较差,建议早期行肾活检干预治疗。     

广西IgA肾病的临床及病理特点

目的：探讨广西ＩｇＡ肾病的临床及病理特点。方法：回顾性分析６４例ＩｇＡ肾病患者的临床及病理表现、激素治疗情况,并比较男、女性患者的差异。结果：①发病高峰年龄为１５～３４岁,男性为１５～２４岁,女性为２５～３４岁,男女比例为１：１．５;②男性患者临床表现较女性严重;③病理分级多为Ⅱ、Ⅲ组,分别有９２．１９％,８５．９４％的患者合并肾小管病变,ＩｇＭ沉积;④病理分级严重,合并ＩｇＭ沉积的病人使用激素疗     

IgA肾病临床与病理分析

目的回顾性分析kA肾病的临床与病理特点及其相互关系。方法对1996年8月-2005年8月经肾活检诊断的原发性kA肾病136例，对其临床表现与病理学特点进行分析。结果136例IgA肾病临床表现以无症状性血尿并蛋白尿最常见，占106例（77．9％），其次是单纯血尿，占21例（15．4％）。肾小球病理改变以Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级为主。结论IgA肾病的临床病理表现多样化并具有一定特点，其病理和临床表现及肾功能变化有密切关系。     

55 例小儿 IgA 肾病临床与病理特点分析

目的探讨研究小儿IgA肾病的临床和病理特点。方法回顾性分析2011年3月-2012年10月该院共收治55例IgA肾病患儿的临床资料，分析其临床分型、病理组织学分级和免疫病理分型三者之间的关系。结果病理组织学分级多表现为Ⅲ级（76．4％），Ⅱ级（20．0％），Ⅲ级（1．8％），V级（1．8％），无I级病例。病理组织学分级与免疫病理分型的比较差异有统计学意义（P〈0．Os），病理组织学分级与免疫病理分型的比较差异有统计学意义（P〈0．Os）。结论 小儿IgA肾病的临床与病理有着密不可分的联系，由于复合型患儿居多，所以必须采取早期诊断与治疗，以达到提高疾病治愈率的目的。     

IgA肾病伴贫血的临床病理特征研究

目的探讨Ig A肾病伴贫血患者的临床病理特点。方法收集202例经肾活检明确诊断原发性Ig A肾病患者的临床病理资料。根据是否贫血分为两组,其中A组(贫血组)33例,B组(非贫血组)169例,比较两组临床和病理方面的差异。结果与B组比较,A组的Scr、BUN、24h-Upro明显增高,RBC、Hb、Alb下降,肾小球硬化、新月体形成及血管壁增厚的数目增多,差异具有统计学意义(P<0.05)。肾组织病理学参照Lee氏分级比较,贫血组病理Lee氏分级较重(P<0.05)。Spearman相关分析结果提示,Hb与小球硬化/肾小球总数、新月体/肾小球总数呈负相关,Scr、24h-Upro与小球硬化/肾小球总数、新月体/肾小球总数呈正相关。多因素Logistic回归分析表明女性、Scr、24h-Upro、新月体病变是是Ig AN合并贫血患者的独立危险因素。结论 Ig AN伴有贫血患者的临床病理改变重于Ig A肾病不伴有贫血的患者,即贫血可加重Ig A肾病患者的临床病理损伤。     

IgA肾病308例临床与病理分析

目的了解I舭肾病（1SAN）的临床与病理关系。方法回顾性分析1999年1月-2009年12月308例IgAN患者的临床与病理资料。结果本地区IgAN女性多见,发病高峰年龄为20—39岁,发病占同期原发性肾小球肾炎的16．9％,临床表现以无症状性尿检异常最常见,其次是肾病综合征和慢性肾炎,分别占36．0％、22．7％和22．5％。病理类型以系膜增生性肾小球肾炎常见,其次是局灶节段性肾小球硬化和局灶性肾小球肾炎,分别占47．5％、33．1％和9．4％。本地区IgAN患者肾组织以IgA＋IgM型免疫球蛋白沉积为主,各种临床类型和各种病理分型均与荧光类型无相关性（P〉0．05）。结论IgAN在青壮年期发生率高,临床病理表现多样化,临床以无症状尿检异常常见,病理以系膜增生性肾小球肾炎常见,定期尿检对于疾病的早期诊断和治疗具有重要作用。     

不同剂量贝那普利对IgA肾病患者蛋白尿及病理类型的影响

目的:研究不同剂量贝那普利对IgA肾病患者蛋白尿及病理类型的影响。方法:选取IgA肾病患者120例,随即分为A组60例,即服用贝那普利10mg,B组60例即服用贝那普利20mg组,观察两组治疗前、后的各项指标变化;两组按WHO分为Ⅰ～Ⅴ级,并在治疗2年后重复肾穿,设为自身对照。结果:比较发现两组治疗后尿蛋白均较治疗前明显下降,相差具有统计学意义(P<0.05);但B组治疗后较A降低更明显,差异较显著(P<0.05);自身对照比较发现,治疗后两组病理类型较治疗前明显减轻,但20mg组较10mg组比较差异不显著(P>0.05)。结论:贝那普利可以降低蛋白尿,并且贝那普利20mg组较10mg作用更明显,对病理类型影响不大。     

IgA肾病临床特征及误诊分析

目的探讨IgA肾病的临床特征和误诊原因，以提高临床医生对IgA肾病诊断能力。方法回顾性分析2000年1月-2006年6月我科经肾穿活检确诊的86例IgA肾病临床资料。结果258例原发性肾小球疾病中，IrA肾病86例（33、33％），其中30例（34、88％）被误诊为其它肾脏疾病。结论IgA肾病临床表现多样，容易被误诊。肾脏免疫病理检查可准确诊断IgA肾病，是避免误诊的最好方法。     

小儿IgA肾病30例临床与病理分析

目的　了解小儿 Ig A肾病 ( Ig A nephropathy,Ig AN)临床、病理及与预后的关系。方法　对肾活检病理诊断为 Ig AN的 3 0例病例进行临床与病理分析。结果　小儿 Ig AN临床表现以单纯肉眼血尿最常见 ,其与血尿伴蛋白尿者免疫复合物沉积均多为 Ig A+Ig G型 ,但前者临床及病理改变相对轻于后者。肾病综合征 ( NS)的临床及病理改变最重 ,易合并肾功能不全、高血压 ,以 Ig A+Ig G+Ig M型的免疫复合物沉积为主。结论　小儿 Ig AN预后与临床及病理分级有关 ,单纯肉眼血尿预后较好 ,NS、病理改变有肾小球硬化及免疫复合物沉积为 Ig A+Ig G+Ig M型者预后不良。     

IgA肾病的发病机制研究进展

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是以IgA或IgA为主的免疫球蛋白弥漫沉积在肾小球系膜区及毛细血管袢,临床表现和病理改变各异的临床-病理综合征.目前认为在广泛应用肾活检技术的国家,本病是最常见的慢性肾小球疾病,也是引起终末期肾病(end - stage renaldisease,ESRD)的主要病...     

IgA肾病患者血清刺激系膜细胞增殖与病理改变的关系

本研究采用系膜细胞培养技术观察了38例IgA肾病患者血清对系膜细胞增殖的影响,并采用ELlSA方法检测了血清中循环免疫复合物(CIC)的浓度,结果发现,IgA肾病血清对系膜细胞的增殖有明显刺激作用,而且这种刺激作用与肾组织病理改变程度成正相关,IgA肾病血清中IgA-CIC和IgG-CIC均较正常人明显增高,但血中IgA水平与系膜增殖及病理改变程度无相关性。     

不同性别原发性IgA肾病患者的临床与病理特点研究

目的分析不同性别原发性IgA肾病(IgAN)患者的临床、病理特点,了解性别与该病临床、病理特点的关系。方法选择2009年1月至2011年12月梅州市人民医院经肾穿刺活检确诊的原发性IgAN患者158例的临床表现、检测指标及病理分级数据进行统计分析。结果临床特点中,仅水肿在性别上差异有统计学意义(P<0.05);临床指标中,收缩压、舒张压、血尿酸、三酰甘油、白蛋白及补体C3在性别上分析差异均有统计学意义(P<0.05);病理分级中,男性组与女性组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论性别对IgAN的临床表现及病理分级影响不大,但是临床指标水平在性别上有统计学意义,应加强男性相关指标监测,控制病情。